王燕慧；张灏
先天性甲状腺功能减低症(congenitalhypothyroidism,CH)是新生儿遗传代谢疾病中发病率高的疾病之一.本病是由于先天性甲状腺发育异常或代谢障碍引起的内分泌疾病,早发现、早治疗是防止该类患儿智力发育及体格发育障碍的关键.而新生儿疾病筛查是获得早期诊断的重要措施.唐山市于1998年开始对全市城乡出生的新生儿进行筛查,11年来共筛查新生儿300 652例.现将11年来的筛查工作回顾分析如下.
作者：于春玲；韩宝生；孙琳洁；吴剑华；周巾；刘宁 刊期： 2010年第06期
2型糖尿病存在明显的细胞免疫和体液免疫异常[1],CD4+助性T细胞(T help cell,Th)作为构成机体免疫系统的主要细胞,在其中可能具有重要作用.近来有研究报告从莱姆病患者的炎症关节中分离出的CD4+T细胞包含一个产生白细胞介素17(IL-17)的Th细胞亚群.该亚群细胞在分化、生物学作用等方面都不同于已知的Th1和Th2,而被命名为Th17[2].
作者：杜爱民；曾姣娥；宁尚侠 刊期： 2010年第06期
冠心病是我国的高发病,减少冠心病患者的血管事件的发生率是临床重要的任务.不稳定型心绞痛是冠心病中重要的临床分型.不稳定型心绞痛患者若能被及时发现,接受及时治疗,对减少心血管事件的发生有积极的作用.同型半胱氨酸(homocysteinc,HCY)是许多心脑血管疾病的独立危险因素,有损伤血管壁及内皮细胞的报道[1].本研究旨在探讨HCY对不稳定型心绞痛患者血管内皮舒张功能的影响.
作者：高瑜；梁雪；张普；李美兰 刊期： 2010年第06期
目的 比较非糜烂性反流病(NERD)和糜烂性食管炎(EE)患者的反流症状、心理状况和生活质量等情况,为更好的诊治胃食管反流病提供帮助.方法 对274例胃食管反流病(GERD)患者及75例正常对照者进行问卷调查,包括一般资料、反流症状、食管外症状、精神心理状况及生活质量评价.结果 274例GERD患者中EE患者97例(35.4%),NERD患者143例(52.2%),Barrett食管患者34例(12.4%);与EE比较NERD患者中女性多见(62.2%VS 47.4%,P＜0.05).EE组与NERD组患者年龄、体质量指数(BMI)及食管外症状发病率差异无统计学意义.GERD患者的反流症状评分、焦虑抑郁评分及食管外症状发病率均明显高于正常对照者(P＜0.01),且生活质量评分低于正常对照者;与EE组比较,NERD患者反流症状、精神心理异常更明显,生活质量下降也更严重(P＜0.01).结论 与EE患者相比,NERD患者有更明显的反流症状、更突出的精神心理因素,及更严重的生活质量损害,对NERD患者应重视包括心理治疗在内的综合治疗.
作者：张峻；崔培林；梁丕霞；徐有青；杨昭徐 刊期： 2010年第06期
利妥昔单抗(美罗华)是一种针对人B淋巴细胞表面CD20的人鼠嵌合单克隆抗体,目前广泛用于B细胞淋巴瘤的治疗.近年随着国内利妥昔单抗应用的逐渐增多,一些不良反应逐渐引起人们的重视.本研究回顾性分析了我科B细胞淋巴瘤患者接受利妥昔单抗联合化疗中的不良反应,供同道借鉴.
作者：刘海生；刁兰萍；高玉环；武莉丽 刊期： 2010年第06期
皮质下动脉硬化性脑病又称为Binswanger病(BD).初报道的BD很可能是1例神经梅毒(neurosyphilis),但随后沿用BD这一病名,绝大部分是指一类大脑白质和皮质下区具有较广泛细小血管病变的缺血性脑部疾病[1].我们对腔隙性脑梗死(cerebral lacunar infarction,CLI)中鉴别出的部分BD与其他的CLI病例做比较,旨在对BD的临床特点和鉴别诊断有新的认识.
