王慧源；史沛荣
目的:定量分析及动态观察谷氨酰转肽酶(简称γ-GT)对急性胆源性胰腺炎早期诊断及预后的价值.方法:对75例胆源性胰腺炎患者,90例非胆源性胰腺炎患者,于入院后第1、3、7天分别测定血清γ-GT水平,并进行比较.结果:胆源性组较非胆源性组患者γ-GT水平明显升高,P＜0.05;非胆源性组与对照组比较,γ-GT水平无明显差异,P＞0.05;胆源性胰腺炎轻症组、重症组在发病后第1天γ-GT值均明显升高,尤以重症组明显,但两组比较无明显差异,P＞0.05;胆源性胰腺炎重症组在发病后第3、7天时γ-GT水平较轻症组明显升高,尤以第3天时为显著,P＜0.05.结论:γ-GT定量分析不仅可早期诊断胆源性胰腺炎,而且根据发病3天内γ-GT演变,对确定病情严重性及选择合适的手术时机是有价值的指标之一.
作者：陈渝萍 刊期： 2000年第03期
随着科学的不断发展,学科间的相互渗透,血液学领域不断扩大,检测手段愈来愈丰富.细胞生物化学、免疫、遗传、细胞动力学及电镜等检查使形态学检查达到了分子水平,但在日常临床工作中,光镜下的细胞形态学检查仍是首选和必不可少的手段,因而骨髓检查对血液病的诊断治疗显得尤为重要.作者从事血液学临床及教学多年,遇到一些因操作、取材不当的情况,既增加了患者痛若,又影响了诊断治疗;作者曾亲手操作骨髓检查数千例,谨将点滴心得飨与同道,以抛砖引玉.
作者：屠其华；徐恩佩 刊期： 2000年第03期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是围产期新生儿窒息脑缺氧所致,是新生儿早期死亡原因之一,可造成不可逆的脑损害,产生永久性神经功能缺陷.因此,正确预防和处理宫内和新生儿窒息的发生是预防HIE的关键.现对我院儿科新生儿病房1997年1月至1998年12月收治68例HIE进行了相关因素的分析,报道如下.
作者：张莉；陈天丽 刊期： 2000年第03期
锁骨下静脉穿刺是介入技术的重要操作途径,已被广泛应用,但其并发症不可避免,如何降低并发症仍是目前讨论的重要问题.我院1990年10月至1999年1月共行锁骨下静脉穿刺319例,现将所发生的并发症及处理报告如下.
作者：郝应禄；王毓华；朱雁鸿；刘燕 刊期： 2000年第03期
目的:探讨充血性心力衰竭(CHF)并发低钠血症分组治疗前后血钠值对治疗影响.方法:对60例CHF患者随机分三组给予不同的治疗,治疗前后分别测定静脉血钠值进行各组对比分析.结果:卡托普利组治疗后血钠值较治疗前明显上升(P＜0.01),血管扩张组治疗后血钠值亦上升(P＜0.05),利尿组治疗后血钠值下降(P＞0.05).结论:CHF并发低钠血症与肾素-血管紧张素-醛固酮系统有关,血钠值因心功能级别的增加而下降,应选择血管紧张素转换酶抑制剂治疗.
作者：罗向红；何孟才 刊期： 2000年第03期
目的:探讨营养支持疗法对慢阻肺呼衰并营养不良患者免疫功能的影响,同时观察其对动脉血气分析的影响.方法:将25例患者随机分为营养支持组(PN组)13人,治疗组12人.两组均配给普通膳食,PN组在普通膳食外,加用复方氨基酸和脂肪乳静脉点滴2周,治疗前后查体重、清蛋白、淋巴细胞计数、免疫球蛋白、动脉血气分析.结果:PN组患者治疗后其体重、清蛋白、淋巴细胞计数、IgA、C3、CH50较入院时明显上升(P＜0.01,P＜0.05),IgG、IgM变化不大(P＞0.05),对照组患者的上述指标也上升,但P＞0.05,治疗后,PN组PaCO2下降(21.1±3.38)mmHg(1mmHg=0.133kPa),与对照组相比,P＜0.05,与治疗前相比,P＜0.01.结论:营养支持疗法可提高慢阻肺呼衰并营养不良患者的免疫功能;高脂低糖营养支持疗法可减少CO2的生成,利于呼衰的纠正.
