徐曼菲
目的 探讨长期血液透析患者抑郁症的相关社会经济因素.方法 收集2008年12月至2009年2月北京东方医院、望京医院透析时间超过3个月、维持血液透析患者122例,按患者病情分为抑郁症组41例、非抑郁症组81例,采用问卷调查的方式,从经济状况、文化程度、社会交往情况、兴趣爱好、调查期间抽烟与否等方面,分析抑郁症的相关因素.结果 ①与非抑郁证组比较,抑郁证组患者的经济状况、社会交往、文化程度、兴趣爱好等均不同,差异有统计学意义(x2值分别为14.671、6.256、6.744、6.390,P均<0.05).②与非抑郁证组比较,抑郁证组的性别、喝酒与否、家庭关系、职业、住房条件、社会地位、出生季节、照料人等方面差异无统计学意义(x2值分别为3.651、0.765、2.034、3.093、0.772、5.956、2.687、5.138,P>0.05).结论 经济条件较差、文化程度低、社交活动较少、兴趣爱好少、不吸烟的血液透析患者易患抑郁症.
作者:张敬锋;郭明 刊期: 2013年第08期
造影剂肾病(contrast induced nephropathy,CIN)指排除其他肾脏损害因素、使用造影剂后24~48 h发生的急性肾功能损害[1].随着现代影像学和介入诊治术中造影剂的广泛应用,造影剂所致的医院内急性肾损害已位居肾衰竭第三位[2].随着心血管疾病介入治疗在临床上的广泛应用,CIN的发生率也明显增高.水化疗法是目前临床应用较为广泛的一种方法,CIN的早期健康宣教也在整个治疗阶段表现出越来越重要的作用.本从宣教角度加强水化疗法,以减轻对CIN患者肾脏的损害展开讨论,现报告如下.
作者:李艳梅 刊期: 2013年第08期
目的 观察乌梅丸治疗寒热错杂型肠易激综合征(腹泻型)的临床疗效.方法 收集2009年1月至2011年12月中国中医科学院广安门医院门诊患者,对符合中医寒热错杂证诊断标准、西医肠易激综合征(腹泻型)诊断标准的46例患者,均予乌梅丸加减方治疗,分别观察大便次数、大便性状、腹痛不适、肠鸣、畏寒怕冷5种主要症状.并对治疗前、治疗后1周、2周及4周进行症状积分评价.结果 治疗后1周、2周及4周时患者总有效率分别为58.70% (27/46)、84.78% (39/46)、97.83% (45/46),其中总有效率治疗后2周与治疗后1周比较,治疗后4周与治疗后2周比较,治疗后4周与治疗后1周比较,差异均有统计学意义(治疗2周与治疗1周比x2=8.571;治疗4周与治疗2周比x2=16.426;治疗4周与治疗1周比x2=35.622,P均<0.05).治疗后4周大便次数、大便性状、腹痛不适、肠鸣、畏寒怕冷有效率分别为82.05% (32/39)、95.56% (43/45)、92.86% (39/42)、85.71%(18/21)、64.29% (27/42),与治疗后1周比较,差异有统计学意义(大便次数x2=7.123、大便性状x2=13.611、腹痛不适x2=7.721、肠鸣x2=10.096、畏寒怕冷x2=10.769,P均<0.05).结论 乌梅丸治疗寒热错杂型肠易激综合征(腹泻型)疗效确定.
作者:叶涛;陶夏平 刊期: 2013年第08期
神经根型颈椎病为临床较为常见的疾病之一,主要表现为头晕、头痛、恶心呕吐,及眼目干涩、听力下降、心律不齐等.临床治疗该病的方式很多,但疗效却不显著[1],为了寻找有效的治疗方法,我院采用自拟扶正祛邪方配合牵引治疗神经根型颈椎病,取得满意疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:收集2006年1月至2012年1月兖矿集团有限公司总医院住院患者78例,按病例尾号将患者随机分为两组各39例,对照组男性20例、女性19例;年龄20~72岁、平均(56.5±3.5)岁;病程0.3~2.8年、平均(1.2±0.7)年.实验组男性20例、女性19例;年龄21~70岁、平均(56.5±3.8)岁;病程0.3~2.6年、平均(1.2±0.6)年,两组患者从性别、年龄、病程方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者:唐金莉 刊期: 2013年第08期
杠板归为蓼科蓼属植物杠板归Polygonum perfoliatum L.的全草,民间习称蛇倒退、猫爪刺、扛板归等,收载于2010年版《中国药典》.杠板归有清热解毒、利水消肿、止咳作用,用于咽喉肿痛、肺热咳嗽、水肿尿少、湿热泻痢、湿疹、疖肿、蛇虫咬伤等.本文将杠板归近年来在化学成分、药理作用、临床应用方面的进展综述如下.1 化学成分杠板归中主含黄酮类、有机酸类、萜类等成分.1.1 黄酮类:杠板归中的黄酮及其苷类为其主要有效成分.
