胰岛素联合治疗磺脲类药物继发性失效Ⅱ型糖尿病的疗效观察

俞钟明；孙平

关键词：非胰岛素依赖型糖尿病, 胰岛素

摘要：目的:比较胰岛素联合治疗和单用胰岛素治疗磺脲类药物(SU)继发性失效Ⅱ型糖尿病患者的疗效.方法:将SU继发性失效Ⅱ型糖尿病患者40例随机分为两组,治疗组20例,在原口服降糖药物基础上,加每日三餐前皮下注射优泌林.对照组20例,停用原口服降糖药,每日三餐前皮下注射优泌林.疗程3个月.结果:两组患者治疗后血糖均得到较好控制.治疗组C肽分泌峰值明显提前,并较基础升高达4倍以上,显著优于对照组.同时治疗组外源性胰岛素用量较对照组节省29.3%.结论:提示SU与胰岛素联合治疗优于单用胰岛素疗法.

临床荟萃杂志相关文献

食管痉挛性胸前区绞痛的临床分析

1 临床资料99例患者均为1990～1997年住院患者.年龄:(48±17)岁,其中男69例;女30例.接诊后立即描记十二导联心电图,心肌酶检测(包括磷酸肌酸激酶、同功酶、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶),3日内均测2次.够标准者诊为冠心病.对以上两项检查无法确诊的患者,全部给予运动心电图负荷试验,24小时动态心电图检查,终排除冠心病.

作者：刘汝锦；薛娟刊期： 2000年第01期
多巴胺、硝普钠、白蛋白合用治疗难治性心力衰竭疗效观察

近年来我们应用多巴胺、硝普钠和白蛋白治疗难治性心力衰竭35例,取得了满意疗效,现报道如下.

作者：段德云；韦毓梅；曲慧丹刊期： 2000年第01期
气管插管及心肺复苏术抢救心跳呼吸骤停82例临床观察

1 临床资料1.1 病例选择 82例均为我院1996年7月至1998年10月急诊科患者,其中男49例,女33例,年龄10～67岁.脑出血15例,脑梗死25例,电击伤10例,有机磷农药中毒15例,海洛因中毒15例,肺心病2例,溺水20例.

作者：朱宇佳刊期： 2000年第01期
思密达口服及保留灌肠治疗细菌性痢疾疗效观察

目的:了解思密达口服及保留灌肠对细菌性痢疾的治疗效果.方法:对69名便培养为痢疾杆菌的患儿随机分为治疗组和对照组.治疗组予思密达口服及保留灌肠,对照组予庆大霉素保留灌肠,余常规治疗两组相同.结果:治疗组总有效率94.59%,对照组总有效率65.625%,χ2＝9.42,P＜0.01,差别有非常显著性.治疗组体温下降时间(1.54±0.56)天,对照组(2±0.92)天,t＝2.56,P＜0.05,差别有显著性.住院天数治疗组(4.54±1.41)天,对照组(6±1.93)天,t＝3.65,P＜0.01,差别有非常显著性.结论:思密达口服及保留灌肠有助于改善细菌性痢疾的临床症状,缩短住院天数.

作者：李劲松；刘莹刊期： 2000年第01期
流行性脑脊髓膜炎42例临床分析

流行性脑脊髓膜炎(流脑)是小儿主要传染病之一.随着预防措施的普及,10余年来本地区已无流行性发病,但每年均有散在病例发生.现将我院自1989年1月至1998年12月收治的42例流脑进行分析如下.

作者：王晓勇刊期： 2000年第01期
云南白药、舒可捷加激素保留灌肠治疗溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎,又称非特异性溃疡性结肠炎,以慢性过程、自动复发、病因未明为其特征.临床以腹泻、粘液脓血便和腹痛为主要症状,并可发生严重的局部(肠道本身)与远处(全身性)并发症[1].对于本病的治疗比较困难,有关治疗的方法和疗效近年来各家医院报道不一.自1996年4月至1998年6月,我们采用云南白药、舒可捷(上海旭东海普药业有限公司生产)和地塞米松混合液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎12例,其中含急性暴发性8例,取得较好的疗效,现报道如下.

作者：梁云杰；戚素萍；崔怀勇；杨正之刊期： 2000年第01期
雷尼替丁合用呋喃唑酮治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡

我科自1997年2月至1998年4月收治消化性溃疡55例,分治疗组30例,应用雷尼替丁合用呋喃唑酮;对照组25例,单用雷尼替丁.其中治疗组取得满意效果,现报道如下.

作者：童延水刊期： 2000年第01期
脂肪肝与血脂、血糖等相关因素的关系探讨

我院在1998年对3 250名干部查体中,B超诊为脂肪肝的583例,现就脂肪肝的发病情况与肥胖、血脂、血糖、年龄和嗜酒的关系分析如下.

作者：秦序芳；刘合法；朱国英；吕桂英刊期： 2000年第01期
低分子肝素治疗频发的短暂性脑缺血发作的临床研究

低分子肝素(LMWH)是70年代中期至80年代初期从标准肝素中分离出的分子量较小片断,国内外研究表明LMWH治疗急性脑梗死疗效好,安全可靠[1,2],而关于LMWH治疗短暂性脑缺血发作(TIA)报道较少.为了研究LMWH治疗频发TIA临床疗效及安全性,我院于1996年以来,对LMWH治疗频发TIA疗效及安全性进行随机、对照研究,现报道如下.

