潘昌霖；郭金萍；黄会龙
为进一步推进人才培养模式创新,系统优化课程体系,彰显人才培养特色,提升人才培养质量,第二军医大学以先前实施的神经系统跨学科“联席授课”为基础[1],近2年来在临床医学八年制进一步开展了人体各大系统的正常人体形态学整合课程的改革和建设.以期避免课程整合中不同学科的教师和教学内容简单的“拼盘”现象[2-5],更好地解决学科间相关内容的衔接不够紧密、存在较多的重复或“死角”等问题.具体的实践与思考如下.
作者：李玉泉；刘芳；张志英；熊俊；刘镇；许家军；杨向群 刊期： 2017年第03期
目前国家大力提倡素质教育,医学教育更是如此.随着时代的发展教学目标也在不断的发展,要求所培养的学生不仅具有扎实的理论知识,更要有较强的解决问题的能力、创新能力、团队协作以及终身学习的能力等,因此教师要不断探索研究新的教学方法以适应时代的要求,提高教学质量及学生的综合能力,所以单一的传统教学法(lecture-based learning,LBL)显然是不足的.鉴于此,本校解剖教研室将LBL教学法与以病例为基础的学习(case-based learning,CBL)、基于问题的学习(problembased learning,PBI)及“角色代入”等多种教学法进行有机的结合,充分吸取各教学法的精华、相互取长补短,在完成教学任务和教学目标的同时取得了较好的教学效果.现总结如下.
作者：付秀美；谢红林；付文亮；薛景凤 刊期： 2017年第03期
目的:探讨大鼠肺纤维化发生发展中基质金属蛋白酶1(MMP1)、MMP3、基质金属蛋白酶组织抑制剂1(TIMP1)及miR-29的表达和作用以及活性维生素D3[1,25(OH)2D3]处理对这些基因表达的影响.方法:雄性SD大鼠随机分为预防组和治疗组.预防组分为对照组Ⅰ、模型组Ⅰ和给药组Ⅰ,治疗组分为对照组Ⅱ、模型组Ⅱ和给药组Ⅱ.模型组Ⅰ/Ⅱ和给药组Ⅰ/Ⅱ经气管注入博莱霉素,对照组Ⅰ/Ⅱ经气管注入生理盐水.预防组和治疗组分别于术后第2和14天腹腔注射给药,给药组给予活性维生素D3,模型组给予活性维生素D3溶剂,对照组给予生理盐水.预防组的各组分别于术后第14、21、28天处死大鼠取材,治疗组的各组分别于术后第21和28天处死大鼠取材.实时定量PCR检测大鼠肺组织中miR-29a及TIMP1 mRNA表达水平,免疫组织化学检测组织中MMP1、MMP3和TIMP1的表达水平.结果:模型组Ⅰ/Ⅱ和给药组Ⅰ/Ⅱ中的MMP1、MMP3和TIMP1的表达均明显高于相同时间点对照组Ⅰ/Ⅱ中的表达,而miR-29a的表达明显低于相应的对照组Ⅰ/Ⅱ;给药组Ⅰ/Ⅱ中MMP1、MMP3和TIMP1的表达均低于相应时间点的模型组Ⅰ/Ⅱ的表达,而给药组Ⅰ/Ⅱ中miR-29a的表达则高于模型组Ⅰ/Ⅱ中的表达.结论:MMP1、MMP3、TIMP1和miR-29在大鼠肺纤维化发生发展中具有重要作用,活性维生素D3可以促进miR-29表达,抑制MMP1、MMP3、TIMP1的表达;可能是通过miR-29调节包括MMP1、MMP3、TIMP1在内的多种靶基因来发挥抑制纤维化的作用.
