宋欣；范曙强；周建学
目的探讨采用宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉的疗效.方法采用宫腔镜电切除术治疗子宫内膜息肉37例,切除组织送病理检查.结果采用宫腔镜电切术治疗子宫内膜息肉,手术时间(25.39±0.45)min,出血量(38.34±0.48)mL.术后月经量明显减少者24例(65%),无术中、术后并发症,降低了手术的风险系数,随访无复发.结论宫腔镜电切术是治疗子宫内膜息肉的一种较好的手术方式.
作者：潘沁铭 刊期： 2005年第19期
弓形虫病是由弓形虫引起的一种人畜共患病,属自然疫源性疾病,广泛分布于世界各地.据有关文献报道全世界有5亿～10亿人受感染[1-2].我国感染率为1%～8%[3].各种哺乳动物为弓形虫的重要传染源,其中以猫、狗传染性大,其次是猪、羊等.育龄妇女普遍易感,危害是多方面的.孕妇感染了弓形虫无论有无症状,病原体均可经胎盘传染给胎儿,直接影响胎儿的发育,常使孕妇流产、早产、严重致畸,甚至死亡.调查资料显示,有异常产史妇女的弓形虫感染率比正常妇女高3～9倍,感染弓形虫妇女异产率比未感染弓形虫妇女异产率高3～9倍[4].孕妇存在活动性感染易导致异常结局和先天性弓形虫感染.由此可见,对育龄妇女开展有针对性的健康教育干预,使广大育龄妇女掌握优生优育的卫生知识,形成科学、文明、健康的生活方式,减少或防止弓形虫感染所致的畸形儿,对保证优生优育,提高人口素质有着重要意义.
作者：崔金环 刊期： 2005年第19期
目的探讨2型糖尿病(NIDDM)老年患者血高敏C反应蛋白(Hs-CRP)水平与血糖水平之间的相关性.方法选取NIDDM老年患者65例,体检健康者60人作为对照组,测定血糖和Hs-CRP浓度.结果 NIDDM老年患者Hs-CRP水平显著升高,与血糖呈正相关.结论 NIDDM老年患者高水平血糖可能与Hs-CRP水平有关.
作者：金高明；任应鹏；金雪丽 刊期： 2005年第19期
目的观察异丙酚、咪唑安定复合麻醉用于小儿食管异物取出术的临床效果.方法观察组先用咪唑安定肌肉注射,使患儿入睡,再经静脉注射异丙酚而后施术;对照组单用氯胺酮肌肉注射或单用表面麻醉施术,2组在麻醉效果、并发症方面做对比分析.结果观察组麻醉效果满意率为95%(54/57),并发症发生率为12%(7/57);对照组麻醉效果满意率为40%(21/52),并发症发生率为56%(29/52).结论异丙酚、咪唑安定复合麻醉用于小儿食管异物取出术安全、平稳,对循环、呼吸功能影响轻,不良反应少,并发症发生率低,且清醒期安静.
作者：徐国亭；李中巧；冯雨人 刊期： 2005年第19期
慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者营养不良发生率较高,蛋白质-营养不良为其常见的临床类型,常导致呼吸肌肌力下降,呼吸衰竭发生率和病死率增加.笔者对72例老年COPD好转期患者进行膳食调查和营养状况评价,以探讨合理的饮食模式,达到减轻、纠正营养不良的目的,改善患者的生活质量.
作者：吴崇 刊期： 2005年第19期
衰老是生命不可抗拒的自然过程.延年益寿历来是人们梦寐以求的美好愿望,人类为此作出了不懈的努力.抗衰老药物是一类具有整体多系统、多层次和多阶段调整作用,以影响物质和能量代谢为主要环节,并以延长生存时间和提高生命活力为主要标志,包括了对不同器官作用不均性的一类新型药物.目前,对天然药物的抗衰老作用,多从其对抗衰老自由基、神经系统、内分泌系统、物质代谢、免疫功能、细胞和动物的寿命以及抗肿瘤、强壮、延长生长期等方面的作用来加以评价.中药尤其是天然药物有效成分,其抗衰老作用的研究与临床应用无疑将是抗衰老药理学乃至整个生物医学中充满希望的一个研究领域,一旦有所突破,将为提高整个人类健康水平作出贡献.现将天然药物抗衰老有效成分研究进展介绍如下.
