吴欣欣；钟远辉；李树然
目的 分析家庭病床患者实施中医临床路径后的成效.方法 对家庭病床中蛇串疮(带状疱疹)、面瘫(面神经炎)患者的病案资料,对《家庭病床质量控制量表》中蛇串疮、面瘫的中医临床路径、具体中药汤剂、外用中药种类及疗程、针灸疗程等进行整理,通过回顾性研究及非同期历史对照,分析实施中医临床路径前后两组患者的建立家庭病床天数、预后、知情率和满意度等.结果 治疗组的建床时间(11.67±1.91)d、上转率12.20％ (10/82)明显低于对照组[分别为(13.88±2.61)d,50.00％(41/82)],差异均有统计学意义(t建床时间=-6.1743、x2上转率=27.3476,P均＜0.01)；治疗组的治愈率87.80％(72/82)、知情率97.56％(80/82)和满意度91.46％(75/82)明显高于对照组[分别为50.00％(41/82)、65.85％ (54/82)、50.00％ (41/82)],差异均有统计学意义(x2值分别为27.3476、27.5781、34.0489,P均＜0.01).结论 为家庭病床患者制定的蛇串疮(带状疱疹)、面瘫(面神经炎)临床路径有效可行.
作者：吴欣欣；钟远辉；李树然 刊期： 2013年第08期
中医临床的学习离不开指导老师的传授,在当今临床教学方式中,指导老师倾向于将自己的临床经验和诊疗特色传授给学生,从某种程度上忽视了对学生临床基本功的培养,因此在临床实践中常出现学生应诊患者时三言两语后便不知如何进一步问诊、对舌苔脉象缺乏基本辨别能力等情况,致使对四诊资料的收集不全,阻碍临床工作的顺利完成.刘红旭主任医师从事临床教学多年,对学生临床和科研能力的培养拥有丰富经验.现其对临床研究生的教学经验总结如下.
作者：李享；刘红旭 刊期： 2013年第08期
目的 探讨康艾注射液、参芪扶正注射液对肝动脉化疗栓塞介入术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)后原发性中晚期肝癌患者肝功能的影响.方法 选择2008年12月至2010年12月石家庄市第三医院肿瘤科原发性中晚期肝癌患者120例,按随机数字表法将患者随机分为3组各40例,3组患者均行肝动脉化疗栓塞术,对照组于术后给予抗感染、抑酸、保肝及对症等辅助治疗,保肝药物选用舒肝宁(贵州瑞和制药有限公司),20 ml/1次·d-1;在对照组治疗基础上康艾组静滴康艾注射液40 ml,参芪组静滴参芪扶正注射液250 ml,自介入术当日起共治疗15d.三组患者分别于介入术前及介入术后第3天、第7天、第14天化验肝功能并进行比较.结果 介入术后第14天,参芪组与康艾组的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBiL)、总胆汁酸(TBA)[参芪组分别为(40.35±10.10)μmol/L、(37.52±10.57) μmol/L、(40.13±8.36) μmol/L、(45.19±19.65) μmol/L;康艾组分别为(40.11±7.31) μmol/L、(34.99±9.38) μmol/L、(32.15±6.58) μmol/L、(40.75±6.79) μmol/L]与对照组[分别为(61.28±13.38) μmol/L、(57.53±13.36)μmol/L、(68.69±7.25)μmol/L、(67.75±17.88) μmol/L]比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 康艾注射液、参芪扶正注射液分别与TACE联合治疗原发性中晚期肝癌,均可减轻TACE术后肝功能损伤.
作者：曲金荣；王青山；王向珲 刊期： 2013年第08期
逍遥散出自宋《太平惠民和剂局方》[1],由柴胡、当归、白芍、茯苓、白术、甘草、生姜、薄荷组成,功在疏肝解郁、健脾养血,为养血调肝之要药.周绍华系我国名老中医,从事神经内科临床工作40余载,在治疗多学科疾病尤其抑郁症方面,见解独到.笔者有幸跟随周老采用逍遥散加味治疗肝郁脾虚型郁证,获得满意疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:收集2005年6月至2007年9月保定市第二中心医院中医科门诊证属肝郁脾虚型郁证患者120例,按随机数字表法将患者随机分为两组各60例.
