张晶；彭莉；范为宇；储戟农
随着人口老龄化的趋势,慢性心力衰竭的发病率、死亡率逐年上升.近年研究表明,中医药治疗慢性心力衰竭在增强疗效,缓解症状,提高生活质量等方面显示了明显的优势,其治疗价值越来越受关注.笔者在常规西医治疗的基础上加服慢衰宁颗粒治疗气虚血瘀证慢性心力衰竭64例,临床疗效满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:选取2010年11月至2012年12月济南军区总医院中西医结合科患者128例,均符合慢性心力衰竭诊断标准[1].
作者：段学忠；徐静；王翔艳；王巍；刘伟伟 刊期： 2013年第08期
杠板归为蓼科蓼属植物杠板归Polygonum perfoliatum L.的全草,民间习称蛇倒退、猫爪刺、扛板归等,收载于2010年版《中国药典》.杠板归有清热解毒、利水消肿、止咳作用,用于咽喉肿痛、肺热咳嗽、水肿尿少、湿热泻痢、湿疹、疖肿、蛇虫咬伤等.本文将杠板归近年来在化学成分、药理作用、临床应用方面的进展综述如下.1 化学成分杠板归中主含黄酮类、有机酸类、萜类等成分.1.1 黄酮类:杠板归中的黄酮及其苷类为其主要有效成分.
作者：李敏；万远芳；郑文豪 刊期： 2013年第08期
作者在对Granulobasidium vellereum二次代谢产物的研究中,分离鉴定出6种倍半萜类衍生物,其中3个为新化合物.G.vellereum于Hagem液体培养基中培养,过滤得到无细胞滤液.滤液经固相萃取柱萃取.萃取柱水洗除去非结合材料,再用95％乙腈水溶液洗提亲脂性成分.合并提取液,用真空离心机蒸干溶剂,溶解在40％乙腈水溶液中.通过制备反相高效液相色谱法分分离(10％～95％乙腈水溶液线性梯度洗脱,95％乙腈水溶液洗脱10 min,流速10 mL/min),得到化合物3.
作者：徐曼菲 刊期： 2013年第08期
中医临床的学习离不开指导老师的传授,在当今临床教学方式中,指导老师倾向于将自己的临床经验和诊疗特色传授给学生,从某种程度上忽视了对学生临床基本功的培养,因此在临床实践中常出现学生应诊患者时三言两语后便不知如何进一步问诊、对舌苔脉象缺乏基本辨别能力等情况,致使对四诊资料的收集不全,阻碍临床工作的顺利完成.刘红旭主任医师从事临床教学多年,对学生临床和科研能力的培养拥有丰富经验.现其对临床研究生的教学经验总结如下.
作者：李享；刘红旭 刊期： 2013年第08期
目的 探讨自拟补肾疏肝汤联合溴隐亭治疗特发性高催乳素血症不孕症的有效性.方法 将诊断为特发性高催乳血症不孕患者80例,随机分为两组各40例.对照组单用溴隐亭,治疗组在对照治疗的基础上加用自拟补肾疏肝汤治疗.比较两组治疗后临床症状、卵泡发育情况,统计排卵率、妊娠率；随访停药后血清中催乳素水平及妊娠结局,评估复发情况.结果 治疗组临床症状改善明显,排卵率、妊娠率、复发率分别为72.5％ (29/40)、60.0％ (24/40)、10.0％ (4/40)；对照组的排卵率、妊娠率、复发率分别为27.5％ (11/40)、20.0％ (8/40)、35.0％ (14/40),两组比较差异均有统计学意义(x2分别为16.200、13.333、7.168,P均＜0.05).治疗组所有妊娠者均为足月产,无流产、早产及胎儿畸形,妊娠结局良好.结论 自拟补肾疏肝汤联合溴隐亭治疗特发性高催乳素血症不孕具有临床疗效好、副作用小、排卵率及妊娠率高、复发率低及妊娠结局好的特点.
