田云鹏；崔珈衔；任明姬
目的:研究心第3冠状动脉的大体解剖学数据,为临床诊治相关疾病提供依据.方法:共收集了118个福尔马林固定的心,观测心第3冠状动脉数量、来源、分布范围、营养区域和长度及管径等解剖学数据.结果:第3冠状动脉出现率为28.8％,其中单支出现率为26.3％,双支出现率为2.5％.它通常分布于动脉圆锥、右心室前壁、室间隔及心尖中的1个或多个位置,也有些少见情况:第3冠状动脉比右冠状动脉大并结束于心尖;第3冠状动脉比右冠状动脉小且结束于心尖;心肌桥覆盖较大的第3冠状动脉.结论:心存在第3冠状动脉情况较多,它与左冠状动脉前降支吻合且分布于心尖和室间隔.因此第3冠状动脉是在疾病诊疗期间需要着重考虑的一个因素.
作者：刘彦铭；梁旭；姚锦秋；徐高磊 刊期： 2017年第03期
目的:利用欧几里德几何距离矩阵分析(EDMA)对辽宁汉族成人外鼻形态进行不对称性分析.方法:将101例辽宁汉族成人分为男性组与女性组,其中男性组41人,女性组60人.使用VG Studio 2.2 MAX软件对两组MRI扫描数据进行三维面部重建及外鼻三维坐标测量,后对两组受试者左右侧外鼻测量数据进行EDMA分析.结果:EDMA结果显示,男性组与女性组左、右侧外鼻均有显著形态学差异,形状差异矩阵(FDM)比值(左侧比右侧)小于0.95和大于1.05的部分男性组有2个,占13.3％(2/15),女性组有4个,占26.7％ (4/15).结论:辽宁汉族成人外鼻左右不对称,右侧外鼻整体轮廓大于左侧,女性外鼻不对称性高于男性.
作者：杨夙；翟桂英；任甫 刊期： 2017年第03期
目前国家大力提倡素质教育,医学教育更是如此.随着时代的发展教学目标也在不断的发展,要求所培养的学生不仅具有扎实的理论知识,更要有较强的解决问题的能力、创新能力、团队协作以及终身学习的能力等,因此教师要不断探索研究新的教学方法以适应时代的要求,提高教学质量及学生的综合能力,所以单一的传统教学法(lecture-based learning,LBL)显然是不足的.鉴于此,本校解剖教研室将LBL教学法与以病例为基础的学习(case-based learning,CBL)、基于问题的学习(problembased learning,PBI)及“角色代入”等多种教学法进行有机的结合,充分吸取各教学法的精华、相互取长补短,在完成教学任务和教学目标的同时取得了较好的教学效果.现总结如下.
作者：付秀美；谢红林；付文亮；薛景凤 刊期： 2017年第03期
随着解剖学研究不断深入,国内相关论文大量涌现,学术交流不断扩展.英文摘要作为读者第一时间搜集、查找信息的途径,是学术分享与交流的重要窗口[1].然而,目前许多作者对解剖学英语特点不了解,对医学论文英文摘要的写作要求不熟悉,导致撰写的英文摘要不规范,影响学术成果的交流与推广.因此,现结合2015～2016年共100篇解剖学论文英文摘要原稿,对其中的典型问题进行分类分析,以期提出相应的写作策略.
作者：金坤；周玉梅 刊期： 2017年第03期
人体解剖学是重要的医学基础课程,也是医学从业人员学习其他医学知识的先导课程.众所周知,初学者对学习解剖学容易产生畏难情绪,影响学习效果[1-2].预选卫生士官大多数来自基层,受教育程度不高,基础知识薄弱,学习解剖学课程困难更大.心理学认为,兴趣是决定学习效果的重要因素,兴趣的产生很大程度上取决于初次接触时的感受和体验:如果在刚接触时,就能比较顺利入门,体验到某些成就感,那么就会萌发兴趣,越学越好.反之,如果初学体验不佳,将直接导致兴趣丧失,甚至产生抵触和排斥.因此,提高预选卫生士官学习解剖学的效果,关键在于培养学习兴趣.培养学习兴趣的关键,在于改善初学者的体验[s 5].现结合平时的教学实践,分享一些改善初学体验、培养学生学习人体解剖学的兴趣的具体做法.
作者：潘昌霖；郭金萍；黄会龙 刊期： 2017年第03期
慕课(massive open online course,MOOCs)作为一种新型的面向全球网民的授课方式,推动了封闭的大学课堂向多元化、共享、开放课堂的历史性转变[1-2].人体解剖学作为医学院校的专业必修课,在这股变革潮流中也将面临巨大的挑战和机遇[3].传统解剖学教学是以“教师”为中心[4],教学效果一般.我们尝试建设人体解剖学MOOCs并在本校2015级医学检验技术本科班进行教学实践,研究其可行性.
