骆文斌；潘开昌；刘运敏；杨正华；张万；余跃生
外泌体(exosome)是一类脂质双分子层结构的封闭性膜性囊泡,直径约为30～150 nm[1],外泌体的形成初是由于细胞内吞,细胞膜内化产生核内体,随后在核内体膜的入鞘部分形成许多小囊泡,这样的核内体称之为多泡体,后多泡体与细胞膜融合,并释放核内体小囊泡到细胞外间隙成为外泌体[2-3].外泌体早是在1983年由Pan和Johnstone发现[4],由细胞主动分泌、释放.研究至今,已发现淋巴细胞、血小板、内皮细胞、肥大细胞、神经细胞、树突状细胞、心肌细胞、间充质干细胞、成纤维细胞、星形胶质细胞、肿瘤细胞等多种类型的细胞都可以产生外泌体,其广泛存在于体液循环之中,如外周血(血浆/血清)、尿液、脑脊液、唾液、痰液、精液、乳汁、羊水、腹水、支气管肺泡灌洗液、阴道灌洗液等.
作者：田淼；谭三勤；刘静茹 刊期： 2017年第03期
局部解剖学是介于基础医学与临床医学之间的一门桥梁课程,也是一门实践性强的课程[1-2].传统的局部解剖学实验教学模式和方法已经不能完全满足现代医学“素质教育、创新教育”目的要求.目前我国尚无一套统一的教学模式,各院校都在进行摸索和改革中[3-6].自2006年来,我们尝试构建立体化局部解剖学实践教学模式,即:线上+线下,课内+课外,现实+虚拟,解剖+临床,传统+创新,专业+人文的立体教学模式.使学生人文素养、创新能力、团队协作能力、临床能力、自学能力、动手能力、分析问题能力等综合素质得到进一步的提高.现就非传统部分加以阐述和总结.
作者：汪坤菊；焦解歌；易西南；陈敏；石小田；马志健 刊期： 2017年第03期
目的:探讨普罗布考对大鼠脑缺血再灌注(I/R)的影响及其可能机制.方法:线栓法建立大鼠大脑中动脉栓塞(MCAO)模型,用1.5、3 mg/kg普罗布考进行干预,将200只大鼠分为假手术组、I/R组、溶剂组、小剂量组(1.5mg/kg)及大剂量组(3mg/kg).术后15 min腹腔注射药物,于1、3、5d和7d取材.观察普罗布考对脑缺血再灌注炎性损伤急性期1及恢复早期神经功能评分、梗死灶体积、脑组织水含量的影响,并用ELISA检测脑组织匀浆环氧酶(COX-2)和5脂氧酶(5-LOX)活性变化,免疫印迹检测各组TGF-β1和p-Smad2/3蛋白表达量的变化.结果:与假手术组比较,MCAO术后小鼠出现严重的神经功能障碍、脑水肿和脑梗死,COX-2和5-LOX蛋白表达显著升高,而TGF-β1和p-Smad2/3蛋白表达明显降低;与手术组比较,经普罗布考干预后,小鼠神经功能评分、脑水肿和脑梗死情况明显改善,COX-2和5-LOX蛋白表达明显降低,而TGF-β1和p-Smad2/3蛋白表达明显升高,且大剂量组优于小剂量组.结论:普罗布考能缓解大鼠脑缺血再灌注炎性损伤,其机制可能与激活TGF-β1/Smad2/3信号通路,抑制脑内COX-2与5-LOX的活性有关.
