标识刊号

参考文献有什么功能

作者： 刊期： 2004年第02期

140例成人人类免疫缺陷病毒感染与丙型肝炎病毒感染相互影响

目的了解经输血或单采浆献血感染人类免疫缺陷病毒(HIV)的患者中丙型肝炎病毒(HCV)的感染率;分析HIV与HCV感染的相互影响.方法对140例经输血或单采浆献血感染HIV的患者血清抗HCV、HBV-M、肝脏生化功能、CD4+和CD8+细胞计数、纤维胃镜、肝胆脾B超进行分析.结果 140例HIV感染和获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者中HCV抗体阳性者占91.5%(128/140); HIV和HCV混合感染者肝功能损害较轻,与单纯HIV感染者比较,其肝功能、B超改变、CD4+细胞计数之间差异无统计学意义.结论经输血或单采浆献血感染的HIV感染者中存在着极高的HCV感染(91.5%).HIV和HCV混合感染者与单纯HIV感染者比较,肝功能损伤并不严重,提示HIV可能并不加速丙型肝炎的进展.

作者：董培玲；张可；吴昊；徐莲芝 刊期： 2004年第02期

神经梅毒16例临床分析

梅毒早期损害皮肤和黏膜,晚期侵犯中枢神经系统.神经梅毒发病率高[1],未经治疗的梅毒患者中10%可出现神经梅毒[2],神经梅毒临床表现复杂多样,易误诊,诊治不及时病残率高,应引起重视.国内目前多见个案报道,我院1995年1月至2003年1月共收治16例,现分析如下.

作者：唐庆希；王华燕；姚宜卿 刊期： 2004年第02期

纤维支气管镜治疗肺部手术后呼吸道分泌物阻塞的意义

肺部外科手术后,由于全身麻醉的影响及患者惧怕疼痛,不敢咳嗽;或患者肺功能较差,无力咳嗽排痰;或术后合并肺部感染等因素,引起肺不张或急性呼吸衰竭.应用纤维支气管镜直视下吸引及支气管肺冲洗,可立即缓解呼吸道堵塞,纠正呼吸衰竭的症状,改善肺通气功能.总结我院1998～2002年经纤支镜治疗肺部手术后呼吸道分泌物阻塞患者67例,均取得满意效果,现报告如下.

作者：马芸 刊期： 2004年第02期

Ⅱ型糖原累积病1例

患者,男性,24岁.主因四肢肌肉萎缩无力20年,气短胸闷4个月来诊.患者于4岁时不明原因出现走路不稳,易摔跤,跑跳与同龄儿相比差,未引起注意.病情呈缓慢进展,近5年来,症状明显加重,行走困难,双上肢抬举力弱,渐出现脊柱侧弯,四肢肌肉明显萎缩,以近端为重,并出现双下肢假性肥大.曾就诊于某医院,肌电图示肌源性受损,诊断为肢带型肌营养不良症.

作者：锁海虹；赵琳；陈玮；王桂荣 刊期： 2004年第02期

芬太尼透皮贴剂控制癌性疼痛疗效观察

疼痛是晚期肿瘤患者的常见症状,按世界卫生组织(WHO)统计,大约有30%～50%的癌症患者伴有疼痛,60%～90%的晚期癌症患者有不同程度的疼痛,其中70%以疼痛为主要症状[1],文献报道[2]止痛不佳使生活质量降低,对有慢性疼痛的患者,止痛是决定生活质量的重要因素.因此控制疼痛,改善患者生活质量是晚期癌症治疗的关键.芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)作为新近开发的强阿片类镇痛药,为不能吞服药物的患者提供了一种全新的镇痛治疗途径.为研究芬太尼透皮贴剂的镇痛效果和不良反应,我科于2000年2月至2001年2月,分别使用芬太尼透皮贴剂和盐酸吗啡缓释片(美菲康)随机对50例晚期癌痛患者行止痛治疗,现报道如下.