作者：李秀；胡艳梅；羊牧；翁云兵；肖莉；聂政；陈俊；李健 刊期： 2017年第03期
目的:利用计算机断层扫描血管成像(CTA)技术探讨Willis环各部分变异与脑梗死发生的相关性.方法:回顾性分析新乡医学院第三附属医院住院患者,根据急性缺血性脑卒中诊断标准,分为脑梗死组和对照组,根据Willis环的完整性,分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型4种类型,分析2组中Willis环类型及各部分变异与脑梗死的相关性.结果:与对照组相比,脑梗死组Ⅰ型所占比例较低,Ⅳ型比例较高,前交通动脉变异率差异有统计学意义,余部分变异率差异无统计学意义;前交通动脉变异与脑梗死发生有关,脑梗死组前交通动脉变异与前交通动脉正常的比值是对照组的3.176倍.脑梗死组左右两侧大脑前动脉交通前段变异率差异有统计学意义,余部分左右对比无明显差异.结论:Willis环前交通动脉变异与脑梗死的发生有密切相关性,是脑梗死的危险因素.
作者：陈萍；牛草原；贺丹；兰春伟；李仁艳；谭军 刊期： 2017年第03期
局部解剖学是介于基础医学与临床医学之间的一门桥梁课程,也是一门实践性强的课程[1-2].传统的局部解剖学实验教学模式和方法已经不能完全满足现代医学“素质教育、创新教育”目的要求.目前我国尚无一套统一的教学模式,各院校都在进行摸索和改革中[3-6].自2006年来,我们尝试构建立体化局部解剖学实践教学模式,即:线上+线下,课内+课外,现实+虚拟,解剖+临床,传统+创新,专业+人文的立体教学模式.使学生人文素养、创新能力、团队协作能力、临床能力、自学能力、动手能力、分析问题能力等综合素质得到进一步的提高.现就非传统部分加以阐述和总结.
作者：汪坤菊；焦解歌；易西南；陈敏；石小田；马志健 刊期： 2017年第03期
外泌体(exosome)是一类脂质双分子层结构的封闭性膜性囊泡,直径约为30～150 nm[1],外泌体的形成初是由于细胞内吞,细胞膜内化产生核内体,随后在核内体膜的入鞘部分形成许多小囊泡,这样的核内体称之为多泡体,后多泡体与细胞膜融合,并释放核内体小囊泡到细胞外间隙成为外泌体[2-3].外泌体早是在1983年由Pan和Johnstone发现[4],由细胞主动分泌、释放.研究至今,已发现淋巴细胞、血小板、内皮细胞、肥大细胞、神经细胞、树突状细胞、心肌细胞、间充质干细胞、成纤维细胞、星形胶质细胞、肿瘤细胞等多种类型的细胞都可以产生外泌体,其广泛存在于体液循环之中,如外周血(血浆/血清)、尿液、脑脊液、唾液、痰液、精液、乳汁、羊水、腹水、支气管肺泡灌洗液、阴道灌洗液等.
作者：田淼；谭三勤；刘静茹 刊期： 2017年第03期
组织学与胚胎学是一门重要的基础医学课程.胚胎学同属形态学和发育生物学的范畴,是儿科、妇产科等临床学科的基础课程,是研究人体发生、生长和发育机制的科学[1].根据以往教学情况,学生理解和记忆都较为困难,另对于留学生,国内教师采用英文授课,其课堂讲授和教学效果对教师是挑战.笔者通过教学实践,就我校留学生授课的准备工作和课堂情况总结几点体会.
作者：王丹；张秋华；王雅光；夏蒲 刊期： 2017年第03期
压力性尿失禁的特征为正常状态下无遗尿但在腹压突然增加时会有尿液不自主流出,是一种产后以及绝经后女性的常见疾病,严重影响了患者的正常生活.基于盆底支持系统的“吊床理论”,Ulmsten等[J]在1995年首次介绍了经耻骨途径无张力阴道悬吊术(tension-free vaginal tape,TVT),得到临床医师广泛认可,成为治疗压力性尿失禁的金标准,但该术式易引起诸如膀胱损伤、腹股沟痛等并发症.同样采用耻骨后穿刺人路的还有尿道中段悬带成形术(intravaginal slingplasty,IVS)和耻骨上膀胱尿道吊带术(supraubic arch sling,SPRAC).
