庞铁良
研究背景：在中国开展心理治疗，除了需要借鉴西方心理学相关理论与技术之外，更需要立足于本国国情.基于阻抗是心理治疗中的关键问题，不仅代表着心理治疗的危机，更提示心理治疗的契机.正因为中国国情与中国文化赋予阻抗问题的特殊性与普遍性，对中国人阻抗问题的研究成为本土化心理治疗理论与实践的代表性议题.弗洛伊德早提出阻抗的概念，将“阻抗”定义为患者在自由联想过程中对于那些使人产生焦虑的记忆与认识的压抑，是所有精神防御机制的总和[1]．罗杰斯将阻抗看作个体对于自我暴露及其情绪体验的抵抗，其目的在于不使个体的自我认识与自尊受到威胁[2]．一些行为主义心理学家把阻抗理解为个体对于其行为矫正的不服从；或由于个体对心理治疗心存疑虑；或由于个体缺乏行为变化的环境条件[3]．
作者：徐惠玲；张志军；王庆兰；毛大鹏；汪卫东 刊期： 2011年第09期
房定亚教授系全国著名老中医，全国第二、三批名老中医师承导师，中国中医科学院博士后导师。房师学贯中西，融会中西病理诊治疑难杂症，尤普病证结合诊治风湿病。笔者有幸侍诊，深感房师在强直性脊柱炎(以下称AS)诊疗方面有独到见解及思路，现整理如下。
作者：杨怡坤；温艳东；曹玉璋 刊期： 2011年第09期
总结中国药典2005年版与2010年版一部不宜同用中药品种，并进行分析。为医生和药师方便查询该类药品临床使用注意事项提供方便。
作者：何春玲；王晓燕；李梅 刊期： 2011年第09期
支气管哮喘为临床常见病。可在特异性过敏原、非特异性因素或感染等刺激下产生气道高反应，引起反复发作性、可逆性支气管痉挛[1]，临床主要表现为咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷、咳痰等症状。该病具有弥漫性、反复性、长期性和可逆性等特点。本文采用喘可治注射液治疗支气管哮喘，取得满意疗效，现报告如下。
作者：熊妲妮；宋红 刊期： 2011年第09期
目的 探讨桂枝茯苓胶囊对动脉粥样硬化(atherosclerosis，AS)模型大鼠抗氧化作用的影响。方法 选用健康雄性SD大鼠50只，按随机数字表法分为空白对照组12只、造模组38只。空白组给予普通饲料喂养，造模组用高脂饮食十维生素D3腹腔注射法复制大鼠AS模型,12周末每组各抽取2只确认造模成功。造模组按随机数字表法分为3组：AS模型组、阳性对照组、中药组，每组12只。阳性对照组以辛伐他汀(0.86 mg/kg·d-1)加卡托普利(4.3 mg/kg·d-1)灌胃；中药组给予桂枝茯苓胶囊(0.24 g/kg·d-1)灌胃;AS模型组以等量生理盐水(0.24 g/kg·d-1)灌胃。药物干预4周后，测定血清氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果与空白对照组比较，AS模型组血清中oxLDL含量[(83.46±19.42) pg/dl]、MDA含量[(7.38±2.46) nmol/ml]显著升高(P均＜0.01); SOD含量[(135.70±23.49) nu/ml]显著降低(P＜0.01)。与AS模型组比较，阳性对照组血清中oxLDL含量[ (45.87士11.91)pg/dl]、MDA含量[(5.27±1.95) nmol/ml]，中药组oxLDL含量[(26.73土9.06) pg/dl]、MDA含量[(4.05±1.83) nmol/ml]均降低(P均＜0.01)；SOD含量[阳性对照组、中药组分别为(185.87±37.36) nu/ml、(158.65±31.48) nu/ml]均显著升高(P分别为＜0.01、＜0.05）。与阳性对照组比较，中药组血清中oxLDL、MDA含量均降低(P分别为＜0.01、＜0.05）；SOD含量均升高(P＜0.05）。结论 桂枝茯苓胶囊可通过抗氧化作用抑制动脉粥样硬化进程。
作者：张雪梅；赵习德；裴强；臧莉 刊期： 2011年第09期
目的 通过观察三七通舒胶囊对急性脑梗死患者血液动力学（血液流变学、血脂）的影响，探讨该药对脑梗死的临床疗效。方法 将60例经临床及头部CT扫描确诊的脑梗死患者按病例尾号随机分为两组各30例。对照组采用西医常规治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用三七通舒胶囊，观察两组患者治疗前后血液流变学和血脂变化。结果 治疗后，治疗组血液流变学[全血高切(3.89±0.16) mpa*s、全血低切(8.12±0.06) mpa·s红细胞聚集指数(1.16±0.24)、红细胞刚性指数(3.53±0.40)]，血脂[胆固醇(5.84±0.92) mmol/L、甘油三脂(1.54±0.23) mmol/L、低密度脂蛋白(2.12±0.54) mmol/L]水平与对照组比较，差异有统计学意义（P均＜0.05）。结论 三七通舒胶囊可有效改善血液流变学和血脂代谢，是治疗急性脑梗死的有效药物。
作者：赵慧群；庞玉萍 刊期： 2011年第09期
周乐年教授为全国第三届名老中医师带徒的老师，从事中医临床、教学近40年，擅治各种疑难杂症，尤其对消化系统疾病有丰富的临床经验。周老师认为萎缩性胃炎以虚为主，常表现为虚实夹杂，治应以补法为重。所谓“正气存内，邪不可干”，“邪之所凑，其气必虚”。凡病属虚证，必用补法为能治之.
