吴祚辉；孔令韬
目的：观察星状神经阻滞联合穴位注射治疗肩周炎的临床疗效。方法选择肩周炎患者64例，随机分为对照组（A 组）和治疗组（B组）。 A组（n＝32）采用穴位注射治疗。B组在穴位注射治疗基础上，采用星状神经节阻滞治疗（n＝32）。采用视觉模拟评分法（VAS法），分别评估治疗前、治疗后1周、疗程结束时及疗程结束后3月的VAS评分，以及伴随症状的改善情况。结果治疗后1周、疗程结束时及结束后3月时，两组 VAS评分均较治疗前明显降低（P＜0.01），但B组上述时间点的 VAS评分较 A 组显著降低（P＜0.01）。结论星状神经节阻滞联合穴位注射治疗肩周炎有明显的疗效。
作者：沈莉莉；张艳茹；朱益萍 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨高压氧治疗病毒性脑炎前后的脑电图变化。方法2008年1月至2012年12月我院病毒性脑炎患者74例，随机分为高压氧治疗组38例和非高压氧治疗组36例，通过脑电图治疗前后的变化判断高压氧辅助治疗脑炎的效果。结果高压氧组总有效率91.67％；对照组为73.3％；高压氧综和疗效明显优于对照组 P＜0.05。高压氧组住院天数与对照组比 P＜0．001，病程明显缩短。有统计学意义。结论 EEG对病毒性脑炎治疗疗效及判断预后有重要意义，高压氧是治疗病毒性脑炎的一种有效方法。
作者：杨盈 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨引起高龄患者呼吸机相关性肺炎（ventilator-associated pneumonia ，VAP）的相关因素及护理干预措施。方法选取解放军总医院海南分院2009年1月至2012年12月南楼CCU 病房40例使用机械通气时间≥48 h患者的相关资料，随机将其分为对照组和观察组，每组20例，对照组的20例患者进行常规护理，观察组的20例患者在常规护理的基础上进行体位护理干预、口腔护理干预、护理管理干预以及气道护理干预等护理干预措施，对比上述两组患者 VAP发生率。结果观察组患者的 VAP发生例数1例（5％），相比于对照组患者的 VAP发生例数7例（35％），两组患者 VAP发生率的差异具有显著性差异（χ2＝3.90，P＜0.05）。结论对呼吸机相关性肺炎患者进行科学与积极的护理干预有助于保障临床治疗效果、提高临床护理质量，值得推广。
作者：姜玉慧 刊期： 2013年第z1期
笔者结合临床经验，探讨胆囊及胆管结石的治疗方案，运用中西医结合治疗患者多例，本文举验案4例，总结心得。
作者：王景新；张月婷 刊期： 2013年第z1期
目的：总结超声引导下经皮肾穿刺钬激光碎石术的经验，探讨安全性和疗效。方法对367例肾结石或输尿管上段结石患者行超声引导下经皮肾穿刺钬激光碎石术治疗。367例术后均随访6～12月。结果367例患者术后321例患者未出现任何并发症，安全出院，31例出现结石残留，行了二期清石；11例出现出血经夹闭肾造瘘管后好转，1例损伤肠管，中转手术；2例出现重度感染，治愈。结论超声引导下经皮肾穿刺钬激光碎石术是安全可靠的，术中定位准确，免除X线辐射，适合临床推广应用。
作者：粟周全；杜龙；芶兴连；赵华才；陈远刚 刊期： 2013年第z1期
目的：通过供应室的扩建改造，控制院内感染，保证患者安全，保证医疗护理质量。方法遵循感染预防和控制的原则，遵守法律法规对医院建筑与职业防护的有关要求。完善供应室的整体设计。结果把供应室建成一个有合理的建筑布局，科学的工作流程，独立的工作环境的临床医技科室。结论通过供应室的扩建改造，遵照卫生部制定的《消毒供应中心管理规范》《消毒供应中心操作规范》《消毒供应中心监测标准》（简称两规一标），把供应室建成了一个布局合理，流程符合规范，环境优雅的独立科室。在医院感染控制中起着不可低估的重要作用。
作者：柴树花；朱海玲；宋翠霞 刊期： 2013年第z1期
目的：评价 Hybird外固定支架治疗胫腓骨中下段粉碎性骨折的疗效。方法收治12例胫腓骨中下段粉碎性骨折，均行闭合或部分切开复位 Hybird外固定支架固定治疗，术后进行合理的关节功能锻炼并测评关节功能。结果带环形外固定架时间为个4～10月，平均时间为（7.1±2.2）个月，治愈效果为优8例，良3例，差1例，优良率达91.7％。结论使用 Hybird外固定架来治疗胫腓骨中下段粉碎性骨折，可获得良好疗效，有效地减少并发症发生。
