学术投稿

医用X射线CT辐射剂量影响因素研究

路鹤晴;朱国英;卓维海;郭常义;高林峰;刘海宽

关键词:多层CT, CT剂量指数, 螺距, 准直宽度
摘要:目的 分析不同管电压、管电流、模体直径、模体内深度、螺距、准直宽度、照射野、算法及管电流调制技术等因素对多层CT辐射剂量的影响.方法 用CT笔形电离室、头部和体部剂量模体及国人仿真人体模型,在CT机上测量在不同管电压、管电流、模体直径、模体内深度、螺距、准直宽度、照射野、算法及管电流调制技术条件下的CT剂量学表征量.结果 当其它参数一定时,管电压与CT剂量成正比;管电流与CT剂量成线性正相关;模体直径与CT剂量成反比;CT剂量随模体内径向深度的增加而减少;螺距与剂量成反比,螺距的增加使超成像范围的剂量增加;准直宽度与剂量成反比;照射野和算法对CT剂量没有影响;采用管电流调制技术可降低CT剂量.结论 降低管电压、降低管电流、增加螺距、限制分段扫描、增加准直宽度、降低体形瘦小受检者的扫描条件及采用管电流调制技术可使CT剂量降低.
肿瘤影像学杂志相关文献
  • 超声引导肾组织活检47例分析

    目的 探讨超声引导下对弥漫性肾病穿刺活检的可行性.方法 在超声引导下对47例弥漫性肾病患者经皮快速自动肾穿刺活检.结果 47例肾穿刺均成功取材,成功率为100%.其中38例肾穿刺取材一针成功,另9例二针穿刺成功,穿刺出标本长度为6~22mm,光镜每例满足10个以上肾小球.结论 超声引导下经皮自动肾穿刺活检简便、易行,取材满意,可为临床病理学诊断提供理想的活检标本.

    作者:王东平;胡波;吴惠珍;周建;宫文亮 刊期: 2008年第02期

  • 超声引导细针穿刺抽吸细胞学用于甲状腺结节的鉴别诊断

    目的 评价超声引导下细针穿刺细胞学检查(FNAC)在甲状腺结节鉴别诊断中的作用.方法 本组患者76例,共84个结节,在超声引导下,用21G细针穿刺进行负压抽吸行细胞学检查.结果 84个结节作出诊断的为77个,其中8个为恶性,69个为良性病变,7个未能作出诊断.结论 超声引导下FNAC操作简便快捷且安全,准确性高,是甲状腺结节鉴别诊断可靠的方法之一.

    作者:季正标;袁海霞;张晖;黄备建;王文平 刊期: 2008年第02期

  • 超声造影在检查转移性肝癌中的应用进展

    自1986年造影剂首次被Matsuda应用于肝脏超声检查以来[1],转移性肝癌的检出率得到了明显的提高,避免了不必要的手术治疗,在国外已常规应用于恶性肿瘤病人的检测,国内目前也做了大量这方面的工作,现就超声造影在转移性肝癌的研究应用作一综述.

    作者:李园;陈苏宁 刊期: 2008年第02期

  • 卵巢囊腺瘤的CT诊断

    目的 分析卵巢囊腺瘤的CT表现,提高CT诊断囊腺瘤的正确性.方法 搜集2006年至2007我院经手术及病理证实的36例共39个卵巢囊腺瘤,对其CT表现作回顾性分析,讨论其CT表现特点.结果 39个卵巢囊腺瘤均表现为囊性为主,形态多为圆形或卵圆形,病灶的平均直径大于5cm,囊壁较薄而规则.其中浆液性21例24个,表现为单房16个,多房8个;黏液性15例15个,表现为单房5个,多房10个.交界性1例.结论 囊腺瘤具有特征性表现时,诊断不难,不典型囊腺瘤无特征性表现时,明确诊断有一定局限性,需综合分析,以提高诊断正确性.

    作者:陈龙兴;程鸣;杨世埙;易宜杰;陶咏 刊期: 2008年第02期

  • 二维、三维超声联合应用诊断胎儿唇裂

    目的 探讨二维超声、三维超声诊断胎儿唇裂的价值.方法 对我院门诊孕检的18~40周胎儿,常规二维超声观测胎儿鼻唇情况,然后应用三维超声实时动态面部成像.结果 三维超声对18~24周胎儿唇裂成像清晰直观逼真,二维超声对18~24周胎儿唇裂,检查费时,检查者须有经验;三维超声对36~40周胎儿实时成像困难,二维超声则可通过非标准切面面部成像;三维超声及二维超声对24~36周胎儿均能有效成像.结论 二维、三维超声均能对胎儿唇裂明确诊断.不同孕期二维超声与三维超声各有优势,三维超声在孕早期诊断唇裂有明显优势,二维超声在孕晚期略显优势.

