本文回顾了压疮分期辨证和分型辨证，在证型和分期上不同学者略有分歧，但都是在中医的辨证思路指导下，根据病人的具体情况给以的个性化护理。笔者从压疮的起居护理、心理和情志护理、饮食辨证护理、辨标本缓急等方面介绍了辨证施护的护理实践。从压疮的辨证施护和整体护理、压疮的辨证施护和治未病思想、压疮的辨证施护和循证护理、几个方面分享了笔者的辨证施护经验。把辨证施护概念贯彻到压疮护理实践中，能有效降低压疮的发生率，提高患者的治疗效果和提升患者生存质量。
作者：邢亚静；高晓玲；云昭慧；姚建景 刊期： 2014年第06期
目的：探讨桂产藿香蓟水提物的抗炎作用及其机制。方法将60只小鼠随机分为5组：空白对照组、地塞米松组、桂产藿香蓟水提物高、中、低剂量组,采用二甲苯诱导小鼠耳廓肿胀,观察桂产藿香蓟水提物对二甲苯诱导小鼠耳廓肿胀的影响；以同样的分组方法另取60只小鼠,采用角叉菜胶致小鼠足肿胀法,观察桂产藿香蓟水提物对角叉菜胶致小鼠足肿胀的影响,并分别测定小鼠足肿胀中丙二醛、前列腺素E2和超氧化物歧化酶的活性。实验结果组间比较采用单因素方差分析,两两组间对比采用 LSD 检验。结果与空白对照组比较,桂产藿香蓟水提物高、中、低剂量组能显著抑制小鼠耳廓肿胀和足肿胀,抑制率分别为29．27%、18．23%、11．61%和27．58%、17．15%、7．93%,差异具有统计学意义(P<0．01)；空白对照组前列腺素E2、丙二醛和超氧化物歧化酶含量分别为124．95±15．71μg/g、21．19±3．27 nmol/ml、162．19±12．52 U/ml,桂产藿香蓟水提物其高、中、低剂量组前列腺素E2、丙二醛和超氧化物歧化酶含量分别为(52．12±9．51μg/g、78．30±11．60μg/g、83．41±13．34μg/g )、(14．57±2．51 nmol/ml、15．40±2．34 nmol/ml、16．37±3．18 nmol/ml )及(222．76±19．59 U/ml、209．90±15．30 U/ml、194．64±19．68 U/ml),与空白对照组比较,桂产藿香蓟水提物其高、中、低剂量组能显著降低小鼠炎足中炎性组织前列腺素E2、丙二醛含量,提高其超氧化物歧化酶活力,差异具有统计学意义( P<0．01)。结论桂产藿香蓟水提物抗炎作用显著,其机制可能与降低炎性组织中前列腺素E2的含量,提高超氧化物歧化酶活性、清除氧自由基有关。
作者：唐秀能；韦红棉；陆翠林；梁秀群；唐云峡 刊期： 2014年第06期
本文首先回顾了李照国、Wiseman以及《WHO西太区中医术语国际标准》提出的中医学名词术语翻译原则，并试述各原则的优势与不足。术语翻译过程是术语的二次形成过程。从术语学基本原理出发，结合术语形成的基本原则，本文指出中医学名词术语的翻译不妨参考ISO704制定的术语形成原则，注意透明性、连贯性与简洁性。透明性、连贯性、简洁性三大原则可以更为有效地指导中医学名词术语的翻译，衡量并选择现行中医学英译名词术语。
作者：康财庸；荣光；孟庆刚 刊期： 2014年第06期
目的：探讨慢性咳嗽的中医证候规律，为该病的辨证论治提供依据。方法采用预先设计的量表，对161例慢性咳嗽患者进行流行病学调查，收集慢性咳嗽的症状、舌脉等资料，建立数据库，并通过因子分析提取主要证候因子，结合中医证候学给予解释。结果因子分析共提取7个公因子，累计贡献率为54．393%，结合中医证候学进行判断，可归纳为类风盛挛急证、类肺阴亏虚证、类肝火犯肺证、类风寒袭肺证、类痰湿蕴肺证、类燥邪伤肺证及类痰热壅肺证。结论采用因子分析法的多元统计方法对慢性咳嗽的主要证候因子的提取结果与专家共识意见基本相同，可为本病的辨证论治提供依据。
