王璇;徐天成
目的:探讨天麻钩藤饮联合缬沙坦对肾性高血压患者血压控制效果及对肾脏功能的影响。方法将符合入选标准的130例肾性高血压患者按就诊日期单双号分为联合治疗组(68例)和缬沙坦组(62例),2组均给予控制低钠饮食、适量运动及依那普利基础降压方案,缬沙坦组在此基础上加服缬沙坦,联合治疗组在缬沙坦组基础上加服天麻钩藤饮。治疗8周后观察血压值与肾功能变化,评价临床疗效。结果治疗后,联合治疗组收缩压[(126.8±9.1)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(134.1±8.8)mmHg, t=4.648]、舒张压[(82.4±5.0)mmHg比(85.3±5.4)mmHg,t=3.167]、血肌酐[(148.5±46.3)mmol/L比(172.1±52.0)mmol/L,t=2.723]、血尿素氮[(8.3±2.7)mmol/L比(9.7±3.1)mmol/L,t=2.734]、24 h尿蛋白量[(1.7±0.6)g比(1.9±0.7)g,t=2.209]均明显低于缬沙坦组(P<0.05或P<0.01)。联合治疗组总有效率为91.2%(62/68),缬沙坦组为79.0%(49/62),2组比较差异有统计学意义(χ2=0.383,P=0.050)。结论天麻钩藤饮结合缬沙坦可有效降低肾性高血压患者的血压水平,减轻肾损害。
作者:王永军;闫保环;陈彦强;刘建震 刊期: 2016年第03期
目的:观察朱琏针刺兴奋法在不同时点对缺血缺氧性脑损伤幼鼠脑组织中MDA、单氨氧化酶(monoamine oxidase, MAO)、NO、GSH-PX水平的影响。方法将7日龄大鼠幼鼠50只,按随机数字表法分为兴奋法针刺I组、兴奋法针刺II组、模型组、假手术组、正常对照组各10只。兴奋法针刺I组和正常对照组从造模后24 h开始给予朱琏针刺兴奋法一型手法刺激;兴奋法针刺II组从造模第8天开始给予朱琏针刺兴奋法一型手法刺激。假手术组和模型组不做针刺处理。各组于造模后第21天处死,检测脑组织中MDA、MAO、NO及GSH-PX水平。结果与模型组比较,兴奋法针刺I组MDA[(3.4±0.87)nmol/mg比(5.50±1.58)nmol/mg]水平降低(P<0.05);兴奋法针刺II组NO[(12.43±3.47)μmol/mg比(17.10±5.82)μmol/mg]水平降低(P<0.05);兴奋法针刺 I 组及兴奋法针刺 II 组 MAO[(32.12±11.15)U/mg、(31.01±9.92)U/mg 比(40.90±11.02)U/mg]水平降低(P<0.05);GSH-PX[(2.61±1.20)U/mg、(2.61±1.37)U/mg比(1.43±0.49)U/mg]水平升高(P<0.01)。结论朱琏针刺兴奋法一型手法可降低缺血缺氧性脑损伤幼鼠脑组织中MDA、MAO、NO水平,提高GSH-PX水平,促进缺血缺氧性脑损伤幼鼠的脑组织代谢产物的清除,保护脑神经功能。
作者:陈丽容;潘小霞;陈明明;郑法文;范建华;李燕婧;韦立富 刊期: 2016年第03期
WHO认为,中医药正在全世界范围内得到普遍使用。为了顺应新形式的发展,我国政府近年来支持了大量中医药国际科技合作项目,给中医药国际化发展提供了有力支撑和良好契机。本文结合中医药国际科技合作项目的工作经验,针对中医药国际科技项目合作的组织申报、协议签订、选题立项和过程管理等提出具体可行的操作方法。建议及时总结中医药国际科技项目合作经验,不断提升合作项目中标率和执行水平,取得切实成效,有力推动中医药国际化的深入发展。
作者:金莉;邵爱娟;张卫;李建荣 刊期: 2016年第03期
