乙型肝炎患者血清sHLA-I检测分析

任添华；张淑文

关键词：肝炎, 病毒性, 人, 分化抗原, 白细胞

摘要：人类白细胞抗原Ⅰ类分子(HLA-I分子)由两条多肽链构成,一条H链又称重链(43KD),另一条为L链又称为轻链.二者以非共价键的方式结合.HLA-I类分子广泛存在于有核细胞表面,在抗原的提呈及限制细胞毒性T淋巴细胞(CTL)识别靶抗原的过程中起着关键作用.

临床荟萃杂志相关文献

80例急性血吸虫病吡喹酮治疗6年疗效观察

湖南省华容县团东村属血吸虫病重度流行村.1996年7月因高洪溃垸,同年10月19～28日,该村83人患急性血吸虫病入我院治疗.6年内除3例失访外(死亡1人、外出打工1人、婚嫁1人),对80例患者的临床演变情况进行了跟踪随访查治.本文剔除未随访的3例,只对80例患者临床资料进行分析,现将结果报告如下.

作者：廖治军；郑艳华刊期： 2003年第02期
23例小肠出血临床表现及诊断方法的探讨

小肠出血是临床上不明原因出血的重要原因之一,尽管目前内镜和影像学检查的水平不断提高,但却往往延误诊断和治疗.作者近3年来收集其完整病历23例,均经手术病理确诊的小肠出血,现就其临床表现及诊断方法作回顾性分析.

作者：任宗海；诸琦刊期： 2003年第02期
咳嗽变异性哮喘常规检测方法确诊观察

近年来国内外已有不少文献报道以慢性咳嗽为主要或单一症状的支气管哮喘,即咳嗽变异性哮喘(CVA).这类患者因症状少,不典型,常规的检查(体检、胸片和五官科检查)未能发现异常而易被误诊,延误治疗.本文旨探讨应用常规检测手段确诊CVA途径.

作者：文雄；陈莉文刊期： 2003年第02期
机械通气治疗重症钩端螺旋体病肺弥漫性出血临床观察

钩端螺旋体病(钩体病)是流行于我国南方诸省及多数省市自治区的自然疫源性急性传染病,为农民中的常见病及多发病,其中肺钩体病弥漫性出血型是以肺部弥漫性出血为主要表现的一种临床类型.

作者：余定红；方浩徽；李福平刊期： 2003年第02期
皮质下动脉硬化性脑病76例临床和CT分析

随着人类寿命的延长,皮质下动脉硬化性脑病(SAE)的患者逐渐增多,现对76例SAE患者的临床和CT进行分析如下.

作者：党雷；索爱芹；刘超刊期： 2003年第02期
520名新战士血清刚地弓形虫抗体调查

弓形虫病是一种由刚地弓形虫所引起的人畜共患寄生虫病,呈世界性流行,目前我国的调查发现其发病率也比较高,有的地方可达10%以上,特别是以猪、猫、绵羊作为主要的传染源,具有重要的流行病学意义,人作为中间宿主,与这些感染有密切关系.为了解某部来自全国520名新战士弓形虫感染情况,本研究对其进行了血清弓形虫抗体调查,发现有部分人血清特异性抗体增高,其结果报告如下.

作者：李启华；刘长林；闫爱华；金兆清；白雯刊期： 2003年第02期
系统性红斑狼疮复发的临床分析

系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统的自身免疫性疾病,病死率较高.随着激素和免疫抑制剂的广泛应用,预后大为改观.在疾病治疗过程中,病情常有复发,影响预后.探讨SLE复发的临床特点、诱因和危险因素,旨在提高对SLE复发的认识.

作者：金聂；张秀花；唐福林刊期： 2003年第02期
附睾结核20例临床分析

附睾结核临床发病较少且易误诊,现将我院近年来收治的20例附睾结核,报告如下.

