张雪梅；赵习德；裴强；臧莉
目的 观察清热利湿中药对肥胖2型糖尿病患者胰岛素抵抗(insulin resistance，IR)的影响。方法 采用随机数字表法将60例患者随机分为两组各30例，对照组采用西医常规降糖治疗，治疗组在对照组治疗基础上给予清热利湿中药，1剂/d，分早晚2次温服。疗程均为8周。疗程结束时比较两组患者中医证候积分变化及空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(IAI)、血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等指标。结果 治疗组患者治疗后中医证候积分(5.34±2.15)分、FBG (6.52±0.45) mmol/L、HbA1c (6.02±0.43)％、FINS (7.52±1.28) μIU/ml、IAI (1.62±0.21)、TG (1.13±0.36) mmol/L、HDL-C( 1.69±0.20) mmol/L水平与对照组比较，差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01)。结论 清热利湿中药可改善肥胖2型糖尿病患者胰岛素抵抗及临床症状。
作者：魏玲玲 刊期： 2011年第09期
中国古代自出现专职医生后，医学发展的进程迅速加快，朝廷有“掌医之政令，聚毒药以供医事”的医师，民间也有许多由几代师徒组合的医学团体，医学事业渐成规模。医业及医术的传承成为于国于民的大事。《史记》记载了先秦的扁鹊（秦越人）、汉初的仓公（淳于意）为代表的行医拜师授徒的过程[1]，同期撰著的《黄帝内经》则以更开阔的视角，全方位记述了此期医业传承和医学教育的情况，其理念、模式与方法至今仍不乏教益。
作者：赵明山；陈士玉 刊期： 2011年第09期
本文通过考证古今“忧”的含义，运用中医学基础理论和现代心理学理论辨明“忧”的内涵、重新认识“忧”的本质。从而发现“忧”是气结，归属于情绪不愉快、紧张、平静的一极。“忧”在情志中按阴阳划分属阴、按五行划分属土，对应五脏为脾。“忧”与抑郁症密切相关，探讨“忧”的本质为中医治疗抑郁症研究提供参考。
作者：庞铁良 刊期： 2011年第09期
目的 研究胡黄连苷Ⅱ对大鼠脑缺血再灌注损伤后的抗氧化作用和可能的机制。方法 采用线栓法对90只成年健康雄性Wistar大鼠建立大鼠大脑中动脉闭塞再灌注(MCAO/R)模型。按随机数字表法分组，治疗组和阳性对照组分别经尾静脉注射胡黄连苷Ⅱ( 10 mg/kg)和丹参素钠(10 mg/kg)，阴性对照组和假手术组给予0.1 mol/L PBS 250μl。Bederson评分法评价动物的神经行为功能，氯化三苯基四氮唑染色检测脑梗死体积，TUNEL法检测神经细胞凋亡，免疫组织化学法检测诱导性一氧化氮合酶(iNOS)和超氧化物歧化酶(SOD)的表达，酶联免疫吸附试验检测脑组织中iNOS和SOD蛋白的浓度。结果 脑缺血再灌注损伤后，大鼠均表现神经功能障碍、行为异常，缺血侧出现脑梗塞病灶，神经细胞凋亡数量增多，iNOS表达增强，SOD表达减弱。治疗组治疗后，动物神经行为功能损伤程度明显改善[(1.28±0.38)]分、脑梗塞体积缩小[(68.73±4.46)％]、凋亡神经细胞数明显减少[(6.10±1.26)细胞数/视野]、iNOS表达降低(4.67±0.51)、SOD表达增强(0.53±0.14)，与阴性对照组比较差异有统计学意义（t值分别为3.16、2.51、4.15、3.12、3.25，P均＜0.05）。结论 脑缺血再灌注损伤后，胡黄连苷Ⅱ可能通过抑制细胞凋亡和调节iNOS、SOD的表达发挥神经保护作用。
作者：孙丽；王岭；房雷；高焕民；李震；李晓丹；周镇 刊期： 2011年第09期
艾滋病的临床表现多种多样，体现在皮肤的病变主要有白色念球菌感染、带状疱疹、生殖器疱疹、紫斑、血肿、下肢丹毒，皮肤损伤后容易出血不止等。笔者在坦桑尼亚期间接触的艾滋病皮肤病变给予中医治疗，取得一定疗效，总结如下。1皮疹痒疹1.1湿热流溢、血热生风：患者，男性，1997年出生，诊断AIDS。
作者：杨凤珍；赵晓威；魏文斌；梁碧颜；Nomi 刊期： 2011年第09期
