吴桂玲；王晶
目的比较同种异体肾移植手术椎管内阻滞和静吸复合全麻的优缺点.方法回顾性分析2003年1-8月我院器官移植中心所做的同种异体肾移植手术的麻醉,对符合条件的38例患者进行比较.结果 2组间比较ASA分级,术中输液量,移植肾血流开放前收缩压、舒张压、心率、麻醉并发症(仅包括硬膜外血肿或心功能衰竭)和移植肾存活率无显著性差异,体质量和ICU停留时间有显著性差异,静吸复合全麻组比椎管内阻滞组体质量更重,ICU停留时间更长.结论椎管内阻滞有时不能满足手术要求, 能满足手术要求的椎管内阻滞,手术结束后循环功能较稳定,烦躁不安少见,手术后恢复较快;静吸复合全麻能更好地满足手术要求,尤其是体质量较大的患者,但在拔出气管导管前后可能引起血流动力学剧烈波动,甚至心功能衰竭,手术后恢复较慢.
作者：杨荣富 刊期： 2004年第13期
产后出血指胎儿娩出后24 h内,阴道流血量超过500 mL者,一般多发生在产后2 h,是产科中的一种严重并发症,占产科死亡原因的首位,不仅影响产妇健康,而且可危及产妇生命.而产后出血又以宫缩乏力性产后出血为常见.因此,提高护理人员的助产技术,对预防产后出血、保障产妇的生命安全是非常重要的.现将54例确诊为乏力性产后出血患者的观察结果及护理体会报道如下.
作者：刘芳；唐磊 刊期： 2004年第13期
良性前列腺增生(BPH)是老年男性常见的疾病之一,随着社会的老龄化,BPH发病数也明显增加,已成为中国老年医学研究的重要课题,但病因至今尚无定论,许多研究都认为BPH的发生除与雄、雌激素失衡有关外,生长因子的局部作用也是不可忽视的重要因素,BPH是以基质为主,在前列腺组织内转化生长因子-β1(TGF-β1)由基质细胞产生,是前列腺基质增生的直接诱发因素,它是目前研究较多的与BPH发生发展有关的生长因子之一.笔者现将TGF-β1对前列腺基质细胞增殖作用的机制作一综述.
作者：李翠英；贺菊乔 刊期： 2004年第13期
烧伤是人体受热力、电能、放射能和化学物质等作用引起的损伤[1].大面积烧伤不仅破坏皮肤、肌肉、骨骼,并能引起全身一系列病理生理改变而危及生命.由于病情严重,病程较长,患者一般都失去生活自理能力,因此护理工作在烧伤治疗过程中占十分重要的地位.2003年6月17日,我院成功救护了1例火焰伤至70%大面积烧伤患者,现将救护过程报道如下.
作者：赵丽 刊期： 2004年第13期
据统计,我院2000-2003年,因农药中毒(包括有机磷农药中毒、有机氯农药中毒、有机氮农药中毒等)而进行救治的患者有122例,其中有机磷农药中毒的患者有88例,经过催吐和洗胃、应用解毒剂对症处理后,治愈75例,13例因服用高毒类1059、1605、DDVP、乐果、敌百虫等农药量过大,时间过长,药物已被吸收而抢救无效死亡.现将其临床救治要点加以分析,以便提高临床抢救成功率.
作者：杨晓锋 刊期： 2004年第13期
瘢痕子宫破裂病例比较少见,孕妇及新生儿抢救成活率较低,目前国内外文献未见报道.2001年5月我科成功地抢救了1例瘢痕子宫破裂患者及新生儿,术后恢复顺利,于术后第9天出院,现报道如下.
作者：茹素格；赵桂森；王兰素 刊期： 2004年第13期
2000年1月-2002年9月,我科详细观察了61例蛛网膜下腔出血(SAH)患者的体温变化,并归纳成5种类型,结果发现体温与预后有非常密切的关系,现分析报道如下.
作者：高庆鲜 刊期： 2004年第13期
目的探讨尿微量蛋白在肾病中的变化及临床意义.方法采用速率散射比浊法检测196例肾病患者尿微量蛋白水平.结果肾病患者尿微量白蛋白(MA)、转铁蛋白(TRF)、α1-微球蛋白(α1-MG),免疫球蛋白G(IgG)水平均显著高于对照组(P＜0.01),8种原发性、继发性肾病患者尿微量白蛋白水平显著高于对照组,尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)异常的肾病患者,其尿微量白蛋白含量与BUN,Cr呈显著正相关(P均＜0.05).结论尿微量蛋白与肾脏病变密切相关,尿微量白蛋白可作为判断肾脏病变的良好指标.
作者：张丁丁；袁有才；钟亚玲；游正芸；黄文方；杜琼；赖德明 刊期： 2004年第13期
护士的毕业实习是大、中专学习的后一个阶段,由于轮转科室多,手术室实习只有4周时间,学生写周记为全面、及时地了解实习情况起了很大的作用.
作者：阮爱娟 刊期： 2004年第13期
椎弓根钉内固定术具有三维空间复位和短节段固定等双重功能,已经成为脊柱固定的一个普及方法,操作简单、安全.我科今年2月份至今应用该法治疗各类胸腰椎骨折患者31例,手术疗效好,术后无一例出现并发症.现报道如下.
