学术投稿

Ⅳ期压疮1例临床护理

张霞霞

关键词:压疮, 血流动力学改变, 椎管减压术后, 营养代谢障碍, 压迫性溃疡, 现报告如下, 组织细胞, 效果满意, 变性坏死, 生理学, 软组织, 缺氧, 缺血, 局部, 角度, 患者, 护理, 病理
摘要:压疮是由于局部软组织持续受压,血流动力学改变,导致组织细胞缺血、缺氧、营养代谢障碍而发生变性坏死.从病理、生理学角度来说称之为压迫性溃疡或压疮.2011年3月,我们收治1例颈椎管减压术后IV期压疮患者,经积极有效的护理,效果满意.现报告如下.
齐鲁护理杂志相关文献
  • 放松式手背部静脉直刺法在静脉穿刺中的应用

    静脉给药是临床治疗的主要手段,护士掌握一针见血的穿刺技术不仅能保证治疗药物及时有效应用,还能减少患者痛苦,更能增强患者对护士的信任.手背部静脉位置固定既不限制患者的肢体活动,又符合远心端到近心端穿刺的原则,故为临床上穿刺的首选部位.传统的握拳方法使患者精神紧张,痛感强烈,甚至有的患者由于过度用力握拳使原本凸起的静脉反而变的扁平,常常导致穿刺失败[1].2011年3~7月,我们对60例患者采用放松式手背部静脉直刺法穿刺,经临床实践,效果满意.现报告如下.

    作者:王燕;赵继英;于文卿;路春兰 刊期: 2011年第36期

  • 肿瘤科护士494名工作压力源状况调查分析

    目的:了解肿瘤科护士工作压力源现状,为有针对性的压力调适提供依据.方法:采用护士工作压力源量表对 494名肿瘤科护士的工作压力源状况进行调查.结果:肿瘤科护士工作压力源根据程度不同由高到低的排序为:工作量及时间分配方面的问题、护理专业及工作方面的问题、工作环境及资源方面的问题、患者护理方面的问题、管理及人际关系方面的问题.其中主要压力源子条目分别为:工资及其他的福利待遇低、担心工作中出现差错事故、无用的书面工作太多等.结论:护理管理者应了解肿瘤科护士的主要工作压力源,制订针对性的压力调适措施,维护肿瘤科护士的身心健康.

    作者:黄燕华;涂阳军;姜艳辉;夏桂兰;王惠芬 刊期: 2011年第36期

  • 静脉留置针在小儿患者中的应用

    2010年1~10月,我们对172例住院患儿采用静脉留置针进行输液,并给予有针对性的护理,取得满意效果.现报告如下.1 资料与材料1.1 临床资料本组172例,男78例,女94例;年龄0~3岁.其中头皮静脉置管116例次,四肢静脉置管56例次.留置针留置时间3~7 d,平均5 d.

    作者:柳晓梅;刘宁 刊期: 2011年第36期

  • 骨科护士护理风险因素分析与防范

    护理风险是指护理过程中不安全因素直接或间接导致患者死亡或伤残后果的可能性,存在于护理工作中的各个环节[1,2].随着患者(包含家属)维权意识的逐步提高,医疗纠纷的发生率呈不断上升趋势.创伤骨科的住院患者具有病情复杂、变化快、病程及卧床时间长等特点,对护理工作要求高.因此,及时发现和有效处理护理服务过程中的各类风险,不断提高护理质量,已成为骨科护理管理所面临的新课题.现将骨科护士护理风险因素分析与防范措施报告如下.

    作者:李晓茵;王瑜;张梅清 刊期: 2011年第36期

  • 棉布包装灭菌包有效保存时间分析

    目的:探讨棉布包装灭菌包的有效保存时间.方法:将脉动预真空压力蒸汽灭菌的灭菌包作为研究对象,在不同时间内进行物品表面采样,送细菌室培养做活菌计数.结果:2层、4层包装的灭菌包在18 d内无细菌生长;保存21 d、28 d的灭菌包不同季节采样样本阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:在医院治疗室的环境条件下,不同季节内的不同棉布层数包装的灭菌包在18 d内均无细菌生长.

    作者:董萍;王林娟;牟灵英 刊期: 2011年第36期

  • 巧用一次性输液器灌肠

    清洁灌肠是临床上常进行的护理操作,一般是为术前及检查前做准备.临床上通常使用的是一次性肛管接一次输液器进行灌肠,灌肠中经常出现粪块堵塞管口,导致液体无法灌入的情况,甚至常因衔接不牢固引起脱落,造成药液外漏而达不到灌肠效果.因此,我们试用一次性输液器代替一次性肛管接输液器灌肠的方法,经临床应用,取得满意效果.现报告如下.