作者:李敏;万远芳;郑文豪 刊期: 2013年第08期
恶性肿瘤是严重危害人类生命的疾病,且发病率有逐年上升的趋势,其死亡率仅次于心脑血管疾病.作为肿瘤治疗主要手段的化疗常引起骨髓抑制、免疫功能低下等反应,使患者难以坚持治疗,并且化疗药物在治疗过程中出现的耐药性已成为目前临床治疗中的难题之一.在运用中医药进行恶性肿瘤的治疗中,往往涉及有毒中药的应用,有毒中药因其毒性反应带来临床应用的局限性.因此,探讨有毒中药在恶性肿瘤治疗中的作用具有重要意义.
作者:朱友文;魏玉娜;霍海如;朱亚英;黄亚男;宋灿;谭余庆 刊期: 2013年第08期
骨性关节炎是伴随年龄老化出现在膝关节的退行性改变,主要表现为关节疼痛、僵硬,随着病情进展可导致关节的功能逐步丧失.临床多数患者要通过关节置换术来恢复关节的功能,不仅给患者带来了沉重的经济负担,还降低了患者的生活质量.本研究采用祛痹灵治疗风湿性疾病,取得满意疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:收集2012年4月至2012年11月州军区乌鲁木齐总医院中西医结合风湿科门诊骨性关节炎患者90例,采用随机数字表法将患者随机分为两组各45人.治疗组男性25例、女性20例;年龄20~70岁、平均(45.1±2.2)岁;对照组男性28例、女性17例;年龄20~70岁、平均(45.23±2.4)岁.两组患者在性别、年龄方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者:吐苏娜依·吐拉克;柏华民 刊期: 2013年第08期
寒湿内盛是导致太阴病腹满的主要因素,太阴病腹满的特殊性在于吐下之后反增不减,说明寒湿之邪不仅在肠道之内,还停聚于肠道之外、腹腔之中.据太阴病提纲证“胸下结硬”的描述,可知太阴病当为肝硬化、门脉高压所致充血性脾肿大之类的病症.四逆汤以其温化寒湿之功治疗太阴病腹满,体现出其具有促进肝硬化失代偿功能恢复的作用.
作者:林大勇;崔家鹏;王彩霞 刊期: 2013年第08期
本文基于中国知网、万方数据库、维普数据库、百度、谷歌,收集、整理刘长林教授历年来发表的论文,并运用文献计量学方法进行统计分析,总结刘长林教授在“中医哲学”研究领域的成果,以证明其在“中医哲学”领域研究中的较高学术价值、地位,为“中医哲学”进一步研究提供有用信息.
作者:康小梅;张华敏;尚文玲;段青;金泽健 刊期: 2013年第08期
作者在对Granulobasidium vellereum二次代谢产物的研究中,分离鉴定出6种倍半萜类衍生物,其中3个为新化合物.G.vellereum于Hagem液体培养基中培养,过滤得到无细胞滤液.滤液经固相萃取柱萃取.萃取柱水洗除去非结合材料,再用95%乙腈水溶液洗提亲脂性成分.合并提取液,用真空离心机蒸干溶剂,溶解在40%乙腈水溶液中.通过制备反相高效液相色谱法分分离(10%~95%乙腈水溶液线性梯度洗脱,95%乙腈水溶液洗脱10 min,流速10 mL/min),得到化合物3.