作者：疏欣杨；李得民；韩春生；杨道文；张纾难 刊期： 2014年第06期
经期感冒除具有普通感冒的临床症状外，往往还有月经期量色质方面的改变，因此治疗时需兼顾感冒与月经两个方面。孟宪兰主任医师熟读经典，以津血同源理论为依据，表里同治，虚实兼顾，辨证施治，在本病的治疗方面取得满意的效果。文章以三则典型病案为例，介绍了孟宪兰教授的治疗经验，以期为临床治疗提供一定的参考依据。
作者：葛慧；孙娟 刊期： 2014年第06期
作者： 刊期： 2014年第06期
介绍刘德泉老中医治疗老年病的经验。指出由于老年人脏腑功能低下，气虚是老年病重要的病机，补肾不如补脾见效更快，补气健脾胃为治疗之关键。应用补气健脾药时，要注重组方配伍应用。注意配伍疏肝药和通腑药，注意结合现代医学病理和现代药理实验选用药物。
作者：王新宇 刊期： 2014年第06期
多囊卵巢综合征( polycystic ovary syndrome, PCOS)是妇科常见的内分泌及代谢异常性疾病,近年来发病趋势明显增高且并发症多样,是造成无排卵、不孕的主要原因,而病因迄今尚未明确。中、西医在对本病的临床诊断与治疗方面近年来研究颇多,本文就国内近5年来对PCOS的中、西医及中西医结合临床研究从病机、治疗方法及临床疗效作了总结性分析。中医认为肾虚为本,治疗应着眼于整体,辨证论治；而西医则根据患者不同兼症施予手术治疗或给予相应西药治疗。结果显示,中西医结合方法在临床治疗中即可发挥中医辨证施治,整体调节的长处,又可体现出西医药疗效确切,起效快的特点,有其独特的优势。因而,在对PCOS的临床治疗中值得借鉴。本研究亦可对PCOS的临床研究提供切实参考。
作者：朱秀芬；王惠琴 刊期： 2014年第06期
目的：观察中药加味三香汤治疗肝郁脾虚型功能性消化不良的临床疗效以及对焦虑、抑郁状态的影响。方法本研究采用随机、对照方法研究,共收集81例患者,随机分为治疗组与对照组。治疗组给予中药加味三香汤治疗,对照组给予西药复方消化酶治疗,疗程28天,对患者治疗前后的症状积分、Zung焦虑自评量表( self-rating anxiety scale, SAS)、抑郁自评量表( self-rating de-pression scale, SDS)积分进行统计分析。结果14天有效率治疗组与对照组无显著性差异(66．7%与64．0%,P>0．05)；28天有效率治疗组显著高于对照组(88．2%与68．0%,P<0．05)；治疗组与对照组治疗28天后症状积分较治疗前均显著减少( P<0．05),治疗前后症状积分、餐后饱胀积分、早饱积分下降程度治疗组与对照组比较有显著性差异( P<0．05)。焦虑、抑郁评分方面：治疗组治疗28天后SAS、SDS积分较治疗前均显著下降( P<0．05)；治疗组SAS、SDS积分下降程度显著高于对照组(P<0．05)。安全性评价两组均无严重不良反应。结论加味三香汤治疗肝郁脾虚型功能性消化不良具有良好的疗效及安全性,并可改善患者焦虑、抑郁状态。
作者：许卫华；王微；吕冉；符思 刊期： 2014年第06期
作者： 刊期： 2014年第06期
