沈莉莉；张艳茹；朱益萍
体外受精-胚胎移植（IVF-ET）给广大不孕症患者带来了极大的福音，但是由于母体素患病证，IVF-ET 后的妊娠成功率低，正常分娩率甚至还要低。移植前采用中医辨证施治可明显提高妊娠成功率和正常分娩率。
作者：解鸿业 刊期： 2013年第z1期
目的：观察星状神经阻滞联合穴位注射治疗肩周炎的临床疗效。方法选择肩周炎患者64例，随机分为对照组（A 组）和治疗组（B组）。 A组（n＝32）采用穴位注射治疗。B组在穴位注射治疗基础上，采用星状神经节阻滞治疗（n＝32）。采用视觉模拟评分法（VAS法），分别评估治疗前、治疗后1周、疗程结束时及疗程结束后3月的VAS评分，以及伴随症状的改善情况。结果治疗后1周、疗程结束时及结束后3月时，两组 VAS评分均较治疗前明显降低（P＜0.01），但B组上述时间点的 VAS评分较 A 组显著降低（P＜0.01）。结论星状神经节阻滞联合穴位注射治疗肩周炎有明显的疗效。
作者：沈莉莉；张艳茹；朱益萍 刊期： 2013年第z1期
基因芯片技术是伴随着人类基因组计划的实施而发展起来的生命科学领域里的前沿生物技术。它是物理学、微电子学与生命科学交叉综合的产物。显著的特点是高通量、高准确性、高集成、微型化、平行化、多样化和自动化。本文对基因芯片技术及其在中药复方研究中的应用作一个系统的综述。
作者：史颖；王栋 刊期： 2013年第z1期
医患关系则主要是医疗实践活动中基本性的人际关系。然而这一关系的是否良好关系到医院的整个医疗卫生领域实践活动的展开与良性运转。良好的医患沟通则主要是以患者为服务中心，使得患者的心身痛苦得到减轻，给患者创造一个佳的心身状态，其主要是有效的促进医患之间相互理解和支持，进而达到提高治疗效果的目的。构建护患和谐关系的主要道德理念为：加强医德医风的建设，培育医患之间信任理念，增强医患沟通的能力和意识，培养医学伦理素养。
作者：徐祖慧；王霞 刊期： 2013年第z1期
外科教学是临床教学的重要部份，提高外科学质量关系到医学生是否能掌握外科的理论与实践，毕业后是否能胜任临床工作，更好地为患者服务。因此，提高外科临床教学质量至关重要，提高教师的责任心，紧密联系实际工作，利用先进的教学手段，注重临床见习提高外科临床教学质量教学质量的关键。
作者：孔祥录；黄宝良 刊期： 2013年第z1期
目的：分析探讨螺旋C T鉴别诊断出血性、缺血性脑梗死。方法对2011年2月～2013年2月收治于我院的30例脑梗死患者做出了回顾性分析，经C T诊断，有16例患者为出血性脑梗死，有14例患者为缺血性脑梗死，分析对比两组患者的C T鉴别。结果据C T鉴别诊断，出血性脑梗死和缺血性脑梗死在CT图像中都有不同的表现。结论掌握缺血性脑梗死和出血性脑梗死的CT 表现特点，并结合患者的病史、临床表现来做出诊断，其可以提高确诊率，避免漏诊、误诊。
作者：饶世雄 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨不同用药方法对低剂量的铁剂治疗小儿缺铁性贫血效果的影响。方法选择100名在我院就诊的缺铁性贫血患儿，按其先后就诊顺序随机分为观察组和对照组各50例。对照组按照常规用药方法，具体为每日给予硫酸亚铁0．3 g口服，每日三次；观察组予硫酸亚铁0．3g口服，每日两次，隔日给药治疗。观察两组患儿治疗前后血红蛋白、血清铁蛋白水平的变化，并记录用药过程中患儿的不良反应。结果观察组治疗后血红蛋白和血清铁蛋白分别为（124．31±8．97） g/L及（65．48±12．57）μg/L ；与对照组治疗后的血红蛋白和血清铁蛋白比较差异无统计学意义，P＞0．05。观察组有3例出现不良反应，低于对照组的11例（P＜0．05）。结论隔日服用铁剂治疗缺铁性贫血与常规剂量用法疗效相近，且更经济，不良反应也少。
作者：董俊红 刊期： 2013年第z1期
随着医疗事业的发展，医院医疗质量和服务水平的不断提高，基层医院的文书档案管理工作相对滞后，还存在一些问题需要加以解决，加强医院文书档案管理工作显得尤为重要，应当增强档案意识，提高档案管理水平，提升档案管理人员素质，有效发挥档案作用。
作者：袁岑玲 刊期： 2013年第z1期
