灯盏花素与小剂量多巴胺联合治疗顽固性肝硬化腹水

颈动脉支架植入致颈动脉窦反射1例

患者,女性,32岁,主因间断性晕厥12年入院.患者12年前开始出现间断性晕厥,多于卧位站起行走时发生,伴有意识丧失,每次持续10余秒至2分钟,未行诊治,1月前查体时上肢血压测不到,在当地医院查血管超声考虑多发性大动脉炎,为进一步诊治而入院.入院查体:营养中等,脉搏74次/min,左上肢血压测不到,右上肢血压仅于64 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa)处闻及波动,双下肢血压160/56mm Hg.双肺呼吸音清,无干湿哕音.

作者：王振国；姚欣；张林红 刊期： 2006年第04期

中枢神经系统感染患儿脑脊液中白细胞介素6的变化

白细胞介素6(IL-6)广泛存在于中枢神经系统中,具有保持神经元生存和促分化效应.我们通过对65例中枢神经系统感染患儿脑脊液IL-6进行测定,旨在探讨IL-6在中枢神经系统感染中的变化及与其相关性,为临床诊断、鉴别诊断提供依据.

作者：张丽霞；赵瑞芹；李贵霞；徐晓红 刊期： 2006年第04期

原发性胆汁性肝硬化与肝炎肝硬化70例临床特点分析

原发性胆汁性肝硬化(PBC)是一种病因不明的胆汁性肝硬化,以肝脏细小胆管非感染性慢性炎症、坏死及慢性胆汁淤积为特点,与自身免疫机制有关;肝炎肝硬化为慢性病毒性肝炎引起肝细胞变性坏死,肝小叶破坏,假小叶结构形成,肝逐渐变形、变硬而发展为肝硬化.笔者总结我院住院并确诊为肝炎肝硬化及PBC患者各35例,对其临床特点及实验室检查进行分析.

作者：刘燕敏；闫惠平；檀玉芬；刘妍；孔淑玲 刊期： 2006年第04期

敌鼠钠盐中毒30例临床分析

敌鼠钠盐是常用的一种高效抗凝血杀鼠剂,人体误服后可以抑制体内凝血因子Ⅱ,破坏毛细血管内壁,出现全身出血症状,使出凝血时间和凝酶原时间延长[1,2].我院1997年以来共救治敌鼠钠盐患者30例,现将其临床特点和救治方法报道如下.

作者：敏志刚；田丰仓；高舜明；路福寿 刊期： 2006年第04期

内科学类核心期刊表

作者： 刊期： 2006年第04期

肺内外源性急性呼吸窘迫综合征患者细胞因子、糖皮质激素及其受体差异的研究

目的探讨肺内源性急性呼吸窘迫综合征(ARDSp)和肺外源性急性呼吸窘迫综合征(ARDSexp)患者细胞因子、糖皮质激素(GCs)及其受体(GR)水平的差异.方法分别采用酶联免疫吸附实验法(ELISA),放射性免疫法(RIA),3H标记地塞米松(3H-DEX)放射性配体结合法检测11例ARDSp患者、10例ARDSexp患者和11例健康志愿者血清中肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素4、10(IL-4、IL-10)水平,GCs含量,外周血单个核细胞(PBMC)上糖皮质激素受体表达水平.结果①ARDSp、ARDSexp患者GR表达水平明显低于正常人(P＜0.01),其GCs明显高于正常人(P＜0.05～0.01).②ARDSp、ARDSexp患者血清TNF-α、IL-4、IL-10的浓度均明显高于正常人(P＜0.05～0.01).③与ARDSp组相比,ARDSexp组血清TNF-α、IL-4、IL-10水平明显升高(P＜0.05),GR表达水平明显降低(P＜0.05),而GCs的水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论ARDSp和ARDSexp组血清TNF-α、IL-4、IL-10水平及GR表达有一定差别.

作者：阎锡新；宋然；刘威威；关继涛；武新惠；李宏林；张海林 刊期： 2006年第04期

复发性急性胰腺炎临床高危因素分析

近年来急性胰腺炎,尤其是复发性急性胰腺炎(RAP)的发病率有上升趋势,部分病人急性胰腺炎反复发作,严重影响患者的健康、生活和工作,并有可能发展为慢性胰腺炎.本研究通过比较初发和复发性急性胰腺炎的临床特点,分析国人复发性急性胰腺炎的高危因素,以指导临床进行必要的预防.

