顾思梦；荆莉媛；高梦丹；王福顺
目的:观察揿针联合五行音乐对改善晚期肿瘤患者肝气郁结型失眠的疗效,为临床失眠提供更有效的治疗方法,进一步改善肿瘤患者生存质量.方法:本研究选取2016年7月至2017年8月在中国中医科学院西苑医院肿瘤科住院的晚期肿瘤患者诊断为肝气郁结型失眠的病例,将符合纳入标准的60例患者按照1∶1比例随机分为对照组和干预组.对照组单纯进行皮内埋针治疗,干预组在单纯皮内埋针的基础上,联合中医五行音乐针对肝气郁结型失眠辩证选乐进行治疗,观察比较两组治疗效果.结果:1.经4周干预后,两组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)治疗前后均值差比较显示,干预组的总有效率为82.8％,对照组的总有效率为75.9％,差异有显著性意义(P＜0.05).2.两组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)减分率比较显示,经4周治疗后,干预组减分率31.7％,表明有31.7％达到有效,对照组有23.1％无效.结论:揿针联合五行音乐治疗肝气郁结型失眠,较单纯皮内埋针具有显著的临床疗效,且副作用小,值得进一步研究与推广.
作者：廖娟；韩布新；赵楠；刘春凤；马芸 刊期： 2018年第02期
膜性肾病的治疗效果仍不理想,尤其是对激素/免疫抑制剂依赖、抵抗的患者.在广东省名中医黄春林教授辨病与辨证相结合的学术思想指导下,本文提出中医治疗膜性肾病的思路和对策,从而丰富中医肾病专科理论.基于现代医学对肾病的深入认识和中医学辨证论治思维,黄老指出应重视祛邪,合理使用祛风湿中药,扶正则取补肾固精、健脾摄精、养肝益肾之法以助脏腑气化.
作者：吴禹池；许苑；邹川；刘旭生；黄春林 刊期： 2018年第02期
目的:临床观察针刺联合中药对多囊卵巢综合征患者的治疗效果及其对卵泡发育的影响.方法:选取2016年1月至2017年1月我院收治的多囊卵巢综合征患者114例,随机分针药组和西药组,各57例.针药组患者口服中药补肾活血促卵方同时加针刺治疗,西药组患者口服避孕药联合促排卵药氯米芬.治疗后,应用阴道彩超检查卵泡数量与大小.停药后随访6个月,观察患者的妊娠情况.结果:治疗后,针药组的治疗有效率为85.96％,显著高于西药组71.93％(P＜0.05).治疗后,两组患者的卵泡数量均显著减少,卵巢体积显著增加,大卵泡直径也显著增加(P＜0.05),但两组组间比较并无显著统计学差异(P＞0.05).治疗后,针药组妊娠率83.69％,显著高于西药组妊娠率70.21％(P＜0.05).结论:针刺结合中药治疗可有效治疗多囊卵巢综合征,还可通过改善患者卵泡发育,提高患者妊娠率.
作者：安俊丽；王京；丁先娥；贾小红；杨志军；杨改红 刊期： 2018年第02期
目的:观察不同脏腑虚损慢性阻塞性肺疾病稳定期患者骨骼肌含量及骨骼肌障碍的发生,探讨合适的中医治法以改善患者骨骼肌情况.方法:选择符合纳入条件的慢性阻塞性肺疾病稳定期患者140例,根据脏腑虚损情况分为肺气虚、肺脾气虚、肺肾气虚3种证型,通过人体成分分析测量其骨骼肌含量及体脂百分比,计算去脂肪指数,分析不同脏腑虚损类型与骨骼肌含量及发生骨骼肌功能障碍的关系.结果:3组慢阻肺稳定期患者均有不同程度的骨骼肌功能障碍,其中肺脾气虚组骨骼肌含量、双下肢肌肉量低,更易合并骨骼肌功能障碍(P＜0.05).肺气虚组与肺肾气虚组之间上述指标无明显差异(P＞0.05).结论:肺脾气虚证的COPD患者可能更易发生骨骼肌含量减少,有易合并骨骼肌功能障碍趋势,运用补脾益气法可改善患者骨骼肌含量.