作者：柏华；牟发仁 刊期： 2010年第06期
青海是喜马拉雅旱獭自然疫源地,鼠疫是这里(海南地区)的自然疫源性传染病,主要通过接触啮齿动物或接触因感染鼠疫菌死亡动物,经过生物媒介蚤引起.鼠疫传染性强,传播速度快,病死率高,我国传染病防治确定为甲类传染病进行管理[1].
作者：王建英 刊期： 2010年第06期
患者,男,20岁,因右膝关节疼痛半年于2009年1月30日入院.患者2008年8月初因训练不慎跌伤右膝关节部,而后出现右膝关节外侧间歇性隐痛,以久坐或久蹲后站立时明显,无红肿,亦无发热,自认为是训练跌伤引起的疼痛,未引起重视,未做检查和治疗.
作者：李贤福；李瑛；韦仁锋；李贤慧 刊期： 2010年第06期
从现实角度讲,精神科医生应当清楚精神药物之间的相互作用;而内科药物对精神药物的影响,通过查阅内科药物影响代谢的途径应当清楚;至于精神药物对内科药物的影响,精神科医生应当提供精神药物影响代谢的途径,由内科医生判断.本研究综述了细胞色素P450 1A2酶对精神药物的影响.
作者：喻东山 刊期： 2010年第06期
患者,男,57岁,因间断血压升高10年,发作性胸闷、气短4年,突发左耳听力下降5日于2009年9月18日入院.患者10年前发现血压间断升高,高时180～190/100～110mmHg(1 mmHg=0. 133 kPa),低时100/70 mmHg(诊所测量),伴有头痛、头晕、乏力.此后根据血压情况间断顿服药物.无发热及间歇性跛行.近4年出现劳力时胸闷、气短;无胸痛、出汗,未重视,因突发左侧听力下降伴头晕、左侧颈枕部胀痛不适5日入院.
作者：赵芳；曹毅；杨军红 刊期： 2010年第06期
微囊蛋白是形成细胞质膜微囊小窝结构所必需的结构蛋白,其主要的结构蛋白-微囊蛋白1(caveolin-1)对许多关键信号分子的活性状态起直接调节作用,在恶性肿瘤发生、发展的多方面、多环节上发挥着关键的凋控作用.其在恶性肿瘤中的作用日益引起人们的广泛关注.在此,我们就caveolin-1的生物学功能及其与恶性肿瘤发生发展的关系综述如下.
作者：邸辉；焦保华 刊期： 2010年第06期
目的 观察石家庄健康女性血脂水平、体质量指数(BMI)、腰围和腰臀比(WHR)的关系.方法 符合入选标准的女性为1 992例.分别测量身高、体质量、WC、臀围并计算出BMI和WHR,同时抽取肘正中静脉血检测血脂.结果 血脂异常发生率随年龄增长有升高的趋势,总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)在不同年龄段的变化为显著(P<0.01).TC、TG和LDL-C水平随体质量的增加而升高,且肥胖组与体质量正常组相比升高明显,TC(5.78±0.96)mmol、L VS(5.32±0.91)mmol、L(P＜0.05);TG(1.98±0.59)mmol、L VS(1.17±0.38)mmol、L(P<0.05);LDL-C(3.27±0.44)mmol、L VS(2.86±0.57)mmol、L(P＜0.05).WHR异常组TG明显升高(P<0.05),而TC、TG和LDL-C水平却没有明显变化(P＞0.05).结论 血脂异常发生率随年龄增长而升高.肥胖组的TC、TG和LDL-C水平比体质量正常者高.WHR异常者主要表现为TG明显升高.
作者：杨秀春；刘凡；王梅；崔炜；都军；谢瑞芹 刊期： 2010年第06期
自1989年东京国际会议正式命名戊型肝炎(hepatitis E,HE)和HE病毒(hepatitis E virus,HEV)至今已20年了,其流行病学和临床研究都有了很多新进展,现将我院散发HE 67例患者相关资料报道如下,以探讨散发HE的感染途径、好发年龄、临床特征、影响转归因素.
