谢红英
2010年3月,我们收治1例大面积烧伤患者行头部及躯干供皮,左下肢及右大腿肉芽创面植皮术后植皮部位伴发金黄色葡萄球菌感染,经湿润烧伤膏换药后感染控制,创面修复.现将护理体会报告如下.
作者:杨娟;周宜芳 刊期: 2012年第23期
目的:探讨高压氧治疗重型颅脑损伤患者的效果和护理方法.方法:将68例患者随机分为观察组和对照组各34例.两组患者均接受常规药物治疗与护理.对照组30例行手术治疗;观察组28例行手术治疗,同时详细观察患者的病情,在允许的情况下加用高压氧治疗.结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论:对重型颅脑损伤患者行高压氧治疗并配合相应的护理干预能够有效改善其脑供氧状况,显著降低致残率和病死率,值得临床推广应用.
作者:覃燕群 刊期: 2012年第23期
目的:探讨游离第二足趾移植再造拇指的围术期护理方法.方法:对24例患者术前进行心理护理,做好术前准备;术中与医生密切配合;术后进行常规护理、饮食指导、烤灯照射护理、体位护理、心理护理、再造指的血运观察、毛细血管充盈试验、指端侧切口放血.结果:再造指成活率为100%,功能恢复情况良好.仅有1例患者发生血管危象,经及时处理,危象解除.结论:认真的术前准备、精密的术中配合、细致的术后护理是提高再植指成活率、促进功能恢复的重要条件.
作者:尤兴翠 刊期: 2012年第23期
目的:探讨腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术的围术期护理体会.方法:回顾性分析20例腹腔镜联合胆道镜行胆总管切开取石手术患者术前、术中、术后护理配合体会.结果:20例手术均获成功,手术时间100~240min,出血量50~100 ml,未发生由于护理配合不当而导致的并发症.结论:术前充分准备,详细评估患者的全面情况,使患者处于佳的手术状态,术中环境、器械准备,手术护士认真细致观察巡视,术毕重视器械的处理及保养,术后精心的护理及出院指导是手术顺利进行并获得成功的重要保证.
作者:徐新娟 刊期: 2012年第23期
目的:探讨碘伏与硫酸镁湿热敷治疗产后会阴切口水肿的效果.方法:将80例在我院分娩后出现会阴水肿的产妇作为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例,观察组应用硫酸镁湿热敷会阴水肿部位,对照组应用碘伏湿敷会阴水肿部位,比较两组产妇会阴水肿消退的效果.结果:与对照组比较,观察组会阴水肿消退快,疗效更好(P<0.05).结论:应用硫酸镁湿热敷更利于缓解产后会阴部水肿,会阴切口愈合快,既减少了产妇住院天数,又减轻了家庭经济负担,效果优于碘伏湿敷.
作者:薄杰;王晓真 刊期: 2012年第23期
目的:探讨骶骨肿瘤术后常见切口相关并发症的发生原因及护理措施.方法:回顾性分析40例患者术后出现的常见切口相关并发症,分析发生原因,总结护理对策.结果:感染、创腔积液、愈合不良、脑脊液漏是骶骨肿瘤术后常见切口相关并发症,40例患者中共发生切口深部感染6例、浅层感染2例、创腔积液6例、切口愈合不良5例、脑脊液漏3例,经精心治疗和护理,出现切口并发症的患者均痊愈出院.住院时间25~62d,平均38.52d.获回访患者20例,时间3个月~2年,4例肿瘤转移、2例骨髓瘤、1例淋巴瘤患者死亡,1例骨巨细胞瘤患者复发,其余均生存良好.结论:了解骶骨肿瘤术后常见切口相关并发症的发生原因并实施科学的预防或护理措施可有效减少并发症,减轻并发症的程度,提高手术治愈率.
作者:李惠平;张婷;许春景 刊期: 2012年第23期
目的:探讨喉癌患者喉次全切除术的护理配合方法.方法:对12例喉次全切除术患者术前进行有效的心理护理、手术准备,术中密切配合,术后加强导管护理、预防并发症.结果:本组患者均顺利完成手术,术中器械和巡回护士配合达到预期的效果,患者术后安返监护室.结论:手术室护士术前必须充分了解患者的病情,熟悉手术操作过程,做好术前各种准备,术中才能配合默契,有利于手术的顺利进行.