作者：许士凯；王晓东；赵军宁；李梅；陆敏仪；陈浩宏 刊期： 2005年第19期
目的探讨对不能采用手术切除的Ⅲa期非小细胞肺癌(NSCLC)普遍可行的治疗方法.方法将76例NSCLC患者随机分成2组,A组先行2次支气管动脉灌注化疗(BAI),第2次BAI 2周后再行直线加速器放射治疗(RT);B组单行2次BAI.结果 A、B组总有效率分别为89%和61%(P<0.01);A、B组1,3 a生存率分别为82%,50%和61%,21%(P<0.05).结论 BAI联合RT治疗NSCLC的临床疗效和患者1,3 a生存率均显著提高.
作者：毕晓霞；白力；王革 刊期： 2005年第19期
人工假体股骨头或全髋关节置换术为老年患者常见的骨科手术,该手术创伤大、出血多且老年患者并发症多手术风险极大,因而麻醉方式的选择直接影响手术的安全性.笔者对75岁以上老年患者股骨髋关节手术的麻醉处理进行了分析,总结如下.
作者：俞渭生；周其富；单立新；楼静芝 刊期： 2005年第19期
经鼻气管插管作为麻醉科一项常规操作,在以往临床麻醉工作中却较少使用,操作起来也有一定难度,可是实际工作中由于经鼻气管插管法的导管容易固定、术后留管时间长等优点近年来备受临床医师关注,在临床抢救患者时常常被要求首选使用,尤其多用于慢性支气管炎呼吸衰竭患者.1999年以来笔者针对非呼吸停止性抢救插管患者实施扩张鼻道法经鼻气管插管处理,快速建立人工气道,保障通气,取得满意效果,现报道如下.
作者：洪国武 刊期： 2005年第19期
C-反应蛋白(CRP)是一种由肝脏产生,在急性炎症患者血清中出现的可以结合肺炎球菌细胞壁C-多糖的蛋白质.组织损伤6 h以后血清中CRP的浓度就升高,48 h达高峰,并可用于监视病情及确定疗效.长期以来,CRP一直被临床看作病菌感染的炎症反应标志物,包括外科损伤、急性感染、同种移植排斥反应等刺激,都能引起它敏感的反应.CRP可以被用作炎症早期和先期临床标志物,尤其是在微生物诊断比较困难和相对于临床需要太慢的情况下,CRP的测量可以用于提示组织损伤或炎症的存在.随着研究的不断进展,发现CRP的测定对许多疾病有重要意义.
作者：殷丽；边红放 刊期： 2005年第19期
弥漫性轴索损伤(DAI)是重型原发性脑损伤的一种特殊类型,是颅脑损伤死亡与致残的重要原因.随着CT、MRI在临床上广泛应用,对DAI的诊治有了新的认识,但其预后仍欠佳.我院近5 a以来共收治DAI患者34例,现就其临床特点与诊治体会报道如下.
作者：宋欣；范曙强；周建学 刊期： 2005年第19期
目的观察丹参酮ⅡA磺酸钠对冠心病心肌缺血的疗效及安全性.方法将77例冠心病患者随机分为A组40例与B组37例.B组常规应用硝酸异山梨酯与阿司匹林.A组在常规治疗基础上加用丹参酮ⅡA碘酸钠注射液.每例于治疗开始前1d与结束次日,进行血脂、血液流变学与动态心电图(Holter)检测.结果 A组查血脂示血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显下降(P均＜0.01),B组TC、TG、LDL-C治疗前后均无显著性差异(P均＞0.05).A组血液流变学观察示低切变率下全血黏度、高切变率下全血黏度、血浆比黏度、红细胞聚集指数、红细胞比积、血小板聚集率、纤维蛋白原均显著下降(P＜0.01或0.05),其改善血液流变学指标的疗效优于B组(P＜0.05).Holter监测示症状性心肌缺血与无症状心肌缺血的发作次数及其持续时间2组均明显减少(P＜0.01或0.05),但A组比B组减少更为显著(P均＜0.05).在随访治疗过程中未见丹参酮ⅡA磺酸钠的严重不良反应.结论丹参酮ⅡA磺酸钠有降脂与改善血液流变性作用,是治疗冠心病心肌缺血的一种有效而安全的药物.