    作者:张彩虹;陈建;董丽珂 刊期: 2008年第02期

  • 超声引导下经皮穿刺无水酒精治疗肾囊肿

    目的 评价超声引导下经皮穿刺无水酒精治疗肾囊肿的价值.方法 对107例在超声引导下经皮穿刺无水酒精治疗肾囊肿患者的临床资料进行回顾性分析.结果 107例共112治疗复查后发现治愈率为99.3%,显效率为100%.结论 该方法简便易行,并发症少,疗效确切,可作为肾囊肿的首选治疗方法.

    作者:章晓平;杨斌;孟庆欣 刊期: 2008年第02期

  • 超声引导下麦默通微创旋切系统切除乳腺良性病变

    目的 探讨超声引导下麦默通微创旋切系统切除乳腺良性病变的应用价值.方法 经临床和超声诊断良性病变51例患者进行超声引导下麦默通微创旋切术.结果 51例患者中49例完全切除,2例患者一个月后随访,发现少量残留.除术中少量出血2例,术后少量出血1例外,无其它并发症.病理1例为导管内癌,其余均为良性病变.结论 超声引导下麦默通微创旋切系统切除乳腺良性病变,具有微创、切除肿块完整、并发症少的优点,有较高的应用价值.

    作者:许东峰;金清;王雪林;钱宏亮;冯全林 刊期: 2008年第02期

  • 孤立性肺结节的鉴别诊断:肺错构瘤的CT征象

    目的 探讨肺错构瘤的CT表现和诊断价值.方法 对53例经手术病理或2年以上随访证实的肺错构瘤患者的临床资料和CT图像进行回顾性分析.患者年龄17~76岁,平均43岁,女性36例,男性17例.健康体检发现48例,因呼吸系统症状就诊发现5例.分别使用单层螺旋CT、4层螺旋CT和16层螺旋CT扫描,层厚和层距2mm~10mm之间,其中平扫7例,平扫+增强46例.观测SPN形态和大小用肺窗(WW-1000~-1500HU),测定病灶密度和强化程度用纵隔窗(WC40~50HU).手术、经皮肺穿刺或胸腔镜活检病理证实17例,随访证实36例.结果 均为单发病灶,直径小于20mm者44例,大于20mm者9例;边缘光滑者11例,边缘分叶和(或)长毛刺者42例;密度均匀者15例,不均匀者38例,测得钙化或(和)脂肪密度者15例;注射对比剂后轻度强化者2例,无强化者51例.结论 肺错构瘤以周围型孤立性结节居多,直径多在2cm以下,可见边缘分叶或(和)长毛刺,平扫密度高或呈岛状高密度,常见散在性钙化,典型者内见脂肪密度或(和)爆米花样钙化,增强扫描不强化.

    作者:滑炎卿;丁其勇;唐平;吕帆真;殷于磊 刊期: 2008年第02期

  • LungCARE软件在肺结节容积测量中的一致性评价

    目的 评价Siemens sensation16层螺旋CT的LungCARE软件重复测量肺结节容积的一致性.方法 2位CT诊断医师使用附机的LungCARE软件,分别测量27例病人116个肺结节的三维容积,其中第一位医师需再测量1次,因此获得A、B、C三组数据.用Bland and Altman分析方法,评价测量者内(A与C)和测量者间(A与B)所获结果的一致性,并用配对t检验评价2名测量者之间的差异.结果 2名测量者内部的一致性限值为-0.078±4.12%,下限为-4.198%(95%CI:-4.21~-3.80%),上限为4.042%(95%CI:4.03~4.05%);2名测量者之间的一致性限值-0.065%±3.72%,下限为-3.785(95%CI:-3.08~3.77%),上限为3.655%(95%CI:3.64~3.67%),误差均小于5%.用SPSS 15.0软件将A、B和A、C两组数据的差值进行配对检验,t=-1.366,P=0.175(>0.05),差异无统计学意义.结论 Siemens LungCARE测量肺结节三维容积具有较好的一致性,但应用时应考虑到各种影响因素.