作者：黄礼云 刊期： 2013年第08期
作者从腊肠树树皮和茎中分离得到7个黄酮类化合物,其中2个新化合物,并评估了其抗烟草花叶病毒(TMV)活性.腊肠树树皮和茎(4.5 kg)经70％甲醇室温提取,得甲醇提取物(364g).甲醇提取物经硅胶柱色谱分离,用氯仿/甲醇溶剂系统梯度洗脱,得6个部分Fr l-6.Fr2 (21.6 g)依次经硅胶柱色谱(氯仿/丙酮)、制备HPLC(甲醇/水50％)分离,得化合物2(32.2 mg)、化合物5 (45.8 mg).Fr 3 (15.6g)依次经硅胶柱色谱(氯仿/丙酮)、制备HPLC(甲醇/水40％)分离,得化合物1 (26.0 mg)、化合物4(48.6 mg).
作者：杨雪雁 刊期： 2013年第08期
造影剂肾病(contrast induced nephropathy,CIN)指排除其他肾脏损害因素、使用造影剂后24～48 h发生的急性肾功能损害[1].随着现代影像学和介入诊治术中造影剂的广泛应用,造影剂所致的医院内急性肾损害已位居肾衰竭第三位[2].随着心血管疾病介入治疗在临床上的广泛应用,CIN的发生率也明显增高.水化疗法是目前临床应用较为广泛的一种方法,CIN的早期健康宣教也在整个治疗阶段表现出越来越重要的作用.本从宣教角度加强水化疗法,以减轻对CIN患者肾脏的损害展开讨论,现报告如下.
作者：李艳梅 刊期： 2013年第08期
肝硬化指肝脏广泛纤维化并伴再生结节形成.腹水是肝硬化失代偿期的常见并发症.中医在本病的治疗中占有一定的优势,为此我们自拟疏肝化瘀利水汤治疗乙型肝炎后肝硬化腹水,取得满意疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:选择2011年1月至12月丰宁满族自治县医院乙型肝炎后肝硬化腹水患者60例,均符合肝硬化诊断标准[1].
作者：李静；陶艳南；于利娜 刊期： 2013年第08期
产后由于出血过多易致气血亏损、脉络空虚,出现产后恶露不尽、子宫收缩滞缓、乳汁分泌不足或瘀积、产后焦虑、睡眠差等.如何更快、更好地促进产后康复,是产科需要解决的问题.人的双足为足三阴经(足少阴肾经、足太阴脾经、足厥阴肝经)和足三阳经(足太阳膀胱经、足阳明胃经、足少阳胆经)的交汇点,足三阴经从足走腹,足三阳经从头走足.赣南地区有月子期间用中药洗澡的传统,我们观察了中药足浴配合足底按摩对产后康复的影响,现总结如下.
作者：章贵莲；钟素琴；黄贤梅；朱丽君 刊期： 2013年第08期
目的 探讨鼻通合剂在儿童慢性鼻窦炎鼻息肉围手术期应用对疗效及症状改善的影响.方法 将72例进行功能性鼻内窥镜鼻窦技术的患者,按随机数字表法随机分为治疗组37例、对照组35例.对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上配合服用鼻通合剂,观察两组的临床疗效及症状改善情况.结果 ①临床疗效方面:治疗组总有效率在术后3个月、6个月、12个月时分别为94.59％、88.89％、80.00％;对照组分别为88.57％、80.00％、66.67％.两组治疗后同时间段比较,差异均有统计学意义(x2值分别为6.41、6.81、7.22,P＜0.05).治疗组与对照组术后12个月与同组术后3个月比较,差异有统计学意义(x2值分别为6.08、6.98,P＜0.05).②症状积分方面:治疗组患者在治疗后2周、1个月、3个月在缓解头痛[分别为(1.07±0.38)分、(0.79±0.36)分、(0.88±0.32)分]、减少脓涕[分别为(1.29±0.42)分、(1.12±0.38)分、(0.98±061)分]方面与同组术前[分别为(2.38±0.52)分、(2.51±0.60)分]比较,差异有统计学意义(P＜0.01),且疗效优于对照组同时间段[缓解头痛方面分别为(1.54±0.48)分、(1.28±0.58)分、(1.31±0.42)分,减少脓涕方面分别为(1.86±0.56)分、(1.65±0.56)分、(1.32±0.41)分,P＜0.05].治疗组治疗后3个月在改善鼻塞、嗅觉[分别为(1.01±0.51)分、(0.51±0.33)分]方面,分别优于对照组同时间段[分别为(1.52±0.39)分、(0.92±0.34)分,P＜0.05].结论 中医药在儿童慢性鼻窦炎鼻息肉围手术期应用可有效改善症状,提高疗效.
