敖智晶；贺英
未破裂卵泡黄素化(LuFS)是指卵泡发育达成熟标准(即直径≥18 mm)时, 尿黄体生成素(即尿LH)出现阳性或肌注绒毛膜促性腺激素(HCG)后72 h仍未破裂或继续长大者.一般情况下LuFS于下次月经前后破裂消失, 对持续存在或继续长大者行穿刺术.2000年8月-2002年7月, 我院生殖医学研究室对就诊的LuFS 89例患者在阴道B超引导下行LuFS穿刺术, 施术顺利, 效果满意, 现将方法介绍如下.
作者：刘雪双；许玉刚；李清芹；张喜凤 刊期： 2003年第21期
静脉高营养(total parenteral nutrition, TPN)又称完全胃肠外营养, 对于神经科重危患者, 尤其因广泛脑、脑干病损而出现较长时间的昏迷或因真性或假性球麻痹致吞咽及进食困难, 但鼻饲营养又有逆流气道或有胃肠道并发症者, 无疑是一条重要的营养支持供给途径, 以改善患者营养状况, 促进脑组织早日康复, 减少并发症.TPN在普外临床应用已有悠久的历史, 但在神经科应用的报道甚少.我科1996年6月-2000年12月, 对31例重危患者配合TPN营养支持治疗获得显著疗效, 现将临床应用及监护实践报道如下.
作者：姚妙星 刊期： 2003年第21期
胰腺炎性脑病亦称胰性脑病或酶性脑病, 是急性出血坏死性胰腺炎的严重并发症之一.本病发病机制是由各种原因引起的胰腺自身消化和多种胰酶外溢导致大量活化胰酶进入血液循环, 其中磷酯酶A可以将卵磷脂转变为溶血磷脂, 后者对细胞毒性极大, 并有强烈的嗜神经性, 可损害血脑屏障, 引起脑血管和脑实质病变, 出现神经精神症状.急性胰腺炎可分为①水肿型: 主要表现为上腹部或左上腹阵发性绞痛, 伴恶心、呕吐及腹胀; ②坏死型: 表现为剧烈上腹痛, 呈撕裂性或刀割样疼痛乃至有濒死感, 可因此发生休克.后者除上述症状外还可发生神经精神症状, 提示胰性脑病或预示病情严重, 应注意观察以下几点并做好护理.
作者：王殿翠；胡凤英；龚凡金 刊期： 2003年第21期
吡嗪酰胺(Pyrazinamide, PZA)作为抗结核药物, 其口服吸收迅速, 并广泛分布于全身, 主要经肾排泄, 在体内轻度酸性条件下具杀菌作用, 不但对处于酸性环境的细胞内生长缓慢的结核菌有抑制作用, 还具有较强的早期杀菌作用[1], 在结核病的治疗中具有十分重要的作用.但其毒副作用也较为明显, 主要表现为对肝脏的损害, 人们对其已有较多的了解, 现将1994-2002年吡嗪酰胺在其他方面的不良反应总结如下.
作者：孙倩；王川平；孙丽霞 刊期： 2003年第21期
2001年1月以来, 笔者采用克毒清加清开灵治疗病毒性脑炎疗效显著, 现将方法报道如下.
作者：朱凤阁；郑建民 刊期： 2003年第21期
针刺具有简、便、廉、验的优点, 为广大农民患者所信赖, 但是乡村医生针刺消毒情况令人堪忧.
作者：祁晓民 刊期： 2003年第21期
目的比较新森田疗法与康复疗法对精神分裂症康复治疗的效果.方法将120例精神分裂症患者随机分为新森田疗法组和康复疗法组, 治疗8周.于治疗前后分别用IPROS, BPRS、自知力评定进行自身和相互对照以评定疗效.结果两组治疗前后自身对照IPROS分量表及总分值、 BPRS量表总分及因子分、自知力恢复情况均有显著性差异(P＜0.01); 新森田疗法组康复效果、焦虑抑郁和缺乏活力因子分的减分率及自知力恢复均较康复疗法组更显著(P均＜0.01).结论新森田疗法和康复疗法对协助临床改善精神分裂症的部分精神症状, 自知力的恢复和社会功能的提高均有效, 但新森田疗法的疗效更显著.
作者：曹红军；王书华；尤海峰；范凤兰；张静 刊期： 2003年第21期
鼻出血为耳鼻喉科常见病和多发病, 尤以秋冬季多发, 鼻中隔Little区出血多见.选择快速、有效、操作简便的治疗方法尽快止血十分重要.我科自2000年以来, 对26例鼻出血患者采用20%硝酸银烧灼治疗, 取得满意疗效, 报道如下.
作者：敖智晶；贺英 刊期： 2003年第21期
我院1995年1月-2002年4月共收治自发性腹腔内出血患者7例, 均经手术治疗后缓解, 现分析报道如下.
作者：姚志明；夏晋；祁华林 刊期： 2003年第21期
老年肺源性心脏病(简称肺心病)发病率高, 易反复发作使病情逐年加重, 常产生严重的并发症或多器官损伤.发作常见的原因是上呼吸道感染、急性肺部感染, 如能及时积极控制感染, 改善心肺功能, 采取综合性的护理措施, 对老年慢性肺心病的发展、转归, 延长生命, 减少死亡, 具有重要意义.我科1997-2001年共收治老年慢性肺心病患者68例, 现就临床护理体会浅谈如下.
