王宁；李一莹
目的 探讨康艾注射液、参芪扶正注射液对肝动脉化疗栓塞介入术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)后原发性中晚期肝癌患者肝功能的影响.方法 选择2008年12月至2010年12月石家庄市第三医院肿瘤科原发性中晚期肝癌患者120例,按随机数字表法将患者随机分为3组各40例,3组患者均行肝动脉化疗栓塞术,对照组于术后给予抗感染、抑酸、保肝及对症等辅助治疗,保肝药物选用舒肝宁(贵州瑞和制药有限公司),20 ml/1次·d-1;在对照组治疗基础上康艾组静滴康艾注射液40 ml,参芪组静滴参芪扶正注射液250 ml,自介入术当日起共治疗15d.三组患者分别于介入术前及介入术后第3天、第7天、第14天化验肝功能并进行比较.结果 介入术后第14天,参芪组与康艾组的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBiL)、总胆汁酸(TBA)[参芪组分别为(40.35±10.10)μmol/L、(37.52±10.57) μmol/L、(40.13±8.36) μmol/L、(45.19±19.65) μmol/L;康艾组分别为(40.11±7.31) μmol/L、(34.99±9.38) μmol/L、(32.15±6.58) μmol/L、(40.75±6.79) μmol/L]与对照组[分别为(61.28±13.38) μmol/L、(57.53±13.36)μmol/L、(68.69±7.25)μmol/L、(67.75±17.88) μmol/L]比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 康艾注射液、参芪扶正注射液分别与TACE联合治疗原发性中晚期肝癌,均可减轻TACE术后肝功能损伤.
作者：曲金荣；王青山；王向珲 刊期： 2013年第08期
作者从华中五味子果实中分离鉴定出16种木脂素类化合物,其中1个新化合物.并评估了其抗单纯孢疹病毒2型(HSV-2)和腺病毒活性,讨论了一些木脂素的构效关系.干燥华中五味子果实粗粉(10.0 kg)经70％丙酮水溶液室温提取,得丙酮提取物.丙酮提取物悬浮于热水中,依次用石油醚、乙酸乙酯、正丁醇萃取.乙酸乙酯部分(675 g)经硅胶柱色谱分离,用石油醚/乙酸乙酯溶剂系统梯度洗脱,得7个部分Fr 1-7.Fr2 (40.1 g)经硅胶柱色谱分离,用石油醚/乙酸乙酯(100∶ 1)洗脱,得化合物2 (20 g)和Fr 2.1.Fr 2.1 (20.67 g)经重结晶,得化合物7 (14 g).Fr 3经硅胶柱色谱分离,用石油醚/丙酮溶剂系统梯度洗脱,得化合物6 (1.5 mg)与Fr 3.1-3.2.
作者：杨雪雁 刊期： 2013年第08期
作者首次从石栎属厚鳞石栎种子中分离鉴定出5种苯丙素类化合物(1-5),其中包括新化合物BalanophoninA (1),新化合物BalanophoninB (2),并评价了其抗炎活性.石栎属厚鳞石栎种子干燥粗粉(0.7 kg),用乙醇回流提取3次,浓缩,得乙醇提取物(16 g).乙醇提取物经硅胶柱色谱分离,依次用己烷、氯仿、乙酸乙酯、丙酮、甲醇洗脱.乙酸乙酯部分(1.8 g)经反相C-18柱色谱分离,用甲醇/水梯度洗脱,得到5个部分(Frs.1-5).
作者：李秋萍 刊期： 2013年第08期
近年来,随着剖宫产率升高,术后子宫复旧不良,出血时间延长的情况逐渐加重,直接影响到产妇的身心健康[1].生化汤是清代著名医家傅山治疗产后病的名方,具有活血化瘀、温经止痛功效.目前,我国剖宫产率居高不下,故而术后产妇子宫复旧不良成为妇科医生的研究重点.我科采用生化愈宫汤治疗剖宫产术后产妇子宫复旧不良,效果满意,现报告如下.
作者：李金英 刊期： 2013年第08期
方剂辨证是区别于如八纲辨证、脏腑辨证、卫气营血辨证,具有实用、简捷、有效的特点,从经方以后,多数时方、现在诸多医家的经验方,很少总结出如此精准而疗效可靠的与“方”对应的“证”.本文采用疾病异质化研究的方法,希望发掘与方药相对应的“证”,建立和经方一样大量的“方证对应”的方剂,方便有效的指导临床.