作者：付启梅；王晓珍 刊期： 2004年第13期
近几年来,国外率先开始使用亚低温(32～37℃)治疗脑缺氧、脑缺血和脑中风患者,取得了令人瞩目的研究成果,并且因此而扩展到了对内外科、传染科、血液科、烧伤科患者及肢体创伤恢复性的治疗.临床上对患者体温的控制也由传统上单纯性的高热降温发展到了对人体各层次温度控制,以达到对不同疼痛的治疗与抢救.我院颅脑外科病房自2001年5月起采用控温毯治疗重度颅脑损伤患者,疗效显著,现将护理体会介绍如下.
作者：万菊芬；郝丽娟；张升莉 刊期： 2004年第13期
当今医学迅猛发展,各种治疗方法层出不穷,联合用药在疾病的治疗中被广泛应用.一般情况下,联合用药是比较安全的,但随着应用的日益广泛,其所引起的变态反应时有发生.为引起广大医务工作者的注意,笔者收集了近几年国内部分医药期刊的有关报道,现综述如下.
作者：程悦 刊期： 2004年第13期
肺性脑病是因气道、肺、胸疾病引起的CO2潴留和缺氧所致的,以中枢神经系统功能紊乱为主要表现的综合病症[1].肺性脑病是肺心病常发生且严重的并发症,晚期病死率达60%.近年来,由于对并发症及危重患者有了较成熟的预防护理措施,病死率已逐渐下降,做好积极的预防和护理措施是非常重要的.
作者：严月娥；张筱穗 刊期： 2004年第13期
在新生儿护理中,脐部残端的护理及其愈合是十分关键的一个方面,历来为专业人员所重视.影响脐部残端愈合的因素有多方面,通过观察发现气温对脐残端亦有影响,特作此报道.
作者：吕小玲 刊期： 2004年第13期
蛛网膜下腔出血(SAH)是临床常见病,在患者住院和康复过程中,周到、细致的护理工作将对本病的康复和预后产生积极的影响.近2年来,我院共收治SAH患者40例,现将笔者的护理工作体会总结如下.
作者：孟令丽 刊期： 2004年第13期
酒醉后发生颅脑损伤者在颅脑外伤总数中占一定比例,乙醇明显改变外伤患者的临床经过,往往给颅脑外伤的病情判断带来一定的困难.因此,要求护士观察病情要认真、及时、准确,护理要细心、周到、全面.笔者回顾我院1999年12月-2002年12月中56例酒醉后颅脑外伤患者的急救护理,并探讨有关因素,以提高对酒醉后颅脑外伤患者的抢救护理水平.
作者：戴艳；蔡惠芳 刊期： 2004年第13期
骨质疏松症(OP)是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的,致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病[1].骨痛及腰背痛、驼背、易发骨折为其3大主症.其在老年人尤其是老年妇女中发病率很高.随着我国进入老年化社会,骨质疏松及骨质疏松后骨折已严重威胁我国老年人健康.我国自80年代末起开展了中医药防治骨质疏松症的研究,取得了不少成绩.笔者就近10 a来中医药防治骨质疏松症的基础和临床研究进展作一综述.
作者：邹有华 刊期： 2004年第13期
护士长是病房工作的关键人物,护士长的思想认识、管理方式与业务素质,直接关系到整体护理是否顺利开展,因此,应加强对护士长的培训,以提高她们的管理水平与业务能力.护理部可采取走出去的方式,选派护士长参加整体护理学习班,参观院外模式病房,开拓思想,开阔眼界,请专家、学者来院讲课、传授整体护理新概念,介绍整体护理发展趋势与模式病房经验；同时举办全院护士长学习班,强化现代护理理论教育,联系实际座谈转变护理模式的可行性与必要性,进行领导艺术与护理管理及质控的专题讲座,系统学习护理程序及其临床应用等.通过上述学习培训,不仅要使护士长明确整体护理的努力方向,理解整体护理的内涵,提出本病房的护理哲理,带领和促进护士服务观念的转变,同时还要使护士明确职责,理顺职能,并从排班、分工、表格、职责、制度、工作程序等方面进行改革,改变管理的方式,完善质控体系.
作者：宋爱娥 刊期： 2004年第13期
目的采用流式细胞仪检测复方北芪口服液对大鼠大脑中动脉阻塞/缺血再灌流(MCAO/IR)模型细胞凋亡的影响,从细胞凋亡的角度探讨该药作用于脑缺血损伤的可能机制.方法清洁级雄性SD大鼠18只,随机分为模型组、假手术组、治疗组.取新鲜缺血侧脑海马制成单细胞悬液,进行凋亡的定量分析.结果假手术组即可测得凋亡峰,模型组、治疗组细胞凋亡百分率明显高于假手术组,均有显著性差异(P<0.01);治疗组的百分率较模型组明显降低,有显著性差异(P<0.01).结论复方北芪口服液有明显抗凋亡的作用,运用补肾益气活血法治疗缺血中风有着普遍的指导意义.
作者：薛红；黄燕 刊期： 2004年第13期
经尿道前列腺电汽化切除术(TUVP)是近年来国内开展的一项新技术,与传统的前列腺切除术相比具有创伤小、痛苦轻、恢复快和死亡率低等突出的优点,深受前列腺患者的欢迎.笔者总结了我院2000年开展此项手术的58例行TUVP病例资料,现将护理问题探讨如下.
作者：徐丽珠；耿娇霞 刊期： 2004年第13期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