作者：曾洪艳；彭宇婕；保丽玲 刊期： 2017年第03期
人体解剖学是重要的医学基础课程,也是医学从业人员学习其他医学知识的先导课程.众所周知,初学者对学习解剖学容易产生畏难情绪,影响学习效果[1-2].预选卫生士官大多数来自基层,受教育程度不高,基础知识薄弱,学习解剖学课程困难更大.心理学认为,兴趣是决定学习效果的重要因素,兴趣的产生很大程度上取决于初次接触时的感受和体验:如果在刚接触时,就能比较顺利入门,体验到某些成就感,那么就会萌发兴趣,越学越好.反之,如果初学体验不佳,将直接导致兴趣丧失,甚至产生抵触和排斥.因此,提高预选卫生士官学习解剖学的效果,关键在于培养学习兴趣.培养学习兴趣的关键,在于改善初学者的体验[s 5].现结合平时的教学实践,分享一些改善初学体验、培养学生学习人体解剖学的兴趣的具体做法.
作者：潘昌霖；郭金萍；黄会龙 刊期： 2017年第03期
目的:测定喙突内外径和前后径以及关节盂大前后距离(关节盂宽度),探究喙突内外径及前后径与关节盂宽度在数值上的关系,为用喙突重建关节盂骨质缺损提供解剖学数据.方法:对成年肩胛骨的喙突大内外径、大前后径和关节盂宽度进行测量,然后分析其相关性.结果:关节盂宽度为(26.96±4.17) mm,喙突内外径为(14.87±3.38) mm,喙突内外径是关节盂宽度的55％±6％,相关性分析显示,两者具有相关性.喙突前后径为(9.71±3.27) mm,与关节盂宽度无相关性.结论:喙突内外径和关节盂宽度有相关性,提示喙突内外径越大,关节盂宽度也越大.这为用喙突重建复发性肩关节脱臼导致的关节盂骨质缺损提供解剖学数据.
作者：张振华；胡皓凡；鲁思源；易诗琦；高文涛；徐高磊 刊期： 2017年第03期
人体解剖学专门研究正常人体形态结构,器官组织毗邻关系及其发生发展规律1].国内工科药学院校,一直将人体解剖学和人体生理学独立授课;近年来,国内外专家学者普遍认同,器官组织形态结构是生理功能的基础,而生理功能是器官组织形态结构的运动形式;相互依存,相辅相成[2-3],因而按器官系统为中心,将上述课程内容有机整合,形成人体解剖生理学科学,在国内多数医学院校广泛开展教学实践[4]但工科药学院校较少采用,且对药学专业人体解剖学教学质量影响,尚无报道.
作者：李乐；宋英；齐敏友 刊期： 2017年第03期
目的:通过CT三维重建对中国辽宁汉族成人下颌骨进行测量,分析不同垂直骨面型之间的差异.方法:使用VGStudio 2.2 MAX软件对106例(低角29例、均角47例、高角30例)辽宁汉族成人CT扫描数据进行三维颅骨提取,并在三维颅骨模型上测量下颌骨的三维坐标;使用WinEDMA1.0.1软件对不同垂直骨面型成人的下颌骨做形状差异性分析并对差异进行bootstrap非参数检验.结果:欧几里得几何距离矩阵分析显示,辽宁不同垂直骨面型汉族成人的下颌骨按高角、均角、低角的顺序,下颌升支相对与整个下颌体由短变长,而下颌骨水平部的垂直高度由长变短.其主要差异集中在下颌骨升支,差异均有统计学意义.结论:辽宁地区不同垂直骨面型成人的下颌骨形态差异显著,在正畸治疗方案设计中应充分考虑该差异性.
作者：高林成；高琳清；翟桂英；刘大华；王鹏；席焕久；任甫；黄克强 刊期： 2017年第03期
近年来,随着国外来华医学留学生的数量也迅速增加,如何有效地提高留学生教育的教学质量、改革现有的教学模式、教学方法以及教学手段,是培养国际医学人才的需要,也是进一步提升我国在国际医学领域影响力的保证.利用现代网络技术,构建数字化网络多媒体教学平台已经成为新的教学理念[1-2].针对留学生的特点,积极推进开发数字化教育资源,建设适用于以学生自主学习为主导的数字化教学及考评新模式,建立一种能够培养学生“自我导向、自我激励、自我监控、自我考评”的学习平台,必将适应留学生的学习需要,提高其学习兴趣及学习效率,拓展其学习空间,全面推动留学生教育教学质量,具有重大意义.