作者：许梦婷；刘乃国；刘营；龚悦；李新静 刊期： 2017年第03期
《正常人体结构》为高职护理专业的一门非常重要的医学基础课,教学内容包括大体解剖学和组织学与胚胎学.高职护理专业的学生普遍感觉学习这门课程难度较大.主要原因是课程中名词和概念较多,较为枯燥乏味,有些内容还需要有一定的空间想象能力才能理解,特别是组织学部分尤为突出.对于如何提高学生的学习兴趣,使课程教学更具趣味性,笔者不断进行探索和思考.在《正常人体结构》授课中笔者发现有大量内容可以设计成拟人的方式,融入一定的情景来辅助教学,能提高学生的学习兴趣,教学效果显著.现以《正常人体结构》中“肺的微细结构”为例,用拟人的方法来设计教学内容.
作者：周哲 刊期： 2017年第03期
目的:研究染锰诱导的大鼠生精细胞凋亡过程中,天冬氨酸特异性半胱氨酸酶-3 (caspase-3) mRNA和凋亡蛋白酶活化因子-1 (Apaf-1)、多聚ADP核糖聚合酶(PARP)的表达及其关系,探讨它们在生精细胞凋亡过程中的作用.方法:雄性SD大鼠,设立空白对照组、低剂量(15 mg/kg MnCl2)和高剂量(30 mg/kg MnCl2)组.实验组分别染锰4周和6周,空白对照组给予等容生理盐水,给药途径均为腹腔注射,TUNEL法检测生精细胞凋亡,原位杂交法和免疫组织化学法检测生精细胞caspase-3 mRNA、Apaf-1和PARP的表达.结果:与空白对照组比较,各染锰组生精细胞凋亡指数(AI)和caspase-3mRNA阳性细胞率均显著升高,Apaf-1和PARP阳性细胞率均显著降低.染锰剂量相同,6周与4周组比较,以及染锰时间相同,高剂量组与低剂量组比较,生精细胞A1和caspase-3 mRNA阳性细胞率均显著升高,Apabl和PARP阳性细胞率均显著降低.各组大鼠生精细胞AI与caspase-3 mRNA阳性细胞率呈正相关,与Apaf-1和PARP阳性细胞率呈负相关.结论:锰可影响大鼠生精细胞caspase-3 mRNA表达,促进Apaf-1和PARP分解,导致生精细胞凋亡,产生生殖毒性效应.
作者：郭海；宋爽；王国秀；才秀莲 刊期： 2017年第03期
目的:用激光多普勒流量计观察单侧输尿管梗阻大鼠双侧肾皮质微循环血流的变化,探讨梗阻侧肾间质纤维化的发病机制及健侧肾的代偿机制.方法:成年雌性SD大鼠,随机分为假手术组和模型组.假手术组仅将输尿管游离但不结扎离断,模型组行单侧输尿管结扎术.术后第7、14和21天随机选取并处死各组中的6只大鼠,观察双肾病理学改变,并检测双侧肾皮质微循环血流.结果:H-E染色显示假手术组双侧肾各时间点肾单位结构正常,间质无增宽;模型组大鼠梗阻侧肾术后7d出现早期间质纤维化的病理改变,并随梗阻时间延长逐渐加重;健侧肾小球系膜细胞增生并随代偿时间延长逐渐增多.肾皮质微循环血流,与假手术组比较,模型组大鼠健侧肾皮质微循环血流显著增加,梗阻侧肾皮质微循环灌注量先增加后进行性降低.结论:血液流变学改变、梗阻侧肾皮质微循环血流灌注量进行性减少是肾间质纤维化的发病机制之一;而健侧肾皮质微循环血流灌注量增高,在一定程度上有利于健侧肾的功能代偿.
作者：张翠薇；陈蓉；刘勇；阮思蓓；马跃荣 刊期： 2017年第03期
随着解剖学研究不断深入,国内相关论文大量涌现,学术交流不断扩展.英文摘要作为读者第一时间搜集、查找信息的途径,是学术分享与交流的重要窗口[1].然而,目前许多作者对解剖学英语特点不了解,对医学论文英文摘要的写作要求不熟悉,导致撰写的英文摘要不规范,影响学术成果的交流与推广.因此,现结合2015～2016年共100篇解剖学论文英文摘要原稿,对其中的典型问题进行分类分析,以期提出相应的写作策略.