目的：评价用低周波极置太阳大椎穴加复方钩藤酊治疗与仰卧整复手法颈源性耳聋的疗效。方法将我院此次所收治的70例椎病颈源性耳聋患者，按照随机数字表法分组为观察组36例和对照组34例，对照组患者采用手法治疗；观察组在对照组手法治疗基础上，对患者采用低周波极置太阳大椎穴加复方钩藤酊治疗。对两组患者治疗后的中医证候效果和耳聋程度指数以及颈椎的活动度指数进行比较和分析。结果观察组有效率为94.4％，对照组有效率为64.70％，两组有效率比较，差异具有统计学意义（χ2＝6.03，P＜0.05）。对两组患者的中医证候效果情况进行比较，存在显著差异（ P＜0.05）。用低周波极置太阳大椎穴加复方钩藤酊组治疗后患者耳聋程度指数、发作次数、持续时间与治疗前相比出现明显性的下降（ P＜0.05），尤其是耳聋程度指数和发作次数下降幅度接近70％。手法组患者耳聋程度指数和发作次数下降较明显（P＜0.05），而耳聋持续时间却无明显变化。两组患者治疗后的颈椎活动度指数评分虽较治疗前有所下降，但差异均无显著性（ P＞0.05）。结论用低周波极置太阳大椎穴加复方钩藤酊治疗颈椎病颈源性耳聋有较好的疗效，值得临床推广。
作者：梁建军；魏翠芹；苗慧群 刊期： 2013年第z1期
随着上海市住院医师规范化培训的推广，以往的超声诊断学教学模式和内容已不能适应新形势的发展的需要。本科室结合规培人员的学习特点，突出超声诊断学的教学重点，对教学模式进行改革，通过以问题为中心的学习法（PBL ），多媒体教学及增加实践的方式引入到超声教学中，并在教学中培养了学员的科研思维能力，极大地提高学生的学习热情，取得了良好的教学效果。
作者：吴剑；徐辉雄；马方；吴蓉 刊期： 2013年第z1期
目的：对新生儿黄疸效果进行分析，并通过服用茵栀黄颗粒测试相关结果，对该方法辅助新生儿黄疸的临床疗效进行观察、分析。方法对我院2011年10月至2012年6月收治的92名新生儿患者进行分组，每组46例，其中针对对照组进行光疗的同时配合肝酶诱导等常规治疗方案；观察组在常规治疗的同时服用茵栀黄颗粒，并对两者结果进行比较。结果在对相应的178例患者进行区分治疗后，观察组胆红素下降速度明显优于对照组（ P＜0.05）。结论茵栀黄颗粒能够辅助并治疗新生儿的黄疸症状，并产生良好的疗效。
作者：李江鸿 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨 U F-1000i型全自动尿沉渣分析仪在脑脊液常规检测尤其是在其细胞计数中的应用价值。方法对239份脑脊液标本采用 U F-1000i进行分析，同时采用光学显微镜对每份标本采用手工细胞进行计数。并对两组检测方法的结果进行比较和分析。结果采用仪器法进行检测的细胞总数以及白细胞数目分别为：（1542.6±764.7）×106/L 和（627.4±256.3）×106/L ，而运用手工镜检法则分别为（1437.6±569.3）×106/L和（592.8±193.3）×106/L。对两种方法所检测的细胞总数和白细胞数目进行统计学计算，差异不具有统计学意义（ P＞0.05）。说明采用两种细胞计数方法对脑脊液进行常规计数检测，则没有明显性的差异。结论用 U F-1000i全自动尿沉渣分析仪计数脑脊液的细胞，其操作简便、快捷、准确，对脑脊液常规定量具有重要参考价值，值得临床推广应用。
作者：刘淑卓；王建国；李伟；王淑仙 刊期： 2013年第z1期
目的：新型力学加载式生物反应器相同振动频率和不同振动应变作用于体外三维支架条件下培养的雄性大鼠成骨细胞，探究OPG/RANKL表达的影响。方法雄性大鼠成骨细胞培养、传代后分组：振动频率为1.0 Hz ，不同振动应变（A B C三组）及对照组（无振动应变及振动频率）（D组）4组。应用 RT-PCR和Western blot检测干预后OPG和RANKL mRNA和蛋白水平的表达。结果仅振动应变2000με（B组）作用于细胞后，细胞中 OPGmRNA 蛋白水平表达升高，RANKLmRNA 及蛋白水平则降低（均P＜0.05）。其余实验组未见阳性反应。结论通过新型力学加载式生物反应器（振动应变2000με振动频率1.0 Hz）的压应力作用于细胞后可以正性调节OPG/RANKL轴的表达。
作者：于大淼；廉永云 刊期： 2013年第z1期
目的：比较腹腔镜下保守性手术与传统输卵管切除术的治疗效果，并评估保守性手术的近远期疗效。方法回顾性分析2008年1月至2012年1月因异位妊娠在我院接受手术治疗的患者的临床资料。比较接受保守治疗的患者与接受输卵管切除术的患者在术后恢复排气时间，终止妊娠成功率；对术后仍有继续生育要求的患者进行为期2年的随访，观察术后2年内的宫内妊娠率及再次异位妊娠率。结果共回顾性分析患者189例，行输卵管切除手术的患者为108例，行保守治疗的患者为81例，两组患者在终止妊娠、术后出血及肠道功能恢复上相比无显著差异，保守术式的患者在术后两年内的再次宫内妊娠率则明显高于输卵管切除组，相比较差异具有统计学意义（35.8％，24/67 vs 13.9％，11/79；P＜0.05）。结论保守术式及输卵管切除术式在终止妊娠、术后出血及肠道功能恢复上并无显著差异，且接受保守术式患者术后2年内的宫内妊娠率显著高于输卵管切除组。