作者:徐曼菲 刊期: 2013年第08期
逍遥散出自宋《太平惠民和剂局方》[1],由柴胡、当归、白芍、茯苓、白术、甘草、生姜、薄荷组成,功在疏肝解郁、健脾养血,为养血调肝之要药.周绍华系我国名老中医,从事神经内科临床工作40余载,在治疗多学科疾病尤其抑郁症方面,见解独到.笔者有幸跟随周老采用逍遥散加味治疗肝郁脾虚型郁证,获得满意疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:收集2005年6月至2007年9月保定市第二中心医院中医科门诊证属肝郁脾虚型郁证患者120例,按随机数字表法将患者随机分为两组各60例.
作者:刘倩;张海超;丁乾;马玉萍;苏进义 刊期: 2013年第08期
在干燥综合征(sjogrens'syn-drome,SS)的临床治疗中,大部分医者认为重于阴虚燥证,治以养阴润燥.其实阳气为人体津液生成、代谢、动力之本,在SS的发病和预后中有重要作用.笔者认为,阳虚寒燥证因水、气与火不归元是根本,治宜温阳归元.温阳归元法多用引火汤加减治疗,并结合适当配伍.
作者:王勇;徐静 刊期: 2013年第08期
痰、瘀既是病理产物,又是致病因素.痰为有形之阴邪,湿浊黏滞,阻滞气机,影响经脉气血运行,病证缠绵难愈.瘀血影响气机,阻塞经脉,病位固定,病证繁多.痰、瘀既可单独产生,单独为患,也可同源、同病、同治.瘙痒性皮肤病致病因素繁杂,但痰瘀互结为常见之因.本文所述案例为痰瘀为患之神经性皮炎、瘙痒症、结节性痒疹,以痰瘀同治为主,均取得满意疗效,现总结如下.
作者:周宝宽;周探 刊期: 2013年第08期
目的 探讨康艾注射液、参芪扶正注射液对肝动脉化疗栓塞介入术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)后原发性中晚期肝癌患者肝功能的影响.方法 选择2008年12月至2010年12月石家庄市第三医院肿瘤科原发性中晚期肝癌患者120例,按随机数字表法将患者随机分为3组各40例,3组患者均行肝动脉化疗栓塞术,对照组于术后给予抗感染、抑酸、保肝及对症等辅助治疗,保肝药物选用舒肝宁(贵州瑞和制药有限公司),20 ml/1次·d-1;在对照组治疗基础上康艾组静滴康艾注射液40 ml,参芪组静滴参芪扶正注射液250 ml,自介入术当日起共治疗15d.三组患者分别于介入术前及介入术后第3天、第7天、第14天化验肝功能并进行比较.结果 介入术后第14天,参芪组与康艾组的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBiL)、总胆汁酸(TBA)[参芪组分别为(40.35±10.10)μmol/L、(37.52±10.57) μmol/L、(40.13±8.36) μmol/L、(45.19±19.65) μmol/L;康艾组分别为(40.11±7.31) μmol/L、(34.99±9.38) μmol/L、(32.15±6.58) μmol/L、(40.75±6.79) μmol/L]与对照组[分别为(61.28±13.38) μmol/L、(57.53±13.36)μmol/L、(68.69±7.25)μmol/L、(67.75±17.88) μmol/L]比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 康艾注射液、参芪扶正注射液分别与TACE联合治疗原发性中晚期肝癌,均可减轻TACE术后肝功能损伤.
作者:曲金荣;王青山;王向珲 刊期: 2013年第08期
目的 分析家庭病床患者实施中医临床路径后的成效.方法 对家庭病床中蛇串疮(带状疱疹)、面瘫(面神经炎)患者的病案资料,对《家庭病床质量控制量表》中蛇串疮、面瘫的中医临床路径、具体中药汤剂、外用中药种类及疗程、针灸疗程等进行整理,通过回顾性研究及非同期历史对照,分析实施中医临床路径前后两组患者的建立家庭病床天数、预后、知情率和满意度等.结果 治疗组的建床时间(11.67±1.91)d、上转率12.20% (10/82)明显低于对照组[分别为(13.88±2.61)d,50.00%(41/82)],差异均有统计学意义(t建床时间=-6.1743、x2上转率=27.3476,P均<0.01);治疗组的治愈率87.80%(72/82)、知情率97.56%(80/82)和满意度91.46%(75/82)明显高于对照组[分别为50.00%(41/82)、65.85% (54/82)、50.00% (41/82)],差异均有统计学意义(x2值分别为27.3476、27.5781、34.0489,P均<0.01).结论 为家庭病床患者制定的蛇串疮(带状疱疹)、面瘫(面神经炎)临床路径有效可行.