作者：金坤；周玉梅 刊期： 2017年第03期
近年来医学院校已经针对护理操作规范进行解剖教学内容的调整与教学方法的改革,使护理解剖教学切实围绕护士执业资格考试和临床护理工作的需求来实施[J],并且从笼统的课程改革深入到了具体的系统章节的教学创新.这充分说明基础医学的教师们真正认识到了“基础服务临床”的重要性,解剖学教师也开始走进医院,使理论脱离实际的教学陋习逐步得到改善.
作者：刘求梅；谭化芝；罗淑梅 刊期： 2017年第03期
人体解剖学专门研究正常人体形态结构,器官组织毗邻关系及其发生发展规律1].国内工科药学院校,一直将人体解剖学和人体生理学独立授课;近年来,国内外专家学者普遍认同,器官组织形态结构是生理功能的基础,而生理功能是器官组织形态结构的运动形式;相互依存,相辅相成[2-3],因而按器官系统为中心,将上述课程内容有机整合,形成人体解剖生理学科学,在国内多数医学院校广泛开展教学实践[4]但工科药学院校较少采用,且对药学专业人体解剖学教学质量影响,尚无报道.
作者：李乐；宋英；齐敏友 刊期： 2017年第03期
目的:探讨肥胖对小鼠各组织中Metrnl表达的影响.方法:高脂饮食4个月诱导小鼠肥胖,实时定量PCR与免疫组织化学法检测正常饮食与高脂饮食小鼠肝、骨骼肌、肾、结肠及脂肪组织中Metrnl mRNA与蛋白的表达.结果:高脂饮食增加了小鼠的体质量和白色脂肪量.同时,高脂饮食显著增加了白色脂肪组织MetrnlmRNA与蛋白的水平,但未增加肝、骨骼肌、肾、结肠组织中Metrnl的表达.结论:肥胖特异性增加脂肪组织中Metrnl的表达,从而形成“肥胖-脂肪组织上调Metrnl表达-代谢改善”的反馈调节通路.
作者：郭玲玲；张喜；李志勇 刊期： 2017年第03期
神经系统疾病的讲解,一直以来都是授课的难点.因为神经系统的解剖内容极其复杂,而临床实践中神经系统疾病的诊治又依赖,再加上神经系统功能的复杂性,使得神经系统疾病的学习难度进一步加大.为了解决这个问题,本课题组近2年在外科学神经系统疾病的教学过程中,采取将解剖学内容与临床疾病诊断紧密结合的方式,根据不同疾病的特点,结合不同的解剖学课程,各有侧重将其融入到疾病的诊断过程中,起到了很好的教学效果,特别是能够让学生在重新复习并有重点的掌握解剖学内容的基础上,形成神经外科疾病的诊断思路[h 2].现将其应用研究列举如下.
作者：胡佳；薛昆；刘建辉 刊期： 2017年第03期
慕课(massive open online course,MOOCs)作为一种新型的面向全球网民的授课方式,推动了封闭的大学课堂向多元化、共享、开放课堂的历史性转变[1-2].人体解剖学作为医学院校的专业必修课,在这股变革潮流中也将面临巨大的挑战和机遇[3].传统解剖学教学是以“教师”为中心[4],教学效果一般.我们尝试建设人体解剖学MOOCs并在本校2015级医学检验技术本科班进行教学实践,研究其可行性.