作者：黄爱华 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨加热处理对大蒜水溶液抑菌作用的影响。方法选用金黄色葡萄球菌、枯草杆菌、大肠杆菌、痢疾杆菌为试验菌株，采用琼脂平板法，测量大蒜水溶液加热温度分别为40℃、60℃、80℃、100℃时滤纸片周围的抑菌圈直径；并设无菌蒸馏水为阴性对照。结果不同加热温度的大蒜水溶液在质量百分比浓度为7.2％及以上浓度时，对金黄色葡萄球菌、枯草杆菌、大肠杆菌和痢疾杆菌4种实验菌都有一定的抑制作用，且抑制作用随大蒜水溶液浓度升高而增强；大蒜水溶液浓度低至1.8％时仍能抑制枯草杆菌，说明对其抑菌作用更强；大蒜水溶液在28.6％浓度时其抑菌活性在100℃以内具有较好的热稳定性；40℃加热处理的大蒜水溶液抑菌作用强，100℃加热处理只有在浓度较高时才具有较强的抑菌活性。结论加热处理大蒜水溶液温度的高低对其抑菌作用有明显影响，随着加热处理温度的升高大蒜水溶液抑菌作用逐渐减弱。
作者：郭亚平 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨神经内科住院患者跌倒风险评估表在临床护理中应用效果。方法选取神经内科10例患者进行护理干预分析，评估跌倒风险，所有患者组成研究组。随机抽取同时期6例常规护理患者进行跌倒事件对比分析，将其组成对照组，P＜0.05两组跌倒事件发生率对比有显著性差异。结果研究组跌倒事件发生率10％；对照组跌倒事件发生率30％。研究组跌倒事件发生率显著少于对照组（ P＜0.01）。结论神经内科住院患者临床行护理干预可以有效降低跌倒事件发生率，应用跌倒风险评估表评估可以有效避免患者跌倒，提高患者护理依从性，临床应用效果显著。
作者：钱晓芳 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨德赛恩液体敷料治疗深静脉穿刺点炎症的临床疗效。方法治疗组20例采用德赛恩液体敷料治疗，以德赛恩液体喷洒导管口创面，1次/日，外敷无菌纱布，对照组20例采用0.2％碘伏消毒，外敷无菌纱布，1次/日。结果治疗组深静脉穿刺点创面愈合天数明显缩短，两组比较差异有统计学意义（ P＜0.01）。结论德赛恩液体敷料治疗深静脉穿刺点炎症愈合时间短于碘伏。
作者：王素玲；支晨；吴妮；任俊；田照民 刊期： 2013年第z1期
探讨老年肿瘤患者跌倒的危险因素，针对各种原因提出相应的防范措施，确保肿瘤患者住院期间的护理安全。
作者：刘海平 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨促血小板生成素（T PO ）治疗，慢性肾衰竭患者血小板减少的临床疗效和慢性肾衰竭患者 T PO 水平、T PO 与肾功能及血小板的关系。方法将健康人作为对照组，慢性肾衰竭血小板减少患者作为实验组，应用酶标仪测定健康对照组和实验组 T PO水平，同时应用血细胞测定仪和全自动生化测定仪检测慢性肾衰竭患者血常规、肾功能和肝功能等。结果慢性肾衰竭患者较正常对照组血清 T PO降低（P0.05），慢性肾衰竭患者应用 T PO治疗后两周内，血小板明显上升（ P＜0.01），慢性肾衰竭患者 T PO 水平与血小板呈正相关，T PO水平与血尿素氮、肌酐呈负相关。结论 T PO治疗慢性肾衰竭血小板减少具有好的疗效，未发现明显副作用。
作者：侯媛媛；张立苏；森森；邹洪斌 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨人血纤维蛋白原在体外循环中的治疗效果。方法对照组10例，均为转机时间长、手术中失血多或术后引流多，未予人血纤维蛋白原干预患者；干预组10例均为术中应用人血纤维蛋白原的患者，进行回顾性分析，入组条件：术前常规检查纤维蛋白原含量均正常。结果术后干预组 FIB与对照组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组术后与手术前比较，均具有显著性差异（P＜0.05）。干预组较对照组术后输血量、术后引流量明显减少，具有显著性差异（P＜0.05）。结论人血纤维蛋白原在体外循环应用中，是安全、可靠、有效的。
作者：史建国 刊期： 2013年第z1期
环球中医药杂志
主管:国家卫生健康委员会
主办：中华国际医学交流基金会