声带小结以声音嘶哑为主症,是耳鼻咽喉科常见病,主要由滥用嗓音和不当用声引起。邱宝珊教授长期从事耳鼻咽喉疾病的临床工作,在治疗嗓音疾病方面有着丰富的经验和独到的见解。本研究采用邱宝珊教授的经验方会厌逐瘀汤合半夏厚朴汤治疗血瘀痰凝型声带小结,并进行了声带小结、嗓音障碍及嗓音参数变化方面的评价,判定临床疗效。
作者:项秀英;邱宝珊;杨素娟;李迎春;卢杰 刊期: 2016年第03期
目的:研究黄芪甲苷对实验性糖尿病大鼠胰腺组织的保护作用。方法通过高脂高糖饮食加腹腔注射STZ的方法诱导制备实验性糖尿病大鼠模型,将模型大鼠根据血糖水平随机分为模型组,盐酸二甲双胍组(阳性药组),黄芪甲苷低、中、高剂量组,每组16只,并另取16只同龄雄性Wistar大鼠设为正常对照组。造模后72 h,黄芪甲苷低、中、高剂量组分别灌胃黄芪甲苷混悬液30、60、120 mg/kg,阳性药组灌胃盐酸二甲双胍混悬液200 mg/kg,正常对照组与模型组灌胃等体积生理盐水。1次/d,连续给药4周。分别于给药前和给药后1、2、3、4周测定各组大鼠FPG和空腹胰岛素(FINS)水平,计算各组大鼠胰岛素敏感指数(insulin sensitivity index, ISI)和胰岛素抵抗指数(insulin resistance index, HOMA-IR),测定各组大鼠血清中总抗氧化能力(total antioxidant capacity, T-AOC)、活性氧簇(reactive oxygen species, ROS)水平;测定胰腺组织中SOD、过氧化氢酶(catalase, CAT)活性和MDA水平。结果给药后4周,与模型组比较,黄芪甲苷中、高剂量组大鼠胰岛素水平[(9.34±1.67)mIU/ml、(10.46±1.50)mIU/ml比(7.37±1.39)mIU/ml]、ISI水平[(6.82±0.96)、(6.52±0.79)比(7.35±0.84)]升高(P<0.05或P<0.01),HOMA-IR[(43.62±5.26)、(29.37±4.51)比(61.70±5.85)]降低(P<0.05或P<0.01);且黄芪甲苷高剂量组大鼠 FPG 水平[(9.32±2.57)mmol/L 比(17.15±2.54)mmol/L]降低(P<0.01),血清T-AOC 水平[(12.20±3.36)U/L 比(9.34±2.59)U/L]升高(P<0.01);黄芪甲苷中、高剂量组大鼠血清ROS 水平[(290.52±36.19)U/ml、(245.26±27.58)U/ml 比(417.02±38.56)U/ml]降低(P<0.05或 P<0.01);胰腺组织中 MDA 水平[(2.83±0.37)nmol/mg、(1.92±0.31)nmol/mg 比(4.08±0.42)nmol/mg]降低(P<0.05或 P<0.01),SOD[(11.52±2.31)U/mg、(15.29±2.50)U/mg 比(7.53±1.86)U/mg]、CAT[(392.28±38.05)U/g、(461.73±42.52)U/g 比(280.46±29.61)U/g]活性升高(P<0.05或 P<0.01)。结论黄芪甲苷对实验性糖尿病大鼠胰腺组织具有保护作用。
作者:韩冬 刊期: 2016年第03期
樊瑞红主任是天津市中医药研究院附属医院心病科主任医师,研究生导师,从事中医心血管内科临床及科研工作30余载,在中西医结合治疗心血管方面总结丰富、方法独特,善于将脏腑辨证、气血津液辨证、卫气营血辨证有机结合。笔者有幸师从樊主任学习,受益匪浅。清心凉血汤是樊主任的经验方,以栀子豆豉汤为基础,加莲子心、牡丹皮、赤芍、紫草构成。具有清心除烦、凉血祛瘀之功,临床上用于血热血瘀伴心火亢盛证的治疗。清心凉血汤在治疗心血管及其他疾病中应用广泛,疗效显著。