作者：王宁；李一莹 刊期： 2013年第08期
目的 分析家庭病床患者实施中医临床路径后的成效.方法 对家庭病床中蛇串疮(带状疱疹)、面瘫(面神经炎)患者的病案资料,对《家庭病床质量控制量表》中蛇串疮、面瘫的中医临床路径、具体中药汤剂、外用中药种类及疗程、针灸疗程等进行整理,通过回顾性研究及非同期历史对照,分析实施中医临床路径前后两组患者的建立家庭病床天数、预后、知情率和满意度等.结果 治疗组的建床时间(11.67±1.91)d、上转率12.20％ (10/82)明显低于对照组[分别为(13.88±2.61)d,50.00％(41/82)],差异均有统计学意义(t建床时间=-6.1743、x2上转率=27.3476,P均＜0.01)；治疗组的治愈率87.80％(72/82)、知情率97.56％(80/82)和满意度91.46％(75/82)明显高于对照组[分别为50.00％(41/82)、65.85％ (54/82)、50.00％ (41/82)],差异均有统计学意义(x2值分别为27.3476、27.5781、34.0489,P均＜0.01).结论 为家庭病床患者制定的蛇串疮(带状疱疹)、面瘫(面神经炎)临床路径有效可行.
作者：吴欣欣；钟远辉；李树然 刊期： 2013年第08期
目的 本研究分析了针灸国际专利涉及的主要技术领域及其相互关联度,为制定我国针灸相关产品的研发策略提供参考.方法 选取Derwent Innovation Index作为数据源,Thomson Data Analyzer为主要分析工具,采用国际专利号(IPC)共现聚类图谱分析方法.结果 基于检索和分析结果,形成针灸国际专利主要分类表、中医针灸专利的技术关联图.结论 针灸国际专利主要技术领域涉及针灸针、结合药物使用的针灸仪器、结合现代物理方法的针灸仪器以及穴位保健产品.其中,针灸所用到的方法,即针灸采用的磁疗法、激光疗法、热疗法、穴位按摩仪器采用的滚柱、球按摩以及结合传统草药等方法已是目前针灸专利产品的研究热点.
作者：李海燕；高宏杰；胡艳敏；赵阳；张玢；孙涛涛；肖宇锋 刊期： 2013年第08期
造影剂肾病(contrast induced nephropathy,CIN)指排除其他肾脏损害因素、使用造影剂后24～48 h发生的急性肾功能损害[1].随着现代影像学和介入诊治术中造影剂的广泛应用,造影剂所致的医院内急性肾损害已位居肾衰竭第三位[2].随着心血管疾病介入治疗在临床上的广泛应用,CIN的发生率也明显增高.水化疗法是目前临床应用较为广泛的一种方法,CIN的早期健康宣教也在整个治疗阶段表现出越来越重要的作用.本从宣教角度加强水化疗法,以减轻对CIN患者肾脏的损害展开讨论,现报告如下.
作者：李艳梅 刊期： 2013年第08期
作者从腊肠树树皮和茎中分离得到7个黄酮类化合物,其中2个新化合物,并评估了其抗烟草花叶病毒(TMV)活性.腊肠树树皮和茎(4.5 kg)经70％甲醇室温提取,得甲醇提取物(364g).甲醇提取物经硅胶柱色谱分离,用氯仿/甲醇溶剂系统梯度洗脱,得6个部分Fr l-6.Fr2 (21.6 g)依次经硅胶柱色谱(氯仿/丙酮)、制备HPLC(甲醇/水50％)分离,得化合物2(32.2 mg)、化合物5 (45.8 mg).Fr 3 (15.6g)依次经硅胶柱色谱(氯仿/丙酮)、制备HPLC(甲醇/水40％)分离,得化合物1 (26.0 mg)、化合物4(48.6 mg).
作者：杨雪雁 刊期： 2013年第08期
目的 观察升陷汤加减联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺癌术后甲状腺功能减退(简称“甲减”)患者的临床疗效.方法 采用随机数字表法将中医辨证符合脾肾两虚证的60例甲状腺癌术后甲减患者随机分为两组,对照组28例采用左甲状腺素钠片常规治疗,治疗组32例在对照组治疗基础上加用升陷汤加减.观察两组患者治疗前后临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分等指标的变化.结果 治疗后,治疗组总有效率为87.5％ (28/32)、对照组为64.3％(18/28),两组比较差异有统计学意义(x2=4.499,P＜0.05).治疗组,治疗后HAMD-17总分为(6.8±2.3)分、对照组为(15.8±2.1)分,均较同组治疗前[分别为(19.4±1.45)分、(18.9±1.32)分]改善;且两组治疗后比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 升陷汤加减联合左甲状腺素钠片治疗甲状腺癌术后甲减有效.