作者：刘前桂；赵玉荣；王风红刊期： 2003年第02期
纳洛酮治疗病毒性脑炎78例疗效观察

目的探讨纳洛酮在治疗病毒性脑炎中的作用.方法回顾调查纳洛酮+传统疗法(A组)治疗病毒性脑炎46例与传统疗法(B组)治疗32例的疗效比较.结果 A组的治愈率为89.13%,病死率2.17%;B组的治愈率为71.88%,病死率为6.25%.A组与B组在发热,抽搐的疗程天数比较,P<0.05;A组与B组在意识障碍,肢体瘫痪的疗程天数比较,P<0.01;两组在头痛的疗程比较无差异, P>0.05.使用纳洛酮由昏迷至神志清醒为(21.37±7.53)小时,出院时间A组比B组平均缩短6.12天.结论纳洛酮治疗病毒性脑炎有较显著的疗效.

作者：刘平刊期： 2003年第02期
洛沙坦和培哚普利对急性心肌梗死后左心室重塑的疗效比较

目的观察洛沙坦和培哚普利对急性心肌梗死(AMI)患者,左心室重塑(LVRM)的治疗效应并进行比较. 方法 AMI患者65例,随机分为3组.洛沙坦组22例,培哚普利组22例,对照组21例.对照组仅给予硝酸酯类、肠溶阿司匹林、肝素等常规治疗;洛沙坦组在常规治疗基础上加用洛沙坦25 mg 口服,每日1次;培哚普利组在常规治疗基础上加用培哚普利4 mg 口服,每日1次.分别在入院后第1天、14天、6个月时采用超声心动图,测定左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室收缩末期内径(LVDs)、左心室射血分数(LVEF)并进行比较. 结果对照组14天及6个月时LVDd、LVDs 较基础值增加,有显著性差异(P<0.05);洛沙坦组与培哚普利组14天及6个月时LVDd、LVDs与基础值比较轻度增加,与对照组比较明显缩小,有显著性差异(P<0.05);洛沙坦组与培哚普利组LVDd、LVDs变化无显著性差异(P>0.05).培哚普利组咳嗽发生率18%,洛沙坦组无1例发生副反应. 结论洛沙坦与培哚普利具有相似的抗左心室重塑的治疗效应,洛沙坦耐受性更好.

作者：陈玉善；赵晓燕；赵友民刊期： 2003年第02期
幽门螺杆菌相关性疣性胃炎患者症状及胃动力关系

目的探讨幽门螺杆菌(HP)感染与疣状胃炎患者病理改变,临床症状及胃动力改变的相关性.方法对36例HP阳性及32例HP阴性患者的胃黏膜炎症程度、临床症状进行评分,依靠病情0～3分,症状频率0～3,将临床症状分为5种,并进行胃动力检查.结果两组患者胃黏膜炎症程度及胃动力改变存在显著性差异(P<0.01或0.05),而总的临床症状评分在两组间无明显差异,但HP阳性组的腹痛症状评分比HP阴性组的差异有显著性(P<0.01).结论 HP感染对疣状炎患者临床表现(疼痛)、胃黏膜炎症程度及胃动力有影响.

作者：周喜汉；黄赞松；卢运龙刊期： 2003年第02期
膦甲酸钠治疗重型肝炎临床观察

重型肝炎治疗比较困难,治疗时间长,病死率高,并发症(肝性脑病、消化道出血、肝肾综合征、自发性腹膜炎等)常见.近年来在常规护肝、降黄、对症、支持治疗的同时,加用抗病毒治疗,并日益得到重视.为探讨抗病毒治疗药物膦甲酸钠对重型肝炎的疗效,我院于1999年10月至2001年6月应用膦甲酸钠(商品名可耐,连云港正大天睛制药有限公司生产)治疗重型肝炎患者30例,取得较好的疗效.现将治疗情况总结如下.