作者：陶钦洪；贾连旺 刊期： 2005年第19期
护理既是科学又是艺术[1],是一门实践性很强的学科,因此对护理教师提出了很高的要求.在护理临床教学中,既能将基本的理论知识和技能传授给学生,又能指导学生在面对各种各样的临床患者时灵活地应用所学的知识和技能,从而培养了学生主动学习、发现问题及独立解决问题的能力.自2002年,我院开始带教护理本科生,加大了护理教师队伍的建设,在培养护理本科生方面取得了一定的成绩,积累了丰富的经验,现将对护理本科生临床教学的具体方法介绍如下.
作者：张积平；王向丽；刘学兵 刊期： 2005年第19期
高血压病是一种常见的以体循环动脉血压力增高为主要表现,继而产生复杂内脏病变的全身性疾病.它是诱发心脑血管疾病的主要危险因素.C-反应蛋白(CRP)是急慢性炎症敏感但非特异的标记物之一.近年流行病学研究证实,高血压病患者存在血管壁炎症反应,炎症反应参与了高血压的发生发展,血清高敏CRP浓度与高血压病相关.笔者就血清高敏CRP与高血压关系的研究进展作一综述.
作者：莫雪妮；杨益宝；黄绍湘 刊期： 2005年第19期
目的探讨感冒方治疗上呼吸道感染的作用机制.方法通过体内外抗菌实验,观察感冒方的抗菌作用.结果感冒方体外对标准菌株金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和临床分离菌株金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、表皮葡萄球菌、中葡萄球菌、溶葡萄球菌、乙型链球菌具有一定的抑菌作用,MIC 0.075～0.2g/mL,体内可延长金黄色葡萄球菌感染小鼠的存活时间和减少感染小鼠的病死率,对肺炎双球菌感染小鼠可提高感染小鼠的存活率.结论感冒方具有较好抗菌作用.
作者：支月芳；朱萱萱；张忠华 刊期： 2005年第19期
堕胎或小产连续发生3次及3次以上者中医称滑胎,西医称习惯性流产,属妇科常见妊娠病.笔者临床对68例习惯性流产患者给予中西医结合治疗,获得了很好的疗效,治愈率96%,现报道如下.
作者：王淑丽；赵忠强 刊期： 2005年第19期
目的观察中药温肾降浊汤治疗慢性肾功能不全的疗效.方法选择慢性肾功能不全患者45例,中医辨证以脾肾两虚、湿毒内蓄证为主,采用温肾降浊汤治疗,观察临床疗效,并观察血红蛋白和红细胞及肾功能用药前后的水平.结果观察45例患者显效19例(42%),有效20例(45%),无效6例(13%),总有效率为87%.用药前后血红蛋白、红细胞均有显著性差异(P均＜0.01);用药前后肾功能的比较有显著性差异,提示本治疗方法可以降低患者肌酐和尿素氮水平.结论温肾降浊汤治疗慢性肾功能不全具有较好的治疗效果,可以防止肾衰的进展,改善临床症状,易于在基层医院推广.
作者：张德蕴 刊期： 2005年第19期
护理记录是护士针对护理对象所进行的一系列护理活动的真实反映.它不仅是衡量护理质量、提供诊疗依据,同时也是医疗保险部门付款的依据,而且更是<医疗事故处理条例>(<条例>)所规定的法庭证据.随着高人民法院颁布执行的举证倒置以及<条例>实施后,医疗卫生环境发生了重大变革,护理记录从内容到形式面临着许多新问题,为适应新形势,笔者结合现阶段护理记录中存在的问题,谈谈护理管理.
作者：卢慧琴 刊期： 2005年第19期
目的观察益气活血中药复方芪丹煎对实验性动脉粥样硬化(AS)家兔的影响,探讨该方防治AS导致心肌缺血的机制.方法采用酶法测定血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、载脂蛋白AI(ApoAI)和载脂蛋白B(ApoB),电镜观察胸主动脉的病理改变.结果与模型组比较,芪丹煎可以明显降低血清TG(P＜0.05)、TC和ApoB(P＜0.01)水平,增加ApoAI含量(P＜0.01).结论降低血脂、调节载脂蛋白含量可能是芪丹煎抑制AS的机制.
作者：杨森 刊期： 2005年第19期
2002年11月-2004年11月笔者对42例新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿在综合治疗基础上,加用脑苷肌肽治疗,疗效满意,现报道如下.
作者：高璇；陈奎 刊期： 2005年第19期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
