梅申聪；李清；孔晓霞
基础护理是护理工作的基石,与患者的早日康复息息相关.2010年2月,我院以院长为首、护理部主任带头召开了全院优质护理服务启动大会,拟定了10个科室作为试点病区,并选取10个优质护理示范病房的护士119名、10个非优质护理示范病房的护士98名及58名护士长,对开展优质护理服务后11项基础护理项目的落实进行认知情况调查及原因分析,以总结经验、落实好基础护理.现报告如下.
作者：吴洪霞；王杰 刊期： 2011年第36期
2010年1～10月,我们对172例住院患儿采用静脉留置针进行输液,并给予有针对性的护理,取得满意效果.现报告如下.1 资料与材料1.1 临床资料本组172例,男78例,女94例;年龄0～3岁.其中头皮静脉置管116例次,四肢静脉置管56例次.留置针留置时间3～7 d,平均5 d.
作者：柳晓梅；刘宁 刊期： 2011年第36期
目的:探讨节日期间住院精神分裂症患者的心理状态及护理对策.方法:采用自制问卷结合当班医务人员的观察对100例住院精神分裂症患者节日期间的心理状况进行调查、分析,并访谈84名患者家属.结果:在节日期间患者均想出院;大多数患者希望家属探视,绝大部分患者情绪波动或睡眠障碍; 24例有逃跑企图;2例在院内出走;少数患者对家属、医院持敌视态度; 45%的家属怕患者疾病复发,21%的家属担心带出后逃走或惹事闯祸而造成社会不良影响,10%的家属因监护不便而不带出院.结论:医院应严格执行病区安全制度,勤于巡视,加强心理护理.对情绪低落或睡眠障碍患者及时给予心理护理,疏导其情绪危机.严格筛选外出患者,充分掌握患者病情,提高警惕性,以防患者出走或潜逃.加强护士安全意识的培养,保证节日期间住院患者安全、减少护理失误、提高护理质量.加强健康宣教,稳定患者情绪,以人性化管理患者.家属应与医院配合,满足患者的合理要求,积极做好心理支持工作.
作者：姜永珠 刊期： 2011年第36期
目的:了解肿瘤科护士工作压力源现状,为有针对性的压力调适提供依据.方法:采用护士工作压力源量表对 494名肿瘤科护士的工作压力源状况进行调查.结果:肿瘤科护士工作压力源根据程度不同由高到低的排序为:工作量及时间分配方面的问题、护理专业及工作方面的问题、工作环境及资源方面的问题、患者护理方面的问题、管理及人际关系方面的问题.其中主要压力源子条目分别为:工资及其他的福利待遇低、担心工作中出现差错事故、无用的书面工作太多等.结论:护理管理者应了解肿瘤科护士的主要工作压力源,制订针对性的压力调适措施,维护肿瘤科护士的身心健康.
作者：黄燕华；涂阳军；姜艳辉；夏桂兰；王惠芬 刊期： 2011年第36期
在医院的医疗服务中,护理人员与患者的接触密切、广泛,因此,在改善就医体验、提高患者满意度等方面,护理人员起着重要的作用[1].2011年我院深入开展优质护理服务示范工程,优化服务流程,规范服务行为,以基础护理服务促进专科护理落实到位,以专科护理提升基础护理内涵,创建优质护理服务病房25个.为了使这项工作能够深入、持久地开展下去,我院建立长效补偿、激励、管理监督机制,取得满意效果.现报告如下.
作者：许红梅；陈晓琳；纪淑香；马珍珍；李雪梅 刊期： 2011年第36期
静脉给药是临床治疗的主要手段,护士掌握一针见血的穿刺技术不仅能保证治疗药物及时有效应用,还能减少患者痛苦,更能增强患者对护士的信任.手背部静脉位置固定既不限制患者的肢体活动,又符合远心端到近心端穿刺的原则,故为临床上穿刺的首选部位.传统的握拳方法使患者精神紧张,痛感强烈,甚至有的患者由于过度用力握拳使原本凸起的静脉反而变的扁平,常常导致穿刺失败[1].2011年3～7月,我们对60例患者采用放松式手背部静脉直刺法穿刺,经临床实践,效果满意.现报告如下.
