金坤；周玉梅
目前国家大力提倡素质教育,医学教育更是如此.随着时代的发展教学目标也在不断的发展,要求所培养的学生不仅具有扎实的理论知识,更要有较强的解决问题的能力、创新能力、团队协作以及终身学习的能力等,因此教师要不断探索研究新的教学方法以适应时代的要求,提高教学质量及学生的综合能力,所以单一的传统教学法(lecture-based learning,LBL)显然是不足的.鉴于此,本校解剖教研室将LBL教学法与以病例为基础的学习(case-based learning,CBL)、基于问题的学习(problembased learning,PBI)及“角色代入”等多种教学法进行有机的结合,充分吸取各教学法的精华、相互取长补短,在完成教学任务和教学目标的同时取得了较好的教学效果.现总结如下.
作者：付秀美；谢红林；付文亮；薛景凤 刊期： 2017年第03期
神经系统疾病的讲解,一直以来都是授课的难点.因为神经系统的解剖内容极其复杂,而临床实践中神经系统疾病的诊治又依赖,再加上神经系统功能的复杂性,使得神经系统疾病的学习难度进一步加大.为了解决这个问题,本课题组近2年在外科学神经系统疾病的教学过程中,采取将解剖学内容与临床疾病诊断紧密结合的方式,根据不同疾病的特点,结合不同的解剖学课程,各有侧重将其融入到疾病的诊断过程中,起到了很好的教学效果,特别是能够让学生在重新复习并有重点的掌握解剖学内容的基础上,形成神经外科疾病的诊断思路[h 2].现将其应用研究列举如下.
作者：胡佳；薛昆；刘建辉 刊期： 2017年第03期
目的:探讨身体成分与骨密度、血糖、血脂的相关性.方法:选择大连地区的汉族成年男性共113名,采用生物电阻抗法分析身体成分,超声骨密度测量仪检测骨密度(BMD),生化分析仪测定血糖(BG)和血脂,计算各项目的平均值及各项目间的相关系数.结果:体脂肪百分数与体质量、体质量指数(BMI)、体脂肪质量和甘油三酯(TG)呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈负相关;BG与体质量、BMI、身体水分(TBW)含量、蛋白质质量、骨骼肌质量、无机盐含量、体脂肪质量、腰臀脂肪比(WHR)和基础代谢率(BMR)呈正相关,与HDL-C和BMD呈负相关;总胆固醇与TG和高、低密度脂蛋白胆固醇呈正相关;TG与年龄、身高、骨骼肌质量、BG和BMD无相关性,与HDL-C呈负相关外,与其他项目均呈正相关;超声波速度、骨折风险指数和骨强度与身高、体质量、BMI、TBW含量、蛋白质质量、无机盐含量、骨骼肌质量、体脂肪质量、WHR、BMR和BG呈正相关.结论:身体成分与BMD、BG、TG和HDL-C具有相关性,与总胆固醇无相关性.
作者：吕利佳；徐飞；李岩；罗文超；邢长泰 刊期： 2017年第03期
目的:测定喙突内外径和前后径以及关节盂大前后距离(关节盂宽度),探究喙突内外径及前后径与关节盂宽度在数值上的关系,为用喙突重建关节盂骨质缺损提供解剖学数据.方法:对成年肩胛骨的喙突大内外径、大前后径和关节盂宽度进行测量,然后分析其相关性.结果:关节盂宽度为(26.96±4.17) mm,喙突内外径为(14.87±3.38) mm,喙突内外径是关节盂宽度的55％±6％,相关性分析显示,两者具有相关性.喙突前后径为(9.71±3.27) mm,与关节盂宽度无相关性.结论:喙突内外径和关节盂宽度有相关性,提示喙突内外径越大,关节盂宽度也越大.这为用喙突重建复发性肩关节脱臼导致的关节盂骨质缺损提供解剖学数据.