作者：刘倩；张海超；丁乾；马玉萍；苏进义 刊期： 2013年第08期
骨性关节炎是伴随年龄老化出现在膝关节的退行性改变,主要表现为关节疼痛、僵硬,随着病情进展可导致关节的功能逐步丧失.临床多数患者要通过关节置换术来恢复关节的功能,不仅给患者带来了沉重的经济负担,还降低了患者的生活质量.本研究采用祛痹灵治疗风湿性疾病,取得满意疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:收集2012年4月至2012年11月州军区乌鲁木齐总医院中西医结合风湿科门诊骨性关节炎患者90例,采用随机数字表法将患者随机分为两组各45人.治疗组男性25例、女性20例;年龄20～70岁、平均(45.1±2.2)岁;对照组男性28例、女性17例;年龄20～70岁、平均(45.23±2.4)岁.两组患者在性别、年龄方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：吐苏娜依·吐拉克；柏华民 刊期： 2013年第08期
方剂学是研究方剂组方配伍理论及临床运用的一门学科.方剂学发展至今,依据其研究方法可分为理论方剂学、临床方剂学以及实验方剂学,三者既有区别,又紧密联系,共同促进了方剂学的发展.其中,实验方剂学是运用现代实验手段(主要是药理学和药物化学的方法)阐明方剂的组方配伍、作用机制及药效物质基础,研究结果可为揭示方剂的现代科学本质及临床运用提供实验依据.随着中医药院校在人才培养专业设置上的细分,特别是为适应七年制专业和中药学专业的培养目标和专业特点,并凸显与本科中医临床专业之区别,方剂学的实验教学已逐渐成为方剂学课程中的重要部分.本文针对目前国内中医药院校方剂学实验教学的现状,并结合我校的教学改革与实践,浅谈方剂学实验教学的体会.
作者：于洋；全世建；黎同明 刊期： 2013年第08期
作者从腊肠树树皮和茎中分离得到7个黄酮类化合物,其中2个新化合物,并评估了其抗烟草花叶病毒(TMV)活性.腊肠树树皮和茎(4.5 kg)经70％甲醇室温提取,得甲醇提取物(364g).甲醇提取物经硅胶柱色谱分离,用氯仿/甲醇溶剂系统梯度洗脱,得6个部分Fr l-6.Fr2 (21.6 g)依次经硅胶柱色谱(氯仿/丙酮)、制备HPLC(甲醇/水50％)分离,得化合物2(32.2 mg)、化合物5 (45.8 mg).Fr 3 (15.6g)依次经硅胶柱色谱(氯仿/丙酮)、制备HPLC(甲醇/水40％)分离,得化合物1 (26.0 mg)、化合物4(48.6 mg).
作者：杨雪雁 刊期： 2013年第08期
恶性肿瘤是严重危害人类生命的疾病,且发病率有逐年上升的趋势,其死亡率仅次于心脑血管疾病.作为肿瘤治疗主要手段的化疗常引起骨髓抑制、免疫功能低下等反应,使患者难以坚持治疗,并且化疗药物在治疗过程中出现的耐药性已成为目前临床治疗中的难题之一.在运用中医药进行恶性肿瘤的治疗中,往往涉及有毒中药的应用,有毒中药因其毒性反应带来临床应用的局限性.因此,探讨有毒中药在恶性肿瘤治疗中的作用具有重要意义.