冠心病心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时性的缺血、缺氧所引起的临床综合征。笔者用冠心舒通胶囊治疗冠心病心绞痛患者68例，同时与复方丹参片进行疗效及心电图变化的对比观察，现将观察结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料：收集2008年2月至2010年10月我院住院患者130例，采用随机双盲的设计方法进行分组。
作者：卡哈尔·阿合尼牙孜；怕力达·买买提 刊期： 2011年第09期
目的 探讨桂枝茯苓胶囊对动脉粥样硬化(atherosclerosis，AS)模型大鼠抗氧化作用的影响。方法 选用健康雄性SD大鼠50只，按随机数字表法分为空白对照组12只、造模组38只。空白组给予普通饲料喂养，造模组用高脂饮食十维生素D3腹腔注射法复制大鼠AS模型,12周末每组各抽取2只确认造模成功。造模组按随机数字表法分为3组：AS模型组、阳性对照组、中药组，每组12只。阳性对照组以辛伐他汀(0.86 mg/kg·d-1)加卡托普利(4.3 mg/kg·d-1)灌胃；中药组给予桂枝茯苓胶囊(0.24 g/kg·d-1)灌胃;AS模型组以等量生理盐水(0.24 g/kg·d-1)灌胃。药物干预4周后，测定血清氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果与空白对照组比较，AS模型组血清中oxLDL含量[(83.46±19.42) pg/dl]、MDA含量[(7.38±2.46) nmol/ml]显著升高(P均＜0.01); SOD含量[(135.70±23.49) nu/ml]显著降低(P＜0.01)。与AS模型组比较，阳性对照组血清中oxLDL含量[ (45.87士11.91)pg/dl]、MDA含量[(5.27±1.95) nmol/ml]，中药组oxLDL含量[(26.73土9.06) pg/dl]、MDA含量[(4.05±1.83) nmol/ml]均降低(P均＜0.01)；SOD含量[阳性对照组、中药组分别为(185.87±37.36) nu/ml、(158.65±31.48) nu/ml]均显著升高(P分别为＜0.01、＜0.05）。与阳性对照组比较，中药组血清中oxLDL、MDA含量均降低(P分别为＜0.01、＜0.05）；SOD含量均升高(P＜0.05）。结论 桂枝茯苓胶囊可通过抗氧化作用抑制动脉粥样硬化进程。
作者：张雪梅；赵习德；裴强；臧莉 刊期： 2011年第09期
研究背景：在中国开展心理治疗，除了需要借鉴西方心理学相关理论与技术之外，更需要立足于本国国情.基于阻抗是心理治疗中的关键问题，不仅代表着心理治疗的危机，更提示心理治疗的契机.正因为中国国情与中国文化赋予阻抗问题的特殊性与普遍性，对中国人阻抗问题的研究成为本土化心理治疗理论与实践的代表性议题.弗洛伊德早提出阻抗的概念，将“阻抗”定义为患者在自由联想过程中对于那些使人产生焦虑的记忆与认识的压抑，是所有精神防御机制的总和[1]．罗杰斯将阻抗看作个体对于自我暴露及其情绪体验的抵抗，其目的在于不使个体的自我认识与自尊受到威胁[2]．一些行为主义心理学家把阻抗理解为个体对于其行为矫正的不服从；或由于个体对心理治疗心存疑虑；或由于个体缺乏行为变化的环境条件[3]．
作者：徐惠玲；张志军；王庆兰；毛大鹏；汪卫东 刊期： 2011年第09期
目的 研究青年男性中医体质辨证分类与生殖健康的相关性。方法 对749例调查对象通过填写“男性体质调查表”，结合查体进行体质辨证，以期了解男性体质类型的构成及其与生殖健康的关系。结果 接受调查者年龄在18～35岁。包皮过长者中，气郁质、瘀血质明显多于平和质(P＜0.01)；前列腺炎患者中，湿热质、气郁质明显多于平和质(P＜0.01)；精索静脉曲张患者中，气虚质、瘀血质多于平和质(P＜0.01)；包茎患者中，阳虚质明显多于平和质(P＜0.01)；早泄患者中，气虚质、阴虚质、特禀质明显多于平和质(P＜0.01)；勃起功能障碍患者中，阴虚质、特禀质明显多于平和质(P＜0.01)；不育症患者中，阳虚质、阴虚质、瘀血质明显多于平和质（P＜0.01）。结论 青年男性中医体质辨证类型与生殖系统健康状况有一定相关性。