作者：李光善；任志雄；郑亚琳；黄达；李鸣镝 刊期： 2013年第08期
本文介绍了MeSH词表更新维护的目的以及更新的周期、概况、原则,为国内词表的更新维护工作提供参考与借鉴.
作者：张晶；彭莉；范为宇；储戟农 刊期： 2013年第08期
作者在对山黄皮的研究中,从山黄皮果实丙酮提取物中分离鉴定出1种新的苯丙烷类衍生物和4种已知化合物,并评价了其抗菌活性.山黄皮新鲜果实(4.07kg)经丙酮室温提取,得到丙酮提取物.丙酮粗提物(181.5 g)经快速硅胶柱色谱分离,用正己烷/乙酸乙酯梯度洗脱,得到六个部分(A-F).FrB (537.9mg)经硅胶柱色谱分离,30％二氯甲烷/正己烷洗脱,得到化合物5 (4.2 mg).FrD (1.45g)经Sephadex LH-20分离,用甲醇洗脱后,再经硅胶柱色谱分离,分别用25％乙酸乙酯/正己烷和2％丙酮/正己烷洗脱,得到化合物1 (2.2 mg).
作者：徐曼菲 刊期： 2013年第08期
临床上经常有膝部疼痛却在局部找不到阳性反应点的患者,疼痛多呈持续性,蹲位起身、迈步或上楼时加重,严重者因膝部酸胀痛又无法触及而坐卧难安甚至影响睡眠;临床检查时膝关节周围无阳性反应点,膝关节活动功能良好;影像学检查也无明显膝骨关节病变.虽给予口服非甾体类消炎止痛及活血化瘀类药物或针灸、理疗等治疗,多效果欠佳,或虽服药时症状缓解,停药后则又复发.通过长时间观察发现,该类患者的患侧臀部均有明显的硬结、索条、压痛点.笔者采用针刀治疗臀源性膝痛,取得满意疗效,现报告如下.
作者：张晓明；吕建南；刘佳 刊期： 2013年第08期
目的 探讨长期血液透析患者抑郁症的相关社会经济因素.方法 收集2008年12月至2009年2月北京东方医院、望京医院透析时间超过3个月、维持血液透析患者122例,按患者病情分为抑郁症组41例、非抑郁症组81例,采用问卷调查的方式,从经济状况、文化程度、社会交往情况、兴趣爱好、调查期间抽烟与否等方面,分析抑郁症的相关因素.结果 ①与非抑郁证组比较,抑郁证组患者的经济状况、社会交往、文化程度、兴趣爱好等均不同,差异有统计学意义(x2值分别为14.671、6.256、6.744、6.390,P均＜0.05).②与非抑郁证组比较,抑郁证组的性别、喝酒与否、家庭关系、职业、住房条件、社会地位、出生季节、照料人等方面差异无统计学意义(x2值分别为3.651、0.765、2.034、3.093、0.772、5.956、2.687、5.138,P＞0.05).结论 经济条件较差、文化程度低、社交活动较少、兴趣爱好少、不吸烟的血液透析患者易患抑郁症.