作者：刘又慈 刊期： 2011年第09期
肝硬化的主要表现为肝功能失代偿、门静脉高压等所引起的系列症状和体征，其中肝硬化腹水为突出，属中医“鼓胀”的范畴，治疗难度较大。我院采用消臌汤联合阿德福韦酯治疗肝硬化腹水患者58例，取得一定疗效，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料：收集2006年12月至2010年4月我院住院的肝硬化腹水患者115例，按随机数字表法随机分为两组，治疗组58例中男性42例、女性16例；平均年龄58.5 (37～79)岁；平均病程26.5（4个月～4年）个月。对照组57例中男性37例、女性20例;平均年龄57.6 (34～78)岁；平均病程25.4（5个月～3年）个月。两组患者在性别、年龄、病程方面比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。
作者：殷晓轩；孙世萍；张鹏；杜鹃；李晓双 刊期： 2011年第09期
特征性症状可全面反映病、证或所用方剂治疗疾病的真实病机，中医诊病、辨证是否准确，以及应用的方剂是否恰当与能否把握特征性症状密切相关。即诊病辨证、应用方剂是否准确的关键在于能否掌握各个病、证以及方剂的特征性症状。本文就此问题谈一点拙见。
作者：杨加禄 刊期： 2011年第09期
针灸治病的基础即是选择相应的穴位，不同部位的穴位具有相对不同的功能，即穴位功能有其特异性，此理论源于《黄帝内经》。《灵枢·九针十二原》篇有“五脏之有疾，当取十二原，……五脏之有疾，应出十二原，而原各有所出，明知其原，睹其应，而知五脏之害矣”的描述。每个穴位由于其所处的位置、所属经脉、脏腑等不同而具有不同的性质。穴位特异性的基本要点为不同的穴位对某一或某些内脏或躯体的功能或病痛具有别于其他穴位的反映和调整功能作用。第六版《腧穴学》中准确地将腧穴的特异性概括为腧穴在形态结构、生物物理、病理反应、刺激效应等方面与周围非腧穴或其他腧穴比较所具有的特异性[1]。
作者：谢晶军；邵晓梅；方剑乔 刊期： 2011年第09期
中国古代自出现专职医生后，医学发展的进程迅速加快，朝廷有“掌医之政令，聚毒药以供医事”的医师，民间也有许多由几代师徒组合的医学团体，医学事业渐成规模。医业及医术的传承成为于国于民的大事。《史记》记载了先秦的扁鹊（秦越人）、汉初的仓公（淳于意）为代表的行医拜师授徒的过程[1]，同期撰著的《黄帝内经》则以更开阔的视角，全方位记述了此期医业传承和医学教育的情况，其理念、模式与方法至今仍不乏教益。
作者：赵明山；陈士玉 刊期： 2011年第09期
目的 观察清热利湿中药对肥胖2型糖尿病患者胰岛素抵抗(insulin resistance，IR)的影响。方法 采用随机数字表法将60例患者随机分为两组各30例，对照组采用西医常规降糖治疗，治疗组在对照组治疗基础上给予清热利湿中药，1剂/d，分早晚2次温服。疗程均为8周。疗程结束时比较两组患者中医证候积分变化及空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(IAI)、血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等指标。结果 治疗组患者治疗后中医证候积分(5.34±2.15)分、FBG (6.52±0.45) mmol/L、HbA1c (6.02±0.43)％、FINS (7.52±1.28) μIU/ml、IAI (1.62±0.21)、TG (1.13±0.36) mmol/L、HDL-C( 1.69±0.20) mmol/L水平与对照组比较，差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01)。结论 清热利湿中药可改善肥胖2型糖尿病患者胰岛素抵抗及临床症状。
作者：魏玲玲 刊期： 2011年第09期
目的 探讨乳癣合剂的制备和质量控制方法。方法 用薄层色谱法对制剂中柴胡、淫羊藿进行定性鉴别。结果 乳癣合剂中柴胡的三个主要成分点及淫羊藿的一个主成分点在薄层板上与对照的Rf值相同，与空白对照中的其他点分离良好，分离度＞1.5。结论 乳癖合剂的制备工艺简单，该质量控制方法操作简便，可靠，重复性好。