    作者:康丽芬 刊期: 2011年第36期

  • 门诊注射室昏厥52例原因分析及临床护理

    目的:探讨医院门诊注射室发生昏厥的主要原因及临床护理方法.方法:对52例门诊注射室昏厥患者的临床档案资料进行回顾性统计分析,包括患者的临床疾病、昏厥原因、注射方法、体位选择等.结果:心理因素(主要为惊慌、恐惧)是52例产生昏厥的主要原因,占40.38%,与其他因素比较差异有统计学意义(P<0.05);但在性别方面男女产生昏厥比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:昏厥发生时,必须首先明确患者昏厥的主要原因,再根据实际情况对症抢救,以保障患者的安全.

    作者:陈小琼 刊期: 2011年第36期

  • 浮针治疗神经根型颈椎病31例疗效观察与护理

    目的:探讨浮针在神经根型颈椎病中的应用与护理.方法:将57例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组31例和对照组26例,治疗组采用浮针治疗,2 d 1次,10 d为1个疗程.对照组采用普通针灸治疗,1次/d,每次30 min,10 d为1个疗程.两组患者均给予及时的健康指导.结果:1个疗程结束后,治疗组患者的总有效率为96.77%,对照组总有效率为88.46%,两组结果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:浮针治疗神经根型颈椎病,配以科学的护理对策,疗效肯定.

    作者:纪英莲;房静;张淑爱 刊期: 2011年第36期

  • 护理季度质量控制方法改进及效果评价

    目的:探讨护理季度质量控制方法的改进及效果.方法:将护理质量季度检查方法由2008年的定时、定人改为2009年的不定时、组长固定组员不定人,并对改进前后的质控效果进行比较.结果:与改进前护理质控结果相比,全院平均质控分、患者满意率虽差异无统计学意义(P>0.05),但各科质控分拉开距离,全院患者满意率上升.结论:采取不定期、更加灵活的质控方法,能增强临床护士长的管理意识,有效调动护士长和科室质控小组参与质量管理的主动性和积极性,促进护理质量和服务水平的提高.

    作者:谢丽琴;康亚婵;朱小燕;许丽丽 刊期: 2011年第36期

  • 定位抢救在严重多发伤患者中的应用

    多发伤是指同一致伤因素引起的两个或两个以上的解剖部位或脏器损伤,且至少有一处损伤是危及生命的.其严重程度视其损伤严重分值(ISS)而定,凡ISS>16分者定为严重多发伤[1].2009年1月~2010年12月,我们在抢救89例严重多发伤的过程中,采用定位抢救方法,取得满意效果.现报告如下.

    作者:梅申聪;李清;孔晓霞 刊期: 2011年第36期

  • 经中心静脉置管168例常见并发症原因分析及护理对策

    目前,中心静脉置管术已广泛用于临床,尤其是在危重患者的诊治过程中,它以给药迅速、对血管刺激性小、血管通路可靠等优势,在抢救患者生命、供给营养、接受药物治疗、中心静脉压监测等方面发挥着越来越重要的作用[1].但是中心静脉置管后有时会出现一些并发症,如与穿刺相关的出血、气胸,导管置入后导管相关的感染、导管堵塞、导管脱出、相关部位的血栓形成、空气栓塞等.

    作者:徐兵 刊期: 2011年第36期

  • 心电图辨识速度训练在护生临床应用能力培养中的应用

    目的:提高护生的心电图辨识临床应用能力.方法:应用选编的<急诊心电图教学图集>,对13名具有心电图基础知识的护生进行心电图辨识速度训练.结果:受训后护生心电图辨识速度和正确性均高于受训前(P<0.01).结论:以心电图基础知识为前提、以选编的<急诊心电图教学图集>为训练教材进行的大量心电图阅读训练,对培养护生的心电图辨识能力是切实可行、实用和有效的,而心电图辨识速度训练则有利于提高护生的心电图临床应用能力.

    作者:陈方烨;曹梅娟;朱碧华;孙曙青 刊期: 2011年第36期

  • 全新护理模式在原发性高血压患者中的应用

    近年来,我们对60例原发性高血压住院患者实施全新护理模式,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 随机抽取我院住院高血压病例90例,主症:眩晕、头痛、头重如裹、胸闷、胸痛、呕吐痰涎、口唇指甲紫暗.次症:心悸、失眠、食少,舌暗,苔白腻,脉弦滑或沉涩或结代.主症按轻、中、重分别记2、4、6分,次症按轻、中、重分别记1、2、3分.具备主症4项以上,次症1~2项即可诊断[1].