作者:孙英杰;樊瑞红 刊期: 2016年第03期
多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome, PCOS)是临床常见的女性内分泌紊乱性疾病,远期可引起代谢、心血管等多器官、多系统异常。本文总结任青玲教授根据国医大师夏桂成教授心-肾-子宫生殖轴理论治疗PCOS的经验,以飨同道。
作者:孙玲;任青玲 刊期: 2016年第03期
《伤寒论》六经一度被认为等同于《黄帝内经》之六经,随着研究的深入两者之间的异同及关联被逐步挖掘。本文以太阳经为例,从临床症候、对同病异治的理解2个方面阐述两者的异同,从侧面重新理解伤寒六经与传统经络辨证体系。
作者:王璇;徐天成 刊期: 2016年第03期
1退稿后无法再次投稿您的稿件被退稿,如欲修改后再投时,文章题目需有所改动,否则投稿系统默认为“重复投稿”而无法再投。2无法使用鼠标进行选择项的选择在填写稿件相关信息时,如遇鼠标无法进行选择项(如稿件栏目、样刊投递方式等)选择时,可使用键盘上的“上下箭头”按键选择。
作者: 刊期: 2016年第03期
慢性萎缩性胃炎为消化系统常见病,其主要特征性变化是胃的慢性炎症和固有腺体的萎缩,并常伴有不同类型的胃黏膜上皮肠化生和异型增生[1],多为胃癌的癌前病变。段素社主任根据胃镜下胃黏膜萎缩、黏膜皱襞变平甚至消失,部分黏膜血管显露、结节隆起或糜烂等表现,提出慢性萎缩性胃炎当以“胃痿”立论,提出胃热阴伤、瘀血阻络为其基本病机,选取黄连、大黄、蒲公英、三棱、莪术、土鳖虫、麦冬、石斛、黄精组成自拟方九味饮。该方紧扣胃痿的基本病机,与清热解毒、化湿泄浊、活血通络、养阴益胃法配合使用,取得良好疗效,现对其组方分析如下。
作者:段浩博;赵艳;周焕荣;王艳艳;段素社 刊期: 2016年第03期
“伏邪学说”的概念早见于《黄帝内经》,至明代后,吴又可《温疫论》才有“伏邪”之名[1]。伏邪的致病特点为邪气伏于内,在一定诱因下病从内发,具有反复发作、迁延难愈、正气内虚等特点。口腔扁平苔藓(oral lichen planus, OLP)是较常见的口腔黏膜慢性非特异性炎症,是细胞介导的自身免疫性疾病。因长期糜烂有恶变现象, WHO将其列入癌前状态。中医认为,OLP与“口蕈”“口糜”相近,或认为与“口藓”“口破”类似[2],具有迁延难愈、反复发作的特点,与伏邪特点有相似之处,且运用“伏邪”理论指导临床治疗可获效。因此,笔者拟以“伏邪学说”为理论依据,阐释口腔扁平苔藓的诊治规律。
作者:贾莉 刊期: 2016年第03期
根据近年来中医辨证用药、联合西药治疗功能性消化不良的相关文献,从中医对功能性消化不良的病名、病因病机、辨证分型、临床治疗等方面进行了归纳。
作者:陈幽兰;周晓虹 刊期: 2016年第03期
目的:探讨慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B, CHB)患者肝组织中程序性死亡分子-1(programmed death-1, PD-1)表达与中医辨证分型及肝脏病理的关系。方法将我院感染科收治的156例CHB患者。依据知情自愿原则且经伦理委员会批准,采用肝组织活检术明确CHB患者肝组织病理类型,并依据中医辨证分型标准将CHB患者分为瘀血阻络型、湿热中阻型、肝郁脾虚型、肝肾阴虚型以及脾肾阳虚型。采用免疫组化染色SP法检测其肝组织中PD-1的表达水平,探讨其与中医辨证分型及肝脏病理间的关系。结果 CHB患者肝组织中可见不同程度阳性细胞表达,随着肝脏炎症及纤维化程度的加重, PD-1阳性表达细胞的数量亦增多。CHB 轻度、中度、重度患者 PD-1[(0.24±0.03)、(0.36±0.05)比(0.43±0.05)]表达水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。PD-1在不同中医证型CHB患者间表达水平各异,其中瘀血阻络型CHB患者PD-1的表达水平高(0.35±0.04),肝郁脾虚型低(0.23±0.03)。结论 CHB患者肝组织中PD-1的表达水平与其病情、慢性化机制以及中医辨证分型有相关性,可通过监测CHB患者肝组织中PD-1的表达来指导临床治疗。