作者:印学凤 刊期: 2012年第23期
目的:探讨老年髋部骨折患者健康教育档案的设计与应用方法.方法:将96例老年髋部骨折患者随机分为实验组和对照组各48例,对照组采用常规教育方法对患者进行健康教育;实验组按健康档案设计的程序,由护理组长定期进行评估,有针对性地进行护理干预.结果:应用健康教育档案能提高患者对疾病知识知晓率、康复锻炼有效率、护理人员满意率、减少并发症发生率.结论:应用健康教育档案对患者实施健康教育,便于护理人员及时掌握患者存在和潜在的健康问题,给予全面的健康指导,促进患者早日康复.
作者:刘国蓉;李娇 刊期: 2012年第23期
目的:探讨冠心病合并糖尿病行冠脉搭桥术患者的术后护理方法及效果.方法:对20例冠心病合并糖尿病患者行冠脉搭桥术治疗,并进行术后护理,观察术后护理对患者恢复的影响和并发症发生情况.结果:本组20例患者全部恢复,其中发生术后出血1例,切口渗出感染2例,心律失常2例.结论:加强术后护理能促进冠心病合并糖尿病患者术后恢复,减少冠脉搭桥术后并发症的发生,从而提高患者生活质量.
作者:李春红;刘巧 刊期: 2012年第23期
麻醉药品对会阴部盆腔神经有麻醉作用,会阻断排尿反射,加上麻醉药物使肌肉松弛,控制排尿的膀胱尿道括约肌功能受抑制,常发生尿潴留.镇痛泵(PCA)所使用的药物主要是吗啡,在麻醉的基础上加强了抑制中枢神经系统的作用,进一步降低神经反射,干扰生理性排尿功能,而随着患者PCA的广泛应用,尿潴留的发生率也在增加.
作者:李菊红;刘温温;陈晓红 刊期: 2012年第23期
2008年5月~2011年5月,我们对15例颈椎损伤伴四肢瘫痪患者给予积极治疗与精心护理,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料我院同期收治15例颈椎损伤伴四肢瘫痪患者,男9例,女6例;年龄30~73岁,平均51岁.损伤原因:车祸伤8例,坠落伤6例,其他1例.其中3例伴有头部颅脑损伤,本组患者均有颈部僵硬、活动受限.
作者:龙影;马莉莉 刊期: 2012年第23期
目的:探讨LCP-MIPPO技术治疗成人肱骨干骨折的围术期护理方法.方法:回顾性分析2008年6月~2010年5月采用LCP-MIPPO技术治疗的13例成年新鲜肱骨干骨折患者的围术期护理措施、并发症预防及康复锻炼时间和方法.结果:随访4.5~24.0个月,平均11.4个月,肩关节根据Neer评分标准,肘关节根据Mayo评分标准,本组病例均优,无明显肩肘关节疼痛及功能受限.结论:细致周密的围术期护理措施、病情观察和早期正确有效的康复锻炼是提高手术疗效的关键.
作者:王青;张婷婷;李晶;戚震宇 刊期: 2012年第23期
目的:探讨危机管理在急诊外科护理过程中的应用效果.方法:将2009年12月~2011年12月实施危机管理两年内我院急诊外科648例患者设为观察组,将2007年11月~2009年11月实施危机管理前两年我院急诊外科597例患者设为对照组.针对影响急诊外科护理安全的相关因素建立和实施严格的危机监控和管理机制,并对危机管理实施前后的护理缺陷发生率、外科手术器械和药品完好率、患者满意度、护理质量评分等指标进行效果评价.结果:与对照组比较,观察组通过实施危机管理防范护理风险,使急诊外科的护理缺陷发生率明显下降,仪器设备更加完善,提高了护士的危机意识和对处理危机的能力,提高了患者对护理的满意程度并改善了护理质量(P<0.05).结论:急诊外科实施危机管理制度对杜绝护理缺陷和差错事故的发生、全面提高急诊外科护理安全水平、改善护理工作质量、确保患者的护理安全有重要作用,值得临床推广.
作者:曾淑芳;张琴麦;彩玲 刊期: 2012年第23期
经口气管插管机械通气这一治疗手段是临床上进行抢救危重患者的常用急救措施.患者往往病情危重、病程长、机体免疫力低下,增加了口腔感染的机会,而经口气管插管后患者的口腔持续处于开放状态,由于术后不能进食,吞咽、咀嚼功能受限,口咽分泌物增多,会使大量细菌在口腔内生长繁殖.同时经口气管插管患者由于气管导管和牙垫的妨碍,按传统的特殊口腔护理方法,仅用止血钳夹着棉球,很难对气管插管患者的口腔上腭、舌部及牙齿的污垢进行彻底的清洁,增加了口腔感染的概率,造成口腔溃疡、感染.
