寿建平；李炽华
早在1865年,Trausseau报道了癌患者有高发率的静脉血栓形成.这种存在于静脉和(或)动脉的副癌性血栓症,称为Trausseau综合征.此发生于潜隐性癌或某些难以确诊的恶性肿瘤患者,可于恶性肿瘤确诊前几个月甚至若干年发现,是诊断潜隐性癌的重要线索[1].
作者：刘陶文 刊期： 1999年第02期
目的:研究糖尿病合并心血管疾病对心率变异性(HRV)的影响.方法:对22例合并高血压、冠心病及24例单纯糖尿病患者进行24小时心率变异性时域分析,并进一步发现其昼夜变化规律,同时与年龄、性别相当的31例正常人HRV资料比较.结果:①糖尿病患者各项时域分析指标均较正常组降低(P＜0.05);②与单纯糖尿病患者比较,有心血管合并症的糖尿病患者HRV参数中SDNN、SDANN、SDNN-index、RMSSD明显降低(P＜0.05);③昼夜资料分析显示糖尿病患者白天和夜间SDNN、SDNN-index、RMSSD、PNN50均较正常组明显降低(P＜0.05);合并高血压、冠心病的糖尿病患者测值改变更加明显(P＜0.05).结论:糖尿病患者存在着HRV异常,其异常的程度与病情轻重呈正比,有心血管合并症者昼夜节律异常更显著.提示:糖尿病患者的HRV分析有助于预测恶性心血管事件的发生.
作者：戴青湘；李勇；秦建明；陈沁；范维琥 刊期： 1999年第02期
我院自1997年4月至1998年4月,共抢救重度酒精中毒17例,其中加用中药制剂醒脑静注射液抢救8例患者.取得了较好疗效,现报告如下.
作者：徐建华；沈志斌 刊期： 1999年第02期
糖尿病非酮症性高渗综合征(DNHS)是一个内科急症.起病多缓慢,大多数是老年人,青少年罕见,本病可发生在其他疾病,如在心、脑血管病及呼吸道感染的基础上,也可在发生本病后伴发许多并发症,如消化道出血、肾功能衰竭等.
作者：邢林山；刘俊莲；杜建英 刊期： 1999年第02期
毒鼠强为国家禁用剧毒灭鼠药物.1996年2月至1998年2月,我们收治48例来自菏泽市某村不明原因的抽搐患者.经菏泽地区卫生防疫站流行病学调查,以及中国预防医学科学院劳动卫生与职业病研究所的鼠药样本及死者尸解样本的毒物鉴定,确认为毒鼠强中毒.但所有病例在确诊前均临床误诊.现对误诊原因作回顾性分析.
作者：于爱芹；段月德；王颢杰 刊期： 1999年第02期
1病历摘要患者男性,66岁.因反复胸闷、胸痛、心悸,气促伴双下肢水肿2年,于1997年10月入院.患者于2年前在无明显诱因下出现胸闷、胸痛伴心悸、气促.
作者：刘建尧 刊期： 1999年第02期
单纯性疱疹是一种常见的急性感染性疾病,好发于6岁以下小儿,尤其是6个月至2岁婴幼儿多见,病变可见于口腔局部,也可致全身性感染,甚者危及生命.目前又无特效疗法.我们自1973～1998年内采用中西医结合的方法治疗取得较满意疗效,现总结如下.
作者：董功田；杨文联 刊期： 1999年第02期
心率变异性(HRV)分析作为一种评价心脏自主神经功能的指标,近年来受到普遍重视,但关于病毒性心肌炎HRV改变的报道较少.本文通过对病毒性心肌炎和正常儿童的HRV分析,旨在探讨病毒性心肌炎HRV的临床特点及意义.
作者：常文毅；包瑛 刊期： 1999年第02期
肺癌合并心包转移因癌性积液生长迅速,极易导致急性心包填塞,反复穿刺会给患者增加痛苦,且易引起并发症.我们采用中心静脉导管置入法引流、灌注治疗,并经自身对照,取得较好疗效.
作者：吴国荣；祁春雷；贾武梅 刊期： 1999年第02期
金黄色葡萄球菌(金葡菌)心内膜炎常继发于金葡菌败血症.起病急骤,病势凶险,发展迅速,特别是近年来发生于青壮年静脉毒瘾者的金葡菌心内膜炎增多,心脏体征常被全身严重感染症状所掩盖,故临床上易被忽视,而延误早期诊断与治疗.现将我院1978～1997年收治的19例(其中14例为静脉毒瘾者金葡菌感染右侧心内膜炎)作一分析讨论.
作者：汪建新 刊期： 1999年第02期
微量白蛋白尿(microcalburminuria,MAU)是指尿常规检查蛋白阴性,而定量分析尿白蛋白在30～300mg/24h(20～200μg/min),它是糖尿病肾病的早期诊断指标,也是Ⅱ型糖尿病患者心血管病的独立危险因素[1].近来的研究发现胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)和高胰岛素血症也是Ⅱ型糖尿病患者心血管病的独立危险因素[2,3],而且IR和MAU均增加心血管病的病死率[4],二者关系密切,因此本文就近年来Ⅱ型糖尿病患者的MAU与IR的关系的研究综述如下.
