学术投稿

立体化局部解剖学教学模式的实践

汪坤菊;焦解歌;易西南;陈敏;石小田;马志健

关键词:
摘要:局部解剖学是介于基础医学与临床医学之间的一门桥梁课程,也是一门实践性强的课程[1-2].传统的局部解剖学实验教学模式和方法已经不能完全满足现代医学“素质教育、创新教育”目的要求.目前我国尚无一套统一的教学模式,各院校都在进行摸索和改革中[3-6].自2006年来,我们尝试构建立体化局部解剖学实践教学模式,即:线上+线下,课内+课外,现实+虚拟,解剖+临床,传统+创新,专业+人文的立体教学模式.使学生人文素养、创新能力、团队协作能力、临床能力、自学能力、动手能力、分析问题能力等综合素质得到进一步的提高.现就非传统部分加以阐述和总结.
解剖学杂志相关文献
  • 人体解剖学实施多种教学方法的探索

    目前国家大力提倡素质教育,医学教育更是如此.随着时代的发展教学目标也在不断的发展,要求所培养的学生不仅具有扎实的理论知识,更要有较强的解决问题的能力、创新能力、团队协作以及终身学习的能力等,因此教师要不断探索研究新的教学方法以适应时代的要求,提高教学质量及学生的综合能力,所以单一的传统教学法(lecture-based learning,LBL)显然是不足的.鉴于此,本校解剖教研室将LBL教学法与以病例为基础的学习(case-based learning,CBL)、基于问题的学习(problembased learning,PBI)及“角色代入”等多种教学法进行有机的结合,充分吸取各教学法的精华、相互取长补短,在完成教学任务和教学目标的同时取得了较好的教学效果.现总结如下.

    作者:付秀美;谢红林;付文亮;薛景凤 刊期: 2017年第03期

  • 通过临床护士调查探讨护理解剖学脉管系统教学内容

    近年来医学院校已经针对护理操作规范进行解剖教学内容的调整与教学方法的改革,使护理解剖教学切实围绕护士执业资格考试和临床护理工作的需求来实施[J],并且从笼统的课程改革深入到了具体的系统章节的教学创新.这充分说明基础医学的教师们真正认识到了“基础服务临床”的重要性,解剖学教师也开始走进医院,使理论脱离实际的教学陋习逐步得到改善.

    作者:刘求梅;谭化芝;罗淑梅 刊期: 2017年第03期

  • 胰岛素对人肝癌HepG2细胞体外诱导人脐静脉内皮细胞血管形成能力的影响

    目的:探讨胰岛素对人肝癌细胞系HepG2体外诱导人脐静脉内皮细胞(HUVECs)血管形成能力的影响及其可能机制.方法:用含不同浓度胰岛素的完全培养基预培养肝癌细胞系HepG2制备条件培养基;应用预铺Matrigel基质胶的Transwell小室检测不同组条件培养基对HUVECs迁移能力的影响;运用CCK-8方法及EdU细胞增殖实验检测不同组条件培养基对HUVECs增殖能力的影响;运用内皮细胞成管实验检测不同组条件培养基对HUVECs成血管能力的影响;同时应用RT-PCR检测不同胰岛素浓度培养的HepG2细胞中血管内皮生长因子(VEGF) 121、VEGF165、环氧化酶2(COX-2)的转录水平.结果:在一定浓度范围内,HepG2细胞对HUVECs的侵袭迁移能力、增殖能力的影响,对HUVECs的成血管能力的影响,对HepG2细胞VEGF 121、VEGF165、COX-2转录水平的影响,均分别与胰岛素浓度呈正相关.结论:在一定浓度范围内,胰岛素可能通过上调HepG2细胞中VEGF121、VEGF165、COX-2的表达水平促进HepG2细胞诱导HUVECs血管形成能力.

    作者:刘晓梅;陈尚;吴萍萍 刊期: 2017年第03期

  • 器官系统为中心的教学模式在工科药学院校人体解剖学教学中的应用评价

    人体解剖学专门研究正常人体形态结构,器官组织毗邻关系及其发生发展规律1].国内工科药学院校,一直将人体解剖学和人体生理学独立授课;近年来,国内外专家学者普遍认同,器官组织形态结构是生理功能的基础,而生理功能是器官组织形态结构的运动形式;相互依存,相辅相成[2-3],因而按器官系统为中心,将上述课程内容有机整合,形成人体解剖生理学科学,在国内多数医学院校广泛开展教学实践[4]但工科药学院校较少采用,且对药学专业人体解剖学教学质量影响,尚无报道.