作者：闫雪娇；李风森；徐丹；荆晶；金晶 刊期： 2018年第02期
目的:评价调督安神法针灸治疗原发性失眠的临床疗效及安全性.方法:本研究采用患者随机对照试验设计,将72例原发性失眠患者按1∶1比例分为治疗组和对照组.治疗组以调督安神法为治疗原则进行针灸治疗,要求得气,取穴百会、神庭、印堂、神门、安眠、三阴交;对照组为假针灸治疗,假针灸针不刺破皮肤,取穴同治疗组.两组每次均治疗30 min,每周3次,连续治疗4周.分别在治疗前、治疗2周、治疗4周以及治疗结束后2周、4周随访时对患者进行失眠严重程度指数(ISI)、焦虑自评量表(SAS)以及抑郁自评量表(SDS)的评估,观察并记录针灸的不良反应.结果:治疗组完成32例,脱落4例;对照组完成30例,脱落6例.与治疗前相比,两组的ISI评分在治疗后及随访时有显著性差异(P＜0.01);与对照组相比,治疗组在治疗4周、治疗结束后2周、4周随访时评分差异有统计学意义(P＜0.05),但在治疗2周时差异无统计学意义(P＞0.05).与对照组相比,治疗组的SAS及SDS评分在治疗4周、治疗结束后2周、4周随访时有显著性差异(P＜ 0.01,P＜0.05),但在治疗2周时差异无统计学意义(P＞0.05).两组针灸疗法不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:调督安神法针灸方案治疗原发性失眠临床疗效显著,安全性高.
作者：殷萱；吴焕淦；勾明会；汪司右；徐世芬 刊期： 2018年第02期
龙葵作为传统的中药材常用于治疗疔疮,痈肿,丹毒,跌打扭伤.来研究发现,龙葵具有抗肿瘤、抗感染、解热镇痛等多种疗效,越来越受到人们的重视.本文综述了国内外文献,从其化学成分、药理研究等方面阐述近年来龙葵的研究成果,发现其有效成分龙葵碱、龙葵多糖等通过多途径发挥抗肿瘤作用,同时也合理分析了龙葵抗感染、降脂、护肝等其他方面的药用价值.
作者：宋文娟；顾伟 刊期： 2018年第02期
随着中医院各项服务的信息化建设的深入,日常医疗工作中积累下来的业务数据,是临床回顾性研究的重要数据资源.然而业务数据分布在不同的系统,难以进行高效的查询以及分析.利用Python+Django+MySQL技术构建数据仓库,从各个业务系统提取数据,整合到统一的平台,以便实现中医、西医临床业务数据的多维度,高效率的筛选以及提取,为临床回顾性研究提供高效准确的数据来源.极大地提高我们探寻中医药宝库的效率.我们对数据仓库的结构,构造的过程以及实际的应用进行介绍.
作者：何志仁；黄家杰；邹川；傅昊阳；刘旭生 刊期： 2018年第02期
中药组分研究是目前中药相关研究的热点,现在主要集中于两个方向:一是以原方的功效主治为基础,筛选能够体现原方性质的配伍组分,即组分中药;二是在原方化学成分群的基础上进行有序组合,筛选具有潜在临床疗效的新药物模式,即新的天然药物.本文通过回顾总结中药组分研究中的主要内容,并对多元化发展中的组分中药进行梳理分析,探讨中药组分与组分中药的研究模式,以期发掘具有一定价值的观点,为中药的深入研究提供参考.