作者:吴欣欣;钟远辉;李树然 刊期: 2013年第08期
本文介绍了MeSH词表更新维护的目的以及更新的周期、概况、原则,为国内词表的更新维护工作提供参考与借鉴.
作者:张晶;彭莉;范为宇;储戟农 刊期: 2013年第08期
作者从卡西木荚和南蛇藤属vulcanicola 的根皮中分离鉴定出2种新的五环三萜类化合物Xyloketal(1)、3β,21 α-dihydroxyglut-5-烯(2),以及7种已知三萜类化合物(3-9).卡西木荚根皮粗粉(980 g),用正己烷/乙醚提取,浓缩,得粗提取物(58.4 g).该粗提取物经SephadexLH-20柱色谱分离,用正己烷/氯仿/甲醇洗脱,得到16个部分,再经硅胶柱色谱(二氯甲烷/乙醚梯度洗脱)和制备TLC分离,得化合物1(5.4 mg),化合物4(木栓酮,25.5 mg),化合物6(cangoroninemethylester,10.8mg),化合物7 (glutinol,7.4 mg),化合物8 (3,β,29-dihydroxyglut-5-烯,8.6 mg).
作者:李秋萍 刊期: 2013年第08期
近年来乳腺癌发病率逐年上升,且发病年龄有年轻化的趋势,严重危害女性健康.中医药治疗乳腺癌有一定优势,与化疗同用可增加化疗的敏感性、减少其毒副反应.我们以复方红豆杉方加减联合化疗治疗晚期乳腺癌,取得满意疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:收集2008年1月至2012年11月江苏省中西医结合医院肿瘤科住院女性晚期乳腺癌患者60例.按随机数字表方法随机分为两组各30例.治疗组平均年龄54.5 (36~73)岁;平均病程6(3~9)个月;临床分期为Ⅲ期者23例、Ⅳ期者7例;病理类型属浸润性导管癌21例、浸润性小叶癌7例、单纯癌2例;其中有肺转移者15例、骨转移8例、锁骨上淋巴结转移9例、腋下淋巴结转移10例、肝转移3例、其他转移例.
作者:章迅;安青;章永红 刊期: 2013年第08期
作者从菊苣毛状根中分离鉴定出1种新新木脂素葡萄糖苷.并进一步从该植物中分离得到4个已知酚类化合物和1个已知倍半萜内酯苷.干燥菊苣根粗粉(30 g)经80%甲醇提取,得甲醇提取物.甲醇提取物悬浮于水中,依次用正己烷、氯仿萃取.水溶液部分(11.5 g)经聚酰胺柱色谱分离,先用水洗脱,得3个部分Fr 1-3;再用甲醇洗脱,得27个部分Fr 4-30.Fr 3 (80 mg)经Sephadex LH-20柱色谱分离,用水洗脱,得假还阳参苷A(15 mg).
作者:杨雪雁 刊期: 2013年第08期
作者从腊肠树树皮和茎中分离得到7个黄酮类化合物,其中2个新化合物,并评估了其抗烟草花叶病毒(TMV)活性.腊肠树树皮和茎(4.5 kg)经70%甲醇室温提取,得甲醇提取物(364g).甲醇提取物经硅胶柱色谱分离,用氯仿/甲醇溶剂系统梯度洗脱,得6个部分Fr l-6.Fr2 (21.6 g)依次经硅胶柱色谱(氯仿/丙酮)、制备HPLC(甲醇/水50%)分离,得化合物2(32.2 mg)、化合物5 (45.8 mg).Fr 3 (15.6g)依次经硅胶柱色谱(氯仿/丙酮)、制备HPLC(甲醇/水40%)分离,得化合物1 (26.0 mg)、化合物4(48.6 mg).
作者:杨雪雁 刊期: 2013年第08期