作者：张振华；胡皓凡；鲁思源；易诗琦；高文涛；徐高磊 刊期： 2017年第03期
慕课(massive open online course,MOOCs)作为一种新型的面向全球网民的授课方式,推动了封闭的大学课堂向多元化、共享、开放课堂的历史性转变[1-2].人体解剖学作为医学院校的专业必修课,在这股变革潮流中也将面临巨大的挑战和机遇[3].传统解剖学教学是以“教师”为中心[4],教学效果一般.我们尝试建设人体解剖学MOOCs并在本校2015级医学检验技术本科班进行教学实践,研究其可行性.
作者：李秀；胡艳梅；羊牧；翁云兵；肖莉；聂政；陈俊；李健 刊期： 2017年第03期
目的:研究中国城市汉族人的身高、体质量与纬度的相关性.方法:根据随机采样原则,按照《人体测量方法》的规定,2009年～2013年在中国22个省共31个地区测量了10 451例城市汉族人的身高、体质量等20项指标值,并计算了7项指数和体脂率.结果:随纬度增加,男性、女性的头部、面部、躯干、下肢的高度值均增大,共同导致身高与纬度呈正相关.下肢全长增加的速度均超过身高增加的速度,北方汉族人的下肢占身高的比例大于南方汉族.随纬度增加,汉族城市人身体脂肪逐渐增多,胸腔、腹腔内脏器官和脂肪的体积增加、躯干宽度增大、躯干骨骼增重、臀部肌肉及脂肪增多;女性上臂、背部、腹部、小腿的皮下脂肪厚度呈线性增加,男性背部皮下脂肪厚度随纬度增加而呈线性增厚,男性大腿骨骼、女性上臂骨骼变得粗大,女性上臂肌肉逐渐发达,这些变化共同导致了体质量与纬度呈正相关.结论:汉族城市成年男性、女性的身高、体质量均与纬度呈正相关.
作者：刘璐；李咏兰 刊期： 2017年第03期
目的:探讨帕金森病(PD)对小鼠嗅觉功能的影响及相关神经环路的改变.方法:应用A5 3T-α-synuclein转基因小鼠作为PD动物模型,嗅觉习惯化-去习惯化行为学实验记录小鼠对不同气味探索的次数,评价转基因小鼠嗅觉功能;利用重组狂犬病毒跨突触示踪技术评价嗅球神经连接.结果:与野生型组小鼠比较,转基因小鼠在嗅觉功能检测即表现为气味习惯化和去习惯化过程受损;嗅球与相关脑区的神经连接显示主嗅球投射比例相对减少,梨状皮层投射比例相对增加,其他皮层投射到嗅球的神经连接差异没有统计学意义.结论:PD影响小鼠嗅觉功能并改变其嗅觉相关神经环路.
作者：李同舟；丁胜；钱云柯；李海英；吴秀娟；牛海晨 刊期： 2017年第03期
目的:获取蝶骨颈床孔的基本数据、形态特征等初步资料,为研究颈床孔与临床相关疾病提供临床解剖学资料.方法:回顾性分析丽水市中心医院头颅CT扫描的1997例人群,统计颈床孔阳性者平均出现率,并且对有颈床孔阳性的人群CT图像进行三维重建.重建图像后,测量颈床孔前后距离、左右距离.结果:颈床孔阳性者平均出现率为5.3％;对筛查出106例颈床孔阳性者(男性占60.4％、女性占39.6％)进行了数据分析,其中男性出现率为6.4％,女性出现率为4.2％;对男、女性之间颈床孔径值左右径、前后径值数据进行统计学比较分析,结果显示差异均无统计学意义.结论:颈床孔出现率较少且形态不规则,术前行多层螺旋CT及三维重建技术能够准确对颈床孔的孔径进行综合评估,可有效避免手术风险.