    作者:郭翠英 刊期: 2011年第36期

  • 医用电脑键盘、鼠标的污染调查与消毒管理

    医院电子处方的普及使医生在诊疗工作中频繁接触电脑键盘、鼠标,故电脑键盘、鼠标污染已成为医院感染的严重隐患.2009年10月,我们对我院门诊使用的40台电脑的键盘、鼠标作消毒前、后细菌学检测、比较,以探讨其污染程度,为制订一系列消毒管理措施提供依据.现报告如下.

    作者:张殿红;刘允霞 刊期: 2011年第36期

  • 改良开塞露注入法治疗急诊老年便秘30例效果观察

    便秘即排出过于干硬的粪便,是老年人常见病之一.传统使用不保留灌肠的方法,不仅操作繁琐而且常会导致粪便与灌肠液外溢,造成患者衣物、被褥及环境污染,而且灌肠压力大易诱发老年人基础疾病,不安全.而开塞露塞肛对于老年人相对安全,但效果不佳.2009年3月~2010年3月,我们采用改良开塞露注入法治疗急诊老年便秘患者30例,经临床实践,效果满意.现报告如下.

    作者:韩璇;曾鲜枚 刊期: 2011年第36期

  • 电话随访对间歇导尿患者自我护理的影响

    目的:探讨电话随访对间歇导尿患者自我护理能力的影响.方法:将60例即将出院的神经源性膀胱患者按照随机数字表法分为实验组和对照组各30例,实验组接受出院后常规健康教育的同时,还接受由专科护士主导的个体化的教育和支持性的电话随访干预;对照组只接受出院后常规健康教育.分别对两组在出院前及出院后1个月、3个月的门诊回访中行尿流动力学检查和B超测定残余尿量.结果:实验组疗效优于对照组(P<0.05),尿路感染发生率低于对照组(P<0.01).结论:专科护士早期进行电话随访干预是减少神经源性膀胱患者间歇导尿期间尿路感染的简便而有效的措施.

    作者:杨荆艳;李莹 刊期: 2011年第36期

  • 70°角右侧卧位插胃管法在舌后坠患者中的应用

    神经外科昏迷患者常需留置胃管以做术前准备,或为术后长期卧床患者给予鼻饲营养、给药、抽吸胃液,观察有无并发应激性溃疡.由于昏迷患者常伴有舌后坠,吞咽反射迟钝或消失,有的甚至牙关紧闭,坠向后方的舌根堵塞口咽部通道,按传统的昏迷患者插胃管法难以奏效.2009年4月~2010年6月,我们对16例昏迷伴舌后坠患者采用70°角右侧卧位插管法,经临床实践,效果满意.现报告如下.

    作者:吕春玲 刊期: 2011年第36期

  • 持续质量改进在简化护理病历书写中的应用

    护理记录是对患者住院期间护理过程的客观记录,是护理质量的重要标志及处理医疗纠纷的重要依据[1].为减轻临床护士书写负担,做到把时间还给护士、把护士还给患者,我们实施简化护理文件书写,依据持续质量改进(CQI)的质量管理理论,使护理质量管理始终处在一个良性循环轨道中,不断提高护理病历质量,有效地防范护理纠纷.现报告如下.

    作者:周立萍 刊期: 2011年第36期

  • 药物性剥脱性皮炎60例临床护理

    目的:探讨药物性剥脱性皮炎的治疗与护理方法.方法:对60 例药物性剥脱性皮炎患者给予精心护理.结果:本组52 例痊愈,7例好转出院,1例因肝肾衰竭转重症监护室治疗.平均住院22.5 d,住院期间发生败血症2例,无一例肺部感染、压疮等并发症发生.结论:对药物性剥脱性皮炎患者做好皮肤、黏膜护理,给予心理疏导及饮食指导,可促进患者康复,保证疗效.

    作者:王珍;张凤月;邵方飞;屈明芬;薄其美 刊期: 2011年第36期

  • 围产期营养管理与胎儿健康关系分析

    目的:探讨围产期营养管理与胎儿健康的关系.方法:将100例于我院行产前检查及分娩孕妇随机分为实验组和对照组各50例,实验组采取围产期营养管理措施,对照组采用常规的护理干预.观察、记录两组孕晚期孕妇腹围、胎儿肱骨长和股骨长及新生儿出生体重、身长、胎龄.结果:两组孕晚期孕妇腹围及胎儿肱骨长、股骨长比较差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿出生体重、身长及胎龄比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:围产期营养管理与胎儿健康有着较大的相关性,对孕妇进行系统、全面的围产期营养管理可有效地促进胎儿的生长发育,对胎儿的健康发展有着重要的意义,值得临床推广应用.

    作者:罗辉兰;杨丽英;彭楚媛;叶丽容 刊期: 2011年第36期

齐鲁护理杂志

齐鲁护理杂志

主管:山东省卫生厅

主办:山东省护理学会