周宝宽；周探
临床上经常有膝部疼痛却在局部找不到阳性反应点的患者,疼痛多呈持续性,蹲位起身、迈步或上楼时加重,严重者因膝部酸胀痛又无法触及而坐卧难安甚至影响睡眠;临床检查时膝关节周围无阳性反应点,膝关节活动功能良好;影像学检查也无明显膝骨关节病变.虽给予口服非甾体类消炎止痛及活血化瘀类药物或针灸、理疗等治疗,多效果欠佳,或虽服药时症状缓解,停药后则又复发.通过长时间观察发现,该类患者的患侧臀部均有明显的硬结、索条、压痛点.笔者采用针刀治疗臀源性膝痛,取得满意疗效,现报告如下.
作者：张晓明；吕建南；刘佳 刊期： 2013年第08期
目的 分析家庭病床患者实施中医临床路径后的成效.方法 对家庭病床中蛇串疮(带状疱疹)、面瘫(面神经炎)患者的病案资料,对《家庭病床质量控制量表》中蛇串疮、面瘫的中医临床路径、具体中药汤剂、外用中药种类及疗程、针灸疗程等进行整理,通过回顾性研究及非同期历史对照,分析实施中医临床路径前后两组患者的建立家庭病床天数、预后、知情率和满意度等.结果 治疗组的建床时间(11.67±1.91)d、上转率12.20％ (10/82)明显低于对照组[分别为(13.88±2.61)d,50.00％(41/82)],差异均有统计学意义(t建床时间=-6.1743、x2上转率=27.3476,P均＜0.01)；治疗组的治愈率87.80％(72/82)、知情率97.56％(80/82)和满意度91.46％(75/82)明显高于对照组[分别为50.00％(41/82)、65.85％ (54/82)、50.00％ (41/82)],差异均有统计学意义(x2值分别为27.3476、27.5781、34.0489,P均＜0.01).结论 为家庭病床患者制定的蛇串疮(带状疱疹)、面瘫(面神经炎)临床路径有效可行.
作者：吴欣欣；钟远辉；李树然 刊期： 2013年第08期
急性期外痔的特点表现为发病急、疼痛剧烈,部分伴有水肿.在临床治疗中多采用手术摘除、药物注射法或使用痔疾洗液类药物.笔者在临床实践中发现,手术治疗对患者来说相对痛苦,使用痔疾洗液类药物疗程长、疗效不理想.根据上述现状,我们采用自拟三黄止痛汤治疗急性期外痔,取得了满意疗效,现总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料:收集2012年1月至2012年6月海市第一人民医院宝山分院肛肠科门诊患者78例,按随机数字法将患者随机分为两组,治疗组40例中男性21例、女性19例;平均年龄44(23～50)岁;平均病程3(1～7)d.对照组38例中男性22例、女性16例;平均年龄45 (20～53)岁;平均病程2.9 (1～6)d.两组患者在年龄、性别、病程方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：张逸 刊期： 2013年第08期
恶性肿瘤是严重危害人类生命的疾病,且发病率有逐年上升的趋势,其死亡率仅次于心脑血管疾病.作为肿瘤治疗主要手段的化疗常引起骨髓抑制、免疫功能低下等反应,使患者难以坚持治疗,并且化疗药物在治疗过程中出现的耐药性已成为目前临床治疗中的难题之一.在运用中医药进行恶性肿瘤的治疗中,往往涉及有毒中药的应用,有毒中药因其毒性反应带来临床应用的局限性.因此,探讨有毒中药在恶性肿瘤治疗中的作用具有重要意义.
作者：朱友文；魏玉娜；霍海如；朱亚英；黄亚男；宋灿；谭余庆 刊期： 2013年第08期
方剂学是研究方剂组方配伍理论及临床运用的一门学科.方剂学发展至今,依据其研究方法可分为理论方剂学、临床方剂学以及实验方剂学,三者既有区别,又紧密联系,共同促进了方剂学的发展.其中,实验方剂学是运用现代实验手段(主要是药理学和药物化学的方法)阐明方剂的组方配伍、作用机制及药效物质基础,研究结果可为揭示方剂的现代科学本质及临床运用提供实验依据.随着中医药院校在人才培养专业设置上的细分,特别是为适应七年制专业和中药学专业的培养目标和专业特点,并凸显与本科中医临床专业之区别,方剂学的实验教学已逐渐成为方剂学课程中的重要部分.本文针对目前国内中医药院校方剂学实验教学的现状,并结合我校的教学改革与实践,浅谈方剂学实验教学的体会.
