杨雪雁
方剂学是研究方剂组方配伍理论及临床运用的一门学科.方剂学发展至今,依据其研究方法可分为理论方剂学、临床方剂学以及实验方剂学,三者既有区别,又紧密联系,共同促进了方剂学的发展.其中,实验方剂学是运用现代实验手段(主要是药理学和药物化学的方法)阐明方剂的组方配伍、作用机制及药效物质基础,研究结果可为揭示方剂的现代科学本质及临床运用提供实验依据.随着中医药院校在人才培养专业设置上的细分,特别是为适应七年制专业和中药学专业的培养目标和专业特点,并凸显与本科中医临床专业之区别,方剂学的实验教学已逐渐成为方剂学课程中的重要部分.本文针对目前国内中医药院校方剂学实验教学的现状,并结合我校的教学改革与实践,浅谈方剂学实验教学的体会.
作者:于洋;全世建;黎同明 刊期: 2013年第08期
痰、瘀既是病理产物,又是致病因素.痰为有形之阴邪,湿浊黏滞,阻滞气机,影响经脉气血运行,病证缠绵难愈.瘀血影响气机,阻塞经脉,病位固定,病证繁多.痰、瘀既可单独产生,单独为患,也可同源、同病、同治.瘙痒性皮肤病致病因素繁杂,但痰瘀互结为常见之因.本文所述案例为痰瘀为患之神经性皮炎、瘙痒症、结节性痒疹,以痰瘀同治为主,均取得满意疗效,现总结如下.
作者:周宝宽;周探 刊期: 2013年第08期
本文介绍了MeSH词表更新维护的目的以及更新的周期、概况、原则,为国内词表的更新维护工作提供参考与借鉴.
作者:张晶;彭莉;范为宇;储戟农 刊期: 2013年第08期
自我是哲学与心理学领域的重要词汇,从亚里士多德时代到现代,自我的哲学分析一直在继续.十九世纪,西方心理学界从哲学里接过认识与分析自我的方法,对自我展开了广泛研究,自我在心理学领域的含义包含多个方面,不同学派的认识各有侧重,在西方心理学占主导地位的背景下,我们注意到,心理学赖以产生与存在的土壤是人们生活所处的系统,文化背景、时代背景都是该系统的重要变量,因而,对自我的界定不可忽视文化影响.
作者:吕学玉;洪兰;杜辉;李桂侠;李世通;齐伟静;汪卫东 刊期: 2013年第08期
作者从华中五味子果实中分离鉴定出16种木脂素类化合物,其中1个新化合物.并评估了其抗单纯孢疹病毒2型(HSV-2)和腺病毒活性,讨论了一些木脂素的构效关系.干燥华中五味子果实粗粉(10.0 kg)经70%丙酮水溶液室温提取,得丙酮提取物.丙酮提取物悬浮于热水中,依次用石油醚、乙酸乙酯、正丁醇萃取.乙酸乙酯部分(675 g)经硅胶柱色谱分离,用石油醚/乙酸乙酯溶剂系统梯度洗脱,得7个部分Fr 1-7.Fr2 (40.1 g)经硅胶柱色谱分离,用石油醚/乙酸乙酯(100∶ 1)洗脱,得化合物2 (20 g)和Fr 2.1.Fr 2.1 (20.67 g)经重结晶,得化合物7 (14 g).Fr 3经硅胶柱色谱分离,用石油醚/丙酮溶剂系统梯度洗脱,得化合物6 (1.5 mg)与Fr 3.1-3.2.