刘喜明教授根据长期临床经验,从中医理论认识代谢综合征( metabolic syndrome,MS)的病名、病因、病机,并总结出代谢综合征的常见类型及常用方药。刘教授认为MS的病位在中焦脾胃,涉及肝胆和子宫等,日久可以累及心肾,但中焦病变是根本。病机多为“中满内热”或“中满脾(内)虚”,其发病往往膏、浊、痰、瘀四者并存。提出将MS辨证分为痰湿中阻,痰热互结,脾虚湿胜三种基本类型。本文通过对上述理论详细论述,并结合临床实践验证分析此理论的临床可行性。本文对于中医药治疗代谢综合征提供了思路和方法,并提供临床用药参考,与同道飧享。
作者：王春霞 刊期： 2014年第06期
目的：观察电针上巨虚穴、尺泽穴对溃疡性结肠炎大鼠不同器官中肿瘤坏死因子α( tumor necrosis factor α, TNF-α)含量及结肠黏膜病理改变的影响,探讨大肠下合穴上巨虚及肺经合穴尺泽对溃疡性结肠炎的影响及机制。方法将Wistar雄性大鼠28只随机分为正常组、模型组、上巨虚组及尺泽组,每组7只。采用乙酸灌肠法制备溃疡性结肠炎模型。于造模后第3天起,上巨虚组电针双侧上巨虚穴,尺泽组电针双侧尺泽穴,每次15分,每天一次,频率2/100 Hz,连续治疗7天；其余两组只抓取、束缚,不做治疗,每次15分,每天一次,7天后取材。放射免疫法测定肺、结肠TNF-α的含量；结肠组织HE染色,观察病理形态学变化。结果(1) TNF-α的含量：结肠组织中,模型组显著高于正常组(P<0．05),上巨虚组、尺泽组显著低于模型组(P值均<0．05),两治疗组比较未见显著性差异(P>0．05)；肺脏中,尺泽组TNF-α含量显著低于上巨虚组(P<0．05),其他组间则未见显著性差异(P值均>0．05)。(2)结肠与肺的比值,上巨虚组显著低于模型组和尺泽组(P值均<0．05),其他各组间未见显著性差异(P>0．05)。(3)模型组大鼠结肠光镜观察可见溃疡形成和炎症,上巨虚组和尺泽组大鼠结肠黏膜病理损伤减轻,其中上巨虚组减轻更为明显。结论(1)上巨虚和尺泽分别作为肺经的合穴和大肠的下合穴,均可降低TNF-α在结肠中的含量,有效阻抑UC所致的结肠炎症反应及改善结肠粘膜的病理改变,为“合主逆气而泄”、“合治内府”理论提供了实验依据。(2)上巨虚与尺泽作用的特异性靶器官可能不同,上巨虚对肠源性腹泻更有效,而尺泽对于肠炎引起的肺部损伤较上巨虚更有优势。
作者：李胜杰；李志同；杨伟宁；赵雅芳；解秸萍 刊期： 2014年第06期
本文旨在探讨丹参抗抑郁作用及其可能机制。丹参作为心脑血管疾病常用中药，在临床抗抑郁治疗中应用频次很高，其脂溶性有效成分丹参酮类化合物及水溶性有效成分丹酚酸等具有良好的抗氧化、改善微循环、神经保护、内分泌调控等作用，针对抑郁症发生的氧化应激、神经损伤和内分泌紊乱等可能机制具有改善作用。丹参在抑郁症中的作用值得进一步研究。
作者：潘菊华；王彦云；张永超；霍蕊莉 刊期： 2014年第06期
目的：观察不同浓度艾灸生成物对SD大鼠肺的影响。方法40只大鼠随机分正常对照组、低剂量艾灸生成物组、中剂量艾灸生成物组、高剂量艾灸生成物组，高剂量艾灸生成物恢复组，每天在相应浓度艾灸生成物中暴露4小时，每周5天，持续2个月；高剂量艾灸生成物恢复组经2个月高剂量艾灸生成物刺激后，在空气中自然暴露21天作为恢复期。正常对照组大鼠不进行任何艾灸生成物干预，常规饲养2个月。肉眼、光学显微镜下观察各组大鼠肺的病理形态，比较各组大鼠肺脏器系数。结果肉眼下，除中、高剂量艾灸生成物组分别有1只大鼠肺部表面可见小的灰色或黑色斑点外，余各组别大鼠肺部均未见异常。光镜下，低、中、高剂量艾灸生成物组部分大鼠支气管及肺泡可见不同程度炎性细胞侵润，肺泡隔增厚，其中，高剂量艾灸生成物组较为明显。高剂量艾灸生成物恢复组大鼠支气管及肺泡炎性细胞侵润现象与肺泡隔增厚现象较高剂量艾灸生成物组大鼠明显减少。各组别大鼠肺脏器系数无统计学差异。结论艾灸生成物对大鼠肺形态的影响与艾灸生成物的浓度有一定相关性，艾灸生成物对大鼠肺形态的影响具有可逆性。
