王艳；高寒琦；刘璐
目的：了解慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease ，COPD）患者急性加重入院时焦虑抑郁状态的发生情况。方法连续入选住院治疗的64例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者，入院期间完成医院焦虑抑郁量表、呼吸困难量表等问卷调查，并记录年龄、病程长短等指标。分析这些因素与焦虑、抑郁发生之间的相关性。结果本组患者中26例患者出现不同程度的焦虑状态和/或抑郁状态，发生率为40.6％。焦虑、抑郁评分均与CAT 评分、ADL评分显著相关，不同分级 MRC评分患者间的焦虑评分和抑郁评分差异均有统计学意义。结论本组AECOPD患者中有很高的焦虑、抑郁状态发生率，但并未得到及时诊断和干预。应遵循 GOLD指南给予重视，积极评估和治疗，改善患者生活质量。
作者：焦涛；王萍；于红；朱敏立；王瑞娟；霍秀青 刊期： 2013年第z1期
我院在2012年12月-2013年2月间成功处理了1例特殊呼吸道病毒（腺病毒B-55型）感染暴发事件，在爆发初期疾病诊段尚不明确，其传染性强，蔓延快，部分患者病情严重，在救治过程中，我们摸索了一条该病毒的治疗方案，并体验到了中医药辅助治疗的效果，现将经验体会做一汇报。
作者：朱予津；李红涛；杨涛 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨复方排石汤辅助经皮肾镜碎石术后排石疗效。方法2012年1月～2013年6月肾结石住院患者，共68例，随机分成两组每组34例。治疗组给予经皮肾镜碎石术，术后辅助复方排石汤；对照组给予经皮肾镜碎石术。观察两组临床疗效。结果治疗组患者在术后14、28天2个不同时段的治愈率较对照组高，差异有显著性（ P＜0.05）。结论复方排石汤辅助经皮肾镜碎石术后排石疗效优于单纯经皮肾镜碎石术。
作者：张扬；张犁；徐彦；马隆；马雪中；郑杨；张庆玲；顾晓箭 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨人血纤维蛋白原在体外循环中的治疗效果。方法对照组10例，均为转机时间长、手术中失血多或术后引流多，未予人血纤维蛋白原干预患者；干预组10例均为术中应用人血纤维蛋白原的患者，进行回顾性分析，入组条件：术前常规检查纤维蛋白原含量均正常。结果术后干预组 FIB与对照组比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组术后与手术前比较，均具有显著性差异（P＜0.05）。干预组较对照组术后输血量、术后引流量明显减少，具有显著性差异（P＜0.05）。结论人血纤维蛋白原在体外循环应用中，是安全、可靠、有效的。
作者：史建国 刊期： 2013年第z1期
近视已成为影响儿童青少年健康的三大主要问题之一。亚洲国家为近视眼多发地区，Saw 等［1］通过对新加坡7～9岁儿童的追踪调查发现，华裔儿童的近视率为49．5％。我国，近年来近视眼患病率居高不下，并且逐年增加，青少年的近视率己达60％。7～12岁小学生为40．89％［2］，对于近视的发生机制方面有多种假说。我们针对儿童的行为习惯对近视的影响状况进行了问卷调查，以期从中找出影响视力的因素，从而在我们主观可控的情况下干预近视的发生发展。
作者：曾艳枫；陆培荣；金建华；何丽丹；周伟华；吕婧怡 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨护理干预在食道癌手术患者中的应用效果。方法选择我院收治的32例食道癌患者随机分为观察组和对照组，两组患者均16例，分别给予护理干预和常规护理服务，对两组患者的临床指标进行观察、分析和总结。结果观察组患者术后并发症的发生率和住院时间明显小于对照组，两组之间的差异显著有统计学意义（ P＜0.05）。结论针对食道癌手术患者提供全面、严谨的护理干预能够有效的提高患者的治疗效果，缩短患者的住院时间，保障了患者的生命安全，值得推广。
作者：徐雅婧 刊期： 2013年第z1期
目的：分析研究肾癌行后腹腔镜下肾癌根治术后的护理。方法我院在2013年3月至2013年8月期间共收治38例肾癌患者，均行后腹腔镜下肾癌根治术进行治疗，并给予基础病情观察、心理、饮食、并发症、出院指导等术后护理，总结分析治疗效果及术后护理成效。结果所有患者均成功实施后腹腔镜肾癌根治术，成功率为100％。经过术后护理，术后未输血，且无一例中转至开放手术。共有8例出现不同程度并发症，发生率为21.05％，经过对症支持治疗及等护理后，均在3天内恢复。通过术后心理护理，患者的焦虑抑郁等心理问题明显改善，与护理前相比具有统计学意义（ P＜0.05）。结论在腹腔镜下肾癌根治术治疗的基础上，给予系统化的术后护理，可保障患者恢复良好，减少并发症发生率，明显减轻痛苦，改善患者心理状态，具有重要的临床应用价值。