作者：汤挺兵；汪晓庆；范晓文；陈光平；徐民；周樟伟 刊期： 2017年第03期
目的:用激光多普勒流量计观察单侧输尿管梗阻大鼠双侧肾皮质微循环血流的变化,探讨梗阻侧肾间质纤维化的发病机制及健侧肾的代偿机制.方法:成年雌性SD大鼠,随机分为假手术组和模型组.假手术组仅将输尿管游离但不结扎离断,模型组行单侧输尿管结扎术.术后第7、14和21天随机选取并处死各组中的6只大鼠,观察双肾病理学改变,并检测双侧肾皮质微循环血流.结果:H-E染色显示假手术组双侧肾各时间点肾单位结构正常,间质无增宽;模型组大鼠梗阻侧肾术后7d出现早期间质纤维化的病理改变,并随梗阻时间延长逐渐加重;健侧肾小球系膜细胞增生并随代偿时间延长逐渐增多.肾皮质微循环血流,与假手术组比较,模型组大鼠健侧肾皮质微循环血流显著增加,梗阻侧肾皮质微循环灌注量先增加后进行性降低.结论:血液流变学改变、梗阻侧肾皮质微循环血流灌注量进行性减少是肾间质纤维化的发病机制之一;而健侧肾皮质微循环血流灌注量增高,在一定程度上有利于健侧肾的功能代偿.
作者：张翠薇；陈蓉；刘勇；阮思蓓；马跃荣 刊期： 2017年第03期
目的:利用欧几里德几何距离矩阵分析(EDMA)对辽宁汉族成人外鼻形态进行不对称性分析.方法:将101例辽宁汉族成人分为男性组与女性组,其中男性组41人,女性组60人.使用VG Studio 2.2 MAX软件对两组MRI扫描数据进行三维面部重建及外鼻三维坐标测量,后对两组受试者左右侧外鼻测量数据进行EDMA分析.结果:EDMA结果显示,男性组与女性组左、右侧外鼻均有显著形态学差异,形状差异矩阵(FDM)比值(左侧比右侧)小于0.95和大于1.05的部分男性组有2个,占13.3％(2/15),女性组有4个,占26.7％ (4/15).结论:辽宁汉族成人外鼻左右不对称,右侧外鼻整体轮廓大于左侧,女性外鼻不对称性高于男性.
作者：杨夙；翟桂英；任甫 刊期： 2017年第03期
目的:为大鼠急性心肌梗死模型制作提供更快、更稳定的方法.方法:所有大鼠按气管插管方法-开胸扩开第3肋间隙方法随机分为:灌胃针-开睑器组(传统组)、灌胃针-缝合线开睑器组、自制插管-开睑器组、自制插管-缝合线开睑器组(改良组),麻醉后分别用相应方法行气管插管和开胸,暴露术野,结扎冠状动脉前降支,记录每组大鼠气管插管时间、气管插管次数、手术时间、术后呼吸道哮鸣音发生率、肺损伤程度和死亡率.术后第2天和第4天随机取各组大鼠5只,行心电图、左心室插管和心肌染色检测模型心功能及心肌梗死面积.结果:使用自制插管的两组插管时间和次数与使用灌胃针的两组差别无统计学意义,但术后呼吸道哮鸣音发生率及死亡率明显低于使用灌胃针两组;使用缝合线开睑器的两组手术时间、术中肺损伤程度及术后死亡率明显低于使用开睑器的两组;各组间心功能及心肌梗死面积差异无统计学意义,改良组组内心功能及梗死面积差异性较小.结论:改良后大鼠急性心肌梗死模型制作方法简单、成活率较高、模型质量较高,值得推广.
作者：吴庆景；高凤敏；杨艳娜；侯广玉；杨国宏；孙晓冬 刊期： 2017年第03期
目的:探讨胰岛素对人肝癌细胞系HepG2体外诱导人脐静脉内皮细胞(HUVECs)血管形成能力的影响及其可能机制.方法:用含不同浓度胰岛素的完全培养基预培养肝癌细胞系HepG2制备条件培养基;应用预铺Matrigel基质胶的Transwell小室检测不同组条件培养基对HUVECs迁移能力的影响;运用CCK-8方法及EdU细胞增殖实验检测不同组条件培养基对HUVECs增殖能力的影响;运用内皮细胞成管实验检测不同组条件培养基对HUVECs成血管能力的影响;同时应用RT-PCR检测不同胰岛素浓度培养的HepG2细胞中血管内皮生长因子(VEGF) 121、VEGF165、环氧化酶2(COX-2)的转录水平.结果:在一定浓度范围内,HepG2细胞对HUVECs的侵袭迁移能力、增殖能力的影响,对HUVECs的成血管能力的影响,对HepG2细胞VEGF 121、VEGF165、COX-2转录水平的影响,均分别与胰岛素浓度呈正相关.结论:在一定浓度范围内,胰岛素可能通过上调HepG2细胞中VEGF121、VEGF165、COX-2的表达水平促进HepG2细胞诱导HUVECs血管形成能力.