作者：朱友文；魏玉娜；霍海如；朱亚英；黄亚男；宋灿；谭余庆 刊期： 2013年第08期
网络信息技术的发展和医学教育模式的转变,推动了高等医学教育改革,形成了21世纪对医学教育改革的主流[1].网络教学平台功能强大,系统兼容性,扩展性,稳定性优良,极大地促进了高校教学手段,教学技术,教学方法的变革.如美国的WebCT、Blackboard 等教学平台被世界许多著名的高校采用,其中Blackboard的服务遍布北美、南美、欧洲和亚洲地区,拥有美国近50％的市场份额,全球有超过2800所大学及其他教育机构在使用该公司产品,其中包括著名的普林斯顿大学、哈佛大学、斯坦福大学、西北大学、杜克大学等[2].基于网络学习平台开展的教学模式,不只是对传统教学的补充,而是一种全新的学习方式,是多媒体信息技术发展到一定程度的必然产物.在传统的课堂教学条件下,因材施教和个性化学习只是一个理想化的追求,而网络辅助教学与传统的课堂教学相结合,使这种理想成为可能.
作者：翟佳滨；王滨；李鸿涛 刊期： 2013年第08期
痰、瘀既是病理产物,又是致病因素.痰为有形之阴邪,湿浊黏滞,阻滞气机,影响经脉气血运行,病证缠绵难愈.瘀血影响气机,阻塞经脉,病位固定,病证繁多.痰、瘀既可单独产生,单独为患,也可同源、同病、同治.瘙痒性皮肤病致病因素繁杂,但痰瘀互结为常见之因.本文所述案例为痰瘀为患之神经性皮炎、瘙痒症、结节性痒疹,以痰瘀同治为主,均取得满意疗效,现总结如下.
作者：周宝宽；周探 刊期： 2013年第08期
寒湿内盛是导致太阴病腹满的主要因素,太阴病腹满的特殊性在于吐下之后反增不减,说明寒湿之邪不仅在肠道之内,还停聚于肠道之外、腹腔之中.据太阴病提纲证“胸下结硬”的描述,可知太阴病当为肝硬化、门脉高压所致充血性脾肿大之类的病症.四逆汤以其温化寒湿之功治疗太阴病腹满,体现出其具有促进肝硬化失代偿功能恢复的作用.
作者：林大勇；崔家鹏；王彩霞 刊期： 2013年第08期
牙周-牙髓联合病变临床表现复杂,病因根源难以确诊,治疗较为困难,且治疗期往往较长.对于老年人而言,因牙周病引起的牙周-牙髓联合病变则发生率更高,为此本文采用补肾固齿丸治疗牙周-牙髓联合病,取得满意疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:收集2010年10月至2011年10月煤炭总医院口腔科门诊牙周-牙髓联合病变患者66例88颗牙,按病例尾号随机均分为两组各33例.治疗组男性22例、女性11例;年龄19～59岁;病程1～3个月,其中病牙48颗.
作者：李静茹；胡坤娥；胡冬梅 刊期： 2013年第08期
自我是哲学与心理学领域的重要词汇,从亚里士多德时代到现代,自我的哲学分析一直在继续.十九世纪,西方心理学界从哲学里接过认识与分析自我的方法,对自我展开了广泛研究,自我在心理学领域的含义包含多个方面,不同学派的认识各有侧重,在西方心理学占主导地位的背景下,我们注意到,心理学赖以产生与存在的土壤是人们生活所处的系统,文化背景、时代背景都是该系统的重要变量,因而,对自我的界定不可忽视文化影响.
作者：吕学玉；洪兰；杜辉；李桂侠；李世通；齐伟静；汪卫东 刊期： 2013年第08期
作者在对Granulobasidium vellereum二次代谢产物的研究中,分离鉴定出6种倍半萜类衍生物,其中3个为新化合物.G.vellereum于Hagem液体培养基中培养,过滤得到无细胞滤液.滤液经固相萃取柱萃取.萃取柱水洗除去非结合材料,再用95％乙腈水溶液洗提亲脂性成分.合并提取液,用真空离心机蒸干溶剂,溶解在40％乙腈水溶液中.通过制备反相高效液相色谱法分分离(10％～95％乙腈水溶液线性梯度洗脱,95％乙腈水溶液洗脱10 min,流速10 mL/min),得到化合物3.
