踏车运动对恢复期脑卒中患者下肢运动功能及日常生活活动能力的影响

弹性纤维性假黄瘤伴心肌梗死1例

患者,女,72岁,30岁时发现颈部皮肤松弛起皱,未予重视,45岁出现视力减退,50岁患急性心肌梗死,经内科药物保守治疗恢复.无高血压等其他心血管病危险因素,无癫痫史.

作者：程源；王邦宁；伍梦佐 刊期： 2007年第11期

复方甘草甜素联合左卡尼汀治疗非酒精性脂肪性肝炎

非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)是指病理上与酒精性肝炎相类似但无过量饮酒史的临床综合征,患者通常存在胰岛素抵抗及其相关代谢紊乱.

作者：李莹；陈泓强 刊期： 2007年第11期

右冠状动脉病变表现为aVR导联抬高1例

患者,男,68岁,主因间断胸闷、胸痛4个月,加重10天入院.患者于4个月前活动时出现胸闷、胸痛,呈闷痛,无肩背部放射痛、汗出、恶心呕吐,持续约10分钟,经休息可自行缓解,未正规治疗.

作者：随永刚；姜芳；郝玉明；刘金明 刊期： 2007年第11期

以偏身投掷运动为主要表现的脑梗死1例

患者,女,58岁,因左侧肢体不自主活动3+天入院,3+天前患者无明显诱因出现全身乏力,之后感头昏,双眼黑目蒙,四肢无力,无恶心、呕吐,无视物旋转,耳鸣,无二便失禁,8+小时后患者于睡眠中突发左侧肢体无力及颜面部异常活动,左侧上肢体投弹样动作,下肢向外侧甩动,上肢重于下肢,不受意识控制,睡眠中完全消失,既往体健,查体:体温36.8℃,脉搏78次/min,呼吸20次/min,血压150/90 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa),心、肺、腹未见异常,神经系统:神智清楚,颅神经检查未见异常,左肢肌张力高,肌力正常,左侧肢体不自主大幅度运动,右侧肢肌力,肌张力可,双侧肢深浅感觉均正常,左侧巴氏(±),头颅CT:右侧丘脑点状低密度影.

作者：崔丽莉；李峰 刊期： 2007年第11期

2型糖尿病肾病患者血清转化生长因子-β1、原癌基因蛋白质c-sis的水平及其临床意义

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)患者常见的并发症之一,其主要病理学特征为肾脏肥大,肾小球基底膜增厚及细胞外基质(ECM)进行性积聚,并逐渐发展为肾小球硬化.

作者：杜俊文；吴韬；南国珍；苏胜偶 刊期： 2007年第11期

肺心病患者肺动脉高压与心功能改变的临床观察

肺心病肺动脉高压是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能的异常,产生肺血管阻力增加的一组疾病,可导致右心室扩张,肥大.

作者：杨志英；赵荣梅；张向丛；张红曼；刘蕾；魏霞；李旭峰 刊期： 2007年第11期

急性冠状动脉综合征介入治疗预后的性别差异

目的 探讨性别对急性冠状动脉综合征(ACS)介入治疗预后的影响.方法 分析比较363例ACS患者(男性244例,女性119例)的临床和冠状动脉造影病变特征、介入治疗的造影成功率、院内和随访(22±13)个月主要心脏不良事件(MACE)的发生率和病死率.结果 女性年龄较大,合并高血压的比例较大,血胆固醇和低密度脂蛋白的平均浓度较高,但吸烟和既往心肌梗死的比例较低.男性多支病变的比例较高(50.4% vs 36.1%,P=0.010),侧支循环较多,而女性双支病变的比例较高(25.8% vs 36.1%,P=0.042),钙化病变较多.两组介入治疗的造影成功率(91.4% vs 94.1%,P=0.361)、院内MACE(5.7% vs 5.9%,P=0.956)和随访期间MACE(13.3% vs 13.4%,P=0.982)相似.但在年龄低于65岁的患者中,女性随访期间的病死率显著高于男性(0.7% vs 7.7%,P=0.029).结论 性别不是影响ACS患者介入治疗术后院内和长期MACE的重要因素,但在年龄低于65岁的患者中,女性长期病死率较高.

作者：郑建勇；马志敏；张清潭；吴桂萍；袁彦菊；李田昌 刊期： 2007年第11期

缬沙坦对颈动脉不稳定斑块患者血清炎症介质及缺血性脑卒中复发的影响

目的 探讨缬沙坦对颈动脉不稳定斑块患者血清C-反应蛋白(CRP)、可溶性血管内皮细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、白细胞介素-6(IL-6)的影响及对缺血性脑卒中复发干预的临床研究.方法 不稳定斑块65例,缬沙坦治疗组33例,缬沙坦胶囊,80 mg,每日1次,口服,其他治疗措施与对照组基本相同.对照组32例,利尿降压药,口服.治疗前、1个月、2个月、38个月抽空腹静脉血共计5 ml,检测CRP、sVCAM-1、IL-6、血糖,同时监测血压.38个月时统计两组脑梗死复发和死亡情况,以CT或磁共振成像(MRI)出现新的梗塞灶为准.结果 在1、2、38个月后治疗组血清CRP、sVCAM-1、IL-6浓度逐渐降低,组内相比差异有统计学意义(P＜0.05),对照组除转变为硬斑者外其余变化不大.治疗组和对照组组间相比变化较大,差异有统计学意义(P＜0.05).终点38个月时,治疗组、对照组经CT或MRI证实脑梗死复发为7例(21.2%)和15例(46.9%)例,死亡为2例(6.1%)和5例(15.6%)例,治疗组复发率和病死率明显低于对照组(P＜0.05).结论 缬沙坦稳定颈动脉斑块与血清中CRP、sVCAM-1、IL-6炎症介质的降低密切相关,降低不稳定斑块的破裂,从而减少了缺血性脑卒中的复发和死亡.