作者:杨雪雁 刊期: 2013年第08期
目的 探讨康艾注射液、参芪扶正注射液对肝动脉化疗栓塞介入术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)后原发性中晚期肝癌患者肝功能的影响.方法 选择2008年12月至2010年12月石家庄市第三医院肿瘤科原发性中晚期肝癌患者120例,按随机数字表法将患者随机分为3组各40例,3组患者均行肝动脉化疗栓塞术,对照组于术后给予抗感染、抑酸、保肝及对症等辅助治疗,保肝药物选用舒肝宁(贵州瑞和制药有限公司),20 ml/1次·d-1;在对照组治疗基础上康艾组静滴康艾注射液40 ml,参芪组静滴参芪扶正注射液250 ml,自介入术当日起共治疗15d.三组患者分别于介入术前及介入术后第3天、第7天、第14天化验肝功能并进行比较.结果 介入术后第14天,参芪组与康艾组的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBiL)、总胆汁酸(TBA)[参芪组分别为(40.35±10.10)μmol/L、(37.52±10.57) μmol/L、(40.13±8.36) μmol/L、(45.19±19.65) μmol/L;康艾组分别为(40.11±7.31) μmol/L、(34.99±9.38) μmol/L、(32.15±6.58) μmol/L、(40.75±6.79) μmol/L]与对照组[分别为(61.28±13.38) μmol/L、(57.53±13.36)μmol/L、(68.69±7.25)μmol/L、(67.75±17.88) μmol/L]比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 康艾注射液、参芪扶正注射液分别与TACE联合治疗原发性中晚期肝癌,均可减轻TACE术后肝功能损伤.
作者:曲金荣;王青山;王向珲 刊期: 2013年第08期
作者在对Granulobasidium vellereum二次代谢产物的研究中,分离鉴定出6种倍半萜类衍生物,其中3个为新化合物.G.vellereum于Hagem液体培养基中培养,过滤得到无细胞滤液.滤液经固相萃取柱萃取.萃取柱水洗除去非结合材料,再用95%乙腈水溶液洗提亲脂性成分.合并提取液,用真空离心机蒸干溶剂,溶解在40%乙腈水溶液中.通过制备反相高效液相色谱法分分离(10%~95%乙腈水溶液线性梯度洗脱,95%乙腈水溶液洗脱10 min,流速10 mL/min),得到化合物3.
作者:徐曼菲 刊期: 2013年第08期
作者从腊肠树树皮和茎中分离得到7个黄酮类化合物,其中2个新化合物,并评估了其抗烟草花叶病毒(TMV)活性.腊肠树树皮和茎(4.5 kg)经70%甲醇室温提取,得甲醇提取物(364g).甲醇提取物经硅胶柱色谱分离,用氯仿/甲醇溶剂系统梯度洗脱,得6个部分Fr l-6.Fr2 (21.6 g)依次经硅胶柱色谱(氯仿/丙酮)、制备HPLC(甲醇/水50%)分离,得化合物2(32.2 mg)、化合物5 (45.8 mg).Fr 3 (15.6g)依次经硅胶柱色谱(氯仿/丙酮)、制备HPLC(甲醇/水40%)分离,得化合物1 (26.0 mg)、化合物4(48.6 mg).
作者:杨雪雁 刊期: 2013年第08期
本文基于中国知网、万方数据库、维普数据库、百度、谷歌,收集、整理刘长林教授历年来发表的论文,并运用文献计量学方法进行统计分析,总结刘长林教授在“中医哲学”研究领域的成果,以证明其在“中医哲学”领域研究中的较高学术价值、地位,为“中医哲学”进一步研究提供有用信息.
作者:康小梅;张华敏;尚文玲;段青;金泽健 刊期: 2013年第08期
造影剂肾病(contrast induced nephropathy,CIN)指排除其他肾脏损害因素、使用造影剂后24~48 h发生的急性肾功能损害[1].随着现代影像学和介入诊治术中造影剂的广泛应用,造影剂所致的医院内急性肾损害已位居肾衰竭第三位[2].随着心血管疾病介入治疗在临床上的广泛应用,CIN的发生率也明显增高.水化疗法是目前临床应用较为广泛的一种方法,CIN的早期健康宣教也在整个治疗阶段表现出越来越重要的作用.本从宣教角度加强水化疗法,以减轻对CIN患者肾脏的损害展开讨论,现报告如下.