作者：张建文 刊期： 2004年第02期

多平面重建及曲面重建在周围型肺癌中的应用价值

肺癌是严重威胁人类健康的恶性肿瘤,大多数肺癌患者首次确诊时已失去治疗机会,它的5年生存率只有10%～15%[1],多层螺旋CT的机器性能及后处理技术对肺内小孤立病变的定位、定性提供了更多的有用信息.以横断面为基础,结合多平面重建(multiplanar reformation,MPR)及曲面重建(curved planar reformation,CPR)能清楚全面显示肺癌本身的征象和肺癌与周围组织的确切关系,信息量丰富,对病灶的诊断、鉴别诊断、指导临床选择治疗方案提供重要依据,本文旨在综述MPR、CPR在周围型肺癌诊断中的应用价值.

作者：郑玉兰；王翎 刊期： 2004年第02期

人类白细胞抗原基因与系统性红斑狼疮关联性的研究进展

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种累及多器官、多系统自身免疫性疾病,多种自身抗体并存好发于女性,以结缔组织慢性炎症性损害为主要特征,发病率较高,全球平均约为12～39/10万,我国为30.13～70.41/10万[1].此病病情复杂、迁延难愈,严重威胁人们的身体健康.

作者：郑文军；梁伶 刊期： 2004年第02期

中国标准刊号

作者： 刊期： 2004年第02期

左-卡尼汀联合重组人红细胞生成素治疗肾性贫血的疗效观察

重组人红细胞生成素(rHuEPO)广泛应用于慢性肾衰所致肾性贫血的治疗,且疗效显著,大多数患者通过rHuEPO的治疗,配合铁剂、叶酸等造血原料的补充,可达到纠正贫血的目的,但仍有部分患者疗效欠佳.我们在应用rHuEPO的同时补充适量的左-卡尼汀,对肾性贫血的治疗,取得了较好的效果.

作者：朱江；袁自静 刊期： 2004年第02期

严重急性呼吸道综合征并心肌损害82例临床分析

严重急性呼吸道综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)是一种由新型冠状病毒引起的传染性极强的呼吸系统疾病,其主要临床表现为发热、干咳、呼吸困难、白细胞正常或降低,胸部X线片表现为云雾状、斑片状阴影,重症患者可发展至急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和呼吸衰竭,此外,部分患者还有心肌损害的表现,为了解SARS合并心肌损害的情况,现对我院收治的82例SARS患者的心肌酶及心电图结果进行了总结和分析,报道如下.

作者：邹永红；王云南 刊期： 2004年第02期

抗磷脂综合征的肺表现及治疗

抗磷脂综合征(antiphospholipid syndrome,APS)的主要临床表现为反复的血管性血栓形成、自发性流产和血小板减少症,并伴有抗磷脂抗体(antiphosphlipid antibody,APL)包括抗心磷脂抗体(anticardiolipin antibodies,aCL)及(或)血清狼疮抗凝物(lupus anticoagolate,LAC)中度或强阳性.部分患者还出现网状青斑、心瓣膜赘生物、溶血性贫血、偏头痛、胎儿宫内生长迟缓及妊高征等临床表现.因为血栓性疾患、流产及一过性APL阳性同存并非少见,故应证明APL阳性持续存在.本综合征可分为原发性和继发性两种,如果无明确原发病的患者可称为原发性APS;如与其他自身免疫病相关则称为继发性APS,多见于系统性红斑狼疮(SLE)、混合性结缔组织病(MCTD)、血管炎、克罗恩病、特发性血小板减少性紫癜、药物反应和肿瘤等疾病.

作者：宋书林；蔡青 刊期： 2004年第02期

标识刊号

作者： 刊期： 2004年第02期

单次血液透析对终末期肾病血液透析患者动脉功能的影响

目的探讨单次血液透析对终末期肾病(ESRD)患者动脉功能的急性效应及其影响因素.方法采用Dynapulse 200M动脉功能测定仪检测19例ESRD长期维持血液透析患者血液透析前、血液透析后即刻和血液透析后5小时动脉功能,同时于血液透析前、血液透析后即刻留取静脉血样测定血尿素氮、肌酐、血清钙、钠、钾、氯离子的浓度.结果 4小时的血液透析后,患者即刻的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压(PP)均较血液透析前明显下降(P<0.05),系统血管顺应性(SVC)、肱动脉扩张性(BAD)与血液透析前比都显著改善(P<0.05),系统血管阻力(SVR)较前降低(P<0.05).血液透析结束后5小时上述血压指标及动脉功能指标均恢复到血液透析前水平,与血液透析前比差异均无统计学意义(P>0.05).相关及多元线性回归分析显示,血液透析前、血液透析后即刻和血液透析后5小时的SVC均与相应的PP呈高度负相关关系(r>-0.7,P<0.05),血液透析前SVC与血液透析前血钙呈负相关关系(r=-0.735,P<0.01),血液透析后即刻的SVC与血液透析后血钙无相关性.结论单次血液透析对动脉功能的改善是暂时的急性效应,是伴随血压的变化而发生的,血清钙水平在血液透析前与动脉弹性功能呈负相关关系,但与血液透析后动脉功能的改善无关.

