学术投稿

带状疱疹误诊4例

张碧灵

关键词:带状疱疹, 误诊
摘要:例1,男性,68岁,以心前区持续痛4小时就诊.查体:胸廓及胸壁无异常,双肺呼吸音清,心率82次/min,闻及多发期前收缩,肝、脾肋下未触及.心电图示:窦性心律,多发多源房性期前收缩,偶发室性期前收缩,心肌缺血,心电图不正常.诊断:冠心病、心律失常、心绞痛.给予营养心肌、扩张冠脉等治疗,效果不佳.住院第8日,左侧胸壁第4肋间出现簇状疱疹.改抗病毒、提高免疫力及对症治疗,1个月后疱疹消失,心前区痛感及心电图改变持续5个月才完全消失.2年来多次复查心电图均无异常发现.
临床荟萃杂志相关文献
  • 病毒性脑炎合并低颅内压综合征10例治疗体会

    病毒性脑炎合并颅内高压综合征临床多见,但合并颅内低压综合征尚不多见.本文收集本院1996年1月至2001年8月期间收治的病毒性脑炎合并颅内低压综合征10例,以探讨其临床表现、治疗和转归.现报告如下.

    作者:孙战风;汪莲开 刊期: 2003年第02期

  • 海洛因依赖患者与支气管哮喘关系41例调查报告

    随着临床医学介入药物依赖治疗,不断有人报告海洛因依赖致支气管哮喘[1,2],为进一步探讨二者关系特别是海洛因依赖患者在药物戒断时,是否诱发支气管哮喘(以下称哮喘)及其产生机制,我们从武警贵州总队医院戒毒康复中心,2000年10月至2001年3月强制戒毒及自愿戒毒的357例海洛因中毒患者中,抽取符合条件的41例进行分析,以期为临床戒毒提供帮助及拓宽哮喘发病机制的认识,现报告如下.

    作者:陈富华;卜英博 刊期: 2003年第02期

  • 肾外症状性肾炎4例误诊分析

    肾外症状性肾炎由于其临床症状不够典型,又缺乏敏感性较高的尿液改变,早期很容易误诊,现就我院近几年来4例误诊病例,报告分析如下.

    作者:蔡维艳;王璇 刊期: 2003年第02期

  • 复发性脑梗死160例临床分析

    复发性脑梗死是指两次或两次以上的脑梗死,其致残率与致死率均较初次为高,对患者危害较重.我院7年间共收治脑梗死842例,其中复发性脑梗死160例,为脑梗死患者住院总数的19%,现报告如下.

    作者:王倩;胡泳文 刊期: 2003年第02期

  • 皮质下动脉硬化性脑病76例临床和CT分析

    随着人类寿命的延长,皮质下动脉硬化性脑病(SAE)的患者逐渐增多,现对76例SAE患者的临床和CT进行分析如下.

    作者:党雷;索爱芹;刘超 刊期: 2003年第02期

  • 猫抓病的诊治概述

    猫抓病(Cat-Scratch Disease,CSD)是一种以人局部淋巴结炎为主要特征的自限性疾病,患者多有被猫抓伤或与猫接触的历史.

    作者:李德宪;陈小冰 刊期: 2003年第02期

  • 机械通气治疗重症钩端螺旋体病肺弥漫性出血临床观察

    钩端螺旋体病(钩体病)是流行于我国南方诸省及多数省市自治区的自然疫源性急性传染病,为农民中的常见病及多发病,其中肺钩体病弥漫性出血型是以肺部弥漫性出血为主要表现的一种临床类型.

    作者:余定红;方浩徽;李福平 刊期: 2003年第02期

  • 80例急性血吸虫病吡喹酮治疗6年疗效观察

    湖南省华容县团东村属血吸虫病重度流行村.1996年7月因高洪溃垸,同年10月19~28日,该村83人患急性血吸虫病入我院治疗.6年内除3例失访外(死亡1人、外出打工1人、婚嫁1人),对80例患者的临床演变情况进行了跟踪随访查治.本文剔除未随访的3例,只对80例患者临床资料进行分析,现将结果报告如下.

    作者:廖治军;郑艳华 刊期: 2003年第02期

  • 肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎

    肝硬化(LC)患者由于防御功能低下,门体分流形成,肝功能受到损害,肠道细菌易位及大量增殖等因素,容易并发细菌感染,尽管广泛使用广谱抗生素,仍然有25% LC患者死于细菌感染.LC常见的细菌性并发症,依次为尿路感染(12%~29%)、自发性细菌性腹膜炎(7%~23%)、呼吸道感染(6%~10%);次为肠道感染、胆道感染、感染性心内膜炎、皮肤感染、细菌性脑膜炎、结核病、真菌感染、菌血症(败血症)4%~9%,其中自发性细菌性腹膜炎是LC中具特征的细菌感染.

    作者:王麟士 刊期: 2003年第02期

  • 23例小肠出血临床表现及诊断方法的探讨

    小肠出血是临床上不明原因出血的重要原因之一,尽管目前内镜和影像学检查的水平不断提高,但却往往延误诊断和治疗.作者近3年来收集其完整病历23例,均经手术病理确诊的小肠出血,现就其临床表现及诊断方法作回顾性分析.