作者:罗彬;蒲静;李红钊 刊期: 2016年第03期
王焕禄教授为全国中医药专家学术经验指导老师,幼承岐黄,博采众长,融古纳今,至今行医六十载,积累了丰富的临床经验,医术精湛。王教授对内科杂病有许多独特见解,辨证精准、用药精当,疗效满意。对痹证的治疗也有丰富的临床经验。本文选取王教授辨治痹证验案4则以飨同道。
作者:黄莉;毛军 刊期: 2016年第03期
《国际中医中药杂志》为中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管,中华医学会、中国中医科学院中医药信息研究所主办的国际医学系列杂志,系国内外公开发行的专业学术期刊。现征集实验研究类稿件。1征文范围①中药(复方、单味药、单体)药理研究;②中药毒理学研究;③中药药代动力学研究;④中药或处方质量分析研究;⑤中药制剂工艺研究。
作者: 刊期: 2016年第03期
目的:观察木犀草素对戊四氮致痫大鼠认知功能的影响,探讨其作用机制。方法按随机数字表法将50只SD雄性大鼠分为正常对照组8只、模型组12只、木犀草素低剂量组11只、木犀草素中剂量组11只和木犀草素高剂量组8只。木犀草素低、中、高剂量组分别灌胃木犀草素混悬液25、50、100 mg/kg;正常对照组与模型组灌胃等体积的0.5%羧甲基纤维素钠混悬液,1次/d,连续给药36 d。除正常对照组外,其余各组大鼠于每日给药后30 min腹腔注射戊四氮(40 mg/kg)制备癫痫动物模型。采用Morris 水迷宫和新物体识别实验观察大鼠的学习记忆能力,ELISA 法测定大鼠海马组织中钙调蛋白(calmodulin, CaM)、钙调蛋白依赖性蛋白激酶(calmodulin-dependent protein kinase,CaMPK)水平,Western blot法检测大鼠海马组织Ras蛋白的表达。结果与模型组比较,木犀草素低、中、高剂量组大鼠逃避潜伏期[(28.51±3.84)s、(19.77±5.41)s、(14.86±2.76)s比(37.08±5.18)s]明显缩短(P<0.05或P<0.01),分辨指数[(18.77±2.02)%、(25.06±4.32)%、(31.92±2.65)%比(13.87±2.14)%]明显增加(P<0.05或P<0.01);海马组织中 CaM 水平[(140.33±13.52)ng/L、(124.26±9.97)ng/L、(113.52±11.57)ng/L 比(158.36±10.68)ng/L]、CaMPK 水平[(8.25±1.37)ng/ml、(7.69±0.84)ng/ml、(6.74±0.93)ng/ml 比(9.87±1.02)ng/ml]、Ras 蛋白[(0.99±0.08)、(0.76±0.07)、(0.52±0.07)比(1.58±0.12)]表达降低(P<0.05或 P<0.01)。结论木犀草素可有效改善癫痫大鼠的认知功能,其作用机制可能与下调癫痫大鼠海马组织中CaM-CaMPK信号通路相关蛋白的表达有关。
作者:甄军丽;常迎娜;付涛;曲珍珍;刘建群;王维平 刊期: 2016年第03期