作者：王燕；赵继英；于文卿；路春兰 刊期： 2011年第36期
多发伤是指同一致伤因素引起的两个或两个以上的解剖部位或脏器损伤,且至少有一处损伤是危及生命的.其严重程度视其损伤严重分值(ISS)而定,凡ISS>16分者定为严重多发伤[1].2009年1月～2010年12月,我们在抢救89例严重多发伤的过程中,采用定位抢救方法,取得满意效果.现报告如下.
作者：梅申聪；李清；孔晓霞 刊期： 2011年第36期
目的:探讨分层级核心能力训练在急诊科护士培训中的效果.方法:对急诊科65名护士从专科基础知识和技能的应用能力、专科专业知识和技能的实践能力、临床思维判断能力、教育与培训能力、协调组织与应急能力等5 个模块制订各层级训练计划,根据急诊科专业特点对各级护理人员分层次进行业务培训,用岗位培训、专科轮转、临床实践、导师负责制进行培训,并通过专业知识和技能考核、综合能力考评和急诊医生满意度调查,对训练效果进行评价.结果:培训前后对护士专业技能考核成绩优秀率、护士自我评价满意度、急诊医生满意度 3方面比较差异有显著性意义(P＜0.01).结论:实施分层级急诊科护士核心能力培训,有利于提高护理人员综合素质、学习主动性和自我评价满意度,利于护理人员分层使用,保障临床安全,提高了护理工作质量.
作者：冯凤；逯文巧 刊期： 2011年第36期
目前,中心静脉置管术已广泛用于临床,尤其是在危重患者的诊治过程中,它以给药迅速、对血管刺激性小、血管通路可靠等优势,在抢救患者生命、供给营养、接受药物治疗、中心静脉压监测等方面发挥着越来越重要的作用[1].但是中心静脉置管后有时会出现一些并发症,如与穿刺相关的出血、气胸,导管置入后导管相关的感染、导管堵塞、导管脱出、相关部位的血栓形成、空气栓塞等.
作者：徐兵 刊期： 2011年第36期
重症急性胰腺炎(SAP)是一种病因复杂、病情凶险、病情变化快、并发症多的严重疾病.近年来,人们对SAP本质的认识逐渐深入,在SAP的诊断、重症监护和药物治疗方面都取得了一些进展,但SAP的病死率仍为10%～30%[1].2009年5月～2010年8月,我们对50例SAP患者采用急诊保守治疗,经严密观察与精心护理,效果满意.现报告如下.
作者：王亚梅；李朝军；沈怡 刊期： 2011年第36期
目的:探讨心理干预在意识清楚老年患者机械通气应用过程中的效果.方法:将40例使用呼吸机辅助呼吸的意识清楚的老年患者按照序贯法将其随机分为干预组和对照组各20例,对照组仅进行常规护理,干预组患者在常规护理的基础上进行心理干预,比较两组患者对治疗的配合程度及应激反应程度.结果:干预组对治疗、护理、操作的配合默契程度好于对照组(P＜0.01),且因实施机械通气产生的负面情绪明显低于对照组(P＜0.01).结论:通过对意识清楚的老年患者进行及时必要的心理干预有助于患者产生积极有效的应对行为,有利于病情的稳定,进而达到早日脱机的目的.
作者：周冬蕊 刊期： 2011年第36期
目的:分析军队老年干部病房护工的现状以更好地提高患者生活质量和生存质量.方法:由1名护士使用自制的老干部相关情况调查表和护工相关情况调查表采用访谈法进行调查.结果:患者和家属存在对护工工作内容不完全了解,护工来源杂、价廉质低,子女与患者相处时间短方面的问题.护工存在年龄大,文化素质低;工作时间长,体力透支大;未经培训,工作方法不恰当;临时观念强,工作不负责方面的问题.结论:建立护工培训机构,规范护工工作内容是提高护工工作质量的必要举措;建立护工准入制度是保证护工工作质量的重要基础;加强与老干部家属沟通,改变用工思想是提高患者生存质量的前提条件;加强慎独精神教育,建立护工档案是护工工作质量持续发展的有效保证.