作者：代长青；袁宏伟；李维文 刊期： 2013年第08期
骨性关节炎是伴随年龄老化出现在膝关节的退行性改变,主要表现为关节疼痛、僵硬,随着病情进展可导致关节的功能逐步丧失.临床多数患者要通过关节置换术来恢复关节的功能,不仅给患者带来了沉重的经济负担,还降低了患者的生活质量.本研究采用祛痹灵治疗风湿性疾病,取得满意疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:收集2012年4月至2012年11月州军区乌鲁木齐总医院中西医结合风湿科门诊骨性关节炎患者90例,采用随机数字表法将患者随机分为两组各45人.治疗组男性25例、女性20例;年龄20～70岁、平均(45.1±2.2)岁;对照组男性28例、女性17例;年龄20～70岁、平均(45.23±2.4)岁.两组患者在性别、年龄方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：吐苏娜依·吐拉克；柏华民 刊期： 2013年第08期
作者从卡西木荚和南蛇藤属vulcanicola 的根皮中分离鉴定出2种新的五环三萜类化合物Xyloketal(1)、3β,21 α-dihydroxyglut-5-烯(2),以及7种已知三萜类化合物(3-9).卡西木荚根皮粗粉(980 g),用正己烷/乙醚提取,浓缩,得粗提取物(58.4 g).该粗提取物经SephadexLH-20柱色谱分离,用正己烷/氯仿/甲醇洗脱,得到16个部分,再经硅胶柱色谱(二氯甲烷/乙醚梯度洗脱)和制备TLC分离,得化合物1(5.4 mg),化合物4(木栓酮,25.5 mg),化合物6(cangoroninemethylester,10.8mg),化合物7 (glutinol,7.4 mg),化合物8 (3,β,29-dihydroxyglut-5-烯,8.6 mg).
作者：李秋萍 刊期： 2013年第08期
作者在对山黄皮的研究中,从山黄皮果实丙酮提取物中分离鉴定出1种新的苯丙烷类衍生物和4种已知化合物,并评价了其抗菌活性.山黄皮新鲜果实(4.07kg)经丙酮室温提取,得到丙酮提取物.丙酮粗提物(181.5 g)经快速硅胶柱色谱分离,用正己烷/乙酸乙酯梯度洗脱,得到六个部分(A-F).FrB (537.9mg)经硅胶柱色谱分离,30％二氯甲烷/正己烷洗脱,得到化合物5 (4.2 mg).FrD (1.45g)经Sephadex LH-20分离,用甲醇洗脱后,再经硅胶柱色谱分离,分别用25％乙酸乙酯/正己烷和2％丙酮/正己烷洗脱,得到化合物1 (2.2 mg).
作者：徐曼菲 刊期： 2013年第08期
本文从政策管理方面介绍了由韩国政府出资的13家科研机构的绩效评估体系,并对2012年的评估情况及韩国韩医学研究院的评估结果做了介绍,为进一步完善我国科技评估体系,提供参考依据.
作者：徐俊；常暖；姜秀新；李鲲；荆志伟；王思成 刊期： 2013年第08期
恶性肿瘤是严重危害人类生命的疾病,且发病率有逐年上升的趋势,其死亡率仅次于心脑血管疾病.作为肿瘤治疗主要手段的化疗常引起骨髓抑制、免疫功能低下等反应,使患者难以坚持治疗,并且化疗药物在治疗过程中出现的耐药性已成为目前临床治疗中的难题之一.在运用中医药进行恶性肿瘤的治疗中,往往涉及有毒中药的应用,有毒中药因其毒性反应带来临床应用的局限性.因此,探讨有毒中药在恶性肿瘤治疗中的作用具有重要意义.