作者：陈碧芬；彭传锋 刊期： 2000年第03期
高血压、高血脂和高血糖都是影响心脑血管疾病的重要因素,而血管内皮细胞的损伤及调节异常是这些疾病的病理原因之一.血清内皮素-1主要由内皮细胞产生,是血管内皮细胞损伤的标记物[1],同时也是迄今强大,持续时间长的血管收缩肽;降钙素基因相关肽则是作用强的内源性血管舒张物质[2].我们通过在临床检测高血压、高血脂和糖尿病患者的血清内皮素及降钙素基因相关肽的水平来研究他们影响心脑血管疾病的危险性,为临床治疗提供资料.
作者：顾静雄；唐建英；朱晓红 刊期： 2000年第03期
现将我科1993年10月至1999年2月收治的肝硬化并发多器官功能衰竭(MOF)40例进行回顾性分析,报道如下.
作者：侯杰；刘利 刊期： 2000年第03期
α1-微球蛋白(α1-microglbulin)由Ekstrom于1975年首次分离成功,是一项反映肾功能的敏感指标,它与尿β2-MG、Alb等从不同角度反映了肾小球与肾小管的功能状态,提高了肾脏及有关疾病的早期诊治水平.我们测定了64例NIDDM患者的血、尿(α1-MG水平及尿Alb、β2-MG水平,按病程分组进行统计比较,旨在评价α1-MG反映NIDDM患者肾功能状态的敏感性.
作者：张敏；王珍；赵文娟 刊期： 2000年第03期
作者：<临床荟萃>天津编辑部 刊期： 2000年第03期
U波倒置是常见的心电图改变,高血压患者U波倒置的复正与血压下降有关.现报道163例高血压患者U波倒置与血压波动的关系,并进行初步探讨.
作者：李爱莲 刊期： 2000年第03期
我院自1995年以来,经CT扫描确诊为高血压自发性基底节区脑出血经抢救无效死亡的40例,就头颅CT表现与死亡的关系分析如下.
作者：陈凤俊；颜玮茹 刊期： 2000年第03期
糖尿病周围神经病变是糖尿病晚期较常见且严重的慢性并发症,患病率随年龄而增高.传统治疗以B族维生素为主,疗效不明显.现采用血管扩张药物酚妥拉明和莨菪碱类药物静脉用药,疗效显著.现将经治疗的40例综合报道如下.
作者：王慧源；史沛荣 刊期： 2000年第03期
高胆固醇血症是冠状动脉硬化的主要危险因素[1],降胆固醇药物可延缓冠脉硬化的发生,减少冠心病的危险性,明显降低冠心病的发病率和病死率[2],3-羟基3-甲基戊二酰辅酶A(3-hydroxy-3-methylylutaryl-Coenzyme A,HMG-CoA)还原酶抑制剂是晚近发现的一类独特的降胆固醇药物,它们在相对低剂量时就能显著降低血胆固醇水平,且不良反应少,为高胆固醇的治疗揭示了广阔的前景.
作者：盛净；王健；朱健；黄震华；张德星 刊期： 2000年第03期
近年来结核风湿症有增多趋势,因临床表现多样化,并伴有多个器官的损害,在诊断方面带来一定困难,特将我院已确诊结核风湿症33例进行临床分析,并对该病病因,内脏受累表现以及诊断和治疗加以探讨.
作者：崔淑珍 刊期： 2000年第03期
糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病的常见并发症,严重者可造成失明,影响患者的身心健康和生活质量.我们观察了56例DR患者的血液流变学指标改变,并与糖尿病未并视网膜病变患者及正常人比较,以探讨血液流变学对糖尿病微血管病变的影响.
作者：毋济霞；袁琳；张爱华 刊期： 2000年第03期
青年脑梗死的病因探讨日渐成为人们关注的焦点之一[1],特别是烟酒在青年脑梗死中的地位,日益受到重视.现报道33例青年脑梗死病例,结合文献复习分析如下.
作者：王天鹏；陈进荣 刊期： 2000年第03期
咳嗽变异型哮喘(cough variunt asthma,CVA),由于临床表现不典型,容易漏诊和误诊.现将我院收治的31例患者的诊治情况报道如下.
作者：林盛翠；杨宣梅；曲美玉 刊期： 2000年第03期
我科自1997年1月至1998年12月使用参麦和黄芪注射液治疗甲状腺功能亢进症40例取得满意疗效,现报道如下.
作者：王季春；曹景田 刊期： 2000年第03期
结核性包裹性胸腔积液是结核性胸腔积液治疗不当或延误治疗的不良结局.其治疗较困难,预后差.现将我院1987～1997年间收治的260例报道如下.
作者：贺云翔 刊期： 2000年第03期
临床荟萃杂志
主管:河北省教育厅
主办：河北医科大学