作者：马海英；肖峰；徐飞；于丽君；丁艳芳；宫琳琳；孔英；孔力 刊期： 2017年第03期
压力性尿失禁的特征为正常状态下无遗尿但在腹压突然增加时会有尿液不自主流出,是一种产后以及绝经后女性的常见疾病,严重影响了患者的正常生活.基于盆底支持系统的“吊床理论”,Ulmsten等[J]在1995年首次介绍了经耻骨途径无张力阴道悬吊术(tension-free vaginal tape,TVT),得到临床医师广泛认可,成为治疗压力性尿失禁的金标准,但该术式易引起诸如膀胱损伤、腹股沟痛等并发症.同样采用耻骨后穿刺人路的还有尿道中段悬带成形术(intravaginal slingplasty,IVS)和耻骨上膀胱尿道吊带术(supraubic arch sling,SPRAC).
作者：陈希；郭晓丹；丁丽娟；涂丁元；刘阮金；陈通；刘芳；杨向群 刊期： 2017年第03期
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种主要侵犯脊柱,并累及骶髂关节和周围关节的慢性疾病,该病病程长而隐蔽,早期容易误诊,致残率高[1].研究发现,强直性脊柱炎能够造成心、脊髓、肺等多脏器损伤,严重威胁患者的生命和健康[2],因此,探索强直性脊柱炎疾病的病理解剖学演变,对研究AS疾病的发生和治疗具有重要意义.笔者在解剖学工作中发现1例强直性脊柱炎患者尸体,考虑到其稀有的临床意义,将其设计制作成盒装标本,对教学及临床具有一定的参考价值.
作者：徐桂清；姜杨；张善强；沈雷；高音 刊期： 2017年第03期
目的:探讨小分子化合物诱导大鼠脂肪基质干细胞(ADSCs)向神经元的分化.方法:用Trichostatin A(TSA)、RG-108、8-BrcAMP和Rolipram 4种小分子物质对SD大鼠的ADSCs进行诱导分化,用免疫荧光形态学、免疫印迹和qRT-PCR等方法分别检测诱导前、后ADSCs神经元标志的表达.结果:诱导7d时,ADSCs呈明显的神经元样结构,胞体呈圆形,具有多个突起,神经元样形态变化率高达95.12％±2.65％;诱导后的ADSCs nestin、β-tubulinⅢ、MAP2和ChAT在rnRNA和蛋白水平的表达均有升高.结论:小分子化合物可将ADSCs诱导分化为神经元样细胞,其可作为治疗神经系统疾病及损伤的干细胞移植的种子细胞.
作者：郑亚妮；黄超；张志英 刊期： 2017年第03期
目的:通过检测那曲藏族人群体成分数据,探讨身体各部肌肉量的分布及随年龄变化特点,并分析身体各部肌肉量之间的相关性.方法:随机整群抽取那曲藏族成年人共646例(男359例,女287例),采用生物电阻抗法检测受试者身体各部肌肉量,所获数据录入SPSS20.0软件,并进行统计学分析.结果:那曲藏族成人各年龄段肢体肌肉量,均表现为右侧大于左侧.除男性40～岁组左、右侧下肢肌肉量无差异外,其余各年龄组左右侧比较差异均具有统计学意义;那曲藏族成人所测身体各部肌肉量均表现为男性大于女性,性别间差异均具有统计学意义;随年龄增长各部肌肉量总体呈先上升后下降的变化趋势,其中男性多在30～岁组达峰值,女性多在40～岁组达峰值;上肢及全身肌肉量,男性30岁组、女性40岁组与同性别其他年龄组间差异有统计学意义;下肢肌肉量,高年龄组与低年龄组间差异有统计学意义;躯干肌肉量,20岁组与其他年龄组间差异有统计学意义;身体各部肌肉量之间相关性较高,相关系数多接近或大于0.9.结论:那曲藏族成人右侧肢体肌肉量大于左侧;随年龄增长四肢肌肉量总体呈先上升后下降的变化趋势,躯干与全身肌肉量变化幅度相对较小;躯干肌肉量与年龄呈正相关,下肢肌肉量与年龄呈负相关,各部位肌肉量间高度相关.