    作者:丁其勇;杨璐;滑炎卿 刊期: 2008年第02期

  • 超声诊断足背小动脉假性动脉瘤Ⅰ例

    患者男性58岁,因右足背遭玻璃碎片扎破经急诊清创、抗炎、止血等治疗三天后仍感不适收入院.伤口疼痛,检查见血性渗出、即行高频超声检查.先于切口(位于足背偏外侧)中段皮下软组织浅层探及异物回声,皮下软组织增厚、水肿,彩色多普勒提示血供较丰富.

    作者:徐苗 刊期: 2008年第02期

  • 瞬时加速度波强(W1)的时相分析

    目的 期望通过对瞬时加速度波强的时相分析,有助于WI新技术的临床推广应用.方法 应用日本ALOKA公司ProSound α10彩色多普勒超声诊断仪对66例正常人瞬时加速度波强的时相进行检测.结果 左右颈总动脉、右肱动脉的W1起点至终点之间的时间差异均具有统计学意义(P<0.01);右肱动脉的W1起点至顶点时间与左右颈总动脉之间的差异均具有统计学意义(P<0.01),而左右颈总动脉之间无统计学意义;左、右颈总动脉、右肱动脉的W1顶点至终点时间之间的差异均具有统计学意义(P<0.01);左右颈总动脉、右肱动脉的W1上升支时间与下降支时间的比值之间的差异均具有统计学意义(P<0.01).结论 ①W1的宽度(W1曲线终点减去W1曲线起点的时间)相当于血流加速时间(Δt).对于判断心脏功能可能有一定帮助.②W1曲线的起点应为心脏射血期的开始,而非如以往文献报道的W1曲线的顶点为射血期的开始.

    作者:肖沪生;徐智章;张爱宏;银浩强;彭欣;徐芳;陆盈;邬云燕;朱蓓菁;钱孟超;周靓妹;王奇 刊期: 2008年第02期

  • HRCT对肺间质性病变的诊断价值

    目的 研究肺间质病变的高分辨CT(HRCT)表现及鉴别诊断.方法 采用HRCT法对88例临床病理证实的肺间质病变作影像分析.结果 HRCT可清晰显示所有病例的肺间质病变征象,常表现为支气管血管束周围间质增厚(27例);肺小叶改变,其中包括小叶内间质异常(35例)、小叶间隔增厚(36例);毛玻璃影(38例);蜂窝征(41例);胸膜下间质改变(33例):出现界面影、胸膜下线、网织样变;受牵支气管扩大(28例).结论 HRCT对判断肺间质病变有影像诊断价值.

    作者:朱萸;周永明 刊期: 2008年第02期

  • 超声背向散射技术在心血管疾病方面的应用进展

    超声背向散射技术是一种可评价和分析组织病理变化类型与程度的定量检测新技术,在评价组织的生理和病理变化方面具有其独特的优势,近年来在心脏和其它器官都有相关研究与应用的报道.在心脏方面,该技术主要应用于评价心肌缺血、梗死、再灌注引起的心肌继发性改变,以及弥漫性心肌病变的心肌声学特征和功能的检测,本文主要介绍了背向散射技术在心血管疾病方面的应用进展.

    作者:牛琳;陆颖静;徐大地 刊期: 2008年第02期

  • MR磁敏感成像诊断缺血性中风的应用价值

    目的 探讨磁敏感加权成像技术(susceptibility weighted imaging, SWI)在缺血性脑中风的诊断价值.方法 采用Siemens公司Magnetom Espree 1.5T磁共振成像系统,应用SWI和其它常规技术对126例缺血性脑中风患者进行对比研究.常规MR成像技术包括SE序列T1和T2、T2梯度回波、T2FLAIR、DWI.结果 (1)SWI显示中脑以上缺血性病灶能力优于常规T2WI和T2梯度回波,并可明确缺血性脑中风类型.(2)诊断静脉窦血栓形成和监测缺血性脑梗塞转化出血性脑梗塞有突出优势.(3)在腔隙梗塞为主要表现的病人,其他序列检测出大多数腔隙软化病灶比SWI敏感;但SWI显示非脑软化灶、微出血灶优于常规序列.(4)SWI可显示缺血性病灶或梗塞灶内的血管变化和侧枝血管的建立.结论 SWI在缺血性脑中风的诊断、监测和决策临床治疗方案有重要意义.