作者：朱友文；魏玉娜；霍海如；朱亚英；黄亚男；宋灿；谭余庆 刊期： 2013年第08期
作者从Goniothalamus tamirensi 叶子中分离得到3个新化合物Gonitamirine、Goniotamiric acid、3,5-Demethoxypiperolide以及1 6个已知化合物.除化合物4,其余化合物均未显示出抗癌细胞活性.Goniothalamus tamirensis干燥粗粉(5.0 Kg)经25％氨水碱化,以乙酸乙酯室温提取,得乙酸乙酯提取物.乙酸乙酯提取物混悬于盐酸溶液中,以乙酸乙酯萃取,浓缩,得不含生物碱部分(54 g).剩余水液以10％碳酸钠水溶液中和至PH 8,分别以乙酸乙酯、二氯甲烷萃取,浓缩,分别得乙酸乙酯生物碱萃取物(43 g)、二氯甲烷生物碱萃取物(4.3 g).
作者：赵园园 刊期： 2013年第08期
神经根型颈椎病为临床较为常见的疾病之一,主要表现为头晕、头痛、恶心呕吐,及眼目干涩、听力下降、心律不齐等.临床治疗该病的方式很多,但疗效却不显著[1],为了寻找有效的治疗方法,我院采用自拟扶正祛邪方配合牵引治疗神经根型颈椎病,取得满意疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:收集2006年1月至2012年1月兖矿集团有限公司总医院住院患者78例,按病例尾号将患者随机分为两组各39例,对照组男性20例、女性19例;年龄20～72岁、平均(56.5±3.5)岁;病程0.3～2.8年、平均(1.2±0.7)年.实验组男性20例、女性19例;年龄21～70岁、平均(56.5±3.8)岁;病程0.3～2.6年、平均(1.2±0.6)年,两组患者从性别、年龄、病程方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：唐金莉 刊期： 2013年第08期
方剂辨证是区别于如八纲辨证、脏腑辨证、卫气营血辨证,具有实用、简捷、有效的特点,从经方以后,多数时方、现在诸多医家的经验方,很少总结出如此精准而疗效可靠的与“方”对应的“证”.本文采用疾病异质化研究的方法,希望发掘与方药相对应的“证”,建立和经方一样大量的“方证对应”的方剂,方便有效的指导临床.
作者：王宁；李一莹 刊期： 2013年第08期
自我是哲学与心理学领域的重要词汇,从亚里士多德时代到现代,自我的哲学分析一直在继续.十九世纪,西方心理学界从哲学里接过认识与分析自我的方法,对自我展开了广泛研究,自我在心理学领域的含义包含多个方面,不同学派的认识各有侧重,在西方心理学占主导地位的背景下,我们注意到,心理学赖以产生与存在的土壤是人们生活所处的系统,文化背景、时代背景都是该系统的重要变量,因而,对自我的界定不可忽视文化影响.
作者：吕学玉；洪兰；杜辉；李桂侠；李世通；齐伟静；汪卫东 刊期： 2013年第08期
目的 观察升陷汤加减联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺癌术后甲状腺功能减退(简称“甲减”)患者的临床疗效.方法 采用随机数字表法将中医辨证符合脾肾两虚证的60例甲状腺癌术后甲减患者随机分为两组,对照组28例采用左甲状腺素钠片常规治疗,治疗组32例在对照组治疗基础上加用升陷汤加减.观察两组患者治疗前后临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分等指标的变化.结果 治疗后,治疗组总有效率为87.5％ (28/32)、对照组为64.3％(18/28),两组比较差异有统计学意义(x2=4.499,P＜0.05).治疗组,治疗后HAMD-17总分为(6.8±2.3)分、对照组为(15.8±2.1)分,均较同组治疗前[分别为(19.4±1.45)分、(18.9±1.32)分]改善;且两组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 升陷汤加减联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺癌术后甲减有效.
作者：李光善；任志雄；郑亚琳；黄达；李鸣镝 刊期： 2013年第08期
国际中医中药杂志
主管:国外医学参考资料（中医中药分册）；国外医学（中医中药研究分册）；国外医学（中医中药分册）
主办：国家卫生健康委员会