作者：于洋；全世建；黎同明 刊期： 2013年第08期
作者从卡西木荚和南蛇藤属vulcanicola 的根皮中分离鉴定出2种新的五环三萜类化合物Xyloketal(1)、3β,21 α-dihydroxyglut-5-烯(2),以及7种已知三萜类化合物(3-9).卡西木荚根皮粗粉(980 g),用正己烷/乙醚提取,浓缩,得粗提取物(58.4 g).该粗提取物经SephadexLH-20柱色谱分离,用正己烷/氯仿/甲醇洗脱,得到16个部分,再经硅胶柱色谱(二氯甲烷/乙醚梯度洗脱)和制备TLC分离,得化合物1(5.4 mg),化合物4(木栓酮,25.5 mg),化合物6(cangoroninemethylester,10.8mg),化合物7 (glutinol,7.4 mg),化合物8 (3,β,29-dihydroxyglut-5-烯,8.6 mg).
作者：李秋萍 刊期： 2013年第08期
方剂辨证是区别于如八纲辨证、脏腑辨证、卫气营血辨证,具有实用、简捷、有效的特点,从经方以后,多数时方、现在诸多医家的经验方,很少总结出如此精准而疗效可靠的与“方”对应的“证”.本文采用疾病异质化研究的方法,希望发掘与方药相对应的“证”,建立和经方一样大量的“方证对应”的方剂,方便有效的指导临床.
作者：王宁；李一莹 刊期： 2013年第08期
目的 探讨长期血液透析患者抑郁症的相关社会经济因素.方法 收集2008年12月至2009年2月北京东方医院、望京医院透析时间超过3个月、维持血液透析患者122例,按患者病情分为抑郁症组41例、非抑郁症组81例,采用问卷调查的方式,从经济状况、文化程度、社会交往情况、兴趣爱好、调查期间抽烟与否等方面,分析抑郁症的相关因素.结果 ①与非抑郁证组比较,抑郁证组患者的经济状况、社会交往、文化程度、兴趣爱好等均不同,差异有统计学意义(x2值分别为14.671、6.256、6.744、6.390,P均＜0.05).②与非抑郁证组比较,抑郁证组的性别、喝酒与否、家庭关系、职业、住房条件、社会地位、出生季节、照料人等方面差异无统计学意义(x2值分别为3.651、0.765、2.034、3.093、0.772、5.956、2.687、5.138,P＞0.05).结论 经济条件较差、文化程度低、社交活动较少、兴趣爱好少、不吸烟的血液透析患者易患抑郁症.
作者：张敬锋；郭明 刊期： 2013年第08期
逍遥散出自宋《太平惠民和剂局方》[1],由柴胡、当归、白芍、茯苓、白术、甘草、生姜、薄荷组成,功在疏肝解郁、健脾养血,为养血调肝之要药.周绍华系我国名老中医,从事神经内科临床工作40余载,在治疗多学科疾病尤其抑郁症方面,见解独到.笔者有幸跟随周老采用逍遥散加味治疗肝郁脾虚型郁证,获得满意疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:收集2005年6月至2007年9月保定市第二中心医院中医科门诊证属肝郁脾虚型郁证患者120例,按随机数字表法将患者随机分为两组各60例.
作者：刘倩；张海超；丁乾；马玉萍；苏进义 刊期： 2013年第08期
作者从菊苣毛状根中分离鉴定出1种新新木脂素葡萄糖苷.并进一步从该植物中分离得到4个已知酚类化合物和1个已知倍半萜内酯苷.干燥菊苣根粗粉(30 g)经80％甲醇提取,得甲醇提取物.甲醇提取物悬浮于水中,依次用正己烷、氯仿萃取.水溶液部分(11.5 g)经聚酰胺柱色谱分离,先用水洗脱,得3个部分Fr 1-3;再用甲醇洗脱,得27个部分Fr 4-30.Fr 3 (80 mg)经Sephadex LH-20柱色谱分离,用水洗脱,得假还阳参苷A(15 mg).
