于小云
体位性神经损伤是指患者长时间置于强迫性体位,在昏迷或麻醉状态下肢体置于不适当位置所造成的周围神经损伤[1].主要原因是肢体在不正确的位置受压,而患者对难以忍受的姿势无法描述,导致神经组织缺血受损.腹腔镜直肠癌手术时间较长[2],手术体位为头低脚高截石位,此特殊体位摆放不当较易引发体位性神经伤.
作者：孙红华 刊期： 2008年第33期
紫杉醇是从紫杉(红豆杉)树木中提取的一种抗癌药,为植物类抗癌药,对未治疗过的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)单药有效率为21%～24%[1],我院以紫杉醇加顺铂(即TP)方案治疗NSCLC 30例,现报道如下.
作者：于小云 刊期： 2008年第33期
目的 总结急性左心衰竭患者使用无创呼吸机时的相关护理措施.方法 对12例急性左心衰竭患者使用呼吸机时施行心理疏导及相关护理,预防常见并发症.结果 12例患者均顺利脱机,无并发症发生.结论 本护理措施切实可行.
作者：周嫒仙 刊期： 2008年第33期
目的 探讨血脂康对冠心病的非调脂作用以及对慢性心功能衰竭患者心功能的影响.方法 选取128例急性冠脉综合征患者,比较2组治疗冠心病的疗效(包括心绞痛发作情况和心电图变化)和对心力衰竭心功能的影响.结果 ①治疗组心绞痛发作次数显著减少(P<0.05)和心电图明显改善(P<0.05).②心功能NYHA分级、左室舒张末期容积、左室收缩末内径治疗后2组均显著下降(P均＜0.05),射血分数和E/A比值显著上升.结论 血脂康治疗不仅可用于高血脂症的治疗, 且对急性冠脉综合征也有一定的疗效.血脂康在改善心脏的功能方面具有较明显的作用.
作者：施展；郭智；王应志 刊期： 2008年第33期
男性不育症是生殖医学中重要的问题之一,依据WHO推荐,夫妇婚后同居1a以上,未采用任何避孕措施,由于男方的原因造成女方不孕者,称为男性不育.据报道,世界范围内有15%～20%的育龄夫妇不能生育,其中男性因素约占50%.
作者：邓旭辉；张荣华 刊期： 2008年第33期
目的 探讨急性白血病营分证与白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)的关系.方法 将104例患者按不同病种分为急性白血病、非急性白血病2类.根据中医辨证急性白血病分为卫分证组(白卫组)10例,气分证组(白气组)12例,营分证组(白营组)20例.非急性白血病分为卫分证组(非白卫组)20例,气分证组(非白气组)24例,营分证组(非白营组)18例.另选择体检健康者15例为健康对照组(对照组).主要观察不同病种及不同阶段卫分证、气分证、营分证患者IL-1β、IL-6、IL-10水平的变化.结果 急性白血病各组中IL-1β、IL-6呈连续上升,各组间差异显著,且与健康对照组比较有显著差异性(P<0.01).IL-10水平白卫组与对照组比较无显著差别(P>0.05),白气组明显升高(P<0.01),白营组显著下降,且低于对照组(P<0.01).白气组与非白气组比较、白营组与非白营组比较,IL-6表达水平显著升高(P均<0.01),而IL-10水平显著下降(P均<0.01).结论 急性白血病发展到营分证阶段时,IL-1β、IL-6显著升高,高于卫分证、气分证,IL-10则显著下降.可见急性白血病发展到营分证阶段与细胞因子网络的紊乱密切相关,尤其与IL-6和IL-10的失衡相关.
作者：肖碧跃；赵国荣；曾序求 刊期： 2008年第33期
目的 使乳腺癌患者系统地了解疾病的相关知识,积极配合医务人员,提高自护能力,促进康复.方法 采用随机抽样法将患者分成2组各40例,对照组患者采用传统的健康教育方法,实验组采用制定好的健康教育路径,观察2组患者焦虑状况、并发症发生率及满意度有无差异.结果 实验组患者焦虑、并发症的发生率比对照组明显减少,满意度比对照组明显提高.结论 健康教育路径是一种切实可行的工作方式,有利于提高临床健康教育效果.