    作者:李乐;宋英;齐敏友 刊期: 2017年第03期

  • 染锰大鼠生精细胞凋亡中caspase-3 mRNA、凋亡蛋白酶活化因子-1及多聚ADP核糖聚合酶的表达变化

    目的:研究染锰诱导的大鼠生精细胞凋亡过程中,天冬氨酸特异性半胱氨酸酶-3 (caspase-3) mRNA和凋亡蛋白酶活化因子-1 (Apaf-1)、多聚ADP核糖聚合酶(PARP)的表达及其关系,探讨它们在生精细胞凋亡过程中的作用.方法:雄性SD大鼠,设立空白对照组、低剂量(15 mg/kg MnCl2)和高剂量(30 mg/kg MnCl2)组.实验组分别染锰4周和6周,空白对照组给予等容生理盐水,给药途径均为腹腔注射,TUNEL法检测生精细胞凋亡,原位杂交法和免疫组织化学法检测生精细胞caspase-3 mRNA、Apaf-1和PARP的表达.结果:与空白对照组比较,各染锰组生精细胞凋亡指数(AI)和caspase-3mRNA阳性细胞率均显著升高,Apaf-1和PARP阳性细胞率均显著降低.染锰剂量相同,6周与4周组比较,以及染锰时间相同,高剂量组与低剂量组比较,生精细胞A1和caspase-3 mRNA阳性细胞率均显著升高,Apabl和PARP阳性细胞率均显著降低.各组大鼠生精细胞AI与caspase-3 mRNA阳性细胞率呈正相关,与Apaf-1和PARP阳性细胞率呈负相关.结论:锰可影响大鼠生精细胞caspase-3 mRNA表达,促进Apaf-1和PARP分解,导致生精细胞凋亡,产生生殖毒性效应.

    作者:郭海;宋爽;王国秀;才秀莲 刊期: 2017年第03期

  • 球形电凝建立兔喉气管狭窄模型

    目的:利用球形电凝建立喉气管狭窄兔模型,探讨兔喉气管狭窄模型建立新方法.方法:新西兰大白兔分成实验组和对照组.实验组纵向切开气管第10~12环,用球形电凝(20 W)烧灼气管内壁5s后闭合气管,对照组纵向切开气管后不做任何处理闭合气管.在术后第7、14、28天内镜观察气管瘢痕形成情况,之后处死动物,取出喉及上段气管,观察大体标本,H-E及Masson染色后进行组织学观察.结果:内窥镜检查,对照组无瘢痕组织增生,实验组出现瘢痕组织增生,术后第7天与第14天的气管狭窄度范围10%~21%和21%~33%,中位数分别为16%和29%,术后第28天气管狭窄程度范围44%%~62%.中位数55%.实验组气管狭窄度随着时间延长而逐渐增加,术后第28天气管狭窄度大于术后第7天.组织学观察显示,实验组动物气管狭窄部位黏膜下有少量炎性细胞浸润,成纤维细胞增生和大量胶原纤维增厚.结论:球形电凝可导致兔喉气管狭窄,可利用球形电凝建立喉气管狭窄,方法简单易行.

    作者:黄汝施;郑宏良;张才云;陈世彩 刊期: 2017年第03期

  • 基于CT的辽宁汉族不同垂直骨面型成人下颌骨测量与分析

    目的:通过CT三维重建对中国辽宁汉族成人下颌骨进行测量,分析不同垂直骨面型之间的差异.方法:使用VGStudio 2.2 MAX软件对106例(低角29例、均角47例、高角30例)辽宁汉族成人CT扫描数据进行三维颅骨提取,并在三维颅骨模型上测量下颌骨的三维坐标;使用WinEDMA1.0.1软件对不同垂直骨面型成人的下颌骨做形状差异性分析并对差异进行bootstrap非参数检验.结果:欧几里得几何距离矩阵分析显示,辽宁不同垂直骨面型汉族成人的下颌骨按高角、均角、低角的顺序,下颌升支相对与整个下颌体由短变长,而下颌骨水平部的垂直高度由长变短.其主要差异集中在下颌骨升支,差异均有统计学意义.结论:辽宁地区不同垂直骨面型成人的下颌骨形态差异显著,在正畸治疗方案设计中应充分考虑该差异性.