作者:李艳梅 刊期: 2013年第08期
牙周-牙髓联合病变临床表现复杂,病因根源难以确诊,治疗较为困难,且治疗期往往较长.对于老年人而言,因牙周病引起的牙周-牙髓联合病变则发生率更高,为此本文采用补肾固齿丸治疗牙周-牙髓联合病,取得满意疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:收集2010年10月至2011年10月煤炭总医院口腔科门诊牙周-牙髓联合病变患者66例88颗牙,按病例尾号随机均分为两组各33例.治疗组男性22例、女性11例;年龄19~59岁;病程1~3个月,其中病牙48颗.
作者:李静茹;胡坤娥;胡冬梅 刊期: 2013年第08期
支原体和衣原体是导致女性出现非淋菌性尿道炎的两种主要病原体.女性生殖器衣原体和支原体感染与宫颈炎、子宫内膜炎、不孕症等妇科常见病密切相关[1].本文采用宁泌泰联合强力霉素治疗女性生殖系统支原体、衣原体感染,取得满意疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:选取2010年10月至2012年10月兖矿集团有限公司总医院妇产科90例女性患者,均为生殖道衣原体、支原体感染.
作者:陈修兰 刊期: 2013年第08期
在干燥综合征(sjogrens'syn-drome,SS)的临床治疗中,大部分医者认为重于阴虚燥证,治以养阴润燥.其实阳气为人体津液生成、代谢、动力之本,在SS的发病和预后中有重要作用.笔者认为,阳虚寒燥证因水、气与火不归元是根本,治宜温阳归元.温阳归元法多用引火汤加减治疗,并结合适当配伍.
作者:王勇;徐静 刊期: 2013年第08期
骨性关节炎是伴随年龄老化出现在膝关节的退行性改变,主要表现为关节疼痛、僵硬,随着病情进展可导致关节的功能逐步丧失.临床多数患者要通过关节置换术来恢复关节的功能,不仅给患者带来了沉重的经济负担,还降低了患者的生活质量.本研究采用祛痹灵治疗风湿性疾病,取得满意疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:收集2012年4月至2012年11月州军区乌鲁木齐总医院中西医结合风湿科门诊骨性关节炎患者90例,采用随机数字表法将患者随机分为两组各45人.治疗组男性25例、女性20例;年龄20~70岁、平均(45.1±2.2)岁;对照组男性28例、女性17例;年龄20~70岁、平均(45.23±2.4)岁.两组患者在性别、年龄方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者:吐苏娜依·吐拉克;柏华民 刊期: 2013年第08期
中医妇科学是运用中医学的理论与方法系统研究女性生理病理特点和特有疾病的病因、病机、症状、诊断及防治规律的临床学科,在中医临床学中占据重要位置[1].目前中医妇科学的授课教师多由临床医院资深医师担任,由于临床医师没有接受过全面系统的教学方法培训,有时不能恰当地选择课堂内容的侧重点和教学方法,终的评价体系也不能充分调动学生的主观能动性,直接影响学生的学习热情.如何提升学生的临床诊治和中医思维能力是困扰临床教学工作的棘手问题.笔者拥有临床医师和带教老师的双重背景,试图结合自身教学实践,探讨如何从临床角度提升中医妇科学的教学质量.
作者:杨维;何军琴 刊期: 2013年第08期
目的 探讨自拟补肾疏肝汤联合溴隐亭治疗特发性高催乳素血症不孕症的有效性.方法 将诊断为特发性高催乳血症不孕患者80例,随机分为两组各40例.对照组单用溴隐亭,治疗组在对照治疗的基础上加用自拟补肾疏肝汤治疗.比较两组治疗后临床症状、卵泡发育情况,统计排卵率、妊娠率;随访停药后血清中催乳素水平及妊娠结局,评估复发情况.结果 治疗组临床症状改善明显,排卵率、妊娠率、复发率分别为72.5% (29/40)、60.0% (24/40)、10.0% (4/40);对照组的排卵率、妊娠率、复发率分别为27.5% (11/40)、20.0% (8/40)、35.0% (14/40),两组比较差异均有统计学意义(x2分别为16.200、13.333、7.168,P均<0.05).治疗组所有妊娠者均为足月产,无流产、早产及胎儿畸形,妊娠结局良好.结论 自拟补肾疏肝汤联合溴隐亭治疗特发性高催乳素血症不孕具有临床疗效好、副作用小、排卵率及妊娠率高、复发率低及妊娠结局好的特点.