目的:探讨后循环脑梗死MRI病灶特点与中医辨证分型的相关性。方法回顾性分析了2012年5月-2015年5月上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院卒中单元收治的82例后循环脑梗死患者,由2位经过规范化脑血管病诊疗培训的研究人员分别收集患者资料。按病史中四诊信息判定中医证型,依据MRI资料进行脑梗死容积测算及病灶血管分段判定并进行统计学分析。结果后循环脑梗死中经络患者后循环远段梗死者(21例)多于近段(13例)、中段(16例)、混合(9例)患者(P=0.006);中脏腑患者脑梗死容积大于中经络患者[(14.78±5.68)ml比(9.12±6.67)ml,P=0.001]。结论中经络患者后循环远段梗死发生率多于其他部位,中脏腑患者脑梗死容积较大。
作者:刘黔云;魏新;傅毅;张云云 刊期: 2016年第03期
目的:探讨八正散加味结合甲磺酸左氧氟沙星对肾结石体外冲击波碎石(extracorporeal shockwave lithotripsy, ESWL)术后肾组织损伤的影响。方法将符合入选标准的100例肾结石患者按随机数字表法分为2组各50例,均行ESWL术。对照组ESWL术后嘱患者多饮水,适当运动以促进排石,在此基础上连续服用3 d甲磺酸左氧氟沙星控制感染,3 d后不再服任何药物。八正散组在对照组基础上服用八正散加味。均治疗15 d,比较2组患者血清胱抑素C(cystatin C, Cys C)与尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(neutrophil gelatinase-associated lipocalin, NGAL)术后不同时点的变化,判定肾组织损伤情况,评价临床疗效。结果八正散组总有效率为96.0%(48/50),对照组为60.0%(30/50),2组比较差异有统计学意义(χ2=16.842,P<0.01)。术后15 d,八正散组血清Cys C[(0.97±0.10)mg/L比(1.13±0.25)mg/L,t=4.202]和尿NGAL[(4.04±1.32)mg/L比(6.91±2.96)mg/L,t=6.262]水平;对照组血清Cys C[(0.95±0.12)mg/L比(1.09±0.20)mg/L,t=4.244]和尿NGAL[(4.66±1.57)mg/L比(7.19±1.81)mg/L,t=7.762]水平均明显低于同组术后24 h(P<0.01),且八正散组术后尿NGAL水平明显低于对照组(t=2.137,P=0.035)。结论八正散辅助 ESWL 可加速肾结石排出及 ESWL 术后肾损伤的修复,同时推测2次碎石术间好间隔2周。
作者:相聪坤 刊期: 2016年第03期
1图投稿时,原稿若有图,每幅图应分别按其在正文中出现的先后次序连续编码。每幅图应冠有图题。说明性的文字应置于图下方注释中,并在注释中标明图表中使用的全部非公知公用的缩写。照片图要求有良好的清晰度和对比度。病理照片要求注明染色方法和放大倍数。图中如有引自他刊者,应注明出处。电子版投稿中图片建议采用JPG格式。
作者: 刊期: 2016年第03期
张志真为国家级名老中医,全国第五批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,历任中国中医药学会内科学会委员;内科疑难病专业委员会副主任委员、秘书长;中国中医药学会风湿病学会委员;中国老年学会中医研究委员会副主任委员、秘书长;北京中西医结合学会神经科专业委员会副主任委员。张老从事中医临床工作近50年,经验丰富,尤其对神经、免疫系统疾病的治疗有独到见解。现将张老治疗脊髓及脊神经疾病治疗经验总结如下,以飨同道。
作者:张海滨;段昱方;张洁 刊期: 2016年第03期