作者：周次利；赵继梦；吴璐一；施茵；王晓梅；廖文；洪珏；刘世敏；吴焕淦 刊期： 2014年第06期
本文总结姜良铎教授采用中药汤剂联合西医机械通气、综合支持治疗等措施,成功救治2例危重症甲型H1N1流感病毒肺炎致急性呼吸窘迫综合征( acute respiratory distress syndrome, ARDS)患者的临床过程,阐述ARDS的中西医病机,分析中西医结合治疗的优势及可行性,为中西医结合治疗ARDS提供思路,供同道参考。
作者：班承钧；于晓敏；曹彬；孙兵；童朝晖；姜良铎 刊期： 2014年第06期
作者： 刊期： 2014年第06期
作者： 刊期： 2014年第06期
目的：观察分析ZJL-2000-A型三维正脊仪治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法本研究选取腰椎间盘突出症患者1659例,随机分为对照组828例,治疗组831例。对照组采用常规牵引手段治疗10天,并配和骶管封闭治疗。治疗组采用ZJL-2000-A型三维正脊仪治疗1~3次。观察两组临床效果。结果对照组治愈221例,好转419例,总有效率77．29%；治疗组治愈465例,好转327例,总有效率95．31%。两组患者按照日本骨科协会( Japanese orthopaedic association,JOA)评分标准进行评分,结果治疗组总有效率94．95%,对照组总有效率73．91%。治疗组疗效优于对照组,经χ2比较,两组差异有统计学意义。结论 ZJL-2000-A型三维正脊仪治疗腰椎间盘突出症疗效确切,具有临床推广价值。
作者：张星高；张吉林 刊期： 2014年第06期
目的：观察血瘀证评分标准的可靠程度及在膝骨关节炎患者应用的可行性。方法将111例患者采集膝骨关节炎患者中医证候资料进行血瘀证辨证,利用1986年中国中西医结合学会制定的血瘀证评分标准对血瘀证进行评分,将二者的辨证结果进行对照分析。结果根据血瘀证评分标准,笔者发现根据血瘀证诊断评分结果,111例患者仅有47例患者可以辨证为血瘀证,而且有64例患者不能得到足够的分数将其辨证为血瘀证,同时无一例患者有足够的分数能辨证为重度血瘀证。根据国家中医药管理局医政司《22个专业95个病种中医诊疗方案》中的膝骨关节炎诊疗方案中瘀血闭阻证的辨证标准,发现有100例患者可以辨证为瘀血闭阻证,仅有11例患者未达到瘀血闭阻证的辨证标准。采用χ2检验对二者的辨证结果进行对照分析,发现两种辨证方法之间的差异无统计学意义(P>0．05)。结论在膝骨关节炎患者中使用血瘀证评分标准,还是具有一定的局限性。血瘀证评分标准作为计量资料,较主观辨证能提供更好的评价体系。同时重新制定适用于膝骨关节炎患者的血瘀证评分标准很有必要。
作者：黄旭东；韩清民；易志勇 刊期： 2014年第06期
作者： 刊期： 2014年第06期
环球中医药杂志
主管:国家卫生健康委员会
主办：中华国际医学交流基金会