作者：李秀；胡艳梅；羊牧；翁云兵；肖莉；聂政；陈俊；李健 刊期： 2017年第03期
目的:获取蝶骨颈床孔的基本数据、形态特征等初步资料,为研究颈床孔与临床相关疾病提供临床解剖学资料.方法:回顾性分析丽水市中心医院头颅CT扫描的1997例人群,统计颈床孔阳性者平均出现率,并且对有颈床孔阳性的人群CT图像进行三维重建.重建图像后,测量颈床孔前后距离、左右距离.结果:颈床孔阳性者平均出现率为5.3％;对筛查出106例颈床孔阳性者(男性占60.4％、女性占39.6％)进行了数据分析,其中男性出现率为6.4％,女性出现率为4.2％;对男、女性之间颈床孔径值左右径、前后径值数据进行统计学比较分析,结果显示差异均无统计学意义.结论:颈床孔出现率较少且形态不规则,术前行多层螺旋CT及三维重建技术能够准确对颈床孔的孔径进行综合评估,可有效避免手术风险.
作者：汤挺兵；汪晓庆；范晓文；陈光平；徐民；周樟伟 刊期： 2017年第03期
压力性尿失禁的特征为正常状态下无遗尿但在腹压突然增加时会有尿液不自主流出,是一种产后以及绝经后女性的常见疾病,严重影响了患者的正常生活.基于盆底支持系统的“吊床理论”,Ulmsten等[J]在1995年首次介绍了经耻骨途径无张力阴道悬吊术(tension-free vaginal tape,TVT),得到临床医师广泛认可,成为治疗压力性尿失禁的金标准,但该术式易引起诸如膀胱损伤、腹股沟痛等并发症.同样采用耻骨后穿刺人路的还有尿道中段悬带成形术(intravaginal slingplasty,IVS)和耻骨上膀胱尿道吊带术(supraubic arch sling,SPRAC).
作者：陈希；郭晓丹；丁丽娟；涂丁元；刘阮金；陈通；刘芳；杨向群 刊期： 2017年第03期
目的:探讨身体成分与骨密度、血糖、血脂的相关性.方法:选择大连地区的汉族成年男性共113名,采用生物电阻抗法分析身体成分,超声骨密度测量仪检测骨密度(BMD),生化分析仪测定血糖(BG)和血脂,计算各项目的平均值及各项目间的相关系数.结果:体脂肪百分数与体质量、体质量指数(BMI)、体脂肪质量和甘油三酯(TG)呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈负相关;BG与体质量、BMI、身体水分(TBW)含量、蛋白质质量、骨骼肌质量、无机盐含量、体脂肪质量、腰臀脂肪比(WHR)和基础代谢率(BMR)呈正相关,与HDL-C和BMD呈负相关;总胆固醇与TG和高、低密度脂蛋白胆固醇呈正相关;TG与年龄、身高、骨骼肌质量、BG和BMD无相关性,与HDL-C呈负相关外,与其他项目均呈正相关;超声波速度、骨折风险指数和骨强度与身高、体质量、BMI、TBW含量、蛋白质质量、无机盐含量、骨骼肌质量、体脂肪质量、WHR、BMR和BG呈正相关.结论:身体成分与BMD、BG、TG和HDL-C具有相关性,与总胆固醇无相关性.
作者：吕利佳；徐飞；李岩；罗文超；邢长泰 刊期： 2017年第03期
目的:研究川楝子水提物对肺癌A549细胞的作用,初步探讨其作用机制.方法:采用MTT法检测川楝子水提物对A549细胞的增殖抑制率,同时观察细胞形态变化;qPCR法检测川楝子水提物作用后p53、Bax、Bcl-2、Bad和Bcl-xl等在mRNA水平的相对变化.结果:川楝子水提物可抑制肺癌A549细胞的增殖,其抑制率与作用时间和作用浓度呈正相关;实验组较对照组p53的mRNA表达量上调,Bax和Bad的mRNA表达量上调,Bcl-2和Bcl-xl的mRNA表达量下调.结论:川楝子水提物可抑制A549细胞增殖,可能与其激活P53基因和Bcl-2家族诱导细胞凋亡有关.