作者：杨雪雁 刊期： 2013年第08期
目的 探讨鼻通合剂在儿童慢性鼻窦炎鼻息肉围手术期应用对疗效及症状改善的影响.方法 将72例进行功能性鼻内窥镜鼻窦技术的患者,按随机数字表法随机分为治疗组37例、对照组35例.对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上配合服用鼻通合剂,观察两组的临床疗效及症状改善情况.结果 ①临床疗效方面:治疗组总有效率在术后3个月、6个月、12个月时分别为94.59％、88.89％、80.00％;对照组分别为88.57％、80.00％、66.67％.两组治疗后同时间段比较,差异均有统计学意义(x2值分别为6.41、6.81、7.22,P＜0.05).治疗组与对照组术后12个月与同组术后3个月比较,差异有统计学意义(x2值分别为6.08、6.98,P＜0.05).②症状积分方面:治疗组患者在治疗后2周、1个月、3个月在缓解头痛[分别为(1.07±0.38)分、(0.79±0.36)分、(0.88±0.32)分]、减少脓涕[分别为(1.29±0.42)分、(1.12±0.38)分、(0.98±061)分]方面与同组术前[分别为(2.38±0.52)分、(2.51±0.60)分]比较,差异有统计学意义(P＜0.01),且疗效优于对照组同时间段[缓解头痛方面分别为(1.54±0.48)分、(1.28±0.58)分、(1.31±0.42)分,减少脓涕方面分别为(1.86±0.56)分、(1.65±0.56)分、(1.32±0.41)分,P＜0.05].治疗组治疗后3个月在改善鼻塞、嗅觉[分别为(1.01±0.51)分、(0.51±0.33)分]方面,分别优于对照组同时间段[分别为(1.52±0.39)分、(0.92±0.34)分,P＜0.05].结论 中医药在儿童慢性鼻窦炎鼻息肉围手术期应用可有效改善症状,提高疗效.
作者：代长青；袁宏伟；李维文 刊期： 2013年第08期
作者从腊肠树树皮和茎中分离得到7个黄酮类化合物,其中2个新化合物,并评估了其抗烟草花叶病毒(TMV)活性.腊肠树树皮和茎(4.5 kg)经70％甲醇室温提取,得甲醇提取物(364g).甲醇提取物经硅胶柱色谱分离,用氯仿/甲醇溶剂系统梯度洗脱,得6个部分Fr l-6.Fr2 (21.6 g)依次经硅胶柱色谱(氯仿/丙酮)、制备HPLC(甲醇/水50％)分离,得化合物2(32.2 mg)、化合物5 (45.8 mg).Fr 3 (15.6g)依次经硅胶柱色谱(氯仿/丙酮)、制备HPLC(甲醇/水40％)分离,得化合物1 (26.0 mg)、化合物4(48.6 mg).
作者：杨雪雁 刊期： 2013年第08期
自我是哲学与心理学领域的重要词汇,从亚里士多德时代到现代,自我的哲学分析一直在继续.十九世纪,西方心理学界从哲学里接过认识与分析自我的方法,对自我展开了广泛研究,自我在心理学领域的含义包含多个方面,不同学派的认识各有侧重,在西方心理学占主导地位的背景下,我们注意到,心理学赖以产生与存在的土壤是人们生活所处的系统,文化背景、时代背景都是该系统的重要变量,因而,对自我的界定不可忽视文化影响.
作者：吕学玉；洪兰；杜辉；李桂侠；李世通；齐伟静；汪卫东 刊期： 2013年第08期
本文从政策管理方面介绍了由韩国政府出资的13家科研机构的绩效评估体系,并对2012年的评估情况及韩国韩医学研究院的评估结果做了介绍,为进一步完善我国科技评估体系,提供参考依据.
作者：徐俊；常暖；姜秀新；李鲲；荆志伟；王思成 刊期： 2013年第08期
本文基于中国知网、万方数据库、维普数据库、百度、谷歌,收集、整理刘长林教授历年来发表的论文,并运用文献计量学方法进行统计分析,总结刘长林教授在“中医哲学”研究领域的成果,以证明其在“中医哲学”领域研究中的较高学术价值、地位,为“中医哲学”进一步研究提供有用信息.