作者：崔进刊期： 2003年第02期
老年格林-巴利综合征8例分析

格林-巴利综合征(Guillain-Barre Syndrome,GBS)发病年龄多在10～30岁,60岁以上很少发病,我科及北京医院神经科1994～2001年共收治78例GBS,其中8例60岁以上患者,对其临床特点进行分析,并对发病机制进行探讨.

作者：方丽波；刘广志；陈海波刊期： 2003年第02期
雾化吸入抗结核药物治疗耐多药肺结核的疗效观察

经菌型鉴定和药敏试验证实,对包括异烟肼(INH)和利福平(RFP)在内的两种或两种以上抗结核药物耐药的结核分支杆菌,为耐多药结核分支杆菌(MDR-MT),由MDR-MT所致的结核病为耐多药结核病(MDR-TB).

作者：高卫红；赵向东刊期： 2003年第02期
2型糖尿病肾病易感基因的研究进展

随着2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM )的患病率在全球范围内迅速增长,糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)作为糖尿病严重、常见的并发症之一,在美国已成为引起终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)的首要原因,并有上升趋势.

作者：张静；徐金升刊期： 2003年第02期
合用苯妥英钠对卡马西平血药浓度的影响

卡马西平(CBZ)为治疗癫痫的常用药物,临床上对精神运动性发作有效,对大发作和混合型癫痫的疗效与苯妥英钠(PHT)相似,而其副作用相对较小,部分患者原来长期应用PHT治疗,由于效果不理想或副作用的原因,转而改用卡马西平或卡马西平与苯妥英钠联合应用.我们长期以来对服用CBZ、PHT等抗癫痫药物的患者实行血药浓度监测下的用药指导,发现合用PHT较单用CBZ控制癫痫发作的效果差.下面总结82例单用CBZ或合用PHT的CBZ血药浓度的变化.

作者：黄义昆；梁建成刊期： 2003年第02期
粪便抗原检测对幽门螺杆菌感染的诊断价值

目的研究幽门螺杆菌粪便抗原(HpSA)检测诊断幽门螺杆菌(HP)感染的临床应用价值.方法采用ELISA法检测98例因上消化道症状接受胃镜检查病人的HpSA,同时进行细菌培养,快速尿素酶试验和14C-尿素呼气试验检查.将后三项检查中二项阳性或细菌培养一项阳性作为诊断HP感染的金标准.结果金标准诊断HP感染,阳性54例,阴性44例.金标准阳性的54例中,HpSA检测阳性为51例,阴性为3例;金标准阴性的44例中,HpSA检测阴性为42例,阳性为2例.HpSA检测诊断HP感染的敏感度94.4%(51/54),特异度95.5%(42/44),准确度94.9%(93/98),阳性预测值96.2%(51/53),阴性预测值93.3%(42/45).结论 HpSA检测有较高的敏感性和特异性,是一种简便可靠,非侵入性的诊断HP感染的方法,易于临床推广.

作者：祁小鸣；李萍；毛志东刊期： 2003年第02期
肺T细胞淋巴瘤佯做胸腺瘤及肺炎1例

患者,男性,29岁,因咳嗽、体温增高3个月入院治疗.3个月前因咳嗽、体温高、乏力按上呼吸道感染治疗,效果不佳,体温高达39.5 ℃,应用氟美松后体温降至正常,2～3天后再次升高.查体:T 37 ℃ P 88次/min,R 19次/min,BP 120/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).

作者：张玉敏；庞凌峰；张志刚；朱振龙刊期： 2003年第02期
肠道寄生虫致慢性腹泻42例

肠道寄生虫在我国广大农村是一种多发病,但以慢性腹泻为突出表现者报道较少.现将我院1990年2月至2001年7月收治的42例肠道寄生虫引起慢性腹泻报告如下.

作者：姜喜刊期： 2003年第02期
严重低钾血症患者心肺复苏成功的体会

我中心近3年来,在加强监护病房(ICU)抢救4例严重低钾血症心跳呼吸骤停患者,现场心肺复苏成功,现将体会总结报告如下.

作者：徐波刊期： 2003年第02期