许士奇；勾丽洁
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是新生儿窒息常见并发症,是引起新生儿死亡和致残的重要原因之一,为了解HIE与围产期的关系及其影响因素现就我院儿科2000～2005年收治的108例新生儿HIE与产科同期住院病例中虽发生胎儿宫内窘迫或新生儿窒息经复苏未发生HIE的100例新生儿进行相关因素分析,并报告如下.
作者：肖佩霞；魏建和 刊期： 2007年第11期
白血病中枢神经系统(CNS)损害即中枢神经系统白血病(CNSL)是指白血病细胞浸润脑膜、脑实质、脊髓等神经系统并产生临床症状和体征.
作者：李希芝；李剑；范嘉琏 刊期： 2007年第11期
目的 探讨缬沙坦对颈动脉不稳定斑块患者血清C-反应蛋白(CRP)、可溶性血管内皮细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、白细胞介素-6(IL-6)的影响及对缺血性脑卒中复发干预的临床研究.方法 不稳定斑块65例,缬沙坦治疗组33例,缬沙坦胶囊,80 mg,每日1次,口服,其他治疗措施与对照组基本相同.对照组32例,利尿降压药,口服.治疗前、1个月、2个月、38个月抽空腹静脉血共计5 ml,检测CRP、sVCAM-1、IL-6、血糖,同时监测血压.38个月时统计两组脑梗死复发和死亡情况,以CT或磁共振成像(MRI)出现新的梗塞灶为准.结果 在1、2、38个月后治疗组血清CRP、sVCAM-1、IL-6浓度逐渐降低,组内相比差异有统计学意义(P＜0.05),对照组除转变为硬斑者外其余变化不大.治疗组和对照组组间相比变化较大,差异有统计学意义(P＜0.05).终点38个月时,治疗组、对照组经CT或MRI证实脑梗死复发为7例(21.2%)和15例(46.9%)例,死亡为2例(6.1%)和5例(15.6%)例,治疗组复发率和病死率明显低于对照组(P＜0.05).结论 缬沙坦稳定颈动脉斑块与血清中CRP、sVCAM-1、IL-6炎症介质的降低密切相关,降低不稳定斑块的破裂,从而减少了缺血性脑卒中的复发和死亡.
作者：唐启卫 刊期： 2007年第11期
橄榄桥小脑萎缩(OPCA)是以小脑皮质、桥脑、下橄榄核等处神经元脱失为主的一组遗传变性疾病,临床主要表现为慢性进行性共济失调,可伴有震颤麻痹综合征,部分病例出现吞咽困难、肌痉挛、腱反射亢进、锥体束征及脊髓后索损害征象,晚期可导致痴呆.笔者在临床工作中发现一个OPCA家系,现报告如下.
作者：王根绪 刊期： 2007年第11期
目的 探讨性别对急性冠状动脉综合征(ACS)介入治疗预后的影响.方法 分析比较363例ACS患者(男性244例,女性119例)的临床和冠状动脉造影病变特征、介入治疗的造影成功率、院内和随访(22±13)个月主要心脏不良事件(MACE)的发生率和病死率.结果 女性年龄较大,合并高血压的比例较大,血胆固醇和低密度脂蛋白的平均浓度较高,但吸烟和既往心肌梗死的比例较低.男性多支病变的比例较高(50.4% vs 36.1%,P=0.010),侧支循环较多,而女性双支病变的比例较高(25.8% vs 36.1%,P=0.042),钙化病变较多.两组介入治疗的造影成功率(91.4% vs 94.1%,P=0.361)、院内MACE(5.7% vs 5.9%,P=0.956)和随访期间MACE(13.3% vs 13.4%,P=0.982)相似.但在年龄低于65岁的患者中,女性随访期间的病死率显著高于男性(0.7% vs 7.7%,P=0.029).结论 性别不是影响ACS患者介入治疗术后院内和长期MACE的重要因素,但在年龄低于65岁的患者中,女性长期病死率较高.