    作者:高林成;高琳清;翟桂英;刘大华;王鹏;席焕久;任甫;黄克强 刊期: 2017年第03期

  • 人体解剖学慕课的建设和实践

    慕课(massive open online course,MOOCs)作为一种新型的面向全球网民的授课方式,推动了封闭的大学课堂向多元化、共享、开放课堂的历史性转变[1-2].人体解剖学作为医学院校的专业必修课,在这股变革潮流中也将面临巨大的挑战和机遇[3].传统解剖学教学是以“教师”为中心[4],教学效果一般.我们尝试建设人体解剖学MOOCs并在本校2015级医学检验技术本科班进行教学实践,研究其可行性.

    作者:李秀;胡艳梅;羊牧;翁云兵;肖莉;聂政;陈俊;李健 刊期: 2017年第03期

  • 组织学与胚胎学数字化教学在留学生教学中的应用

    近年来,随着国外来华医学留学生的数量也迅速增加,如何有效地提高留学生教育的教学质量、改革现有的教学模式、教学方法以及教学手段,是培养国际医学人才的需要,也是进一步提升我国在国际医学领域影响力的保证.利用现代网络技术,构建数字化网络多媒体教学平台已经成为新的教学理念[1-2].针对留学生的特点,积极推进开发数字化教育资源,建设适用于以学生自主学习为主导的数字化教学及考评新模式,建立一种能够培养学生“自我导向、自我激励、自我监控、自我考评”的学习平台,必将适应留学生的学习需要,提高其学习兴趣及学习效率,拓展其学习空间,全面推动留学生教育教学质量,具有重大意义.

    作者:马海英;肖峰;徐飞;于丽君;丁艳芳;宫琳琳;孔英;孔力 刊期: 2017年第03期

  • 青光眼视网膜节细胞病变中的自噬异常

    青光眼是以视网膜节细胞(retinal gan-glion cells,RGCs)进行性死亡和轴突溃变为病理特征的不可逆的严重致盲性神经退行性病变[1-2].眼压升高是其主要的危险因素.RGCs是唯一能将视网膜处理后的视觉信息编码为神经冲动传输到脑的神经元,其损伤与死亡是青光眼视功能丧失的主要原因.因而,探讨青光眼病变中RGCs的死亡机制,保护和维持RGCs的存活以及增强其功能,对于青光眼的防治至关重要.

    作者:孔祥攀;周利红 刊期: 2017年第03期

  • 川楝子水提物对肺癌A549细胞增殖的抑制作用

    目的:研究川楝子水提物对肺癌A549细胞的作用,初步探讨其作用机制.方法:采用MTT法检测川楝子水提物对A549细胞的增殖抑制率,同时观察细胞形态变化;qPCR法检测川楝子水提物作用后p53、Bax、Bcl-2、Bad和Bcl-xl等在mRNA水平的相对变化.结果:川楝子水提物可抑制肺癌A549细胞的增殖,其抑制率与作用时间和作用浓度呈正相关;实验组较对照组p53的mRNA表达量上调,Bax和Bad的mRNA表达量上调,Bcl-2和Bcl-xl的mRNA表达量下调.结论:川楝子水提物可抑制A549细胞增殖,可能与其激活P53基因和Bcl-2家族诱导细胞凋亡有关.

    作者:田云鹏;崔珈衔;任明姬 刊期: 2017年第03期

  • 改善初学体验以培养预选卫生士官学习人体解剖学的兴趣

    人体解剖学是重要的医学基础课程,也是医学从业人员学习其他医学知识的先导课程.众所周知,初学者对学习解剖学容易产生畏难情绪,影响学习效果[1-2].预选卫生士官大多数来自基层,受教育程度不高,基础知识薄弱,学习解剖学课程困难更大.心理学认为,兴趣是决定学习效果的重要因素,兴趣的产生很大程度上取决于初次接触时的感受和体验:如果在刚接触时,就能比较顺利入门,体验到某些成就感,那么就会萌发兴趣,越学越好.反之,如果初学体验不佳,将直接导致兴趣丧失,甚至产生抵触和排斥.因此,提高预选卫生士官学习解剖学的效果,关键在于培养学习兴趣.培养学习兴趣的关键,在于改善初学者的体验[s 5].现结合平时的教学实践,分享一些改善初学体验、培养学生学习人体解剖学的兴趣的具体做法.