作者:黄春雨;林娟;方亿琼 刊期: 2012年第23期
升主动脉扩张或主动脉根部瘤合并主动脉瓣关闭不全是一种较严重的心血管疾病.目前外科治疗大多采用Bentall手术或Cabro手术,即用带瓣(大多是机械瓣)的人工血管置换主动脉瓣和升主动脉,同时做冠状动脉再植入,术后严重影响患者生活质量.由于部分患者主动脉瓣环和瓣叶正常,因此David设计了保留主动脉瓣的主动脉根部替换术(David手术),术后无需抗凝,患者生活质量大幅提高[1].2009年1月~2010年12月,我们共进行David手术21例,经精心护理,效果满意.现将护理配合体会报告如下.
作者:李红;侯琳;王海燕;翟越军;赵子英;赵慧艳;李婷婷 刊期: 2012年第23期
目的:探讨延伸性护理对子宫内膜癌患者术后生存质量的影响.方法:将80例患者随机分为观察组45例和对照组35例,对照组患者采用传统护理服务模式进行常规出院宣教,观察组患者出院后接受延伸性护理干预.采用问卷调查法了解患者及家属出院后的护理需求,并根据患者病情分析影响其术后生存质量的诸多因素,制订相应的延伸性护理计划.采用欧洲研究治疗组织癌症患者生存质量测定量表[EORTC-C30(V3.0)]测评两组患者出院时和出院后6个月后的生存质量.结果:观察组患者出院后6个月后躯体功能、角色功能、认知功能、社会功能、总体健康状况、疼痛、恶心和呕吐得分均优于对照组(P<0.05).结论:子宫内膜癌患者术后生存质量与实施有计划的延伸性护理呈正相关.
作者:董秀梅;张庆梅 刊期: 2012年第23期
脾切除及贲门周围血管离断术是有效解决肝硬化门脉高压症、脾功能亢进、胃底食管曲张静脉破裂出血等的手段之一.与开腹脾切除相比,腹腔镜脾切除对机体免疫及细胞因子水平影响较小,有明显优点,同时也存在难度大、风险高的特点.2010年9月~2011年3月,我们共完成手助式腹腔镜下脾切除加贲门周围血管离断术患者29例,经精心护理,效果满意.现报告如下.
作者:吴荷玉 刊期: 2012年第23期
目的:探讨冠状动脉血管造影检查的护理方法.方法:对78例行冠状动脉血管造影检查的患者有针对性地进行围造影期护理.结果:本组1例心率控制不佳放弃检查,2例呼吸配合不佳影响图像质量,其余均获得满意图像,较准确地显示了冠状动脉的病变.结论:冠状动脉血管造影检查可为临床诊断及治疗提供丰富可靠的信息,合理的护理流程、细致的护理配合是保证检查顺利进行,并获得满意结果的必要条件.
作者:安辉 刊期: 2012年第23期
目的:探讨临床护理路径在颈椎间盘置换术中的应用效果及管理方法.方法:将40例颈椎间盘置换术患者随机分为对照组和观察组各20例,对照组采用常规整体护理,观察组按临床护理路径方案进行护理.结果:观察组在卧床时间、住院时间、术后并发症发生率、患者满意度方面与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:临床护理路径应用于颈椎间盘置换手术可有效落实护理措施,提高护理质量,缩短住院时间,提高患者满意度,值得推广应用.
作者:杨玲 刊期: 2012年第23期
目的:探讨两种静脉留置针置管在危重症患儿中的应用效果与安全性.方法:将86例危重症患儿随机分为观察组与对照组各43例,观察组给予股静脉留置针置管术,对照组给予外周浅静脉留置针置管术.观察两组患儿留置针保留时间与并发症情况.结果:观察组保留时间明显长于对照组(P<0.01),并发症发生率明显低于对照组(P<0.01).结论:股静脉留置针置管具有较好的留置效果和较高的安全性,提高了医护人员工作效率,适合于危重症患儿的治疗.
作者:王忠云;邢齐宁;史艳艳 刊期: 2012年第23期