作者：贺卫芳；强世莉 刊期： 2008年第33期
主动脉夹层(aortic dissection,AD)又称主动脉夹层动脉瘤,是指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂破口进入主动脉中膜,使中膜分离,并可沿主动脉环状和/或纵轴扩展,以致形成主动脉管壁的分离状态,是一种心血管系统的灾难性疾病.其特征是起病急、发展快、症状复杂多样、误诊率和病死率高.
作者：阮筱珠；叶筱红；刘翀；陈群英 刊期： 2008年第33期
目的 观察异长春花碱(NVB)、顺铂(DDP) 静脉化疗与热疗联合治疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及免疫力的影响.方法 52例晚期非小细胞肺癌患者随机分为2组,治疗组(28例)应用NVB 25mg/m2,d1、d8,DDP 25mg/m2,d1-3,静脉化疗联合射频热疗,对照组(24例)仅予常规NP方案化疗,28d为1个周期,至少完成2个周期.2周期后评价疗效并检测治疗前后免疫指标CD+4/CD+8、NK细胞值.结果 治疗组PR 13例,有效率46%,对照组PR 8例,有效率33%.生活质量改善治疗组75%,对照组42%,2组比较有显著性差异(P<0.05).对照组治疗前后CD+4/CD+8及NK细胞值的变化无显著性差异(P均＞0.05),治疗组治疗前后CD+4/CD+8及NK细胞值的变化有显著性差异(P均<0.05),且显著高于对照组(P<0.05).结论 NP方案联合热疗治疗晚期NSCLC可以提高患者的免疫力,是合理、方便、有效的一种可行方案,可以作为一线方案推荐临床应用.
作者：王海存；程鹏 刊期： 2008年第33期
心绞痛是由冠状动脉供血不足致心肌暂时缺血、缺氧而引起的临床综合征,不稳定型心绞痛是心绞痛常见且较严重的类型之一,其发作的频率、强度和持续时间较严重,且无规律,易引起心肌梗死,是心血管内科常见的危重疾病.2006年2月-2007年12月,笔者在常规治疗基础上联合应用低分子肝素钙治疗38例不稳定型心绞痛患者,疗效满意.现将临床观察结果和护理体会报道如下.
作者：刘文真 刊期： 2008年第33期
目的 探讨辅助性T淋巴细胞亚群Th1、Th2在慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)发病中的作用,观察生血灵对慢性ITP Th1、Th2亚群功能状态的影响.方法 以酶联免疫吸附法(ELISA法)检测慢性ITP患者外周血单个核细胞(PBMC)培养上清中Th1型细胞因子IL-2和Th2型细胞因子IL-10的水平.结果 慢性ITP患者PBMC培养上清中IL-2和IL-10的含量均较正常对照组明显减低(P均<0.001),生血灵对其具有明显提升作用(P<0.01).结论 慢性ITP患者Th亚群免疫功能低下.生血灵治疗慢性ITP能够增强Th亚群免疫功能,恢复其平衡.
作者：朱文伟；周永明；薛志忠；胡明辉；何玮 刊期： 2008年第33期
目的 探讨中西医结合治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 采用中西医结合的方法,运用健脾益气、清肠解毒法结合西药柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎156例,观察其临床疗效.结果 完全缓解89例,有效52例,无效15例,总有效率90%.结论 中西医结合治疗溃疡性结肠炎不良反应少,疗效稳定满意.
作者：孙其生 刊期： 2008年第33期
干槽症是拔牙术常见的并发症之一,多发生于下颌阻生智齿拔除后.患者常常表现为难以忍受的持续放射性疼痛.及时诊断及正确处理拔牙创,对解除患者疼痛具有重要意义.笔者2003-2007年采用甲硝唑浸润明胶海绵后加碘仿治疗本院口腔科收治的42例干槽症患者,取得满意疗效,现报道如下.
作者：申学艳 刊期： 2008年第33期
微创外科是外科领域中的一门新兴学科,因其创伤小、恢复快、痛苦轻、住院时间短等优点受到外科医生及患者的欢迎.自从1991年Jacobs等尝试将腹腔镜技术运用于结直肠手术并取得成功以来,腹腔镜结直肠手术的临床应用日益开展起来,国内外均有报道并得到了初步肯定的结果[1-2],以腹腔镜外科为主的微创外科符合整体治疗概念,即保证患者治疗后心理和生理上大限度的康复成为外科治疗的终极目标.我院2006年7月-2007年10月应用腹腔镜技术对10例直肠癌患者施行Miles根治术,取得满意的疗效,现将护理体会总结如下.
