陈德美
糖尿病(DM)是一组全身性的内分泌性代谢性疾病,尤其是慢性并发症几乎可涉及全身各器官组织,起病隐匿,呈渐进性发展,早期不易发现,而发展到一定阶段,导致失明、肾功能衰竭、神经病变、心脑血管病变、肢体坏疽、昏迷等多种并发症,其治疗效果不佳,是造成致死致残的重要原因.因此,如何有效的预防及治疗糖尿病慢性并发症,对于改善糖尿病的预后,提高生存质量,具有十分重要的意义.
作者：唐彩平；冯维斌 刊期： 2001年第05期
我国糖尿病(DM)患病率约1%～2%,且正以每年1‰的速度递增[1].本世纪初期,发达国家中65岁以上的老年人将占20%左右.我国也将进入老年化社会,老年DM将是21世纪的一个主要健康问题[2].笔者对老年DM护理进展综述如下.
作者：于莉 刊期： 2001年第05期
神经官能症是一种常见病,其起病常与精神因素有关,临床表现与中医的郁证有许多类似之处.精神治疗对郁证有着极为重要的作用,笔者略谈神经官能症的中医心理疗法.
作者：熊菊芽；吴瑞华 刊期： 2001年第05期
咯血是肺结核常见的临床表现,反复大量咯血及其并发症可导致严重的后果.我院从1992年10月～1997年12月先后对经止血药物及其他治疗手段不能控制咯血症状的122例肺结核患者用明胶海绵经股动脉插管行支气管动脉填塞治疗,经过2年的观察现将结果及护理体会介绍如下.
作者：严兰芳；黄久红 刊期： 2001年第05期
心力衰竭(简称心衰)时,由于交感神经功能亢进,使外周血管收缩,不但增加心排血阻力,而且由于静脉收缩,使回心血量增加,心窒腔扩大,心肌收缩时张力增加,心肌耗氧量也增加,在这种情况下,心功能不全的排血量将更进一步下降.应用血管扩张剂后,周围血管阻力下降,因而心肌耗氧量也下降.多数血管扩张剂可引起不同程度的静脉扩张,使静脉内血容量增加,故可减少回心血量(减轻心脏前负荷)和减轻肺瘀血.所以血管扩张剂在心衰治疗中已成为首选药物.
作者：顾秀娟 刊期： 2001年第05期
1.一般资料165例患者中,男98例,女67例;脑出血30例,蛛网膜下腔出血29例,脑梗死106例;完全性瘫痪68例,不完全性偏瘫97例.2.护理体会2.1环境护理:环境的性质决定患者的心理状态,它关系着治疗效果及疾病的转归.为康复患者提供适宜的室温(18～20℃),合适的湿度(50%～60%),良好的通风,充足的光线,消除噪音,优美的环境,健康和快乐的气氛,适当的休息和心身状态,从而愉快接受康复护理.
作者：黄群 刊期： 2001年第05期
骨髓炎中医名附骨疽,是骨科常见且又非常难治的疾病,且愈合后易复发.我科采用中西医结合治疗和护理方法,取得了较好的疗效,报道如下.
作者：王友彩 刊期： 2001年第05期
护理工作是一门实践性、操作性、服务性较强的应用科学,护生临床实习是理论联系实际、变知识为技能的必须过程,应从德、体、美、劳诸方面来培养实用型护士.笔者根据临床实践教学的特点,总结了讲解、导做、示教、实练这四个方面的经验,经多年的实践表明,切实需抓好这四个方面,可增强实验教学的针对性和有效性.
作者：杨小环 刊期： 2001年第05期
痹证是因风寒湿邪侵犯经脉所引起的疾患.按临床表现,西医学中的风湿性关节炎、类风湿性关节炎、颈椎病、腰椎骨质增生、椎管狭窄等均属痹证范畴.临床上服中药治疗,效果往往不佳.1999年笔者用中药配合耳针治疗痹证100例,治愈64例,治愈率为64%,好转率为36%,现就治疗方法浅谈如下.
作者：万晓阳 刊期： 2001年第05期
1.病例报告患者,男,63岁,退休教师.因口唇、外生殖器皮肤红肿,眼睛发红,呈进行性加重,伴发热、发冷2天,全身皮疹半天,于1998年12月2日来诊收入院.查体:T 40℃,P 125次/分,R 25次/分,BP 21.3/13.5kPa,神志清醒,形体消瘦,咳嗽咳痰,听诊双肺呼吸音粗糙,未闻及罗音;头部、躯干及四肢皮肤广布粉红色米粒大小丘疹,下肢有部分融合成片,压之褪色,单个有结节感;口唇呈弥漫性红肿并外翻、糜烂,眼结膜充血明显,口角及双眼有较多的浅黄色分泌物,外生殖器红肿,龟头及阴囊表现广泛糜烂,有浅黄色分泌物覆盖,大小便失禁,肛周明显充血;左侧肢体大小关节变形,活动受限并且疼痛,四肢肌肉萎缩,完全丧失生活自理能力及运动性失语多年.实验室检查:WBC 14.7×109/L,20%中性粒细胞可见中毒颗粒,血培养无细菌生长,类风湿因子阴性.住院诊断:白塞氏病;高血压Ⅲ期;脑血栓形成后遗症;陈旧性心肌梗死,心脏室壁瘤.