作者：吉保民；胡海翔；罗少波 刊期： 2011年第09期
特征性症状可全面反映病、证或所用方剂治疗疾病的真实病机，中医诊病、辨证是否准确，以及应用的方剂是否恰当与能否把握特征性症状密切相关。即诊病辨证、应用方剂是否准确的关键在于能否掌握各个病、证以及方剂的特征性症状。本文就此问题谈一点拙见。
作者：杨加禄 刊期： 2011年第09期
慢性乙型病毒性肝炎，由于肝脏代偿功能较强，可无明显症状，然后期则可累及多系统，以肝功能损害和门脉高压为主要表现。在失代偿期则可合并有腹水、黄疸、上消化道出血、肝性脑病等失代偿等，病情危急，预后极差[1]。本院近年来运用健脾益肾活血法联合拉米夫定治疗肝硬化失代偿期取得了较好疗效。
作者：陈云；冯贵仁；高志华 刊期： 2011年第09期
目的 探讨芍药Paeonia lactiflora Pall.的干燥根中紫外可检出成分在大鼠体内的代谢过程。方法 ①运用HPLC-DAD技术，建立白芍水提物化学成分特征谱，进行其中总体化学成分的并行即时监测；②采用门静脉采血、腹主动脉采血、离体外翻肠囊法，建立白芍水提物入血成分、血中成分及肠吸收成分特征谱；③在相同色谱条件下，分析比较大鼠门静脉入血成分、腹主动脉血中成分及肠吸收成分的化学成分特征谱，推断白芍水提取物中化学成分的代谢过程。结果在分析的24种成分中，白芍中的6种成分不能被肠直接吸收：8种成分可被肠道直接吸收入血；7种成分被肠道直接吸收入血前已被肠内菌群代谢；血中出现的8种成分在白芍水提取物中未能查见，推测其为肠代谢转化后新生的成分吸收入血。结论 本实验可判定整体用药时白芍所含化学成分的代谢过程。
作者：潘艳丽；董玲；刘洋；石任兵；徐暾海；翟华强；赵保胜；方敏；汪国鹏 刊期： 2011年第09期
目的 观察银杏达莫注射液对脑梗死患者血液流变学、血脂及血清C反应蛋白的影响。方法 将62例脑梗死患者按照随机数字表法分为两组各31例，均给予常规治疗。对照组在常规治疗基础上给予复方丹参注射液20 ml加入5％葡萄糖注射液250 ml，静脉滴注，1次/d，连用14 d。治疗组在常规治疗基础上给予银杏达莫注射液20 ml加入5％葡萄糖注射液250 ml，静脉滴注，1次/d，连用14 d。观察治疗前后患者的临床症状、血液流变学指标、血脂水平及血清C-反应蛋白水平，并进行疗效评定。结果 治疗组血液流变学指标以全血黏度降低为明显(1.57±0.28) mpa·s(P＜0.01)。全血还原黏度( 13.95±2.07) mpa·s、红细胞聚集指数(1.37±0.12)、红细胞压积(42.36±8.16)％亦下降，与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。治疗组血清TG( 1.23±0.12) mmol/L、TC (4.29±1.17) mmol/L、LDL-C (2.31±0.39) mmol/L较对照组明显降低(P＜0.01或P＜ 0.05)；血清HDL-C( 1.78±0.76) mmol/L明显升高(JP＜0.01)。治疗组血清C-反应蛋白(10.48±3.82) mg/L水平较对照组明显降低(P＜0.05)。治疗组总有效率为87.1％、对照组为67.7％，两组总有效率比较，差异有统计学意义(x2=3.553，P=0.041 ＜0.05)。结论 银杏达莫注射液可通过调整血液黏度、血脂水平改善脑梗死患者的症状。
作者：林峰；赵君；常万生；李杰云 刊期： 2011年第09期
目的 通过观察三七通舒胶囊对急性脑梗死患者血液动力学（血液流变学、血脂）的影响，探讨该药对脑梗死的临床疗效。方法 将60例经临床及头部CT扫描确诊的脑梗死患者按病例尾号随机分为两组各30例。对照组采用西医常规治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用三七通舒胶囊，观察两组患者治疗前后血液流变学和血脂变化。结果 治疗后，治疗组血液流变学[全血高切(3.89±0.16) mpa*s、全血低切(8.12±0.06) mpa·s红细胞聚集指数(1.16±0.24)、红细胞刚性指数(3.53±0.40)]，血脂[胆固醇(5.84±0.92) mmol/L、甘油三脂(1.54±0.23) mmol/L、低密度脂蛋白(2.12±0.54) mmol/L]水平与对照组比较，差异有统计学意义（P均＜0.05）。结论 三七通舒胶囊可有效改善血液流变学和血脂代谢，是治疗急性脑梗死的有效药物。