    作者:任宗海;诸琦 刊期: 2003年第02期

  • 降纤酶对急性脑梗死患者凝血与纤溶指标的影响

    目的探讨降纤酶治疗后对脑梗死患者凝血与纤溶指标的影响及治疗意义.方法测定38例降纤酶治疗前后急性脑梗死患者和25例正常对照组血浆纤维蛋白原(Fbg)、D-二聚体(D-D)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)及α2-抗纤溶酶(α2-PI)含量.结果急性脑梗死患者血浆Fbg、D-D 、PAI-1及α2-PI明显升高,t-PA明显降低;降纤酶治疗后Fbg、D-D 、PAI-1及α2-PI明显降低,t-PA明显升高,其中,Fbg、t-PA有非常显著性差异(P<0.001).结论降纤酶有良好的降纤、溶纤作用,对急性脑梗死治疗有肯定作用.

    作者:林庆兰;郭秋杰;曾寰 刊期: 2003年第02期

  • 系统性红斑狼疮复发的临床分析

    系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统的自身免疫性疾病,病死率较高.随着激素和免疫抑制剂的广泛应用,预后大为改观.在疾病治疗过程中,病情常有复发,影响预后.探讨SLE复发的临床特点、诱因和危险因素,旨在提高对SLE复发的认识.

    作者:金聂;张秀花;唐福林 刊期: 2003年第02期

  • 老年格林-巴利综合征8例分析

    格林-巴利综合征(Guillain-Barre Syndrome,GBS)发病年龄多在10~30岁,60岁以上很少发病,我科及北京医院神经科1994~2001年共收治78例GBS,其中8例60岁以上患者,对其临床特点进行分析,并对发病机制进行探讨.

    作者:方丽波;刘广志;陈海波 刊期: 2003年第02期

  • 霍乱1例报告

    患者,男,48岁,退休工人.因剧烈吐泻8小时, 心悸、头昏2小时,于2001年8月12日6时人院.患者于8小时前,无明显诱因出现阵发性腹部绞痛,继之腹泻,开始为黄色胶冻稀便,渐转为白色豆花便,后为米泔样便,共约15次,每次量约200 ml,无里急后重.起病后有非喷射性呕吐6次,呕吐物为豆花样,每次约50~100 ml.

    作者:王显红 刊期: 2003年第02期

  • 益髓生血灵治疗β-地中海贫血78例

    目的观察中药益髓生血灵治疗β-地中海贫血(β-地贫)的临床疗效.方法重型β-地贫40例,中间型β-地贫38例,益髓生血灵每日3次,每次10 g,3个月为1疗程,治疗前后检测血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、网织红细胞(Ret)和胎儿血红蛋白(HbF).结果重型β-地贫35例有效,中间型β-地贫37例有效.治疗前后患者Hb、RBC、Ret和HbF差异均有统计学意义(P<0.001).结论益髓生血灵治疗β-地贫有较好疗效.

    作者:张新华;黄有文;吴志奎;王荣新;蔡辉国;黄欣秋;蔡利群;朱欲英;成才荣;朱凌;周天红 刊期: 2003年第02期

  • 氧氟沙星序贯治疗伤寒43例疗效观察

    氧氟沙星是第三代喹诺酮类抗菌药物,具有抗菌谱广,抗菌作用强,组织内和细胞内药物浓度高、血清除半衰期长,患者耐受性好及不良反应少等特点,特别是对伤寒杆菌有强大的抗菌作用,已成为治疗伤寒的首选药物[1,2],笔者采用氧氟沙星静脉滴注与口服序贯治疗伤寒,以评价氧氟沙星序贯治疗伤寒的疗效、安全性和可行性,现报告如下.

    作者:徐昌君 刊期: 2003年第02期

  • 陈旧性心肌梗死预后临床分析

    急性心肌梗死(简称心梗)易发生危险,严重危害患者的生命.陈旧性心肌梗死对患者健康威胁也很大,预后和梗死的部位有很大的关系,与患者的年龄、性别、心率、心肌供血、是否有心律失常、是否吸烟也有很大的关系.24小时动态心电图可以既方便又准确地监测患者的心率、心律及心肌供血变化.笔者总结1990年至2000年间144例陈旧性下壁、前壁心梗患者的连续24小时动态心电图,依据患者的年龄、性别、吸烟与否.对其中心律失常的发生率及对远期预后的影响等的关系进行分析.

    作者:米粮川;王霞 刊期: 2003年第02期

  • 幽门螺杆菌相关性疣性胃炎患者症状及胃动力关系

    目的探讨幽门螺杆菌(HP)感染与疣状胃炎患者病理改变,临床症状及胃动力改变的相关性.方法对36例HP阳性及32例HP阴性患者的胃黏膜炎症程度、临床症状进行评分,依靠病情0~3分,症状频率0~3,将临床症状分为5种,并进行胃动力检查.结果两组患者胃黏膜炎症程度及胃动力改变存在显著性差异(P<0.01或0.05),而总的临床症状评分在两组间无明显差异,但HP阳性组的腹痛症状评分比HP阴性组的差异有显著性(P<0.01).结论 HP感染对疣状炎患者临床表现(疼痛)、胃黏膜炎症程度及胃动力有影响.

    作者:周喜汉;黄赞松;卢运龙 刊期: 2003年第02期

  • 影响微创技术治疗高血压脑出血血肿排出率因素分析

    我科自1998年11月至2001年6月应用颅内血肿微创清除技术治疗高血压脑出血患者106例,其中有26例在穿刺针位置正确和引流管通畅的情况下出现抽吸不能或少量,现就原因分析如下.

    作者:杨瑞霞;牛福来;李社会 刊期: 2003年第02期

  • 2型糖尿病肾病易感基因的研究进展

    随着2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM )的患病率在全球范围内迅速增长,糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)作为糖尿病严重、常见的并发症之一,在美国已成为引起终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)的首要原因,并有上升趋势.

    作者:张静;徐金升 刊期: 2003年第02期

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