作者：张敬锋；郭明 刊期： 2013年第08期
急性期外痔的特点表现为发病急、疼痛剧烈,部分伴有水肿.在临床治疗中多采用手术摘除、药物注射法或使用痔疾洗液类药物.笔者在临床实践中发现,手术治疗对患者来说相对痛苦,使用痔疾洗液类药物疗程长、疗效不理想.根据上述现状,我们采用自拟三黄止痛汤治疗急性期外痔,取得了满意疗效,现总结如下.1 资料与方法1.1 一般资料:收集2012年1月至2012年6月海市第一人民医院宝山分院肛肠科门诊患者78例,按随机数字法将患者随机分为两组,治疗组40例中男性21例、女性19例;平均年龄44(23～50)岁;平均病程3(1～7)d.对照组38例中男性22例、女性16例;平均年龄45 (20～53)岁;平均病程2.9 (1～6)d.两组患者在年龄、性别、病程方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：张逸 刊期： 2013年第08期
目的 观察乌梅丸治疗寒热错杂型肠易激综合征(腹泻型)的临床疗效.方法 收集2009年1月至2011年12月中国中医科学院广安门医院门诊患者,对符合中医寒热错杂证诊断标准、西医肠易激综合征(腹泻型)诊断标准的46例患者,均予乌梅丸加减方治疗,分别观察大便次数、大便性状、腹痛不适、肠鸣、畏寒怕冷5种主要症状.并对治疗前、治疗后1周、2周及4周进行症状积分评价.结果 治疗后1周、2周及4周时患者总有效率分别为58.70％ (27/46)、84.78％ (39/46)、97.83％ (45/46),其中总有效率治疗后2周与治疗后1周比较,治疗后4周与治疗后2周比较,治疗后4周与治疗后1周比较,差异均有统计学意义(治疗2周与治疗1周比x2=8.571;治疗4周与治疗2周比x2=16.426;治疗4周与治疗1周比x2=35.622,P均＜0.05).治疗后4周大便次数、大便性状、腹痛不适、肠鸣、畏寒怕冷有效率分别为82.05％ (32/39)、95.56％ (43/45)、92.86％ (39/42)、85.71％(18/21)、64.29％ (27/42),与治疗后1周比较,差异有统计学意义(大便次数x2=7.123、大便性状x2=13.611、腹痛不适x2=7.721、肠鸣x2=10.096、畏寒怕冷x2=10.769,P均＜0.05).结论 乌梅丸治疗寒热错杂型肠易激综合征(腹泻型)疗效确定.
作者：叶涛；陶夏平 刊期： 2013年第08期
作者从Goniothalamus tamirensi 叶子中分离得到3个新化合物Gonitamirine、Goniotamiric acid、3,5-Demethoxypiperolide以及1 6个已知化合物.除化合物4,其余化合物均未显示出抗癌细胞活性.Goniothalamus tamirensis干燥粗粉(5.0 Kg)经25％氨水碱化,以乙酸乙酯室温提取,得乙酸乙酯提取物.乙酸乙酯提取物混悬于盐酸溶液中,以乙酸乙酯萃取,浓缩,得不含生物碱部分(54 g).剩余水液以10％碳酸钠水溶液中和至PH 8,分别以乙酸乙酯、二氯甲烷萃取,浓缩,分别得乙酸乙酯生物碱萃取物(43 g)、二氯甲烷生物碱萃取物(4.3 g).
作者：赵园园 刊期： 2013年第08期
神经根型颈椎病为临床较为常见的疾病之一,主要表现为头晕、头痛、恶心呕吐,及眼目干涩、听力下降、心律不齐等.临床治疗该病的方式很多,但疗效却不显著[1],为了寻找有效的治疗方法,我院采用自拟扶正祛邪方配合牵引治疗神经根型颈椎病,取得满意疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:收集2006年1月至2012年1月兖矿集团有限公司总医院住院患者78例,按病例尾号将患者随机分为两组各39例,对照组男性20例、女性19例;年龄20～72岁、平均(56.5±3.5)岁;病程0.3～2.8年、平均(1.2±0.7)年.实验组男性20例、女性19例;年龄21～70岁、平均(56.5±3.8)岁;病程0.3～2.6年、平均(1.2±0.6)年,两组患者从性别、年龄、病程方面比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
作者：唐金莉 刊期： 2013年第08期
中医妇科学是运用中医学的理论与方法系统研究女性生理病理特点和特有疾病的病因、病机、症状、诊断及防治规律的临床学科,在中医临床学中占据重要位置[1].目前中医妇科学的授课教师多由临床医院资深医师担任,由于临床医师没有接受过全面系统的教学方法培训,有时不能恰当地选择课堂内容的侧重点和教学方法,终的评价体系也不能充分调动学生的主观能动性,直接影响学生的学习热情.如何提升学生的临床诊治和中医思维能力是困扰临床教学工作的棘手问题.笔者拥有临床医师和带教老师的双重背景,试图结合自身教学实践,探讨如何从临床角度提升中医妇科学的教学质量.
作者：杨维；何军琴 刊期： 2013年第08期
本文基于中国知网、万方数据库、维普数据库、百度、谷歌,收集、整理刘长林教授历年来发表的论文,并运用文献计量学方法进行统计分析,总结刘长林教授在“中医哲学”研究领域的成果,以证明其在“中医哲学”领域研究中的较高学术价值、地位,为“中医哲学”进一步研究提供有用信息.
作者：康小梅；张华敏；尚文玲；段青；金泽健 刊期： 2013年第08期
国际中医中药杂志
主管:国外医学参考资料（中医中药分册）；国外医学（中医中药研究分册）；国外医学（中医中药分册）
主办：国家卫生健康委员会