作者：查涛；王松华 刊期： 2013年第z1期
目的：在整体护理基础上，对不同的胎儿镜手术孕妇实行个性化护理，优化服务流程，为孕妇提供安全、便捷、人性化的服务。方法采用多种多样、通俗易懂、孕妇易接受的形式，制定“一站式＋个性化”护理模式并实施。结果通过一站式＋个性化护理，拟行胎儿镜孕妇术前可以安心等待手术，术中耐心与医护良好配合，术后恢复更好，对手术并发症有充分的思想准备，避免了医护差错、事故、纠纷的发生。结论对胎儿镜手术孕妇实行一站式＋个性化护理取得了良好的效果。
作者：谭琼；江露；李俊男 刊期： 2013年第z1期
目的：观察综合疗法对重型蜂蜇伤的临床效果。方法对36例重型蜂蜇伤患者入院后给予局部处理、抗过敏、糖皮质激素、血液透析或血液灌流、抗感染等综合治疗。结果通过综合疗法救治，痊愈31例（存活率86.11％），死亡3例，放弃治疗2例。结论蜂蛰伤可导致人体多脏器功能损害，其中以肾脏损害常见。目前尚无特异性治疗，综合疗法可挽救患者生命。
作者：韦昭华；刘凌霞；庞小娟 刊期： 2013年第z1期
目的：分析与探讨人文关怀与现代护理模式应用于普外科患者术后疼痛的临床价值。方法选取XX医院2009年8月至2010年8月期间收治的择期手术患者共80例，随机均分为2组，比较两组患者的术后疼痛评分、生存质量以及护理满意度。结果观察组患者的术后疼痛评分明显低于对照组，生存质量明显高于对照组，差异性有统计学意义（ P＜0.05）。结论人文关怀与现代护理模式应用于普外科患者，能显著改善患者术后疼痛感。
作者：霍红 刊期： 2013年第z1期
2012年7月1日，首都医科大学附属北京友谊医院作为全国公立医院改革试点单位，率先实施医药分开工作。经过整整一年的试点，现运行基本稳定，并达到了预期的效果和期望的目的。
作者：杜琨；王宇 刊期： 2013年第z1期
目的：了解五年制护生中问题学生的自我概念现状，为教学管理提供依据。方法用方便抽样法抽取105名护生，采用田纳西自我概念量表法及 Rosenberg自尊量表对普通学生及问题学生在学习成绩、人际关系两方面进行比较分析。结果学习成绩、人际关系不同学生的自我概念不同，自尊水平不同，其中学习成绩不良、人际关系不良学生的自我概念及自尊水平明显低于对照组，两组差异有统计学意义。结论根据学生具体情况来采取针对性解决办法，才是良策。
作者：吉子环 刊期： 2013年第z1期
门诊采血检查已成为健康体检、疾病诊断等的一种重要的实验室检查方法。每天门诊采血人流量相当大，做好健康教育可使病人在采血过程中消除心理障碍，提高检查结果的准确性，享受优质服务，以佳的心理状态接受采血，提高病人的满意度。
作者：陈大琴 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨护理干预对帕金森病患者便秘的影响。方法对32例帕金森病便秘患者进行精神护理、饮食护理和用药护理。结果患者便秘及排便费力程度明显减轻，没有掏粪情况出现。结论护理干预能有效缓解帕金森病患者便秘程度，提高了患者的生活质量。
作者：向世明；陈群芳；任冬云 刊期： 2013年第z1期
医患关系则主要是医疗实践活动中基本性的人际关系。然而这一关系的是否良好关系到医院的整个医疗卫生领域实践活动的展开与良性运转。良好的医患沟通则主要是以患者为服务中心，使得患者的心身痛苦得到减轻，给患者创造一个佳的心身状态，其主要是有效的促进医患之间相互理解和支持，进而达到提高治疗效果的目的。构建护患和谐关系的主要道德理念为：加强医德医风的建设，培育医患之间信任理念，增强医患沟通的能力和意识，培养医学伦理素养。
作者：徐祖慧；王霞 刊期： 2013年第z1期
目的：分析IC U 血液滤过患者导管相关性感染的病原菌类型，发生的原因，以及预防、治疗措施。方法对我院IC U 血液滤过患者发生导管相关性感染的15例患者的病原菌类型、医务人员手、物体表面及环境设备监测结果进行回顾性分析。结果发生血管相关性感染的病原菌以金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌、大肠埃希菌、孢氏不动菌为主，其次是肺炎克雷伯菌、念珠菌、绿脓杆菌。结论医务人员手卫生、正确的导管护理措施以及物体表面、环境污染是发生导管相关性感染的主要因素，手污染是主要传播媒介，因此加强医务人员手卫生的培训，严格无菌操作，保持环境卫生的清洁是有效预防和控制感染的基础和关键。