作者：许钒；王运来；彭代银 刊期： 2018年第02期
目的:基于数据挖掘技术探讨中药注射液穴位注射治疗慢性肺系疾病的取穴规律.方法:以中国期刊全文数据库(CNKI)、万方、维普、中国生物医学文献数据库(CBM)为检索库,检索各个数据库自建库以来关于慢性肺系疾病的穴位注射相关文献,建立穴位注射治疗慢性肺系疾病的文献数据库,采用数据挖掘软件对取穴规律进行频数分析、聚类分析、关联分析等.结果:共纳入文献64篇,其中针刺穴位24个,以肺俞使用频率高(22.66％);涉及经脉10条,主要归足太阳膀胱经和足阳明胃经;主要中药注射液25种,使用频率多的是黄芪注射液(21.43％).聚类分析结果并不理想,但由关联分析可见,腧穴配伍多以肺俞为主穴,配以定喘、肾俞、足三里、天突、丰隆等穴.结论:穴位注射治疗慢性肺系疾病在经脉循行上主要选取足太阳膀胱经和足阳明胃经,一般多选用肺俞、定喘、足三里、肾俞等穴位,采用多穴配伍治疗.
作者：郑钰；吕晓东；庞立健；刘创；刘勇明；刘妍彤；张浩洋 刊期： 2018年第02期
目的:本研究观察了芪蛭益肺颗粒(QZYF)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠的治疗作用,并探讨其作用机制.方法:将Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、罗红霉素组、芪蛭益肺颗粒高剂量(2.912 g·kg-1)组、中剂量(1.456 g·kg-1)组、低剂量(0.728 g·kg-1)组,每组18只,雌雄各半.使用香烟烟雾暴露复合气道滴入脂多糖(LPS)的方法建立COPD大鼠模型.第61天测定各组大鼠肺功能指标.Elisa法检测大鼠血清及肺组织匀浆中白介素-8(IL-8)、白介素-13(IL-13)水平,生化法检测大鼠血清中羟脯氨酸(HYP)水平,并对肺组织进行HE及Masson染色.结果:肺功能检测结果显示,与模型组相比较,QZYF高、中、低剂量组FEV0.3、FEV0.3/FVC％、MVV均显著升高,RL显著降低(P＜0.01或0.05).QZYF高、中剂量组血清中IL-8含量显著降低(P＜0.01,0.05),QZYF中、低剂量组血清中IL-13含量显著降低(P＜0.01,0.05);QZYF中剂量组肺组织匀浆中IL-8、IL-13含量显著降低(P＜0.05).QZYF高、低剂量组血清中HYP含量显著降低(P＜0.01,0.05).HE染色结果显示,QZYF高、中、低剂量组肺组织病变均出现明显改善.Masson染色结果显示,QZYF高、中、低剂量组肺组织胶原纤维百分比均显著下降(P＜0.05).结论:芪蛭益肺颗粒可能是通过调控IL-8、IL-13等炎性因子的表达来减轻COPD模型大鼠肺组织炎性细胞浸润,降低肺组织胶原纤维沉积,缓解COPD模型大鼠肺组织气道重构,进而改善了COPD模型大鼠的肺功能.
作者：杨容芳；余丰君；李嘉萌；冯淬灵；张淑静；王晶 刊期： 2018年第02期
目的:心脉通颗粒的水提工艺优化与颗粒剂制备工艺的筛选.方法:采用正交试验,以干膏得率、原花青素和总生物碱的含量为指标,对心脉通颗粒的水提工艺进行优化;以颗粒的成品率与外观为指标对颗粒的成型工艺进行筛选.结果:确定处方水提工艺为取处方量药材,加8倍量水,浸泡90 min,煎煮提取1.5 h,共2次.过滤,合并水提液,离心,于80℃真空减压浓缩,60℃真空干燥,粉碎,过100目筛,得干浸膏粉.以糊精为稀释剂,干浸膏粉与辅料比例1∶1,加入0.2mL·g-1的5％ PVP乙醇溶液作为粘合剂制软材,过12目筛制粒,60℃干燥,整粒.制得的心脉通颗粒在外观、粒度、水分、溶解性等方面均符合要求.结论:本心脉通复方水提工艺以及颗粒制备工艺稳定可行.