作者：王秋菊 刊期： 2003年第21期
随着旧的护理模式向整体护理转变, 护理工作正朝向预防、保健、康复一体化方向进展.健康教育是整体护理的重要内容, 护士运用自己的专业知识和技能, 向患者讲解有关疾病的治疗、护理和预防保健知识, 使患者对自身疾病的相关知识有了充分了解, 认识到参与护理的价值, 提高了自我护理能力.我科开展整体护理工作以来, 针对不同病种、不同患者实施健康教育, 收到较好效果.青光眼是一种危害性致盲性眼病, 主要治疗措施是应用药物降低眼压后施行手术, 现将对青光眼手术患者实施健康教育的做法介绍如下.
作者：孙英 刊期： 2003年第21期
随着现代护理工作向多元化方向的发展[1], 健康教育便成为护士的重要职责.健康教育是有计划、有组织、有系统的社会和教育活动, 在医院中开展健康教育旨在通过教育手段, 使患者了解有关疾病的知识和康复保健知识以及影响健康行为的相关因素, 提高自我保健意识, 改变不良行为, 建立科学的生活方式, 从而提高健康素质达到精神、躯体和社会关系等方面的完美状态.
作者：王春萍 刊期： 2003年第21期
目的探讨应用ELISA法测定抗环瓜氨酸多肽抗体(anti-CCP)时不同临床标本对其结果的影响, 为临床标本的采集及处理提供依据.方法按要求采集有代表性的临床标本, 用德国欧盟公司的anti-CCP试剂盒检测.结果溶血、高血脂及高浓度黄疸标本对测定结果无显著影响(P＞0.05).仅中浓度黄疸可使测定结果下降(P＜0.05).高血脂及高浓度黄疸血清对结果产生负干扰.结论 ELISA法anti-CCP试剂盒是一种准确性、灵敏度、特异性较高的检测体内anti-CCP的试剂盒, 适用于临床实验诊断, 具有较好的抗溶血及甘油三酯干扰的能力.但在抗直接胆红素干扰方面有待改进.
作者：刘晓雷 刊期： 2003年第21期
高血压病目前在我国的发病率为3%～10%[1], 资料调查表明, 高血压病的预后与正确的预防保健有一定的关系.目前对中重度高血压病予以积极治疗, 病情稳定后给予必要的预防保健已引起人们的重视, 而轻度高血压病患者如何进行预防保健往往被忽视, 因此对轻度高血压患者开展合理的家庭护理, 积极宣传高血压病的预防保健知识, 对预防高血压并发症的发生及恢复劳动能力有重要价值, 现介绍如下.
作者：牟相玲 刊期： 2003年第21期
高位肛瘘的传统治疗方法为低位部分切开, 高位部分橡皮筋慢性勒断肛肠环后切开引流, 虽然能避免完全性肛门失禁, 但轻度失禁或锁眼畸形仍不能避免.我科在临床上为克服以上缺点, 采用高位部位用橡皮筋虚挂, 充分旷置引流肛瘘腔隙,共治疗高位肛瘘患者51例, 效果满意, 现将方法介绍如下.
作者：钱海华；黄继诚 刊期： 2003年第21期
慢性风湿性心脏病(简称风心病)是由风湿热等急慢性结缔组织炎症所遗留下的心脏病变.主要表现为心脏瓣膜病变及心力衰竭、房颤、脏器栓塞、肺水肿等严重并发症.急性发作期需住院治疗, 绝大多数时间需在家休养, 因而家庭护理的好坏是提高患者生活质量, 减少、减轻心功能衰竭的重要措施, 也是延缓患者寿命的根本保证.对如何做好风心病患者的家庭护理, 笔者谈几点意见.
作者：窦素莲；崔钊 刊期： 2003年第21期
慢性收缩性心力衰竭是各种心血管疾病的终末期阶段, 迄今为止, 心力衰竭(心衰)仍然是发病率在继续增加的心血管病, 其5年生存率与恶性肿瘤相仿.美国Framingham研究显示, 在大于65岁的老年人中, 心衰患病率为6%～10%, 自诊断心衰起, 2年死亡率为38%, 6年死亡率为82%[1].20世纪90年代人们认识到心衰并非单纯性血流动力学异常所致的一个不可逆的终末期过程.
作者：俞金康 刊期： 2003年第21期
高血压患者中原发性高血压占95%, 而继发性高血压占1%～5%[1], 原发性高血压又称高血压病.随着生活水平的提高, 高血压患病率也在逐年上升, 高血压的治疗分为二大类, 包括药物治疗和非药物治疗, 只有极少部分高血压病患者依靠非药物治疗来控制血压, 而绝大多数患者需要药物来维持血压, 因此, 加强降压药品的管理很重要.
作者：严加霞；陈玉明 刊期： 2003年第21期
转移是癌症患者死亡的主要原因, 转移造成广泛的癌细胞播散以及异质性的癌细胞成分, 使目前的治疗手段(手术、化学治疗和放射治疗等)均难以奏效.对肿瘤工作者的重大挑战就是要能预测肿瘤的转移力, 阻止浸润转移的发生, 准确并早期测定体内形成的转移灶, 并将之摧毁.为此, 需深入了解转移过程中某些激活或扩增的相关因子(如基因或基因产物), 这些因子与肿瘤恶性倾向关系密切, 可特异地反映肿瘤侵袭、转移能力, 不仅可作为判断肿瘤恶性转移的预见指标, 而且有助于诊断和采取合适的治疗措施.
作者：刘书静；田道法 刊期： 2003年第21期
在外伤性损伤中, 骨折是常见、易发生的.外伤性骨折复位后, 常需要妥善的石膏绷带固定, 防止再移位和保护骨痂生长, 直至愈合.下面是笔者多年来护理骨折患者的几点体会.
作者：季琳洁 刊期： 2003年第21期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