作者：蔡桂英 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨 PAC流产后关爱优质服务的护理方法。方法对人工流产术后病人采取 PAC优质服务的护理，制定规章制度，执行 PAC咨询服务技术规范，注重心理疏导，健康宣教，患者复诊和电话随访。结果人工流手术后并发症的发生率低，术后复诊随访达到90％，选择避孕措施达到81.11％。结论 PAC优质服务了解人工流产术后患者身体及月经恢复情况，指导患者避孕，提高了满意度和广大女性的身心健康。
作者：习永霞；黄晓蓉；赵静玲 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨表现为肠梗阻的小儿急性阑尾炎的临床诊治特点。方法对本院2001年3月至2012年12月共收治小儿急性阑尾炎388例，其中以肠梗阻收入院的患儿71例的临床资料进行回顾分析。结果本组均有不同程度发热、呕吐、腹胀、腹痛及停止排气、排便等肠梗阻表现，皆无确切转移性右下腹痛史，亦无腹部外伤或手术史。入院后均酌情予胃肠减压、抗感染，纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡失调，并按肠梗阻行剖腹探查术，术中明确肠梗阻系急性阑尾炎所致。71例根据具体病情实施阑尾切除加肠粘连松解术63例，阑尾周围脓肿引流术3例，阑尾切除加坏死小肠部分切除术3例，保守治疗2例。59例术中酌情行肠减压、盆腹腔冲洗并放置引流。中毒性休克死亡2例。本组治愈率97.1％（69/71）。结论早期病因诊断、围术期处理及尽早手术是急性阑尾炎并发肠梗阻救治的关键。
作者：马新生；李静涛；刘伟；张建安；张丽永；杨运霞；张晓妍；郭颖媛；张风华；连贵新；李新房；赵贤峰 刊期： 2013年第z1期
目的：分析胸部恶性肿瘤放射性肺损伤的 X线表现特征。方法选取2012年6月至2013年1月在我院接受放疗的胸部恶性肿瘤患者62例，回顾性分析其X线影像资料，观察所有患者在放疗后不同时间段内的X线片，主要对放疗后出现放射性肺损伤患者的X线片表现特征进行观察分析。结果62例胸部恶性肿瘤患者经放射治疗后，60例患者出现了不同程度的放射性肺损伤，其X线表现出一定的规律性和渐变性，放射性肺损伤在急性期、中间期和慢性纤维化期均有表现。结论 X线能够有效诊断出放射性肺损伤，放射中能够及时发现，使患者趁早治疗，进而延长患者的生命。
作者：赵永利；李波；高志位；李茂江 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨护理绩效考核在优质护理示范病房中的应用效果。方法护理工作量、患者满意度系数、核心制度执行系数、职位系数及附加分每月对病区护士进行考核。结果每月的绩效考核结果参与绩效奖金分配，拉开了护士绩效奖金的档次，充分体现按岗定酬，多劳多得。结论应用护士绩效考核办法，充分发挥护理人员的积极性和创造性，达到了持续护理质量改进的目的。
作者：朱丽丽；李承秋 刊期： 2013年第z1期
干部病房是军队医院的重要组成部分，它担负着为我军干部的住院治疗、体检、保健、护理为一体的综合任务，也是保障部队战斗力的重要因素。作为护理工作者，我们更多时间是在患者床旁进行护理，与之交流沟通，倾听他们的诉说，了解他们的心理，使患者感受到尊重和重视。由于这些特殊的中老年患者和其他普通中老年患者相比，存在着许多环境、身份、地位、背景、心理状态等各项因素的差异，通过与患者沟通了解病情及发病经过，寻找问题形成的原因［1］，由此为其制定了个体化的护理对策。解决患者的健康问题，使患者尽早达到健康的佳状态。现将患者心理状态及护理体会报告如下。
作者：胡瑞兰；任俊 刊期： 2013年第z1期
目的：报道伪嗜铬细胞瘤筛查、治疗与护理。方法筛查、酷似嗜铬细胞瘤的严重发作性高血压患者，总结伪嗜铬细胞瘤临床特点、药物治疗辅以心理治疗及护理经验。结果伪嗜铬细胞瘤有别于嗜铬细胞瘤及酷似嗜铬细胞瘤的临床状况，β、α1受体阻滞剂、心理治疗必要时联合抗抑郁药、抗焦虑药物，结合精心护理有效。结论对于严重发作性高血压-伪嗜铬细胞瘤，β、α1受体阻滞剂、心理治疗必要时联合抗抑郁药、抗焦虑药，结合精心护理有效。