    作者:潘昌霖;郭金萍;黄会龙 刊期: 2017年第03期

  • 尿道中段吊带术临床解剖学的研究进展

    压力性尿失禁的特征为正常状态下无遗尿但在腹压突然增加时会有尿液不自主流出,是一种产后以及绝经后女性的常见疾病,严重影响了患者的正常生活.基于盆底支持系统的“吊床理论”,Ulmsten等[J]在1995年首次介绍了经耻骨途径无张力阴道悬吊术(tension-free vaginal tape,TVT),得到临床医师广泛认可,成为治疗压力性尿失禁的金标准,但该术式易引起诸如膀胱损伤、腹股沟痛等并发症.同样采用耻骨后穿刺人路的还有尿道中段悬带成形术(intravaginal slingplasty,IVS)和耻骨上膀胱尿道吊带术(supraubic arch sling,SPRAC).

    作者:陈希;郭晓丹;丁丽娟;涂丁元;刘阮金;陈通;刘芳;杨向群 刊期: 2017年第03期

  • 蝶骨颈床孔的影像学测量及临床解剖学意义

    目的:获取蝶骨颈床孔的基本数据、形态特征等初步资料,为研究颈床孔与临床相关疾病提供临床解剖学资料.方法:回顾性分析丽水市中心医院头颅CT扫描的1997例人群,统计颈床孔阳性者平均出现率,并且对有颈床孔阳性的人群CT图像进行三维重建.重建图像后,测量颈床孔前后距离、左右距离.结果:颈床孔阳性者平均出现率为5.3%;对筛查出106例颈床孔阳性者(男性占60.4%、女性占39.6%)进行了数据分析,其中男性出现率为6.4%,女性出现率为4.2%;对男、女性之间颈床孔径值左右径、前后径值数据进行统计学比较分析,结果显示差异均无统计学意义.结论:颈床孔出现率较少且形态不规则,术前行多层螺旋CT及三维重建技术能够准确对颈床孔的孔径进行综合评估,可有效避免手术风险.

    作者:汤挺兵;汪晓庆;范晓文;陈光平;徐民;周樟伟 刊期: 2017年第03期

  • 基质金属蛋白酶1、3,基质金属蛋白酶组织抑制剂1和miR-29在大鼠肺纤维化中及活性维生素D3处理后的表达与作用

    目的:探讨大鼠肺纤维化发生发展中基质金属蛋白酶1(MMP1)、MMP3、基质金属蛋白酶组织抑制剂1(TIMP1)及miR-29的表达和作用以及活性维生素D3[1,25(OH)2D3]处理对这些基因表达的影响.方法:雄性SD大鼠随机分为预防组和治疗组.预防组分为对照组Ⅰ、模型组Ⅰ和给药组Ⅰ,治疗组分为对照组Ⅱ、模型组Ⅱ和给药组Ⅱ.模型组Ⅰ/Ⅱ和给药组Ⅰ/Ⅱ经气管注入博莱霉素,对照组Ⅰ/Ⅱ经气管注入生理盐水.预防组和治疗组分别于术后第2和14天腹腔注射给药,给药组给予活性维生素D3,模型组给予活性维生素D3溶剂,对照组给予生理盐水.预防组的各组分别于术后第14、21、28天处死大鼠取材,治疗组的各组分别于术后第21和28天处死大鼠取材.实时定量PCR检测大鼠肺组织中miR-29a及TIMP1 mRNA表达水平,免疫组织化学检测组织中MMP1、MMP3和TIMP1的表达水平.结果:模型组Ⅰ/Ⅱ和给药组Ⅰ/Ⅱ中的MMP1、MMP3和TIMP1的表达均明显高于相同时间点对照组Ⅰ/Ⅱ中的表达,而miR-29a的表达明显低于相应的对照组Ⅰ/Ⅱ;给药组Ⅰ/Ⅱ中MMP1、MMP3和TIMP1的表达均低于相应时间点的模型组Ⅰ/Ⅱ的表达,而给药组Ⅰ/Ⅱ中miR-29a的表达则高于模型组Ⅰ/Ⅱ中的表达.结论:MMP1、MMP3、TIMP1和miR-29在大鼠肺纤维化发生发展中具有重要作用,活性维生素D3可以促进miR-29表达,抑制MMP1、MMP3、TIMP1的表达;可能是通过miR-29调节包括MMP1、MMP3、TIMP1在内的多种靶基因来发挥抑制纤维化的作用.