作者：郑建勇；马志敏；张清潭；吴桂萍；袁彦菊；李田昌 刊期： 2007年第11期
噪声对作业人员心血管系统的影响越来越受到广泛关注.生产性噪声是火力发电厂主要的职业病危害因素,产生高噪声的设备广泛的分布,生产人员作业方式以巡检为主,长期接触噪声对身体健康造成危害,为探讨噪声对作业人员心电图的影响,我们对476例发电厂的作业人员心电图改变进行了分析.
作者：冀荷香；李力；何洁；李丽华 刊期： 2007年第11期
脑卒中是中老年人的常见病、多发病,75%的生存患者遗留有肢体功能障碍,日常生活活动能力(ADL)低下,生活质量大大下降[1],给家庭和社会带来了沉重的负担.
作者：闫桂芳；赵雪平；韩广彦；贾子善；宋兰欣；黄明威 刊期： 2007年第11期
吸烟可引起肺癌,在癌症的死亡排序中,肺癌占第1位.10%～15%的吸烟患者发展成为有临床症状的慢性阻塞性肺病患者.
作者：杨红申；张向红；王保法 刊期： 2007年第11期
脑卒中具有高病死率和高致残率,是当今危害人类健康的主要疾病之一.脑卒中患者除偏瘫外,还出现不同程度的认知和语言功能障碍,并产生一系列情感行为的变化,其中抑郁是脑卒中后常见的心理障碍,称之为脑卒中后抑郁(Post-stroke depression,PSD).
作者：许士奇；勾丽洁 刊期： 2007年第11期
心血管神经症的发病原因较复杂,目前尚无理想的单一药物治疗方法,我们采用本院自制的郁香宁心和剂用于治疗心血管神经症,并与谷维素组进行了比较,疗效较好,现报告如下.
作者：王林；王淑艳；孙红梅；葛立三；王艳珍；付静波；史增友；贾济 刊期： 2007年第11期
肾上腺素作为公认的抢救心搏骤停的主要药物应用已经几十年了,虽然挽救了许多患者的生命,但其疗效并不是非常理想,经过肾上腺素抢救的心搏骤停患者出院存活率仍然很低[1],因此一些学者积极寻求新药物和新方法,以提高心搏骤停患者生存率.
作者：郑世良；王敏；刘瑜；曹波；张忠霞 刊期： 2007年第11期
脑血管疾病是我国的常见病、多发病,是威胁人们健康的主要疾病之一,其致残率很高,大量的偏瘫患者生活不能自理,严重影响患者的生存质量[1].随着康复治疗的发展,人们越来越认识到早期康复的重要性,早期康复可以降低致残率,提高生活质量,现将我们用肌电生物反馈治疗脑梗死偏瘫早期康复的观察报告如下.
作者：曾艳芳；崔宏力；王洪芳 刊期： 2007年第11期
患者,女,58岁,因左侧肢体不自主活动3+天入院,3+天前患者无明显诱因出现全身乏力,之后感头昏,双眼黑目蒙,四肢无力,无恶心、呕吐,无视物旋转,耳鸣,无二便失禁,8+小时后患者于睡眠中突发左侧肢体无力及颜面部异常活动,左侧上肢体投弹样动作,下肢向外侧甩动,上肢重于下肢,不受意识控制,睡眠中完全消失,既往体健,查体:体温36.8℃,脉搏78次/min,呼吸20次/min,血压150/90 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa),心、肺、腹未见异常,神经系统:神智清楚,颅神经检查未见异常,左肢肌张力高,肌力正常,左侧肢体不自主大幅度运动,右侧肢肌力,肌张力可,双侧肢深浅感觉均正常,左侧巴氏(±),头颅CT:右侧丘脑点状低密度影.
