洪俊
目的探讨孕妇血清总胆汁酸(TBA)在正常妊娠过程中的变化.方法用酶法检测孕妇血清中的TBA水平.结果早孕、中孕和晚孕组的孕妇血清中TBA水平分别较非妊娠组升高8.2%、33.8%和67.8%,而且晚孕组比中孕组的孕妇血清中TBA水平也有明显升高.结论血清TBA在妊娠过程中持续升高,孕妇在妊娠时就有潜在发生妊娠性肝内胆汁瘀积症(ICP)的危险.
作者：李杰萍 刊期： 2004年第02期
影响酶联免疫吸附试验(ELISA)检测乙型肝炎病毒标志物(HBV-M)的因素比较多[1],特别是药物治疗患者和献血员的低浓度HBV-M.本研究对加样时间和试剂平衡进行实验分析,以进一步探讨ELISA检测弱阳性HBsAg的影响因素.
作者：彭赛蛟 刊期： 2004年第02期
利用骨髓穿刺涂片进行细胞形态学检查,是血液病的主要诊断方法之一.但部分病例骨髓涂片显示的细胞增生低下与其临床诊断常不相符.为此,我们对98例骨髓涂片显示细胞增生低下患者的同期同部位骨髓活检组织切片进了对比观察,探讨导致骨髓涂片中细胞增生低下的原因,以提高诊断正确率.
作者：王红戟；严丽萍 刊期： 2004年第02期
目的监测幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)感染患者血清白细胞介素8(IL-8)和肿瘤坏死因子α(TNFα)的变化规律,探讨HP的致病机制.方法用胃镜检查尿素酶试验、蛋白印迹法对HP进行定性分析、分组,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测IL-8、TNFα的表达水平.结果高毒力型HP感染组患者血清IL-8、TNFα水平与低毒力型HP感染组、HP阴性组相比差异有显著性(P<0.01),HP感染者血液IL-8和TNFα呈正相关.结论高毒力型HP的感染是IL-8和TNFα升高的主要因素,表明IL-8和TNFα在胃、十二指肠疾病致病中起重要作用.
作者：童明宏；孙晨光；贺士平 刊期： 2004年第02期
目的探讨血清视黄醇结合蛋白(sRBP)在肾脏疾病中的应用价值.方法测定sRBP、尿RBP(uRBP)、尿素(Urea)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、尿IgG、转铁蛋白(Trf)、微量白蛋白(mAlb)、α1-微球蛋白(α1-MG)以及血β2-微球蛋白(sβ2-MG)和尿β2-微球蛋白(uβ2-MG),并进行相关的统计学分析.结果 (1) 81例肾病患者sRBP的结果为(87.83±32.74) mg/L,对照组为(56.17±14.34) mg/L,肾病组明显高于对照组(P<0.001);(2) 比较常规肾功能检测项目,肾病患者sRBP阳性率与Urea较接近,但明显高于Cr;(3) sRBP与sβ2-MG显著相关(P<0.01),慢性肾小球肾炎组sRBP与各项肾功能指标相关性好;(4) 与正常组比较,糖尿病无肾病组、慢性肾盂肾炎组uRBP(P<0.01～P<0.005)升高较sRBP(P<0.05)显著,糖尿病肾病组、慢性肾小球肾炎组sRBP(P<0.001)升高较uRBP(P<0.01～P<0.005)显著.结论 sRBP可以作为反映肾功能异常的较敏感指标.血、尿RBP同时检测较β2-MG更稳定,可作为评价肾病患者肾功能受损程度及部位的指标.
作者：王蕾；庄亦晖；高锋 刊期： 2004年第02期
纤维蛋白原(fibrinogen, Fg)是临床常用检测项目,除在止血过程中扮演重要角色外,其含量增高被认为是缺血性心脑血管疾病发病的独立因素之一,检测其血浆含量有助于缺血性心脑血管疾病危险度判断[1].目前Fg测定主要包括Fg血浆水平、亚组分、纤维蛋白单体聚集功能、基因多态性等几个方面,其中血浆Fg含量测定为常用,现就此作一综述.
作者：彭黎明；曾着黎 刊期： 2004年第02期
目的了解溶血葡萄球菌的耐药情况,以指导临床合理用药.方法对133株临床分离的溶血葡萄球菌采用微量肉汤稀释法测定16种抗菌药物的低抑菌浓度(MIC),多聚酶链反应(PCR)法检测mecA基因,并与普通药敏试验比较,对不相符的菌株进行抑制、诱导试验.结果 133株溶血葡萄球菌对利奈唑胺、万古霉素、去甲万古霉素无耐药,对替考拉宁的耐药率为6.0%;对阿米卡星、异帕米星、米诺环素、利福平、氟氧头孢的耐药性较低,耐药率<20%;对青霉素、苯唑西林的耐药率>90%.除米诺环素、青霉素外,住院患者分离菌株的耐药率高于门诊患者分离的菌株.mecA基因阳性率为90.23%,且PCR产物经克隆测序证实为mecA特异性产物.对2株mecA基因阳性而苯唑西林MIC≤0.25 μg/ml的菌株进行诱导试验后其MIC≥0.5 μg/ml;对3株mecA基因阴性而MIC≥0.5 μg/ml的菌株进行抑制试验后其MIC值下降8倍以上.结论溶血葡萄球菌对大多数抗菌药物均有较高的耐药性,对糖肽类抗生素的敏感性也在下降,需引起临床重视.