作者：刘晓梅；陈尚；吴萍萍 刊期： 2017年第03期
目的:探讨广西汉族和壮族大学生指长比与攻击行为的相关性,为预防大学生攻击行为的发生提供一定的参考.方法:随机选取416例身体健康的广西汉族和壮族大学生(汉族182例,壮族234例)为研究对象.在知情同意的条件下,采用直接测量法测量左右手2D、3D、4D和5D指长,并用攻击行为问卷对研究对象进行调查.按民族和性别分组,计算左右手指长比2D∶3D、2D∶4D、2D∶5D、3D∶4D、3D∶5D和4D∶5D,探讨左右手各指长比与攻击行为的相关性.结果:汉族男生右2D∶4D与敌对呈正直线相关.汉族女生左2D∶3D与愤怒、敌对和攻击总分呈正直线相关,左2D∶4D与敌对呈正直线相关,左3D∶5D与身体攻击、右3D∶5D与身体攻击和攻击总分、左4D∶5D与身体攻击、右4D∶5D与身体攻击和攻击总分均呈负直线相关.壮族女生右2D∶3D与敌对和攻击总分呈正直线相关,右3D∶5D与敌对呈负直线相关.结论:部分指长比对预防广西汉族大学生和广西壮族女大学生攻击行为的发生可能具有一定的参考意义.
作者：舒方义；黄秀峰；王金花；周庆辉；林朝文；李海 刊期： 2017年第03期
在解剖操作过程中,发现左侧腋动脉变异1例,现报道如下.成人男性标本,解剖时发现左侧腋动脉(直径为7.56 mm)在胸肩峰动脉起始处下方4.54 mm分为2支:1支位置较为表浅,直径5.94 mm,且有正中神经与之伴行,后续为肱动脉;另一支位置较深,直径5.44 mm,其前方被正中神经外侧根覆盖(图1A).
作者：何如愿；张圣；张瑞珂；周雨扬；田宗文 刊期： 2017年第03期
为进一步推进人才培养模式创新,系统优化课程体系,彰显人才培养特色,提升人才培养质量,第二军医大学以先前实施的神经系统跨学科“联席授课”为基础[1],近2年来在临床医学八年制进一步开展了人体各大系统的正常人体形态学整合课程的改革和建设.以期避免课程整合中不同学科的教师和教学内容简单的“拼盘”现象[2-5],更好地解决学科间相关内容的衔接不够紧密、存在较多的重复或“死角”等问题.具体的实践与思考如下.
作者：李玉泉；刘芳；张志英；熊俊；刘镇；许家军；杨向群 刊期： 2017年第03期
目的:观察美满霉素联合栀子苷对大鼠缺血性脑损伤神经元凋亡的拮抗作用和对脑组织的保护作用.方法:SD大鼠随机分为假手术组、脑缺血再灌注组、美满霉素组、栀子苷组和美满霉素联合栀子苷组.用线栓法建立大鼠右侧局灶性脑缺血再灌注模型,在体分别观察美满霉素和栀子苷单一和两者联合干预缺血性脑损伤.TTC染色观察脑梗死面积,H-E染色观察海马神经元形态学的变化,TUNEL染色观察凋亡情况.结果:美满霉素和栀子苷均能有效促进脑损伤后海马组织的恢复并能拮抗神经元的凋亡,与脑缺血再灌注组相比差异具有统计学意义;两者联合应用较单一使用具有较好的效果.结论:美满霉素联合栀子苷对缺血性脑组织具有保护作用并能有效拮抗神经元的凋亡.