作者：张兰；毕玉洁；张维珍 刊期： 2011年第36期
随着社会经济的发展和生活水平的提高,人们对疾病的早期发现有了更迫切的需要,定期进行健康体检已经成为人们预防疾病的一种重要措施.随着体检人数的迅猛增长,靠传统的手工书写体检资料已经不能满足需要.我院体检中心于2006年1月引进了体检信息管理系统对体检工作流程、结果收集、结论汇总、报表统计及资料保存等进行系统化管理,经过5年的探索实践,取得满意效果.现报告如下.
作者：张艳云；姜翠芳 刊期： 2011年第36期
护理风险是指护理过程中不安全因素直接或间接导致患者死亡或伤残后果的可能性,存在于护理工作中的各个环节[1,2].随着患者(包含家属)维权意识的逐步提高,医疗纠纷的发生率呈不断上升趋势.创伤骨科的住院患者具有病情复杂、变化快、病程及卧床时间长等特点,对护理工作要求高.因此,及时发现和有效处理护理服务过程中的各类风险,不断提高护理质量,已成为骨科护理管理所面临的新课题.现将骨科护士护理风险因素分析与防范措施报告如下.
作者：李晓茵；王瑜；张梅清 刊期： 2011年第36期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者初次接受无创正压通气治疗中临床护理路径的作用.方法:选择初次使用无创通气治疗COPD的患者25例,实施临床护理路径.结果:本组患者均经过无创通气治疗,有1例担心呼吸机费用昂贵、负担太重,2例表示监护仪器报警声音影响休息而增加对于疾病治疗的不确定感,其余均取得预期的治疗效果;3个月后电话随访,19例出院患者已经在家中使用无创呼吸机.结论:对COPD患者初次使用无创正压通气时应用临床护理路径,有利于提高患者的依从性.
作者：张彩英；蒋传萍；陈燕琼；常梅 刊期： 2011年第36期
目的:探讨护理风险教育在低年资护士管理中的应用.方法:通过讲座、自学、文字、多媒体、案例重演、现场操作示范等相结合的方式对低年资护士进行护理风险教育.结果:实施护理风险教育后一般护理缺陷和纠纷由原来的8次下降为2次.结论:对低年资护士进行护理风险教育,有助于提高护士依法执业的自觉性,降低护理差错的发生,减少医疗纠纷.
作者：侯秋秀 刊期： 2011年第36期
2010年5月～2011年5月,我们为36例先天性心脏病合并重度肺动脉高压患儿行外科手术治疗,术后主要针对肺动脉高压、低心排血量综合征、心律失常等进行监护,使患者平稳度过术后危险期,效果满意.现报告如下.
作者：高霞 刊期： 2011年第36期
随着医疗技术和生活水平的日益提高,人口老龄化问题越来越突出.老年人由于全身各脏器功能减退,对疾病的耐受性降低,病情往往复杂且发展较快,住院期间容易出现各种意外,这就给治疗和护理增加了难度.因此,需要护士在病情观察方面形成敏锐的观察能力,强调护理的预见性,做到防患于未然.实行人性化服务,积极预防和解决老年人潜在的安全问题,大限度地保证患者的安全.现将老年患者住院期间安全管理体会报告如下.
作者：徐慧玲；蔡淑娟；李桂花 刊期： 2011年第36期
2009年1月～2011年6月,我们对骨科60岁以上、髋关节及膝关节置换术后的老年患者使用SWOT(S优势,W劣势,O机会,T威胁)分析法,对此类患者的术后情况进行全面分析,找出患者康复中的劣势和风险,再制订有针对性的护理计划和措施,并与患者沟通,效果满意.现报告如下.
作者：范崇英 刊期： 2011年第36期
急性肺栓塞是以各种栓子阻塞肺动脉系统而发生肺循环障碍的临床和病理生理综合征,是临床严重威胁患者生命的心肺血管性疾病.病死率可达30%,在美国每年至少有20万人死于此[1].腹腔镜胆囊切除术(LC)以其创伤小、出血少、术后恢复快、住院时间短等优势已经逐步取代了开腹胆囊切除术.但由于该手术所特殊需要的CO2气腹、头高脚低体位、全麻等因素而引起的下肢深静脉血栓脱落而致的肺栓塞这一严重并发症,发病急、病情重、病死率高,正越来越引起外科医务人员的高度重视.
作者：张凤兰 刊期： 2011年第36期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