作者：路影 刊期： 1999年第02期
近年来,小剂量胺碘酮疗法的价值受到高度重视,认为小剂量胺碘酮是一种高效、长效且安全的广谱抗心律失常药[1,2].我们对34例老年人有症状的复发性阵发性室上性心动过速(PSVT)患者,经多种抗心律失常药物预防PSVT复发,效果不满意.而改用小剂量胺碘酮预防复发,取得了满意的疗效,现简要报告并分析如下.
作者：江庆；张金慧；刘斌 刊期： 1999年第02期
80年代以来,心律失常的非药物治疗取得了巨大成就.尤其是经导管射频消融,使一些快速心律失常,包括预激综合征、房室结折返性心动过速、心脏正常的室性心动过速和心房扑动的治疗发生了革命性的变化.
作者：胡大一 刊期： 1999年第02期
甲状腺机能亢进症(以下简称甲亢)的发病初期表现常不典型,因此容易误诊为其他系统疾病[1],据国内文献发表的甲亢854例,因首发症状特殊而误诊的429例,误诊率为50.3%[2],根据易被伪装的各系统为临床类型,常见的各型依次为神经精神型、心血管系型、消化系型、运动系型、内分泌系型等[3],但以缺铁性贫血为首发症状而发病者属罕见,我们遇到1例报告如下.
作者：韩熙元；谭锦玲；董雷；马骏 刊期： 1999年第02期
肿瘤坏死因子-α(TNF-α)是由巨噬细胞产生的一种细胞因子,是免疫和炎症反应的主要调节因子[1],同时血管内皮细胞和血管平滑肌细胞也可分泌TNF,并可作用于血管壁而引起血管壁的损伤,促进血管内皮和血管平滑肌的增生[1,2 ].
作者：陈军；王卫；张平 刊期： 1999年第02期
目的:考察米力农注射液治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效与不良反应.以氨力农作为对照组比较.方法:按NYHA心功能分级标准,心功能为Ⅲ或Ⅳ级的CHF住院患者63例,按2:1随机分层分为2组,米力农组42例,氨力农组21例,两组性别、年龄、心功能,病程、心室率均具有可比性.结果:米力农组显效率为71.43%,有效率为21.47%,无效率为7.14%.治疗前后EF分别为0.32±0.04与0.48±0.07(P＜0.001);△FS(%)分别为19.29±2.23与27.10±4.10(P＜0.001);EPSS(m)分别为15.89±4.25与7.64±3.57(P＜0.001);E/A分别为0.89±0.24与1.38±0.32(P＜0.001).总疗效及改善左室收缩功能的疗效优于氨力农.心室率分别为115.48±14.34与86.26±10.77次/分(P＜0.001),平均血压分别为12.75±0.84与12.76±0.87kPa(P＞0.05),对心律失常总疗效:显效率为69.23%,有效率为20.51%,无效率为10.24%.不良反应:2例因静注速度过快而头晕、恶心.结论:米力农治疗CHF近期疗效满意,能改善左室收缩功能与舒张功能,且不良反应少,安全性大.
作者：严宗震；陈继芳；林秋星；李平途 刊期： 1999年第02期
三分支阻滞是指完全性右束支阻滞、左前分支阻滞、左后分支阻滞.较多发生在弥漫性心肌损害的病例,且易发展成室率极慢的完全性房室传导阻滞,预后严重.本院遇到1例,现报告如下.
作者：贾伟杰 刊期： 1999年第02期
目的:为了评价射频消蚀(RFCA)对心室功能的影响.方法:应用核素时相分析(RPA)测定了17例预激综合征(W-P-W)患者RFCA前后以及15例正常对照者的心室功能,半自动计算左心室射血分数(LVEF)、1/3LVEF、1/3左心室充盈率(FF).结果:对照组与患者组RFCA前、后心功能无显著性差异.结论:RFCA不影响心室功能.证实RPA评价快速心率失常患者RFCA术前、术后心室功能是一种无创伤性的可靠方法.
作者：卢国元；施毕旻；董慎安；江一民 刊期： 1999年第02期
甲状腺机能减退症(甲减)是常见的甲状腺疾患,但其病情发展过程中所伴发的高肌酸磷酸激酶(CPK)血症国内少有报告.本文分析1995年以来在我院住院的19例甲减患者的血清酶学改变,报告如下.
作者：谢晓滨；林淑娟；冯琨；刘国信 刊期： 1999年第02期
为探讨血管性痴呆早期治疗方法,我院自1996年1月至1997年9月将60例患者随机分成两组.治疗组采用脑复素颈动脉注射,对照组采用脑复素静脉滴注,进行临床对比观察.结果两组在改善记忆、计算、语言、抽象思维方面无明显差异,但动脉注射组疗程短,费用少.现总结如下.
作者：侯玉华；郜爱清；姬海清 刊期： 1999年第02期
临床荟萃杂志
主管:河北省教育厅
主办：河北医科大学