作者：孙付春；李霞；侯钦佐 刊期： 2001年第05期
在临床上垂体后叶素为上消化道出血时常用的止血药之一.垂体后叶素进行静脉滴入可使内脏毛细血管、小动脉、小静脉收缩,减少门脉血流,降低门静脉压,从而达到止血目的,但对血管有强烈收缩作用,在输液过程中如不慎外渗可引起局部组织缺血坏死.我科于1999年1月有1例患者因上消化道出血静滴垂体后叶素,引起药液外渗致组织坏死,报道如下.
作者：袁雪梅 刊期： 2001年第05期
超声乳化治疗白内障是一项新兴的技术,利用超声波能量,有小切口,对组织及邻近组织损伤小,安全可靠,治疗方便,患者痛苦小的特点.我科通过开展超声乳化治疗白内障,已达到满意治疗效果,现就手术特点及护理问题阐述如下.
作者：孙春蕾 刊期： 2001年第05期
毒蛇咬伤仍是目前外科临床上的常见急诊病之一,处理是否及时,治疗是否恰当,直接关系到患者的安危.笔者在临床中观察到治疗毒蛇咬伤常有8点内容易被患者、家属或医生忽视,而直接影响到患者的安危,治愈时间,经济负担等.在此录出请同道指正.
作者：高国宇；王晓红 刊期： 2001年第05期
深静脉穿刺置管常用于急危重患者抢救过程中快速输血输液以及中心静脉压的监测.但在急危重患者抢救过程中,易把静脉留置管误置入动脉而未能即刻发现,笔者遇到3例,现报道如下.
作者：何荷蕃；黄珍治 刊期： 2001年第05期
1.银屑病患者,女,45岁,因患银屑病10余年,曾到多家医院治疗,口服过乙亚胺片、维生素C、强的松,外搽过斑蝥酊等多方治疗,病情时轻时重,反反复复,久治未愈,于1992年6月17日初诊.证见全身泛发红色斑丘疹,以头皮及四肢伸侧较重,皮疹边缘清楚,表层有银白色的细碎鳞屑,鳞屑刮除后可见有点状出血,自觉瘙痒明显,体倦乏力,口干不欲饮,舌质淡红少苔,脉细数.诊为荨常型银屑病,属血虚风燥,湿热互结,络脉不畅,肌肤失养.治则:滋阴养血润燥,祛风除湿,活血通络,消风散加减治疗.药物:荆芥15g、防风10g、川芎10g、蝉蜕10g、生地30g、赤芍15g、苦参30g、白癣皮30g、当归15g、首乌30g、丹参30g、白蒺藜10g、红花10g、黄芪30g、地肤子10g、黄芩10g,6剂药每日1剂,水煎2次早晚分服,第3煎药液外洗患处.二诊病证好转,表层鳞屑减少,效不更方,继续用药18剂痊愈,随访至今未再复发.
作者：李爱君 刊期： 2001年第05期
1病例介绍例1:男,42岁.因刀刺伤右肘1小时就诊.伤口位于右肘窝内下侧,长约6cm,大量凝血块覆盖其上.予清创缝合术后右肘窝肿胀,缝合口渗血多,第2天出现搏动性出血,左尺动脉搏动减弱,急诊送手术室扩创探查,发现右肘窝尺动脉上段不全断裂,予修补止血.
作者：张文清 刊期： 2001年第05期
应用全埋人式化疗泵行肝动脉或/和门静脉插管是治疗不能切除的原发性肝癌的一种有效手段,具有定位准确,操作简便,治疗方便,费用较小,及时监测病情变化,有效防止药物反流等特点.我科自1995～1997年采用Nipro导管(日本产)治疗12例,取得良好疗效,现报道如下.
作者：陈德美 刊期： 2001年第05期
耻骨上前列腺摘除术(TVP)是临床常用的手术方法,但有一定的尿失禁发生率.笔者自1972～1998年共施行TVP手术438例,术后发生尿失禁14例,现报道如下.
作者：朱黄辉 刊期： 2001年第05期
临床工作中常需要不合作的患儿尽快安静下来,以便完成各种复杂检查或操作.为此笔者采用水合氯醛镇静的两种给药方法进行了观察比较,现报道如下.
作者：张积平；辛爱菱；刘学兵 刊期： 2001年第05期
医务人员在给患者导尿时,都喜欢用双腔气囊导尿管.因为这种导尿管,大的优点是固定性强,不易滑脱,避免重复插管引起感染.所以,在临床上很受欢迎.通过多年的临床实践,笔者认为双腔气囊导尿管在使用中的注意事项是不可忽视的,否则引起意外会给患者造成痛苦.
作者：赵莉；马艳春；宫志虎 刊期： 2001年第05期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