作者：朱荣荣；李玲；王靖；张莉莉；王琪；王冰；张伟荣 刊期： 2018年第02期
溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)发病率逐年上升,病程迁延难愈,并且极容易复发.近些年来,中药灌肠在对UC的症状及预后改善、缩短病程、减少复发等方面发挥重要的作用,故而通过文献检索,从经方、经验方、辨证选方用药、中药+西药灌肠治疗溃疡性结肠炎等方面探究UC的治疗进展,进而说明中药灌肠在治疗溃疡性结肠炎方面取得的确切临床疗效,以及中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床推广价值.
作者：姜慧；毛堂友；史瑞；李军祥 刊期： 2018年第02期
党参具有补中益气、健脾益肺之功效,是中国传统的补益药,其炮制工艺多样.近年来,对党参的炮制工艺和炮制品的质量研究日益增多,为揭示其炮制机理以及制定质量标准提供了依据.本文对党参炮制工艺及其化学成分变化相关研究进行了综述.
作者：吕辰子；王勃；何美菁；孟祥龙；张朔生 刊期： 2018年第02期
《中医基础理论》是中医教育入门课程,其内容抽象、深奥、晦涩难懂,加之部分学生中国传统文化底蕴不足等因素给《中医基础理论》教学带来了困难并提出了挑战.笔者基于相关教学经历与体会,结合团队成员关于构建中西基础医学“创新性融合性实验教学体系”展开的系列探索,对基于中西基础医学“创新性融合性实验教学体系”理念在《中医基础理论》教学中推广实验教学、丰富实验类型、拓展实验范畴等的意义在本文进行刍议.
作者：李雪萍；刘伟伟；张天娥；龚圆渊；高永翔 刊期： 2018年第02期
该文结合中医药行业科研项目的特点,分析了目前中医药行业科研经费管理中区别于一般科研项目经费管理的“个性”问题:一是忽视了中医药行业重视理论传承研究和常以“人”为受试对象研究的特点;二是科研项目协调管理问题突出;三是研究者(特别是临床一线医生)任务繁重,难以兼顾科研经费管理.并提出了三个解决策略:一是经费管理中时应努力体现中医药重视理论传承研究和经常以“人”为受试对象研究的特点,合理编制预算和使用经费;二是应进一步完善项目科研财务一体化信息系统,建立“项目管理-科研管理-经费管理”统一管理平台;三是充分发挥科研财务助理作用.
作者：何静 刊期： 2018年第02期
目的:探索建立适用于鉴定药用植物三尖杉及其同属易混物种的DNA条形码鉴定体系,以保障其用药安全.方法:提取三尖杉属3个物种(三尖杉、粗榧和篦子三尖杉)共22份样本的基因组DNA、扩增ITS2和psbA-trnH序列并测序,通过CodonCode Aligner V4.2对测序峰图进行校对拼接.应用MEGA 5.1计算种内和种间Kimura 2-Paramter(K2P)遗传距离,构建邻接(Neighbor-Joining,NJ)系统聚类树.结果:基于ITS2序列分析,三尖杉的种内大遗传距离小于种间小遗传距离;基于psbA-trnH序列分析,三尖杉的种内和种间遗传距离有重合.结论:应用ITS2序列,可以实现对三尖杉及其易混物种的鉴别,为三尖杉药材的安全使用提供鉴定依据.
作者：黄宇航；曾卓尔；成航；邓港；骆帅宾；麦倩婷；高翰；刘霞 刊期： 2018年第02期
参附注射液主要成分为人参皂苷和生物碱.主要用于阳气暴脱的厥脱症,相当于现代医学上的休克等症.参附注射液应用于临床休克等心血管疾病方面的治疗已近30年,疗效确切,且安全性好.故对其药效物质基础与药理作用机制的深入研究显得尤为重要.本文查阅了近10年来发表的相关文献,对参附注射液抗休克方面的物质基础及作用机制研究进行了综述,以期为参附注射液在心血管方面的临床应用提供一定参考.