作者：阳新；周黎黎；刘光英；赵迎春；象仁欠；古来；欧阳伟刚 刊期： 2006年第04期

冠心病防治中降低低密度脂蛋白胆固醇为首要目标

经历100余年的探索,人类已充分认识到血脂异常与动脉粥样硬化的发生和发展有非常密切的关系.经过大量的流行病学、基础和临床研究,现已明确血浆胆固醇特别是低密度脂蛋白胆固醇(LCL-C)水平升高是冠心病的致病性危险因素,积极降低LCL-C能显著减少冠心病的致残率和致死率.

作者：赵水平 刊期： 2006年第04期

灯盏花素与小剂量多巴胺联合治疗顽固性肝硬化腹水

肝硬化患者因其正常肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝内血液循环紊乱,营养障碍;出现腹水是肝硬化失代偿期突出表现.顽固性肝硬化腹水可诱发氮质血症,导致肝肾综合征而危及生命[1].对顽固性肝硬化腹水患者,用常规利尿方法治疗,效果较差.如能从增加肾血流量、改善肾微循环方面着手,促进利尿,则可改善肾功能,利于顽固性腹水的消退.灯盏花素近年来研究较多,宗育杉等[2]报告灯盏花注射液治疗急性初期肾功能衰竭,取得较好效果.为探索顽固性肝硬化腹水的有效治疗措施,我科近年来采用灯盏花素注射液与小剂量多巴胺注射液联合治疗此类患者,取得一定效果,现报道如下.

作者：吕明磊 刊期： 2006年第04期

834例12导联动态心电图的临床分析

动态心电图和常规心电图比较,常规心电图仪只能描记患者几分钟内平卧状态下极短时间内心电图片断而难以获得患者各种状态尤其是运动下的心电图变化,而动态心电图仪可以长时间连续记录患者各种状态下(包括睡眠、运动等)心电图情况,尤其对患者在一长时间段内的心电图变化和短暂一过性心电图异常有很高的检出率,因此一开始投入使用便立即引起心血管临床的高度重视并被广泛使用,成为临床上重要的心电检测手段之一.本研究旨在探讨12导联动态心电图的临床应用价值.

作者：苏瑞瑛；王士昌；肖文良 刊期： 2006年第04期

肺段支气管扩张合并感染症32例影像学分析

支气管扩张合并感染症(支扩伴感染)是支气管树不可逆性的异常扩大后继发炎性感染的改变.普通X线平片往往只能提示肺段炎变征象,对支扩不具特征性.过去诊断支扩准确的方法为支气管造影,但往往因感染、病情等在诊断工作中受到限制.近年来,CT尤其是高分辨率CT(HRCT)的临床应用,为诊断支扩伴感染提供了无创、快捷、准确的方法.

作者：林伟；李文波 刊期： 2006年第04期

瘦素、瘦素受体和血管内皮生长因子在胃癌中的表达及其在浸润和转移中的作用

目的探讨瘦素、瘦素受体和血管内皮生长因子(VEGF)在胃癌发展、浸润和转移中的作用及瘦素和VEGF的相互关系.方法应用免疫组织化学SP法检测20例正常胃黏膜、40例胃癌前病变和60例胃癌组织中瘦素、瘦素受体和VEGF表达情况.结果瘦素在进展期胃癌组织中的表达明显增强,其阳性率(77.8%)显著高于正常胃黏膜、慢性萎缩性胃炎伴肠化、不典型增生及早期胃癌组织(20.0%、35.0%、45.0%、46.7%,均P＜0.05);瘦素表达与组织学分级、浆膜浸润和淋巴结转移有关(P＜0.05).瘦素受体阳性表达率在胃癌发展过程中无统计学意义(P＞0.05).进展期胃癌组织中VEGF阳性表达率75.6%显著高于正常胃黏膜、慢性萎缩性胃炎伴肠化、不典型增生、早期胃癌组(15.0%、35.0%、45.0%、46.7%,均P＜0.05);VEGF表达与组织学分级无关(P＞0.05),与浆膜浸润、淋巴结转移有关(P＜0.05);瘦素与VEGF在胃癌组织中的表达存在显著正相关关系(rs=0.673,P＜0.01).结论瘦素、瘦素受体和VEGF均参与胃癌的发展、浸润和转移.