作者：俞美红；陈亚岗；俞云松；周志慧；李兰娟 刊期： 2004年第02期
白细胞分类计数有着广泛的临床意义,是临床血液学检验中的常规项目.为了探讨五分类血细胞分析仪与人工显微镜检测白细胞分类计数的方法学差异,我们进行了仪器法与镜检法的白细胞分类结果比较.
作者：李筱梅；杨玉宝；李承文；程志忠；付津；贡金英；付秋英 刊期： 2004年第02期
目的探讨肝纤维化患者血清细胞因子白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素(IL-8)、白细胞介素10(IL-10)水平与疾病预后之间的关系.方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定肝纤维化患者治疗前后的细胞因子水平.结果 60例肝功能减退的肝纤维化患者外周血清IL-6、IL-8水平较正常对照组显著升高,IL-10水平则较正常对照组显著降低.采用口服氧化苦参碱治疗3个月后肝功能减退组IL-6、IL-8水平较治疗前降低,IL-10水平升高,但差异无显著性;3个月后肝功能恢复组的IL-6、IL-8水平较治疗前显著降低,IL-10水平则显著升高.结论细胞因子水平与肝纤维化患者预后有关,其血清水平可作为判断肝纤维化患者预后的指标之一,氧化苦参碱可能具有一定的抗肝纤维化作用.
作者：朱金水；余小虎；俞华芳；沈波；朱励；李沁；孙群 刊期： 2004年第02期
解脲脲原体(Uu)是一类比细菌小比病毒大的小原核微生物,寄居于健康人体泌尿生殖道粘膜表面,寄居女性泌尿生殖道的机会高于男性,当人体免疫力下降或泌尿生殖道粘膜受损时,在一定条件下引起生殖道疾病[1].众所周知,生殖道炎症是育龄女性不孕的常见病因.为此,对我院127例不孕症妇女及86名正常妇女进行了调查和检测.
作者：陶建敏；薛志忠 刊期： 2004年第02期
目的建立一种快速的外周血基因组DNA提取方法.方法用硅胶-碘化钾(Silica-KI)吸附法直接从外周血提取基因组DNA.结果提取的基因组DNA相对分子质量大,纯度较高,A260/280 nm为1.75～1.93.每毫升外周血可获得25～35 μg DNA,体外扩增和限制性内切酶酶切结果满意.结论 Silica-KI吸附法是一种简单、高效、快速、安全、适用于大量临床标本处理DNA的提取方法.
作者：王龙武；徐克前；罗识奇；陈明；彭爱红；张志；孙建中；陈纪斌 刊期： 2004年第02期
为提高腹泻致病菌的检出率,我们于2001年1月开始粪便常规细菌培养同时接种SS、TCBS、山梨醇-麦康凯(SMAC)和高盐甘露醇(MS)培养基来分离病原菌.
作者：姜惠 刊期： 2004年第02期
目的建立一种简便、灵敏、特异的DNA检测方法.方法用荧光偏振技术检测102例乙型肝炎患者血清中的HBV DNA,并与多聚酶链反应-酶联免疫吸附试验(PCR-ELISA)方法作比较.结果该方法可以检测出1×101拷贝的HBV DNA模板,CV为6.44%,对102例乙型肝炎患者的血清进行检测,HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)血清HBV DNA阳性率为100%(40/40);HBsAg(+)、抗HBe(+)、抗HBc(+)血清HBV DNA阳性率为81.8%(27/33);HBsAg(+)、抗HBc(+)血清HBV DNA阳性率为72.4%(21/29),其余为阴性.30例非乙型肝炎患者血清中HBV DNA的检测结果均为阴性.结论该方法简单、灵敏、特异,适用于临床进行大样本核酸检测.
作者：郭晏海；吕贯庭；白玉杰；赵锦荣；张菊；韩峰产；闫小君 刊期： 2004年第02期
目的探讨类风湿关节炎(RA)患者血中可溶性Fas(sFas)、可溶性Fas配体(sFasL)和白细胞介素-18(IL-18)水平及意义.方法应用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)和速率散射比浊法检测70例RA患者血中sFas、sFasL、IL-18和类风湿因子(RF)、C-反应蛋白(CRP)含量.结果 RA患者sFas、sFasL、IL-18、RF、CRP含量分别为(3.75±1.79) ng/ml、(1 215±1 017) pg/ml、(66.6±49.6) pg/ml、(487±661) IU/ml、(2.75±4.14) mg/dl,与对照组[(2.37±1.29) ng/ml、(443±245) pg/ml、(32.2±20.5) pg/ml、<30 IU/ml、<0.01 mg/dl]相比,差异有显著性(P<0.05).sFasL与CRP、RF呈正相关(r=0.536,r=0.394,P<0.05),sFas与IL-18呈正相关(r=0.808,P<0.01).结论 sFas、sFasL、IL-18与RA的发病过程有关.