作者：陈希；郭晓丹；丁丽娟；涂丁元；刘阮金；陈通；刘芳；杨向群 刊期： 2017年第03期
目的:观察美满霉素联合栀子苷对大鼠缺血性脑损伤神经元凋亡的拮抗作用和对脑组织的保护作用.方法:SD大鼠随机分为假手术组、脑缺血再灌注组、美满霉素组、栀子苷组和美满霉素联合栀子苷组.用线栓法建立大鼠右侧局灶性脑缺血再灌注模型,在体分别观察美满霉素和栀子苷单一和两者联合干预缺血性脑损伤.TTC染色观察脑梗死面积,H-E染色观察海马神经元形态学的变化,TUNEL染色观察凋亡情况.结果:美满霉素和栀子苷均能有效促进脑损伤后海马组织的恢复并能拮抗神经元的凋亡,与脑缺血再灌注组相比差异具有统计学意义;两者联合应用较单一使用具有较好的效果.结论:美满霉素联合栀子苷对缺血性脑组织具有保护作用并能有效拮抗神经元的凋亡.
作者：吴琼；蔡智慧；王振全；周媛媛；王晋；常全忠 刊期： 2017年第03期
笔者在一男性左上肢标本肘部操作时,发现该肱二头肌腱膜止点存在变异(图1),该腱膜起于肱二头肌肌腹下端的内侧份,起始处明显有肌丝附着,从形态上观察类似于肱二头肌的另一肌腱.该腱膜平行于肱二头肌肌腱内侧132 mm处走行,其位置较肱二头肌肌腱略浅.止于桡侧腕屈肌上份肌腹,与肱二头肌之间形成类似于“二腹肌”样的结构.腱膜中间宽度7.65 mm,厚度0.43 mm,其深面有肱动脉和肱静脉穿行,而正中神经未穿其深面.用手触摸该腱膜,其强度较肱二头肌肌腱差.
作者：蒲勇华；吴坤成；骆世文；李泽宇 刊期： 2017年第03期
《正常人体结构》为高职护理专业的一门非常重要的医学基础课,教学内容包括大体解剖学和组织学与胚胎学.高职护理专业的学生普遍感觉学习这门课程难度较大.主要原因是课程中名词和概念较多,较为枯燥乏味,有些内容还需要有一定的空间想象能力才能理解,特别是组织学部分尤为突出.对于如何提高学生的学习兴趣,使课程教学更具趣味性,笔者不断进行探索和思考.在《正常人体结构》授课中笔者发现有大量内容可以设计成拟人的方式,融入一定的情景来辅助教学,能提高学生的学习兴趣,教学效果显著.现以《正常人体结构》中“肺的微细结构”为例,用拟人的方法来设计教学内容.
作者：周哲 刊期： 2017年第03期
目的:用激光多普勒流量计观察单侧输尿管梗阻大鼠双侧肾皮质微循环血流的变化,探讨梗阻侧肾间质纤维化的发病机制及健侧肾的代偿机制.方法:成年雌性SD大鼠,随机分为假手术组和模型组.假手术组仅将输尿管游离但不结扎离断,模型组行单侧输尿管结扎术.术后第7、14和21天随机选取并处死各组中的6只大鼠,观察双肾病理学改变,并检测双侧肾皮质微循环血流.结果:H-E染色显示假手术组双侧肾各时间点肾单位结构正常,间质无增宽;模型组大鼠梗阻侧肾术后7d出现早期间质纤维化的病理改变,并随梗阻时间延长逐渐加重;健侧肾小球系膜细胞增生并随代偿时间延长逐渐增多.肾皮质微循环血流,与假手术组比较,模型组大鼠健侧肾皮质微循环血流显著增加,梗阻侧肾皮质微循环灌注量先增加后进行性降低.结论:血液流变学改变、梗阻侧肾皮质微循环血流灌注量进行性减少是肾间质纤维化的发病机制之一;而健侧肾皮质微循环血流灌注量增高,在一定程度上有利于健侧肾的功能代偿.
作者：张翠薇；陈蓉；刘勇；阮思蓓；马跃荣 刊期： 2017年第03期
目的:获取蝶骨颈床孔的基本数据、形态特征等初步资料,为研究颈床孔与临床相关疾病提供临床解剖学资料.方法:回顾性分析丽水市中心医院头颅CT扫描的1997例人群,统计颈床孔阳性者平均出现率,并且对有颈床孔阳性的人群CT图像进行三维重建.重建图像后,测量颈床孔前后距离、左右距离.结果:颈床孔阳性者平均出现率为5.3％;对筛查出106例颈床孔阳性者(男性占60.4％、女性占39.6％)进行了数据分析,其中男性出现率为6.4％,女性出现率为4.2％;对男、女性之间颈床孔径值左右径、前后径值数据进行统计学比较分析,结果显示差异均无统计学意义.结论:颈床孔出现率较少且形态不规则,术前行多层螺旋CT及三维重建技术能够准确对颈床孔的孔径进行综合评估,可有效避免手术风险.