作者：柯楠；李继昌 刊期： 2006年第04期

乙型肝炎病毒感染的细胞免疫应答研究进展

在全球范围内,慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者有3.5亿人[1].HBV的感染已成为世界性的卫生问题.HBV本身不引起机体细胞的破坏,引起肝细胞坏死的主要原因在于机体的免疫反应.人体感染HBV的转归主要依赖于机体的免疫状态,当免疫反应能够清除受病毒感染的细胞时,感染便得以控制;反之,病毒持续存在.成年人感染HBV后多数表现为急性感染过程,而垂直感染或幼儿期感染者常表现为慢性感染.

作者：吴国斌；游晶 刊期： 2006年第04期

肺癌耐药机制的研究现状

肺癌治疗中,化学治疗占据重要地位.近年来,对肺癌的耐药机制进行了深入研究.以下就研究现状做一综述.

作者：刘淑芹 刊期： 2006年第04期

艾司洛尔治疗气管插管所致的室上性心动过速

我们观察了艾司洛尔对气管插管引起的室上性心动过速的治疗效果.现报告2例典型病例.

作者：徐贯杰；李淑先；陈聚朝 刊期： 2006年第04期

奥美拉唑联合多潘立酮递减法治疗反流性食管炎疗效观察

2002年1月至2004年1月,我院采用奥美拉唑联合多潘立酮递减法治疗反流性食管炎(RE)35例,疗效显著,复发率低,报告如下.

作者：尹建明；王敏；张岑；周军 刊期： 2006年第04期

国内仿制抗逆转录病毒药物治疗人免疫缺陷病毒感染及艾滋病患者的临床观察

人免疫缺陷病毒感染及艾滋病(HIV/AIDS)是人类近代医学史上使人恐惧的疾病之一,至今还没有治愈的方法.我国HIV/AIDS的流行形式十分严竣[1],因此,让HIV/AIDS患者及时得到治疗,延长患者的生命就显得极其重要.高效抗逆转录病毒治疗(HAART)在欧美国家广泛应用,已使得该地区患者的病死率和住院率大大下降[2],但高昂的价格使得发展中国家的大多数患者不能从这一治疗中获得益处,为此各国政府付出了艰苦的努力,通过生产仿制药品降低药物价格,把更多符合治疗的人群纳入到治疗中.

作者：郜桂菊；赵红心；张福杰；宋映雪；李鑫；卢联合 刊期： 2006年第04期

新生儿缺氧缺血性脑损伤降钙素基因相关肽的变化与蛛网膜下腔出血的关系

降钙素基因相关肽(CGRP)广泛分布于神经、心血管系统,具有很强的血管扩张和心肌正性变力、变时作用,是迄今已知体内强的舒血管多肽.CGRP与新生儿缺氧缺血性脑损伤及蛛网膜下腔出血有关,现将结果报道如下.

作者：乔彦霞；王素敏；李建霞；韩丽萍；李艳芝 刊期： 2006年第04期

厌食症患儿血清瘦素与甲状腺激素之间的关系

目的探讨厌食症患儿血清瘦素、甲状腺激素水平以及它们之间的关系.方法应用免疫放射分析法(IRMA)测定48例厌食症患儿及40例正常对照组儿童的血清瘦素水平,同时用放免法测定其血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)水平.结果2～10岁厌食症患儿血清瘦素水平:男(1.45±1.24)μg/L,女(2.23±1.56)μg/L;正常小儿为:男(3.75±2.82)μg/L,女(6.29±2.45)μg/L;厌食症组血清瘦素水平显著低于正常对照组(P＜0.001),血清T3、T4水平显著低于正常对照组(P＜0.05);厌食症患儿血清瘦素与T3、T4呈正相关(r值分别为0.49、0.56,均P＜0.01).结论瘦素与甲状腺激素之间存在相互调节,共同在调节摄食与能量代谢过程中发挥作用.

作者：韩小梅；李彦敏；陈宝昌；范雪爱 刊期： 2006年第04期

肾病综合征合并尿路感染46例临床及病原分析

尿路感染是肾病综合征(NS)常见并发症,也是肾病综合征复发或对激素不敏感的原因.笔者回顾分析了2年来我院肾病综合征合并尿路感染患者的临床及病原特点,旨在为临床治疗提供参考.

作者：肖桦；黄洁；黄东；白云凯；刘惠 刊期： 2006年第04期