作者：李文慧；席焕久；侯续伟；黄丽；张健华 刊期： 2017年第03期
组织学与胚胎学是一门重要的基础医学课程.胚胎学同属形态学和发育生物学的范畴,是儿科、妇产科等临床学科的基础课程,是研究人体发生、生长和发育机制的科学[1].根据以往教学情况,学生理解和记忆都较为困难,另对于留学生,国内教师采用英文授课,其课堂讲授和教学效果对教师是挑战.笔者通过教学实践,就我校留学生授课的准备工作和课堂情况总结几点体会.
作者：王丹；张秋华；王雅光；夏蒲 刊期： 2017年第03期
目的:研究川楝子水提物对肺癌A549细胞的作用,初步探讨其作用机制.方法:采用MTT法检测川楝子水提物对A549细胞的增殖抑制率,同时观察细胞形态变化;qPCR法检测川楝子水提物作用后p53、Bax、Bcl-2、Bad和Bcl-xl等在mRNA水平的相对变化.结果:川楝子水提物可抑制肺癌A549细胞的增殖,其抑制率与作用时间和作用浓度呈正相关;实验组较对照组p53的mRNA表达量上调,Bax和Bad的mRNA表达量上调,Bcl-2和Bcl-xl的mRNA表达量下调.结论:川楝子水提物可抑制A549细胞增殖,可能与其激活P53基因和Bcl-2家族诱导细胞凋亡有关.
作者：田云鹏；崔珈衔；任明姬 刊期： 2017年第03期
目的:探讨帕金森病(PD)对小鼠嗅觉功能的影响及相关神经环路的改变.方法:应用A5 3T-α-synuclein转基因小鼠作为PD动物模型,嗅觉习惯化-去习惯化行为学实验记录小鼠对不同气味探索的次数,评价转基因小鼠嗅觉功能;利用重组狂犬病毒跨突触示踪技术评价嗅球神经连接.结果:与野生型组小鼠比较,转基因小鼠在嗅觉功能检测即表现为气味习惯化和去习惯化过程受损;嗅球与相关脑区的神经连接显示主嗅球投射比例相对减少,梨状皮层投射比例相对增加,其他皮层投射到嗅球的神经连接差异没有统计学意义.结论:PD影响小鼠嗅觉功能并改变其嗅觉相关神经环路.
作者：李同舟；丁胜；钱云柯；李海英；吴秀娟；牛海晨 刊期： 2017年第03期
目的:研究中国城市汉族人的身高、体质量与纬度的相关性.方法:根据随机采样原则,按照《人体测量方法》的规定,2009年～2013年在中国22个省共31个地区测量了10 451例城市汉族人的身高、体质量等20项指标值,并计算了7项指数和体脂率.结果:随纬度增加,男性、女性的头部、面部、躯干、下肢的高度值均增大,共同导致身高与纬度呈正相关.下肢全长增加的速度均超过身高增加的速度,北方汉族人的下肢占身高的比例大于南方汉族.随纬度增加,汉族城市人身体脂肪逐渐增多,胸腔、腹腔内脏器官和脂肪的体积增加、躯干宽度增大、躯干骨骼增重、臀部肌肉及脂肪增多;女性上臂、背部、腹部、小腿的皮下脂肪厚度呈线性增加,男性背部皮下脂肪厚度随纬度增加而呈线性增厚,男性大腿骨骼、女性上臂骨骼变得粗大,女性上臂肌肉逐渐发达,这些变化共同导致了体质量与纬度呈正相关.结论:汉族城市成年男性、女性的身高、体质量均与纬度呈正相关.