作者：赵慧群；庞玉萍 刊期： 2011年第09期
支气管哮喘为临床常见病。可在特异性过敏原、非特异性因素或感染等刺激下产生气道高反应，引起反复发作性、可逆性支气管痉挛[1]，临床主要表现为咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷、咳痰等症状。该病具有弥漫性、反复性、长期性和可逆性等特点。本文采用喘可治注射液治疗支气管哮喘，取得满意疗效，现报告如下。
作者：熊妲妮；宋红 刊期： 2011年第09期
目的 优化乌鸦果的提取工艺。方法 采用单因素及正交试验设计，以浸膏率为考察指标优选乌鸦果提取工艺。结果 用9倍量70％甲醇在65℃下提取两次，每次2h为乌鸦果提取的佳工艺。结论 优选出的工艺条件稳定、可行，为乌鸦果中活性部位的开发提供了依据。
作者：李兴玉；李立兵；李兴奎 刊期： 2011年第09期
房定亚教授系全国著名老中医，全国第二、三批名老中医师承导师，中国中医科学院博士后导师。房师学贯中西，融会中西病理诊治疑难杂症，尤普病证结合诊治风湿病。笔者有幸侍诊，深感房师在强直性脊柱炎(以下称AS)诊疗方面有独到见解及思路，现整理如下。
作者：杨怡坤；温艳东；曹玉璋 刊期： 2011年第09期
目的 观察加味益胃汤治疗小儿脾胃阴虚型厌食症的临床疗效。方法 将90例脾胃阴虚型厌食症门诊患儿按1∶1比例随机分为两组各45例，依据患儿年龄分别给予相应剂量的加味益胃汤煎液（治疗组）和儿宝颗粒（对照组），3次/d，连续治疗4周。观察两组患儿治疗前后的临床疗效，并进行比较。结果 ①症状积分:治疗组患儿治疗后的症状积分[呕吐(0.061±0.024)分、出汗(0.140±0.004)分、大便(0.024±0.011)分、小便(0.026±0.010)分]与对照组治疗后比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。②临床疗效：治疗组总有效率为93.3％，对照组为91.1％，两组总有效率比较差异无统计学意义(x2=0.886，P＞0.05)。③证候疗效：治疗组总有效率为95.6％，对照组为66.7％。两组证候的总有效率比较差异有统计学意义(x2=0.625，P＜0.05）。结论 加味益胃汤治疗小儿脾胃阴虚型厌食症疗效优于儿宝颗粒。
作者：霍敏俐；骆仲达；李秀萍s 刊期： 2011年第09期
目的 阐述转化医学与中医药学的关系、及在中医药研究领域中的发展概况。方法 将转化医学在中西医领域里的研究性、报道性文献进行归纳整理，介绍该学科的发展及应用等。结果 转化医学已经被成功地引入到中医药学科的研究领域之中。结论 转化医学的兴起将会给中医药事业的发展提供更好的发展创新机遇。
作者：康小梅；段青 刊期： 2011年第09期
目的 观察五志相胜心理干预对冠心病患者的影响。方法 将109例住院的冠心病患者按住院时间顺序随机分为对照组53例、实验组56例。对照组给予常规治疗;实验组在常规治疗基础上，针对患者“怒、思、忧”情绪特点施以五志相胜心理干预治疗。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者入院后1d、出院前1d进行记录分析，统计SAS、SDS评分。同时比较两组的心电图变化情况。结果 与对照组比较，实验组出院前1d的SAS、SDS评分分别为(41.9±7.4)分、(38.6±8.4)分，差异均有统计学意义（P均＜0.01）。干预后，对照组、实验组的心电图总有效率分别为64.15％、92.85％,差异有统计学意义(P＜0.01)。结论 五志相胜心理干预可及时消除负性情绪，有助于冠心病患者的康复。
作者：毛瑞峻；马瑞娟；赵华；徐诚令；袁宁 刊期： 2011年第09期
国际中医中药杂志
主管:国外医学参考资料（中医中药分册）；国外医学（中医中药研究分册）；国外医学（中医中药分册）
主办：国家卫生健康委员会