作者：康小梅；张华敏；尚文玲；段青；金泽健 刊期： 2013年第08期
中医临床的学习离不开指导老师的传授,在当今临床教学方式中,指导老师倾向于将自己的临床经验和诊疗特色传授给学生,从某种程度上忽视了对学生临床基本功的培养,因此在临床实践中常出现学生应诊患者时三言两语后便不知如何进一步问诊、对舌苔脉象缺乏基本辨别能力等情况,致使对四诊资料的收集不全,阻碍临床工作的顺利完成.刘红旭主任医师从事临床教学多年,对学生临床和科研能力的培养拥有丰富经验.现其对临床研究生的教学经验总结如下.
作者：李享；刘红旭 刊期： 2013年第08期
网络信息技术的发展和医学教育模式的转变,推动了高等医学教育改革,形成了21世纪对医学教育改革的主流[1].网络教学平台功能强大,系统兼容性,扩展性,稳定性优良,极大地促进了高校教学手段,教学技术,教学方法的变革.如美国的WebCT、Blackboard 等教学平台被世界许多著名的高校采用,其中Blackboard的服务遍布北美、南美、欧洲和亚洲地区,拥有美国近50％的市场份额,全球有超过2800所大学及其他教育机构在使用该公司产品,其中包括著名的普林斯顿大学、哈佛大学、斯坦福大学、西北大学、杜克大学等[2].基于网络学习平台开展的教学模式,不只是对传统教学的补充,而是一种全新的学习方式,是多媒体信息技术发展到一定程度的必然产物.在传统的课堂教学条件下,因材施教和个性化学习只是一个理想化的追求,而网络辅助教学与传统的课堂教学相结合,使这种理想成为可能.
作者：翟佳滨；王滨；李鸿涛 刊期： 2013年第08期
作者在对山黄皮的研究中,从山黄皮果实丙酮提取物中分离鉴定出1种新的苯丙烷类衍生物和4种已知化合物,并评价了其抗菌活性.山黄皮新鲜果实(4.07kg)经丙酮室温提取,得到丙酮提取物.丙酮粗提物(181.5 g)经快速硅胶柱色谱分离,用正己烷/乙酸乙酯梯度洗脱,得到六个部分(A-F).FrB (537.9mg)经硅胶柱色谱分离,30％二氯甲烷/正己烷洗脱,得到化合物5 (4.2 mg).FrD (1.45g)经Sephadex LH-20分离,用甲醇洗脱后,再经硅胶柱色谱分离,分别用25％乙酸乙酯/正己烷和2％丙酮/正己烷洗脱,得到化合物1 (2.2 mg).
作者：徐曼菲 刊期： 2013年第08期
产后由于出血过多易致气血亏损、脉络空虚,出现产后恶露不尽、子宫收缩滞缓、乳汁分泌不足或瘀积、产后焦虑、睡眠差等.如何更快、更好地促进产后康复,是产科需要解决的问题.人的双足为足三阴经(足少阴肾经、足太阴脾经、足厥阴肝经)和足三阳经(足太阳膀胱经、足阳明胃经、足少阳胆经)的交汇点,足三阴经从足走腹,足三阳经从头走足.赣南地区有月子期间用中药洗澡的传统,我们观察了中药足浴配合足底按摩对产后康复的影响,现总结如下.
作者：章贵莲；钟素琴；黄贤梅；朱丽君 刊期： 2013年第08期
作者首次从石栎属厚鳞石栎种子中分离鉴定出5种苯丙素类化合物(1-5),其中包括新化合物BalanophoninA (1),新化合物BalanophoninB (2),并评价了其抗炎活性.石栎属厚鳞石栎种子干燥粗粉(0.7 kg),用乙醇回流提取3次,浓缩,得乙醇提取物(16 g).乙醇提取物经硅胶柱色谱分离,依次用己烷、氯仿、乙酸乙酯、丙酮、甲醇洗脱.乙酸乙酯部分(1.8 g)经反相C-18柱色谱分离,用甲醇/水梯度洗脱,得到5个部分(Frs.1-5).
作者：李秋萍 刊期： 2013年第08期
国际中医中药杂志
主管:国外医学参考资料（中医中药分册）；国外医学（中医中药研究分册）；国外医学（中医中药分册）
主办：国家卫生健康委员会