作者：唐启卫 刊期： 2007年第11期

冠状动脉内注射替罗非班治疗急性心肌梗死再灌注治疗后无复流1例

患者,男,56岁,既往有吸烟史,无高血压和糖尿病史,2006年6月7日因反复胸痛1天,加重1小时到我院急诊就诊,行心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背上抬0.2～0.3mV,Ⅲ度房室传导阻滞,诊断为急性下壁心肌梗死、心律失常Ⅲ度房室传导阻滞.

作者：王磊；张敏州；杨广 刊期： 2007年第11期

超声诊断心包肿瘤1例

患者,男,17岁,主因劳累饮酒后出现心悸、胸闷两周,发作性心悸伴有晕厥10天就诊,患者每次发作持续约数分钟,约2分钟后可自行缓解,发病时无恶心、呕吐,无呼吸困难胸闷等症状,心电图提示窦性心动过速200次/min,曾行食道调搏,未触发心动过速.查体未见明显阳性体征.

作者：殷春霞；李徽 刊期： 2007年第11期

结核性脑膜炎240例临床分析

随着世界性结核病的回升,结核性脑膜炎的发病率也明显增加,成为威胁人类生命的主要肺外结核病.

作者：黄星；曾丽 刊期： 2007年第11期

噪声对作业人员心电图的影响

噪声对作业人员心血管系统的影响越来越受到广泛关注.生产性噪声是火力发电厂主要的职业病危害因素,产生高噪声的设备广泛的分布,生产人员作业方式以巡检为主,长期接触噪声对身体健康造成危害,为探讨噪声对作业人员心电图的影响,我们对476例发电厂的作业人员心电图改变进行了分析.

作者：冀荷香；李力；何洁；李丽华 刊期： 2007年第11期

中药减轻环孢菌素A毒副作用60例临床观察

目前环孢菌素A(CsA)的应用越来越广泛,不仅用于血液病、自身免疫性疾病及器官移植,也用于治疗眼科、皮肤科及内分泌科一些疾病.

作者：徐秀芹；刘春霞；刘志军；权学莲 刊期： 2007年第11期

腰穿放液与脑室及蛛网膜下腔出血的治疗体会

颅内出血是小儿尤其是新生儿期常见的严重疾病.随着产科实践的改进,产伤性硬膜下出血已很少见,缺氧及凝血障碍所致发生基质-脑室内出血及蛛网膜下腔出血已成为颅内出血主要类型.

作者：佘鸿燕；孙秀萍；胡秀丽；李建英；贾海燕 刊期： 2007年第11期

文拉法辛与阿米替林治疗抑郁症对照研究

文拉法辛是一种新型抗抑郁药,为选择性5羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)再摄取抑制剂(SNRI),作者采用国产文拉法辛治疗抑郁症患者,并对其疗效及不良反应进行了对照分析,现报告如下.

作者：陈燕梅 刊期： 2007年第11期

吸烟相关性间质性肺病与肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症

吸烟可引起肺癌,在癌症的死亡排序中,肺癌占第1位.10%～15%的吸烟患者发展成为有临床症状的慢性阻塞性肺病患者.

作者：杨红申；张向红；王保法 刊期： 2007年第11期

踏车运动对恢复期脑卒中患者下肢运动功能及日常生活活动能力的影响

脑卒中是中老年人的常见病、多发病,75%的生存患者遗留有肢体功能障碍,日常生活活动能力(ADL)低下,生活质量大大下降[1],给家庭和社会带来了沉重的负担.

作者：闫桂芳；赵雪平；韩广彦；贾子善；宋兰欣；黄明威 刊期： 2007年第11期

《临床荟萃》关于对冒用我刊名义进行非法征稿活动的郑重声明

作者： 刊期： 2007年第11期

脑卒中后抑郁的临床研究概况

脑卒中具有高病死率和高致残率,是当今危害人类健康的主要疾病之一.脑卒中患者除偏瘫外,还出现不同程度的认知和语言功能障碍,并产生一系列情感行为的变化,其中抑郁是脑卒中后常见的心理障碍,称之为脑卒中后抑郁(Post-stroke depression,PSD).

作者：许士奇；勾丽洁 刊期： 2007年第11期

血尿酸水平与冠心病患者糖代谢状况的研究

目的 研究不同尿酸水平与冠心病患者糖代谢状况的关系.方法 根据尿酸水平将237例冠心病患者分为3组,即低尿酸组、尿酸正常组和高尿酸组,分析各组糖代谢状况,同时分析不同糖代谢状况患者的尿酸水平.结果 新诊断糖尿病、总糖尿病和糖调节异常比例在低尿酸组(28.57%、65.71%及80.00%)和高尿酸组(35.14%、64.86%及86.49%)均显著高于正常尿酸组(17.58%、45.45%及67.27%)(P均＜0.05).结论 低尿酸水平和高尿酸水平均与冠心病患者的糖代谢状况相关.

作者：郑晓敏；赵世俊；李瑞杰；刘翠平；陈晓燕 刊期： 2007年第11期