作者：刘举祥；张冬梅；蒋建章；车峰远；冯雪华刊期： 2000年第01期
血液系统疾病医院内感染临床分析

我们对1993～1998年在我院住院的血液系统疾病患者医院内感染情况进行总结,分析探讨血液系统疾病医院内感染的特点.

作者：徐荣贵；潘慧仙刊期： 2000年第01期
新生儿破伤风的治疗体会

随着农村医疗条件的改善,新生儿破伤风发病明显下降,但在偏僻农村仍有发病,病死率极高.我院1995～1996年收治15例破伤风患儿,现将治疗中的几点体会报道如下.

作者：王松丽刊期： 2000年第01期
肺心病并发快速心律失常34例治疗体会

心律失常是慢性肺源性心脏病(肺心病)常见并发症,如无明显自觉症状及血流动力学影响,多不做特殊处理,但快速心律失常可诱发和加重心力衰竭,严重影响患者预后,所以应及时控制.由于肺心病患者多伴有低氧血症和心功能不全,抗心律失常药物在临床应用上受到一定限制.我们探讨西地兰与维拉帕米(异搏定)对治疗肺心病快速室上性心律失常的疗效.

作者：马红；张七一；王照彦；崔凤红刊期： 2000年第01期
第45讲兼症病学(各论部分)第2章第1节无症状性心肌梗死

1 概况1.1 定义无症状性心肌梗死是指无心肌梗死病史及症状,但心电图改变完全符合心肌梗死的诊断标准.有多种并发症发生.

作者：刘桂蕊；王春霞；宋绍林；孙卫东刊期： 2000年第01期
米托蒽醌治疗难治性复发性多发性骨髓瘤疗效观察

多发性骨髓瘤(MM)是浆细胞的恶性肿瘤,常见于老年人,为减轻心肌损害,提高疗效,我们以米托蒽醌(MTZ)、长春新碱(VCR)、氟美松(DXM)组成的VMD方案治疗难治性及复发性MM13例,疗效满意,报道如下.

作者：潘怀富刊期： 2000年第01期
有机磷农药中毒并发呼吸衰竭时阿托品的应用

急性有机磷农药中毒(acute organophosphorus pesticide,AOPP)常并发急性呼吸衰竭(简称呼衰),机械通气是保证抢救得以继续进行的关键.由于机械通气对呼吸、循环生理状态的影响,使得此类患者阿托品的应用及观察发生困难.我科于1993年1月至1998年1月间共收治有机磷农药中毒107例,其中27例并发呼衰.通过对27例患者的治疗观察,现将机械通气状态下阿托品的应用体会报道如下.

作者：王强；蔡盛庆刊期： 2000年第01期
充血性心力衰竭患者血清肿瘤坏死因子水平检测意义

为探讨血清肿瘤坏死因子α(TNFα)在充血性心力衰竭(CHF)发生、发展过程中的作用,我科对60例CHF患者的TNFα水平进行检测,现报道如下.

作者：韩兴贵；杜鹏刊期： 2000年第01期
17例急性呼吸窘迫综合征的诊治体会

近年来,对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的认识、诊治有了许多新的进展,尤其是在通气支持方面,但病死率仍居高不下(50%以上[1]).本科近3年对17例ARDS患者进行救治,治愈12例(70.6%),死亡5例(29.4%),体会到早期诊断、早期治疗的重要性.现报道如下.

作者：邓杰；王明明刊期： 2000年第01期
41例老年Ⅱ型糖尿病临床分析

糖尿病是一组病因和发病机制尚未完全阐明的内分泌代谢疾病,以高血糖为主要的指标.而Ⅱ型糖尿病患者则症状不明显,尤其是老年患者,早期可完全不被患者所重视,多数在体检时被发现,或是在出现并发症时就诊而被发现.为提高对老年Ⅱ型糖尿病患者的早期诊断和防治,现将我院近两年来收治住院的41例60岁以上的Ⅱ型糖尿病作一分析,报道如下.

作者：王守喜；魏春刊期： 2000年第01期
应用新技术对急性髓系白血病骨髓基质细胞粘附分子ICAM-1表达的初步研究

目的:探讨骨髓活检塑料包埋技术在研究AML骨髓基质细胞粘附分子ICAM-1表达中的应用价值.方法:8例AML患者骨髓活检标本同时应用Hemapun948/Hemapun959包埋,其余20例标本均采用Hemapun959包埋,然后用APAAP法行粘附分子ICAM-1的检测.结果:采用Hemapun959包埋技术可成功地进行骨髓基质细胞ICAM-1的检测,急性髓系白血病FAB各亚型间ICAM-1的表达无明显差异,AML未缓解组ICAM-1表达高于缓解组(P＜0.02).结论:骨髓活检塑料包埋新技术可广泛应用于骨髓基质细胞的研究;粘附分子ICAM-1在急性髓系白血病患者骨髓细胞中的表达有很大差异,ICAM-1高表达的患者有化疗抵抗特征,可作为预后不良的指标之一.

作者：金朝晖；陶英；杨梅如；刘薏芝；浦权刊期： 2000年第01期
急性有机磷农药中毒患者血清甲状腺激素的变化及意义

近年来,许多严重的急性和(或)慢性非甲状腺疾病引起的甲状腺激素的变化研究较多,已引起人们的重视,而急性有机磷农药中毒后患者血清甲状腺激素的变化研究尚少.我们在1997年3月至1998年11月对住院的42例急性有机磷农药中毒患者的血清甲状腺激素进行了监测,并就其临床意义进行探讨.

作者：潘永峰；李凤睆；何建平刊期： 2000年第01期