作者：田云鹏；崔珈衔；任明姬 刊期： 2017年第03期
目的:研究心第3冠状动脉的大体解剖学数据,为临床诊治相关疾病提供依据.方法:共收集了118个福尔马林固定的心,观测心第3冠状动脉数量、来源、分布范围、营养区域和长度及管径等解剖学数据.结果:第3冠状动脉出现率为28.8％,其中单支出现率为26.3％,双支出现率为2.5％.它通常分布于动脉圆锥、右心室前壁、室间隔及心尖中的1个或多个位置,也有些少见情况:第3冠状动脉比右冠状动脉大并结束于心尖;第3冠状动脉比右冠状动脉小且结束于心尖;心肌桥覆盖较大的第3冠状动脉.结论:心存在第3冠状动脉情况较多,它与左冠状动脉前降支吻合且分布于心尖和室间隔.因此第3冠状动脉是在疾病诊疗期间需要着重考虑的一个因素.
作者：刘彦铭；梁旭；姚锦秋；徐高磊 刊期： 2017年第03期
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种主要侵犯脊柱,并累及骶髂关节和周围关节的慢性疾病,该病病程长而隐蔽,早期容易误诊,致残率高[1].研究发现,强直性脊柱炎能够造成心、脊髓、肺等多脏器损伤,严重威胁患者的生命和健康[2],因此,探索强直性脊柱炎疾病的病理解剖学演变,对研究AS疾病的发生和治疗具有重要意义.笔者在解剖学工作中发现1例强直性脊柱炎患者尸体,考虑到其稀有的临床意义,将其设计制作成盒装标本,对教学及临床具有一定的参考价值.
作者：徐桂清；姜杨；张善强；沈雷；高音 刊期： 2017年第03期
目的:利用计算机断层扫描血管成像(CTA)技术探讨Willis环各部分变异与脑梗死发生的相关性.方法:回顾性分析新乡医学院第三附属医院住院患者,根据急性缺血性脑卒中诊断标准,分为脑梗死组和对照组,根据Willis环的完整性,分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型4种类型,分析2组中Willis环类型及各部分变异与脑梗死的相关性.结果:与对照组相比,脑梗死组Ⅰ型所占比例较低,Ⅳ型比例较高,前交通动脉变异率差异有统计学意义,余部分变异率差异无统计学意义;前交通动脉变异与脑梗死发生有关,脑梗死组前交通动脉变异与前交通动脉正常的比值是对照组的3.176倍.脑梗死组左右两侧大脑前动脉交通前段变异率差异有统计学意义,余部分左右对比无明显差异.结论:Willis环前交通动脉变异与脑梗死的发生有密切相关性,是脑梗死的危险因素.
作者：陈萍；牛草原；贺丹；兰春伟；李仁艳；谭军 刊期： 2017年第03期
目的:探讨广西汉族和壮族大学生指长比与攻击行为的相关性,为预防大学生攻击行为的发生提供一定的参考.方法:随机选取416例身体健康的广西汉族和壮族大学生(汉族182例,壮族234例)为研究对象.在知情同意的条件下,采用直接测量法测量左右手2D、3D、4D和5D指长,并用攻击行为问卷对研究对象进行调查.按民族和性别分组,计算左右手指长比2D∶3D、2D∶4D、2D∶5D、3D∶4D、3D∶5D和4D∶5D,探讨左右手各指长比与攻击行为的相关性.结果:汉族男生右2D∶4D与敌对呈正直线相关.汉族女生左2D∶3D与愤怒、敌对和攻击总分呈正直线相关,左2D∶4D与敌对呈正直线相关,左3D∶5D与身体攻击、右3D∶5D与身体攻击和攻击总分、左4D∶5D与身体攻击、右4D∶5D与身体攻击和攻击总分均呈负直线相关.壮族女生右2D∶3D与敌对和攻击总分呈正直线相关,右3D∶5D与敌对呈负直线相关.结论:部分指长比对预防广西汉族大学生和广西壮族女大学生攻击行为的发生可能具有一定的参考意义.
作者：舒方义；黄秀峰；王金花；周庆辉；林朝文；李海 刊期： 2017年第03期
解剖学杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中国解剖学会