作者：汤挺兵；汪晓庆；范晓文；陈光平；徐民；周樟伟 刊期： 2017年第03期
目的:测定喙突内外径和前后径以及关节盂大前后距离(关节盂宽度),探究喙突内外径及前后径与关节盂宽度在数值上的关系,为用喙突重建关节盂骨质缺损提供解剖学数据.方法:对成年肩胛骨的喙突大内外径、大前后径和关节盂宽度进行测量,然后分析其相关性.结果:关节盂宽度为(26.96±4.17) mm,喙突内外径为(14.87±3.38) mm,喙突内外径是关节盂宽度的55％±6％,相关性分析显示,两者具有相关性.喙突前后径为(9.71±3.27) mm,与关节盂宽度无相关性.结论:喙突内外径和关节盂宽度有相关性,提示喙突内外径越大,关节盂宽度也越大.这为用喙突重建复发性肩关节脱臼导致的关节盂骨质缺损提供解剖学数据.
作者：张振华；胡皓凡；鲁思源；易诗琦；高文涛；徐高磊 刊期： 2017年第03期
目的:研究染锰诱导的大鼠生精细胞凋亡过程中,天冬氨酸特异性半胱氨酸酶-3 (caspase-3) mRNA和凋亡蛋白酶活化因子-1 (Apaf-1)、多聚ADP核糖聚合酶(PARP)的表达及其关系,探讨它们在生精细胞凋亡过程中的作用.方法:雄性SD大鼠,设立空白对照组、低剂量(15 mg/kg MnCl2)和高剂量(30 mg/kg MnCl2)组.实验组分别染锰4周和6周,空白对照组给予等容生理盐水,给药途径均为腹腔注射,TUNEL法检测生精细胞凋亡,原位杂交法和免疫组织化学法检测生精细胞caspase-3 mRNA、Apaf-1和PARP的表达.结果:与空白对照组比较,各染锰组生精细胞凋亡指数(AI)和caspase-3mRNA阳性细胞率均显著升高,Apaf-1和PARP阳性细胞率均显著降低.染锰剂量相同,6周与4周组比较,以及染锰时间相同,高剂量组与低剂量组比较,生精细胞A1和caspase-3 mRNA阳性细胞率均显著升高,Apabl和PARP阳性细胞率均显著降低.各组大鼠生精细胞AI与caspase-3 mRNA阳性细胞率呈正相关,与Apaf-1和PARP阳性细胞率呈负相关.结论:锰可影响大鼠生精细胞caspase-3 mRNA表达,促进Apaf-1和PARP分解,导致生精细胞凋亡,产生生殖毒性效应.
作者：郭海；宋爽；王国秀；才秀莲 刊期： 2017年第03期
神经系统疾病的讲解,一直以来都是授课的难点.因为神经系统的解剖内容极其复杂,而临床实践中神经系统疾病的诊治又依赖,再加上神经系统功能的复杂性,使得神经系统疾病的学习难度进一步加大.为了解决这个问题,本课题组近2年在外科学神经系统疾病的教学过程中,采取将解剖学内容与临床疾病诊断紧密结合的方式,根据不同疾病的特点,结合不同的解剖学课程,各有侧重将其融入到疾病的诊断过程中,起到了很好的教学效果,特别是能够让学生在重新复习并有重点的掌握解剖学内容的基础上,形成神经外科疾病的诊断思路[h 2].现将其应用研究列举如下.
作者：胡佳；薛昆；刘建辉 刊期： 2017年第03期
目的:通过CT三维重建对中国辽宁汉族成人下颌骨进行测量,分析不同垂直骨面型之间的差异.方法:使用VGStudio 2.2 MAX软件对106例(低角29例、均角47例、高角30例)辽宁汉族成人CT扫描数据进行三维颅骨提取,并在三维颅骨模型上测量下颌骨的三维坐标;使用WinEDMA1.0.1软件对不同垂直骨面型成人的下颌骨做形状差异性分析并对差异进行bootstrap非参数检验.结果:欧几里得几何距离矩阵分析显示,辽宁不同垂直骨面型汉族成人的下颌骨按高角、均角、低角的顺序,下颌升支相对与整个下颌体由短变长,而下颌骨水平部的垂直高度由长变短.其主要差异集中在下颌骨升支,差异均有统计学意义.结论:辽宁地区不同垂直骨面型成人的下颌骨形态差异显著,在正畸治疗方案设计中应充分考虑该差异性.
作者：高林成；高琳清；翟桂英；刘大华；王鹏；席焕久；任甫；黄克强 刊期： 2017年第03期
解剖学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国解剖学会