作者：崔丽莉；李峰 刊期： 2007年第11期
目的 探讨老年人(≥60岁)大肠息肉的临床特点及其镜下治疗.方法 回顾性分析78例老年大肠息肉患者的临床资料,分析总结其息肉的大小、部位、形态、病理学特点及内镜治疗情况,并与同期39例中青年大肠息肉患者(＜60岁)资料进行对比分析.结果 老年组多发性息肉占50.5%,明显高于中青年组的19.8%(P＜0.05);直肠、乙状结肠是息肉的好发部位,老年组大肠息肉检出率23.8%,明显高于中青年组的9.7%(P=0.000);两组大肠息肉分布比较差异无统计学意义(P＞0.05);老年组直径≥1 cm、分叶状息肉及腺瘤性息肉的比例增高.结论 老年人结肠镜检查是发现息肉的有效手段,可放宽其适应证,并尽量使大肠镜检查达回盲部;内镜下摘除老年人大肠息肉安全、有效、简便,但应进行定期随访.
作者：王志津；黄平；王红；黄晋生；徐伟；夏爱祥 刊期： 2007年第11期
拉米夫定(Lamivudine)为新一代抗病毒核苷类似物,可通过掺入到新合成的乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)中直接抑制HBV合成,使DNA链的延长终止,并竞争性抑制HBV-DNA聚合酶的活性,从而抑制HBV复制,降低病毒负荷,促进HBeAg血清转换,改善肝组织炎症坏死病变,延缓肝纤维化进程.因其具有良好的耐受性、安全性和服用方便等特点,已广泛应用于临床.
作者：谭波涛 刊期： 2007年第11期
动脉粥样硬化(atherosclerosis AS)是心脑血管疾病的主要病理基础,防治动脉粥样硬化是防治心脑血管疾病的重要措施.
作者：李海滨；肖文良；姜志安；张晓光；苏瑞英；赵淑健 刊期： 2007年第11期
目的 研究不同尿酸水平与冠心病患者糖代谢状况的关系.方法 根据尿酸水平将237例冠心病患者分为3组,即低尿酸组、尿酸正常组和高尿酸组,分析各组糖代谢状况,同时分析不同糖代谢状况患者的尿酸水平.结果 新诊断糖尿病、总糖尿病和糖调节异常比例在低尿酸组(28.57%、65.71%及80.00%)和高尿酸组(35.14%、64.86%及86.49%)均显著高于正常尿酸组(17.58%、45.45%及67.27%)(P均＜0.05).结论 低尿酸水平和高尿酸水平均与冠心病患者的糖代谢状况相关.
作者：郑晓敏；赵世俊；李瑞杰；刘翠平；陈晓燕 刊期： 2007年第11期
患者,男,68岁,主因间断胸闷、胸痛4个月,加重10天入院.患者于4个月前活动时出现胸闷、胸痛,呈闷痛,无肩背部放射痛、汗出、恶心呕吐,持续约10分钟,经休息可自行缓解,未正规治疗.
作者：随永刚；姜芳；郝玉明；刘金明 刊期： 2007年第11期
放射性脑坏死是放射治疗的严重并发症之一.随着直线加速器三维适形放疗、X刀、伽玛刀等先进放射治疗技术在临床工作中的广泛应用、放射治疗疗效的提高、患者生存期的延长以及影像检查手段,特别是磁共振成像(MRI)的日益普及,放射性脑坏死的发病率有渐增趋势,如何提高放射性脑坏死的MRI诊断与鉴别诊断水平,对于评价疗效及指导后续治疗至关重要.
作者：李宝山；陈英敏；吴晶；赵华东；吴育锦 刊期： 2007年第11期
患者,男,17岁,主因劳累饮酒后出现心悸、胸闷两周,发作性心悸伴有晕厥10天就诊,患者每次发作持续约数分钟,约2分钟后可自行缓解,发病时无恶心、呕吐,无呼吸困难胸闷等症状,心电图提示窦性心动过速200次/min,曾行食道调搏,未触发心动过速.查体未见明显阳性体征.
作者：殷春霞；李徽 刊期： 2007年第11期
临床荟萃杂志
主管:河北省教育厅
主办：河北医科大学