作者：李向娟；韩慧芬；杨淑霞 刊期： 2013年第z1期
目的：积累微生物资源，研究从土壤中选择性分离放线菌的种群及其次生代谢产物的生物活性评价。方法采用两种分离方法，4种高盐培养基对来自新疆高盐环境-阿勒泰福海县盐场和罗布泊地区等采集的土壤样品中的放线菌进行了选择性分离纯化；以3种致病真菌灰葡萄孢菌（Botrytis cinerea）、番茄早疫病菌（Alternaria solani）、稻瘟病菌（Magnaporth grisea）和4种致病细菌大肠埃希氏（Escherichia coli）、金黄色葡萄球菌（Staphy lococcus aureus）、枯草芽孢杆菌（Bacillus subtilis），草分枝杆菌（Mycobacterium phlei）为指示菌，对其中分离的100株放线菌发酵液及其乙酸乙酯提取物进行抗菌活性筛选。同时利用一种秀丽隐杆线虫（Caenorhabditis elegans）进行抗线虫活性实验，并采用16S rDNA 基因序列对部分具有抗活性的放线菌以及具有特殊的菌落形态的放线菌进行系统发育分析。结果通过选择性分离方法共分离到123株放线菌，其中47株放线菌来自阿勒泰福海县盐场土壤样品，67株来自罗布泊地区土壤样品。选择100株具有代表性的菌株进行次生代谢产物的生物活性筛选及抗线虫活性追踪，其结果表现为43株菌株在其中一个或两个活性筛选模型中都显示为阳性，总阳性率为43％；其对具有特殊的菌落形态特征及其次生代谢产物具有活性的61株放线菌进行16S rRNA 分析，结果表明，覆盖7属；32株属于拟诺卡氏菌属（Nocardiopsis），17株属于链霉菌属（Streptomyces），7株属于普氏菌属（Prauserella），2株属于嗜盐糖多孢菌属（Saccharopolyspora Halophilic），1株属于假诺卡氏（Pseudonocardia），1株属于放线菌属（Actinomyces）和1株属于高温单孢菌属（Thermomonospora）；有1株为潜在新种。结论新疆高盐环境-阿勒泰福海县盐场和罗布泊地区中存在较为丰富的放线菌资源并能产生多种活性次级代谢产物，值得进一步的研究。
作者：阿尔新；旭格拉；张金辉 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨社区综合预防及治疗高血压的临床效果。方法对本社区300例高血压患者随机分为观察组和对照组各150例，两组分别进行治疗，并对比两组的治疗效果。结果与对照组相比之下，观察组在服药依从性、运动锻炼、健康饮食等方面做的更好，血压控制的效果更为显著。结论通过对患者进行健康教育护理、合理膳食指导、运动锻炼、心理疏导、用药指导等一系列的综合干预管理，提高了患者的依从性，有效地控制了血压，对于高血压病的预防和治疗有着积极的作用。
作者：冯云飞 刊期： 2013年第z1期
近年来，随着我国经济的发展，人民生活水平的提高，高血压-一种慢性非传染性疾病的发病率在逐年升高，且有越来越年轻化的趋势，严重危害人们的身体健康，也给社会和经济的发展带来巨大的影响和损失。因此，加强对社区高血压病的健康管理有着十分重要的临床意义和社会意义，现报道如下。
作者：李小莉 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨城乡医院对口支援提升基层医院护理质量方法，提升基层医院护理水平。方法了解基层医院护理质量现状、找出问题，通过多方式培训，制定考核制度及质量标准。结果护理文件书写、院感管理、用药安全、压疮管理及医护患满意度几项质量考核，通过改进前后情况对比，差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论通过加强城乡医院对口支援管理，深入基层现场指导，能有效改进基层医院护理质量，提升护理水平。
作者：何芳；黄秀荣；王敏 刊期： 2013年第z1期
环球中医药杂志
主管:国家卫生健康委员会
主办：中华国际医学交流基金会