作者：陶学霞 刊期： 2008年第33期
脑卒中是目前中老年人的常见疾病.脑卒中后发生不同程度吞咽困难的几率为47%～73%.吞咽困难可引起营养缺乏、电解质紊乱、呛咳,诱发吸入性肺炎,甚至可致窒息而危及生命,严重影响患者的治疗及康复.因此,尽早改善患者的吞咽困难是十分重要的.
作者：马蓓艳；徐刚 刊期： 2008年第33期
脑血管意外是一种常见病、多发病,也是致死率、致残率高的一种疾病.随着社会的发展和生活水平的提高,其发病率越来越高.近几年来,诊断、治疗此病有了新的进展,这就需要在护理方法上必须有所提高,并要求对脑血管意外患者采用一般护理常规同时,还要着重做好以下几点.
作者：黄维芝；杨永鹏 刊期： 2008年第33期
随着我国进入老龄化社会,脑卒中发病率也呈上升趋势,其具有发病率高、致残率高、病死率高和复发率高的特点,是中老年人致死和致残的主要疾病,严重影响了患者的生活质量.经过住院治疗,患者病情稳定后,大多选择回到家中继续接受治疗和康复训练.家庭支持对患者的病情稳定和功能恢复将产生良好效应.
作者：吴静雅 刊期： 2008年第33期
目的 探讨外消旋体雌马酚(equol,Eq)对7种肿瘤细胞的体外抗增殖活性,并与大豆异黄酮主要成分黄豆苷原与染料木素比较.方法 肿瘤细胞在RPMI-1640培养基中培养,采用MTT法测定不同浓度的雌马酚对肿瘤细胞的抑制作用;比较同浓度下雌马酚、黄豆苷原与染料木素的抗肿瘤活性.结果 雌马酚对7种不同的肿瘤细胞系均有不同程度的抑制作用,且呈现浓度依赖性;在50 μmol/L时,抗癌活性染料木素>雌马酚>黄豆苷原.结论 雌马酚在体外具有广泛的抗肿瘤活性,且呈现一定的浓度依赖性;雌马酚的抗肿瘤活性弱于染料木素,强于黄豆苷原.
作者：李静；张燕；王永利；王秀伶 刊期： 2008年第33期
目的 探讨多排螺旋CT三维测量技术在齿科正畸中的应用.方法 对30例齿科正畸病例进行多排螺旋CT扫描和X线头影摄片,运用容积重建(VR)和多平面重建(MPR)三维成像方法进行重建,对比测量颌骨及牙齿的角度、线距等指标.结果 X线头影测量组在颌骨前后向关系的指标SNA、SNB 、FH/NP 的测量值均小于三维CT测量组,两者比较有显著性差异(P均<0.01),ANB测量值两者比较无显著性差异(P>0.05).在颌骨垂直向关系的指标MP/FH、Pg-NB的测量值无显著性差异(P均>0.05).牙齿角度及线距指标U1-NA、U1/NA、L1-NB、L1/NB的测量值均大于三维CT测量组,2组比较有显著性差异(P均<0.01);U1-NA、U1/NA、L1-NB测量值2组比较无显著性差异(P均>0.05).结论 多排螺旋CT三维测量技术在齿科正畸中应用具有可行性,较X线头影测量具有优势;但测量方法及诊断标准尚需制订.
作者：赵振华；王伯胤；张国兴；徐利军；冯国灿；吴建华 刊期： 2008年第33期
腰椎压缩骨折是骨伤科的常见病,多发病,治疗主张卧硬板床4～6周,结合腰背肌的功能锻炼.我院骨科根据压缩骨折的特点,在西医治疗的基础上利用三维电脑牵引、中药熏蒸、中药外敷加红外线理疗的方法,对2000-2006年37例单纯压缩骨折患者进行治疗和护理,疗效满意,现报道如下.
作者：夏美玲 刊期： 2008年第33期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