作者：钱学荣 刊期： 2011年第09期
目的 观察加味益胃汤治疗小儿脾胃阴虚型厌食症的临床疗效。方法 将90例脾胃阴虚型厌食症门诊患儿按1∶1比例随机分为两组各45例，依据患儿年龄分别给予相应剂量的加味益胃汤煎液（治疗组）和儿宝颗粒（对照组），3次/d，连续治疗4周。观察两组患儿治疗前后的临床疗效，并进行比较。结果 ①症状积分:治疗组患儿治疗后的症状积分[呕吐(0.061±0.024)分、出汗(0.140±0.004)分、大便(0.024±0.011)分、小便(0.026±0.010)分]与对照组治疗后比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。②临床疗效：治疗组总有效率为93.3％，对照组为91.1％，两组总有效率比较差异无统计学意义(x2=0.886，P＞0.05)。③证候疗效：治疗组总有效率为95.6％，对照组为66.7％。两组证候的总有效率比较差异有统计学意义(x2=0.625，P＜0.05）。结论 加味益胃汤治疗小儿脾胃阴虚型厌食症疗效优于儿宝颗粒。
作者：霍敏俐；骆仲达；李秀萍s 刊期： 2011年第09期
目的 阐述转化医学与中医药学的关系、及在中医药研究领域中的发展概况。方法 将转化医学在中西医领域里的研究性、报道性文献进行归纳整理，介绍该学科的发展及应用等。结果 转化医学已经被成功地引入到中医药学科的研究领域之中。结论 转化医学的兴起将会给中医药事业的发展提供更好的发展创新机遇。
作者：康小梅；段青 刊期： 2011年第09期
脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，临床上对于无明显自觉症状，肝功能、血脂正常的患者不需特殊药物治疗；但对于B超提示脂肪肝、临床症状明显、肝功能转氨酶及血脂有不同程度升高者，如不采取积极治疗措施，可以发展为肝硬化，而脂肪肝的有效防治则可阻止疾病的进展并改善其预后。自2005年以来，笔者选用自制“降脂胶囊”治疗脂肪肝36例，取得满意疗效，现报告如下。
作者：沈培源 刊期： 2011年第09期
目的 通过研究宫颈病变阴道镜像，探讨宫颈病变微观辨证方法。方法 收集高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染（HCⅡ阳性），进行阴道镜检测的病例，通过对阴道镜图像进行红绿蓝(RGB)模式的定量分析，初步确定微观辨证的客观评价标准。结果 HR-HPV感染宫颈病变镜像聚类结果3类（偏青色）样本约44.4％，镜像聚类结果2类（偏红色）样本约12.6％，镜像聚类结果l类（偏白色）样本约43％。结论 采用RGB模式对阴道镜像分析可作为宫颈病变微观辨证的有益探索；中医证型与阴道镜下黏膜颜色改变有密切关系。
作者：徐翠；黄海涛；金哲 刊期： 2011年第09期
艾滋病的临床表现多种多样，体现在皮肤的病变主要有白色念球菌感染、带状疱疹、生殖器疱疹、紫斑、血肿、下肢丹毒，皮肤损伤后容易出血不止等。笔者在坦桑尼亚期间接触的艾滋病皮肤病变给予中医治疗，取得一定疗效，总结如下。1皮疹痒疹1.1湿热流溢、血热生风：患者，男性，1997年出生，诊断AIDS。
作者：杨凤珍；赵晓威；魏文斌；梁碧颜；Nomi 刊期： 2011年第09期
轮状病毒性肠炎为儿科常见疾病，好发于6个月～2岁的婴幼儿，以发热、呕吐、腹泻为主要病状，并可形成病毒血症，造成肠外其他系统感染。轮状病毒性肠炎多发生于秋季，目前无特殊治疗方法。我院应用热毒宁注射液治疗轮状病毒性肠炎70例，取得满意疗效，现报告如下。
作者：谭秋；侯健明 刊期： 2011年第09期
张代钊教授是我国著名中西医结合肿瘤专家，在从事中西医结合防治常见肿瘤的50年实践中中，精于辨证施治，结合辨病治疗。自1960年始与中国医学科学院肿瘤医院协作，在国内率先开创中医药防治癌瘤放化疗毒副反应的临床研究。本文通过验案，略举张代钊教授对放疗后毒副反应的辩证、治疗及方药原则。
作者：张培宇；崔惠娟 刊期： 2011年第09期
国际中医中药杂志
主管:国外医学参考资料（中医中药分册）；国外医学（中医中药研究分册）；国外医学（中医中药分册）
主办：国家卫生健康委员会