作者:黄礼云 刊期: 2013年第08期
作者在对山黄皮的研究中,从山黄皮果实丙酮提取物中分离鉴定出1种新的苯丙烷类衍生物和4种已知化合物,并评价了其抗菌活性.山黄皮新鲜果实(4.07kg)经丙酮室温提取,得到丙酮提取物.丙酮粗提物(181.5 g)经快速硅胶柱色谱分离,用正己烷/乙酸乙酯梯度洗脱,得到六个部分(A-F).FrB (537.9mg)经硅胶柱色谱分离,30%二氯甲烷/正己烷洗脱,得到化合物5 (4.2 mg).FrD (1.45g)经Sephadex LH-20分离,用甲醇洗脱后,再经硅胶柱色谱分离,分别用25%乙酸乙酯/正己烷和2%丙酮/正己烷洗脱,得到化合物1 (2.2 mg).
作者:徐曼菲 刊期: 2013年第08期
恶性肿瘤是严重危害人类生命的疾病,且发病率有逐年上升的趋势,其死亡率仅次于心脑血管疾病.作为肿瘤治疗主要手段的化疗常引起骨髓抑制、免疫功能低下等反应,使患者难以坚持治疗,并且化疗药物在治疗过程中出现的耐药性已成为目前临床治疗中的难题之一.在运用中医药进行恶性肿瘤的治疗中,往往涉及有毒中药的应用,有毒中药因其毒性反应带来临床应用的局限性.因此,探讨有毒中药在恶性肿瘤治疗中的作用具有重要意义.
作者:朱友文;魏玉娜;霍海如;朱亚英;黄亚男;宋灿;谭余庆 刊期: 2013年第08期
作者从菊苣毛状根中分离鉴定出1种新新木脂素葡萄糖苷.并进一步从该植物中分离得到4个已知酚类化合物和1个已知倍半萜内酯苷.干燥菊苣根粗粉(30 g)经80%甲醇提取,得甲醇提取物.甲醇提取物悬浮于水中,依次用正己烷、氯仿萃取.水溶液部分(11.5 g)经聚酰胺柱色谱分离,先用水洗脱,得3个部分Fr 1-3;再用甲醇洗脱,得27个部分Fr 4-30.Fr 3 (80 mg)经Sephadex LH-20柱色谱分离,用水洗脱,得假还阳参苷A(15 mg).
作者:杨雪雁 刊期: 2013年第08期
目的 观察乌梅丸治疗寒热错杂型肠易激综合征(腹泻型)的临床疗效.方法 收集2009年1月至2011年12月中国中医科学院广安门医院门诊患者,对符合中医寒热错杂证诊断标准、西医肠易激综合征(腹泻型)诊断标准的46例患者,均予乌梅丸加减方治疗,分别观察大便次数、大便性状、腹痛不适、肠鸣、畏寒怕冷5种主要症状.并对治疗前、治疗后1周、2周及4周进行症状积分评价.结果 治疗后1周、2周及4周时患者总有效率分别为58.70% (27/46)、84.78% (39/46)、97.83% (45/46),其中总有效率治疗后2周与治疗后1周比较,治疗后4周与治疗后2周比较,治疗后4周与治疗后1周比较,差异均有统计学意义(治疗2周与治疗1周比x2=8.571;治疗4周与治疗2周比x2=16.426;治疗4周与治疗1周比x2=35.622,P均<0.05).治疗后4周大便次数、大便性状、腹痛不适、肠鸣、畏寒怕冷有效率分别为82.05% (32/39)、95.56% (43/45)、92.86% (39/42)、85.71%(18/21)、64.29% (27/42),与治疗后1周比较,差异有统计学意义(大便次数x2=7.123、大便性状x2=13.611、腹痛不适x2=7.721、肠鸣x2=10.096、畏寒怕冷x2=10.769,P均<0.05).结论 乌梅丸治疗寒热错杂型肠易激综合征(腹泻型)疗效确定.
作者:叶涛;陶夏平 刊期: 2013年第08期