作者：刁晓艳；孙宁玲；张大伟；于仲元 刊期： 2004年第02期

儿童糖尿病酮症酸中毒并多器官功能衰竭16例诊治体会

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是小儿Ⅰ型糖尿病常见的急性并发症,亦是儿科常见危重症,在多种诱因下易并发多器官功能衰竭(MOF),病死率较高,我院近10年来共收治16例儿童糖尿病酮症酸中毒并多器官功能衰竭,现分析报告如下.

作者：李明；傅聿明；刘超 刊期： 2004年第02期

乳酸脱氢酶活性检测在骨髓增生异常综合征和再生障碍性贫血患者鉴别诊断中的意义

骨髓增生异常综合征(MDS)和再生障碍性贫血(AA)的临床表现有许多相似之处,往往因为鉴别困难而造成误诊误治.在临床实践中我们观察到血清乳酸脱氢酶(LDH)和α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)活性测定对其鉴别诊断有一定的临床意义,且有关报道较少见,现将检测结果报告如下.

作者：任新明；赵东晓；陈志娇；陈耀平 刊期： 2004年第02期

92例胆系疾病的超声分析

为探讨超声检查在胆系疾病诊断中的价值,本研究回顾性分析了2001年8月至2002年8月,在我院超声检查并经病理证实的92例胆系疾病患者的全部资料.

作者：樊文峰；樊艳华；杨秀芬；邓彦东；王玲；刘明瑜 刊期： 2004年第02期

恶性肿瘤贫血患者血清转铁蛋白含量的测定及临床意义

恶性肿瘤患者常伴发贫血,少数患者可为首发表现.恶性肿瘤贫血的发病机制大致可归为4类:①红细胞寿命缩短;②内源性促红细胞生成素生成相对不足;③红系祖细胞对促红细胞生成素反应减弱;④铁代谢障碍.为了探讨恶性肿瘤贫血患者铁代谢状况,我们总结了近两年恶性肿瘤贫血患者血清转铁蛋白浓度的测定资料,并观察其骨髓细胞学情况及外周血平均红细胞体积.

作者：陈旭艳；曹建南；蔡继福；郑侨克 刊期： 2004年第02期

类风湿性关节炎的治疗现状与进展

类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)是一种以关节慢性炎症为主要表现的全身性疾病,其发病机制尚未完全明确,因而临床上还缺乏特异性治疗措施.RA的治疗目的是控制和预防关节破坏,控制和预防关节功能的丧失,减轻症状,提高生活质量.目前常用的治疗方法包括非药物治疗、药物治疗(如非甾体抗炎药、慢作用抗风湿药、糖皮质激素、生物制剂)、自体造血干细胞移植、基因治疗及晚期的外科手术治疗.现对RA的治疗现状复习了相关文献,综述如下.

作者：聂英坤；张凤山；孙凤琴 刊期： 2004年第02期

肾活检对非典型系统性红斑狼疮诊断的价值

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)临床诊断[1]目前仍普遍参照1982年美国风湿病学会(ACR)修订的分类标准[2],满足ACR标准11条中的4 条(或4条以上)则可诊断本病.该标准对非典型SLE患者的敏感性较低,故易漏诊、误诊[3].有研究表明,SLE患者在病变初期几乎100%存在肾脏病理损害[4],故肾穿刺活检,对诊断非典型SLE有重要意义,现将我院2001年1月至2002年3月经肾活检确诊的非典型SLE资料进行回顾性总结,以提高对本病的认识和诊疗水平.

作者：费沛；张建鄂；张庆红 刊期： 2004年第02期