作者：吴琼；蔡智慧；王振全；周媛媛；王晋；常全忠 刊期： 2017年第03期
目的:探讨小分子化合物诱导大鼠脂肪基质干细胞(ADSCs)向神经元的分化.方法:用Trichostatin A(TSA)、RG-108、8-BrcAMP和Rolipram 4种小分子物质对SD大鼠的ADSCs进行诱导分化,用免疫荧光形态学、免疫印迹和qRT-PCR等方法分别检测诱导前、后ADSCs神经元标志的表达.结果:诱导7d时,ADSCs呈明显的神经元样结构,胞体呈圆形,具有多个突起,神经元样形态变化率高达95.12％±2.65％;诱导后的ADSCs nestin、β-tubulinⅢ、MAP2和ChAT在rnRNA和蛋白水平的表达均有升高.结论:小分子化合物可将ADSCs诱导分化为神经元样细胞,其可作为治疗神经系统疾病及损伤的干细胞移植的种子细胞.
作者：郑亚妮；黄超；张志英 刊期： 2017年第03期
局部解剖学是介于基础医学与临床医学之间的一门桥梁课程,也是一门实践性强的课程[1-2].传统的局部解剖学实验教学模式和方法已经不能完全满足现代医学“素质教育、创新教育”目的要求.目前我国尚无一套统一的教学模式,各院校都在进行摸索和改革中[3-6].自2006年来,我们尝试构建立体化局部解剖学实践教学模式,即:线上+线下,课内+课外,现实+虚拟,解剖+临床,传统+创新,专业+人文的立体教学模式.使学生人文素养、创新能力、团队协作能力、临床能力、自学能力、动手能力、分析问题能力等综合素质得到进一步的提高.现就非传统部分加以阐述和总结.
作者：汪坤菊；焦解歌；易西南；陈敏；石小田；马志健 刊期： 2017年第03期
目的:研究染锰诱导的大鼠生精细胞凋亡过程中,天冬氨酸特异性半胱氨酸酶-3 (caspase-3) mRNA和凋亡蛋白酶活化因子-1 (Apaf-1)、多聚ADP核糖聚合酶(PARP)的表达及其关系,探讨它们在生精细胞凋亡过程中的作用.方法:雄性SD大鼠,设立空白对照组、低剂量(15 mg/kg MnCl2)和高剂量(30 mg/kg MnCl2)组.实验组分别染锰4周和6周,空白对照组给予等容生理盐水,给药途径均为腹腔注射,TUNEL法检测生精细胞凋亡,原位杂交法和免疫组织化学法检测生精细胞caspase-3 mRNA、Apaf-1和PARP的表达.结果:与空白对照组比较,各染锰组生精细胞凋亡指数(AI)和caspase-3mRNA阳性细胞率均显著升高,Apaf-1和PARP阳性细胞率均显著降低.染锰剂量相同,6周与4周组比较,以及染锰时间相同,高剂量组与低剂量组比较,生精细胞A1和caspase-3 mRNA阳性细胞率均显著升高,Apabl和PARP阳性细胞率均显著降低.各组大鼠生精细胞AI与caspase-3 mRNA阳性细胞率呈正相关,与Apaf-1和PARP阳性细胞率呈负相关.结论:锰可影响大鼠生精细胞caspase-3 mRNA表达,促进Apaf-1和PARP分解,导致生精细胞凋亡,产生生殖毒性效应.
作者：郭海；宋爽；王国秀；才秀莲 刊期： 2017年第03期
压力性尿失禁的特征为正常状态下无遗尿但在腹压突然增加时会有尿液不自主流出,是一种产后以及绝经后女性的常见疾病,严重影响了患者的正常生活.基于盆底支持系统的“吊床理论”,Ulmsten等[J]在1995年首次介绍了经耻骨途径无张力阴道悬吊术(tension-free vaginal tape,TVT),得到临床医师广泛认可,成为治疗压力性尿失禁的金标准,但该术式易引起诸如膀胱损伤、腹股沟痛等并发症.同样采用耻骨后穿刺人路的还有尿道中段悬带成形术(intravaginal slingplasty,IVS)和耻骨上膀胱尿道吊带术(supraubic arch sling,SPRAC).
作者：陈希；郭晓丹；丁丽娟；涂丁元；刘阮金；陈通；刘芳；杨向群 刊期： 2017年第03期
解剖学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国解剖学会