    作者:许梦婷;刘乃国;刘营;龚悦;李新静 刊期: 2017年第03期

  • 外泌体microRNAs在恶性血液系统疾病中的研究进展

    外泌体(exosome)是一类脂质双分子层结构的封闭性膜性囊泡,直径约为30~150 nm[1],外泌体的形成初是由于细胞内吞,细胞膜内化产生核内体,随后在核内体膜的入鞘部分形成许多小囊泡,这样的核内体称之为多泡体,后多泡体与细胞膜融合,并释放核内体小囊泡到细胞外间隙成为外泌体[2-3].外泌体早是在1983年由Pan和Johnstone发现[4],由细胞主动分泌、释放.研究至今,已发现淋巴细胞、血小板、内皮细胞、肥大细胞、神经细胞、树突状细胞、心肌细胞、间充质干细胞、成纤维细胞、星形胶质细胞、肿瘤细胞等多种类型的细胞都可以产生外泌体,其广泛存在于体液循环之中,如外周血(血浆/血清)、尿液、脑脊液、唾液、痰液、精液、乳汁、羊水、腹水、支气管肺泡灌洗液、阴道灌洗液等.

    作者:田淼;谭三勤;刘静茹 刊期: 2017年第03期

  • 一例强直性脊柱炎实体标本的制作体会

    强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种主要侵犯脊柱,并累及骶髂关节和周围关节的慢性疾病,该病病程长而隐蔽,早期容易误诊,致残率高[1].研究发现,强直性脊柱炎能够造成心、脊髓、肺等多脏器损伤,严重威胁患者的生命和健康[2],因此,探索强直性脊柱炎疾病的病理解剖学演变,对研究AS疾病的发生和治疗具有重要意义.笔者在解剖学工作中发现1例强直性脊柱炎患者尸体,考虑到其稀有的临床意义,将其设计制作成盒装标本,对教学及临床具有一定的参考价值.

    作者:徐桂清;姜杨;张善强;沈雷;高音 刊期: 2017年第03期

  • 喙突内外径及前后径与关节盂宽度的关系

    目的:测定喙突内外径和前后径以及关节盂大前后距离(关节盂宽度),探究喙突内外径及前后径与关节盂宽度在数值上的关系,为用喙突重建关节盂骨质缺损提供解剖学数据.方法:对成年肩胛骨的喙突大内外径、大前后径和关节盂宽度进行测量,然后分析其相关性.结果:关节盂宽度为(26.96±4.17) mm,喙突内外径为(14.87±3.38) mm,喙突内外径是关节盂宽度的55%±6%,相关性分析显示,两者具有相关性.喙突前后径为(9.71±3.27) mm,与关节盂宽度无相关性.结论:喙突内外径和关节盂宽度有相关性,提示喙突内外径越大,关节盂宽度也越大.这为用喙突重建复发性肩关节脱臼导致的关节盂骨质缺损提供解剖学数据.

    作者:张振华;胡皓凡;鲁思源;易诗琦;高文涛;徐高磊 刊期: 2017年第03期

  • 解剖学论文英文摘要错误分析及写作策略

    随着解剖学研究不断深入,国内相关论文大量涌现,学术交流不断扩展.英文摘要作为读者第一时间搜集、查找信息的途径,是学术分享与交流的重要窗口[1].然而,目前许多作者对解剖学英语特点不了解,对医学论文英文摘要的写作要求不熟悉,导致撰写的英文摘要不规范,影响学术成果的交流与推广.因此,现结合2015~2016年共100篇解剖学论文英文摘要原稿,对其中的典型问题进行分类分析,以期提出相应的写作策略.

    作者:金坤;周玉梅 刊期: 2017年第03期

  • 辽宁汉族成人外鼻不对称性的欧几里德几何距离矩阵分析

    目的:利用欧几里德几何距离矩阵分析(EDMA)对辽宁汉族成人外鼻形态进行不对称性分析.方法:将101例辽宁汉族成人分为男性组与女性组,其中男性组41人,女性组60人.使用VG Studio 2.2 MAX软件对两组MRI扫描数据进行三维面部重建及外鼻三维坐标测量,后对两组受试者左右侧外鼻测量数据进行EDMA分析.结果:EDMA结果显示,男性组与女性组左、右侧外鼻均有显著形态学差异,形状差异矩阵(FDM)比值(左侧比右侧)小于0.95和大于1.05的部分男性组有2个,占13.3%(2/15),女性组有4个,占26.7% (4/15).结论:辽宁汉族成人外鼻左右不对称,右侧外鼻整体轮廓大于左侧,女性外鼻不对称性高于男性.

    作者:杨夙;翟桂英;任甫 刊期: 2017年第03期

解剖学杂志

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主办:中国解剖学会