作者：刘璐；李咏兰 刊期： 2017年第03期
目的:利用球形电凝建立喉气管狭窄兔模型,探讨兔喉气管狭窄模型建立新方法.方法:新西兰大白兔分成实验组和对照组.实验组纵向切开气管第10～12环,用球形电凝(20 W)烧灼气管内壁5s后闭合气管,对照组纵向切开气管后不做任何处理闭合气管.在术后第7、14、28天内镜观察气管瘢痕形成情况,之后处死动物,取出喉及上段气管,观察大体标本,H-E及Masson染色后进行组织学观察.结果:内窥镜检查,对照组无瘢痕组织增生,实验组出现瘢痕组织增生,术后第7天与第14天的气管狭窄度范围10％～21％和21％～33％,中位数分别为16％和29％,术后第28天气管狭窄程度范围44％％～62％.中位数55％.实验组气管狭窄度随着时间延长而逐渐增加,术后第28天气管狭窄度大于术后第7天.组织学观察显示,实验组动物气管狭窄部位黏膜下有少量炎性细胞浸润,成纤维细胞增生和大量胶原纤维增厚.结论:球形电凝可导致兔喉气管狭窄,可利用球形电凝建立喉气管狭窄,方法简单易行.
作者：黄汝施；郑宏良；张才云；陈世彩 刊期： 2017年第03期
神经系统疾病的讲解,一直以来都是授课的难点.因为神经系统的解剖内容极其复杂,而临床实践中神经系统疾病的诊治又依赖,再加上神经系统功能的复杂性,使得神经系统疾病的学习难度进一步加大.为了解决这个问题,本课题组近2年在外科学神经系统疾病的教学过程中,采取将解剖学内容与临床疾病诊断紧密结合的方式,根据不同疾病的特点,结合不同的解剖学课程,各有侧重将其融入到疾病的诊断过程中,起到了很好的教学效果,特别是能够让学生在重新复习并有重点的掌握解剖学内容的基础上,形成神经外科疾病的诊断思路[h 2].现将其应用研究列举如下.
作者：胡佳；薛昆；刘建辉 刊期： 2017年第03期
目的:探讨三都水族儿童少年足型特点及其生长变化规律.方法:采用人体测量方法,对1 382名(男689,女693)6～16岁水族儿童少年的足长、足宽进行测量,按足长宽指数分型.结果:水族儿童少年的足长、足宽均随年龄增长而增长,15岁时已接近成人水平,足长与足宽存在正相关关系,总体足型以中间型为主(男50.22％,女59.45％),短宽型次之(男49.06％,女37.81％),窄长型少(男0.73％,女2.74％);聚类分析显示,水族与侗族、土家族、苗族等南方族群较为接近.结论:水族儿童少年足型发育符合生长发育的一般规律,且具有明显的性别差异,与壮族、回族、哈萨克族和汉族比较存在民族间差异.
作者：骆文斌；潘开昌；刘运敏；杨正华；张万；余跃生 刊期： 2017年第03期
目的:观察美满霉素联合栀子苷对大鼠缺血性脑损伤神经元凋亡的拮抗作用和对脑组织的保护作用.方法:SD大鼠随机分为假手术组、脑缺血再灌注组、美满霉素组、栀子苷组和美满霉素联合栀子苷组.用线栓法建立大鼠右侧局灶性脑缺血再灌注模型,在体分别观察美满霉素和栀子苷单一和两者联合干预缺血性脑损伤.TTC染色观察脑梗死面积,H-E染色观察海马神经元形态学的变化,TUNEL染色观察凋亡情况.结果:美满霉素和栀子苷均能有效促进脑损伤后海马组织的恢复并能拮抗神经元的凋亡,与脑缺血再灌注组相比差异具有统计学意义;两者联合应用较单一使用具有较好的效果.结论:美满霉素联合栀子苷对缺血性脑组织具有保护作用并能有效拮抗神经元的凋亡.
作者：吴琼；蔡智慧；王振全；周媛媛；王晋；常全忠 刊期： 2017年第03期
解剖学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国解剖学会