作者：苏少慧；刘君；段昕波；甄承恩 刊期： 2010年第06期
患者,男,41岁.因全身不适、关节疼痛、四肢青紫、溃烂伴消瘦4年,于2009年1月21日收住院.4年前无明显诱因出现全身不适,疲乏无力,周身关节酸痛,双手足渐呈现青紫,出现双足趾溃烂、疼痛,足趾渐变黑,并延升至足部,胫部也出现散在疼痛性溃疡,渐变黑.到当地县医院就诊,诊断为关节炎、双足坏疽.
作者：孟芳；李文倩 刊期： 2010年第06期
结核性脑梗死是指由结核性脑膜炎或脑结核引起的脑梗死,临床少见,早期易误诊,而且治愈率低,病死率及病残率高,我院近6年共诊治结核性的脑梗死6例,分析报告如下.
作者：秦志华 刊期： 2010年第06期
脊髓灰质炎后综合征(post-poliomyelitis syndrome,PPS)是一种继发性运动神经元疾病,是指脊髓灰质炎患者在症状恢复15～30年后,原先受累或未受累的骨骼肌再次出现肌肉无力、肌肉萎缩、疲劳及肌肉或关节疼痛等症状.
作者：李海燕；杨清成；齐尚书；马登飞；王永峰 刊期： 2010年第06期
吸烟诱导肝脏微粒体细胞色素P450的1A1、1A2和2E1酶升高,理论上降低经此酶代谢的口服药血浓度.相反,当戒烟时.1A1、1A2、2E1酶功能由升高回归正常,经此酶代谢的口服药血浓度又由降低回到正常.
作者：汪春运 刊期： 2010年第06期
百草枯(paraquat)是全世界广泛使用的除草剂,为速效触杀型灭生性季胺盐类除草剂,其化学名1,1'-二甲基4,4'-联吡啶,中等毒性.但对人畜有很强的毒性,口服中毒病死率高[1-3],其口服致死剂量约10～15 ml(20%溶液),它是人类急性中毒病死率高的除草剂.目前世界上针对百草枯中毒的治疗方法研究很多,但是对其预后相关因素研究很少.本研究通过动态检测百草枯中毒患者血液淀粉酶及C反应蛋白(CRP)浓度的变化,了解血液淀粉酶及CRP在判断急性百草枯口服中毒患者短期预后的价值.
作者：陈永忠；许志忠；邹德平；朱再志 刊期： 2010年第06期
慢性乙型肝炎患者主要是由于T细胞介导免疫病理损伤,主要效应细胞是T细胞,CD4+和CD8+细胞对病毒抗原的应答与肝细胞病变相关[1].以往针对慢性乙型肝炎患者外周血淋巴细胞的研究报道较多,但检测外周血淋巴细胞亚群可能不能真实反映乙型肝炎病毒(HBV)慢性感染者机体的免疫状态[2],为此,我们对免疫组织化学标记CD20+表达为阴性、标记CD3+表达为阳性的83例慢性乙型肝炎患者的肝穿刺活检标本进行分析,以研究其肝组织内CD4+和CD8+的表达特点.现将结果报告如下.
作者：尹燕耀；肖影群；宋高峰 刊期： 2010年第06期
目的 评价多排螺旋CT多期增强扫描在肾癌肾静脉瘤栓诊断中的价值.方法 22例经手术病理证实的肾癌患者,均于术前行多排螺旋CT增强扫描,观察肾静脉内和下腔静脉内有无瘤栓及瘤栓的范围,并与手术结果进行对照.评价CT对肾静脉和下腔静脉的显示情况.结果 22例患者,均为单侧肾癌.手术病理共发现22处肾静脉瘤栓和8例下腔静脉内瘤栓.CT对肾癌瘤栓的检出率为100%.CT诊断22支肾静脉内有瘤栓,8支下腔静脉内有瘤栓.结论 多排螺旋CT增强扫描对肾癌瘤栓的诊断具有较高的临床价值.
作者：杜煜；时高峰；王亚宁；王琦；彰俊杰 刊期： 2010年第06期
临床荟萃杂志
主管:河北省教育厅
主办：河北医科大学