    作者:陈家祥;宋桂芳;马岩;程华才 刊期: 2008年第02期

  • 超声心动图诊断急性心肌梗死及其并发症的价值

    目的 评价超声心动图在急性心肌梗死及其并发症诊断中的应用价值.方法 分析本院62例住院急性心肌梗死发病2周内患者的超声心动图特征,并将超声心动图与心电图对心肌梗死部位的判断结果进行比较,并注意观察有无急性心肌梗死并发症发生.结果 超声心动图与心电图对心肌梗死部位及范围的判断基本相符.62例急性心肌梗死患者的超声心动图图像显示心肌梗死征象57例,并发症23例(室壁瘤11例,左室附壁血栓2例,室间隔穿孔3例,中、重度二尖瓣反流7例).结论 超声心动图可及时发现急性心肌梗死时心脏的一些特征性的形态和功能变化,检查方法简单准确,可与心电图相互印证与补充.

    作者:姥义;桑玉顺;徐永利;施海建 刊期: 2008年第02期

  • 高频超声结合彩色多普勒在腮腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值

    目的 探讨高频超声及彩色多普勒对腮腺肿瘤的诊断价值.方法 应用高频二维超声及彩色多普勒技术对261例腮腺肿瘤进行研究,全部病例均经手术病理证实.结果 高频二维超声及彩色多普勒对病灶的检出率为100%,对肿瘤良恶性的诊断准确性88.89%,特异性96.10%,敏感性62.50%,阳性预测值81.40%,阴性预测值90.37%.结论 高频二维超声及彩色多普勒对腮腺肿瘤的诊断及鉴别诊断有临床意义.

    作者:张恒;周世崇;范亦武;常才 刊期: 2008年第02期

  • 移居高海拔地区前后青年人肝、脾、肾超声改变分析

    目的 了解高原低压低氧环境对人体器官的影响及返回平原多长时间内人体内脏器官的超声改变可以恢复.方法 采用自身对照研究,对13名青年军人进驻高原前(1400m)、高原地区(5200m)守防1年、返回平原后(1400m)5个月、1年后的肝、肾、脾脏器进行超声检查.结果 移居高原一年研究对象的肝脏、脾脏、肾脏等器官的超声改变,与进驻高原之前比较,有显著差异(P<0.05).结论 青年人群移居高原一年者,返回平原五个月肝脏、脾脏、肾脏等形态可基本恢复.

    作者:杨海军;崔建华;张西洲;胡华;崔晋;安泉;王亚;王怀国 刊期: 2008年第02期

  • 右侧尿路结石伴尿囊肿、结肠瘘1例

    女性,55岁,右中腹部反复胀痛,恶心、呕吐伴发热一周入院,因脑出血、偏瘫而长期卧床.临床检查见右中腹部相对膨隆,伴弥散性压痛和腹膜刺激征,但未及肿块,叩诊呈实音,肠鸣音减弱,移动性浊音阴性,右肾叩击痛(+).

    作者:俞忠辉;万凯明;林丽萍;王康安 刊期: 2008年第02期

  • 16层螺旋CT尿路造影对输尿管下段小结石的诊断价值

    目的 探讨螺旋CT及CT尿路造影(CTU)对输尿管下段小结石诊断的临床应用价值.方法 对65例临床表现急性腰腹痛可疑输尿管下段结石,常规B超、KUB及IVU未显示结石的患者,行螺旋CT容积扫描,后处理获得CTU及三维重建图像.结果 平扫确诊27例,增强确诊34例,阴性4例,均行CTU及三维重建后处理,清晰显示输尿管全程,同时显示结石大小、形态、位置和输尿管梗阻扩张程度及范围.结论 螺旋CT是确诊输尿管结石,尤其是小结石有效方法,而CTU及三维重建技术对观察输尿管继发性改变、鉴别诊断和指导治疗有重要价值.

    作者:姜宏宁;张晓莹;梁虹;刘涛 刊期: 2008年第02期

  • 结核性腹膜炎的声像图表现

    结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的慢性、弥漫性腹膜感染.临床表现随原发病灶、感染途径、病理类型、和机体反应性不同而异,一般起病缓慢,临床容易误诊[1].我们使用超声检查,研究结核性腹膜炎的声像图特点,以便为临床诊断及治疗提供客观依据.

    作者:何淑君 刊期: 2008年第02期

肿瘤影像学杂志

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主管:复旦大学

主办:复旦大学附属肿瘤医院