作者：苏彩梅；赵伟；曹邦明 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨手术间层流不同角度与方式对手术间的无菌保持要求以及层流手术间无菌保持要求对植入术无菌管理的影响。方法将不同方法层流手术间无菌区域的建立采取相同方法检测无菌状态。结果层流手术室布局（手术室器械台整理）有益于层流无菌的保持。结论对洁净手术室进行全方位的、严格管理，则是能够有效地保证空气质量的关键。
作者：胡莉；张代英 刊期： 2013年第z1期
目的：分析与探讨人文关怀与现代护理模式应用于普外科患者术后疼痛的临床价值。方法选取XX医院2009年8月至2010年8月期间收治的择期手术患者共80例，随机均分为2组，比较两组患者的术后疼痛评分、生存质量以及护理满意度。结果观察组患者的术后疼痛评分明显低于对照组，生存质量明显高于对照组，差异性有统计学意义（ P＜0.05）。结论人文关怀与现代护理模式应用于普外科患者，能显著改善患者术后疼痛感。
作者：霍红 刊期： 2013年第z1期
目的：倡导癌症治疗要专业、规范、个性化以提高患者的生存率。方法选取两例癌症患者规范与不规范的治疗比较治疗效果。结果规范治疗比不规范治疗效果要事半功倍。结论癌症治疗要专业化、规范化、个性化。
作者：董玉德 刊期： 2013年第z1期
目的：对胸膜联合伤患者进行早期诊断，并探讨患者的治疗方法。方法对我院此次所收治的30例胸膜联合伤患者的临床治疗资料进行回顾性分析和总结。结果其中有12例患者进行开胸手术，18例患者采用胸腔闭式引流＋开腹手术。其中有28例患者治愈，2例死亡，占7％。死亡的患者主要是因其心血管发生损伤而引起严重性失血性休克和严重的呼吸、循环功能障碍。结论及时正确的诊断是救治的前提，合理应用限制性液体复苏和损伤控制外科技术、合理的手术治疗、积极防治并发症，是提高胸腹联合伤生存率及降低死亡率的关键。
作者：崔涛；周宇；徐祖慧 刊期： 2013年第z1期
目的：观察在西药治疗的基础上配合辨证分型论治对非增殖期糖尿病视网膜病变（DR）的治疗效果。方法选取96例患者采用信封法随机分为两组各48例，对照组患者采用单纯西药治疗，观察组患者在对照组基础上配合辨证分型论治，即阴虚燥热型方选增液白虎汤合玉女煎增减，气阴两虚型方选生脉六味地黄汤加减，阴阳两虚型方选金匮肾气汤加减，取水煎汁每日分早、晚再次服用，连续服用30 d为一个疗程，连续服用6个疗程。根据两组患者治疗后视力提高情况、视网膜出血量、渗出量及微血管数目减少情况及血管渗漏及黄斑水肿改善情况进行疗效评定。结果观察组治疗总有效率为89．58％，对照组为66．67％，观察组治疗效果明显优于对照组（ P＜0．05）。结论辨证分型论治配合西药治疗非增殖期DR切中病机，标本兼治，疗效更显著，值得临床推广应用。
作者：武文忠；黄爱国 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨预见性护理干预对老年人顽固性鼻出血预后及其并发症的影响。方法回顾性分析本院77例老年人顽固性鼻出血患者的临床资料，并对所有患者进行应用止血药物治疗和护理干预，探讨治疗过程中并发症的预防和护理措施。结果所有患者均得到有效的控制，治疗效果良好，均未发生鼻腔粘连、中隔穿孔、心脑血管意外等并发症。结论及时正确的治疗及加强对老年人顽固性鼻出血的护理，有利于患者的预后，降低了复发率及并发症的发生，提高患者的生活质量。
作者：江燕 刊期： 2013年第z1期
目的：探讨骨科术后采取综合性护理干预缓解疼痛效果观察。方法选取2011年7月至2013年2月在我院骨科接受治疗术后疼痛患者114例，按照随机数字表法将114例患者随机分为观察组57例与对照组57例。对照组应用常规骨科术后护理的措施；观察组在对照组基础上加以综合性护理措施。观察两组术后疼痛情况。结果对照组57例患者中，轻度疼痛患者50例（87.72％），中度疼痛患者4例（7.02％），重度疼痛患者3例（5.26％）；观察组57例患者中，轻度疼痛患者28例（49.12％），中度疼痛患者22例（38.60％），重度疼痛患者7例（12.28％）；观察组的疼痛程度显著低于对照组，且有显著性差异（P＜0.01）。观察组57患者中，对护理措施满意率为94.74％；对照组57例患者中，对护理措施满意率为87.72％，满意度无显著性差异。结论对于骨科术后患者采用综合性护理干预，可有效地缓解其疼痛程度。
作者：林顺娥 刊期： 2013年第z1期
环球中医药杂志
主管:国家卫生健康委员会
主办：中华国际医学交流基金会