作者：张玲英；洪华；叶长宁；杜琼；杨明清 刊期： 2004年第02期
目的通过检测高血压患者尿液γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、尿微量白蛋白(U-mAlb)水平,探讨尿GGT、U-mAlb在高血压并发肾损伤患者中的临床意义.方法用速率法及免疫比浊法对60例Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期高血压患者及40名健康体检者进行尿GGT、U-mAlb测定并作比较.结果有蛋白尿组与无蛋白尿组尿GGT、U-mAlb与对照组比较差异有显著性(P<0.01).Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期高血压患者尿GGT、U-mAlb测定结果明显高于对照组,且两组间比较差异均有显著性(P<0.01).结论检测尿GGT、U-mAlb可对高血压早期肾损伤、损伤部位及程度分析提供依据.
作者：高宗玲 刊期： 2004年第02期
目的对818株酵母样真菌进行鉴定和药敏试验,为临床提供参考.方法科玛嘉真菌显色培养基分离真菌,用ID 32C鉴定,ATB Fungus自动分析系统测定真菌对氟胞嘧啶两性霉素B、制霉菌素、咪康唑、益康唑以及酮康唑的药敏结果.纸片扩散法测定真菌对氟康唑的药敏结果.结果 818株酵母样真菌以念珠菌属为主,其中白色念珠菌的检出率居首位.157株酵母菌的药敏结果,以两性霉素B、制霉菌素、氟胞嘧啶的作用强,益康唑的作用差.95株酵母菌对氟康唑的药敏结果,以克柔念珠菌的耐药率高,达100%.结论广谱抗生素、免疫抑制剂和抗肿瘤药物的广泛应用,增加了酵母菌的感染机会,应加强真菌的检测和耐药性监测工作,以指导临床合理使用抗生素.
作者：谢国艳；蔡志昌；周建华；倪语星 刊期： 2004年第02期
目的利用高速离心法消除脂血对常见生化测定项目(ALT、TBil、AST、TP、ALP、GGT、Urea、Cr、Glu、CK、LDH、UA)的干扰.方法将临床收集的血液分为血脂正常组[三酰甘油(TG):0.44～1.65 mmol/L]、中度血脂异常组(TG:3.66～11.0 mmol/L)和高度血脂异常组(TG:12.0～32.2 mmol/L),经常规低速离心(367～537×g)后,分离出血清并加盖密封,再经高速离心(7 155×g),弃除乳糜微粒层,收集下清液,分别测定各组标本高速离心前后的生化结果,并进行方法对比试验.结果高速离心前后,血脂正常组与中度血脂异常组的生化测定结果十分接近,而高度血脂异常组,由于受到脂血浊度的严重影响,使结果在高速离心后得到明显改善.结论利用高速离心法,可以消除脂血对常见生化测定项目的干扰.
作者：石凌波；史惠群 刊期： 2004年第02期
为了提高实验结果的准确性和重复性、降低人为误差,越来越多的采供血单位在日常检测工作中使用自动加样仪.但是除了厂商提供的数据外,如何检查和确保自动加样仪加样的准确性始终是人们关注的焦点.有文献报道用比色法对酶标仪进行质控[1],是否可用此法对自动加样仪进行质控,我们对此作了初步的探讨.
作者：刘李栋；谢云峥 刊期： 2004年第02期
水生拉恩菌(R.aquatilis)是肠杆菌科、拉恩菌属中的1个种,为条件致病菌,较少引起临床致病,从血液中分离则更少.上海第二医科大学附属瑞金医院临床微生物科从同一患者血液中分离出1株水生拉恩菌.
作者：张春花；谢国艳；朱月秋；倪语星 刊期： 2004年第02期
目的了解解脲脲原体(Uu)感染与男性不育症之间的关系.方法对83例Uu感染的男性不育者、98例无Uu感染的无精症不育者、50名正常生育者元素锌(Zn)、硒(Se)进行分析.结果 Uu感染的不育者精液Zn含量(144 mg/L)比无精症不育者(153 mg/L)低,但差异无显著性,Uu感染者精液Se含量(36.4 mg/L)虽低于无精症不育者(43.4 mg/L),但无统计学意义.Uu感染阳性(Uu+)不育者、Uu感染阴性(Uu-)不育者与正常生育组比较Zn、Se含量差异均有显著性.结论精液中Zn、Se含量与男性生育能力密切相关.
作者：李忠培；刘光明；黄麦华 刊期： 2004年第02期
检验医学杂志
主管:上海市卫生局
主办：上海市临床检验中心