作者：徐曼菲 刊期： 2013年第08期
本文介绍了MeSH词表更新维护的目的以及更新的周期、概况、原则,为国内词表的更新维护工作提供参考与借鉴.
作者：张晶；彭莉；范为宇；储戟农 刊期： 2013年第08期
本文基于中国知网、万方数据库、维普数据库、百度、谷歌,收集、整理刘长林教授历年来发表的论文,并运用文献计量学方法进行统计分析,总结刘长林教授在“中医哲学”研究领域的成果,以证明其在“中医哲学”领域研究中的较高学术价值、地位,为“中医哲学”进一步研究提供有用信息.
作者：康小梅；张华敏；尚文玲；段青；金泽健 刊期： 2013年第08期
作者从菊苣毛状根中分离鉴定出1种新新木脂素葡萄糖苷.并进一步从该植物中分离得到4个已知酚类化合物和1个已知倍半萜内酯苷.干燥菊苣根粗粉(30 g)经80％甲醇提取,得甲醇提取物.甲醇提取物悬浮于水中,依次用正己烷、氯仿萃取.水溶液部分(11.5 g)经聚酰胺柱色谱分离,先用水洗脱,得3个部分Fr 1-3;再用甲醇洗脱,得27个部分Fr 4-30.Fr 3 (80 mg)经Sephadex LH-20柱色谱分离,用水洗脱,得假还阳参苷A(15 mg).
作者：杨雪雁 刊期： 2013年第08期
临床上经常有膝部疼痛却在局部找不到阳性反应点的患者,疼痛多呈持续性,蹲位起身、迈步或上楼时加重,严重者因膝部酸胀痛又无法触及而坐卧难安甚至影响睡眠;临床检查时膝关节周围无阳性反应点,膝关节活动功能良好;影像学检查也无明显膝骨关节病变.虽给予口服非甾体类消炎止痛及活血化瘀类药物或针灸、理疗等治疗,多效果欠佳,或虽服药时症状缓解,停药后则又复发.通过长时间观察发现,该类患者的患侧臀部均有明显的硬结、索条、压痛点.笔者采用针刀治疗臀源性膝痛,取得满意疗效,现报告如下.
作者：张晓明；吕建南；刘佳 刊期： 2013年第08期
肝硬化指肝脏广泛纤维化并伴再生结节形成.腹水是肝硬化失代偿期的常见并发症.中医在本病的治疗中占有一定的优势,为此我们自拟疏肝化瘀利水汤治疗乙型肝炎后肝硬化腹水,取得满意疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:选择2011年1月至12月丰宁满族自治县医院乙型肝炎后肝硬化腹水患者60例,均符合肝硬化诊断标准[1].
作者：李静；陶艳南；于利娜 刊期： 2013年第08期
近年来乳腺癌发病率逐年上升,且发病年龄有年轻化的趋势,严重危害女性健康.中医药治疗乳腺癌有一定优势,与化疗同用可增加化疗的敏感性、减少其毒副反应.我们以复方红豆杉方加减联合化疗治疗晚期乳腺癌,取得满意疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:收集2008年1月至2012年11月江苏省中西医结合医院肿瘤科住院女性晚期乳腺癌患者60例.按随机数字表方法随机分为两组各30例.治疗组平均年龄54.5 (36～73)岁;平均病程6(3～9)个月;临床分期为Ⅲ期者23例、Ⅳ期者7例;病理类型属浸润性导管癌21例、浸润性小叶癌7例、单纯癌2例;其中有肺转移者15例、骨转移8例、锁骨上淋巴结转移9例、腋下淋巴结转移10例、肝转移3例、其他转移例.
作者：章迅；安青；章永红 刊期： 2013年第08期
国际中医中药杂志
主管:国外医学参考资料（中医中药分册）；国外医学（中医中药研究分册）；国外医学（中医中药分册）
主办：国家卫生健康委员会