作者：熊艳玲；陈雨；徐国良；严小军；聂鹏；姜丽 刊期： 2018年第02期
目的:探讨针刺、艾灸对胶原诱导型关节炎大鼠(CIA)的脾淋巴细胞增殖能力及脾脏单个核细胞IL-17、IL-12等表达的影响.方法:将Wister大鼠随机分成正常组、模型组、艾灸组、针刺组,每组8只.采用免疫学方法制备胶原诱导型关节炎模型大鼠.艾灸组、针刺组于初次免疫后第12天,选取双侧阳陵泉、昆仑穴分别施温和灸、针刺干预.治疗结束后,观察各组大鼠四肢关节炎症评分;应用MTT比色法观察针灸对脾淋巴细胞增殖能力的影响;采用实时定量PCR技术检测脾脏单个核细胞IL-17、IL-12、TNF-α、IL-6、和IFN-γ mRNA表达的变化.结果:与正常组比较,模型组大鼠关节炎症评分明显增加(P＜0.01);与模型组比较,艾灸组、针刺组大鼠关节炎症评分均明显低于模型组(p＜0.01).与正常组比较,模型组脾淋巴细胞的增殖能力增高(P＜0.01),脾脏单个核细胞IL-17、IL-12、TNF-α、IL-6、IFN-γ mRNA表达显著增加(P＜0.01);与模型组比较,艾灸组脾淋巴细胞的增殖能力下降(P＜0.01),针刺和艾灸均能显著降低脾脏单个核细胞IL-12、IL-17、TNF-α、IL-6、IFN-γ mRNA的表达(P＜0.01);与艾灸组比较,针刺组在降低脾脏单个核细胞的IFN-γ mRNA的表达上优于艾灸组(P＜0.05).结论:针刺和艾灸治疗对CIA大鼠四肢关节炎症均具有改善作用,可能与艾灸能有效降低脾淋巴细胞增殖能力,针刺和艾灸均能调节脾单个核细胞异常变化的炎症细胞因子mRNA表达水平有关.
作者：黄艳；冯辉；刘世敏；丁邦友；窦传字；程玲 刊期： 2018年第02期
中医药凭借其科技创新在世界传统医学之林中居于领先地位,并被诸多国家所认可和接受.“一带一路”倡议的提出,在推动中医药科技创新发展的同时,为中医药在沿线国家的持续交流提供了新的桥梁.本文将从中医药科技创新发展的角度,分析“一带一路”建设与中医药科技创新发展的渊源,讨论中医药科技创新发展中国际交流环境、国际视野及双边贸易等契机及面临的文化、人才、标准化建设等方面的挑战,以及可能的建议发展对策.
作者：许经娟；顾瞻；张磊；刘保成；季光 刊期： 2018年第02期
抑郁症是引起人类疾患的常见原因之一,它是一种情绪情感问题,而情绪情感是当今缺乏研究的生物现象.因此,理解情绪情感的发生和发展机制对于了解抑郁症的病因病机起至关重要的作用.中医是一门包含情绪情感理论的古老的学科,它发展出了一种关于基本情绪及其相互作用的理论,在大多数人类情绪疾病(包括精神障碍,如抑郁症)的病因解释和临床治疗中发挥重要作用.目前,重度抑郁症(MDD)是临床常见精神障碍,它涉及认知、情感和行为等一系列的症状表现,已成为导致残疾的主要原因,影响到全世界约17％的人口.数十年的动物和临床研究已经指出,单胺转运体的功能障碍在抑郁症的病因病机中扮演重要角色.本文拟对单胺类神经调质与祖国医学中的情绪相关理论的关系进行综述,以期为今后情绪与抑郁的研究提供理论的视角.
作者：顾思梦；荆莉媛；高梦丹；王福顺 刊期： 2018年第02期
世界科学技术-中医药现代化杂志
主管:世界科学技术-中药现代化
主办：中国科学院
