胥缘美；何英；施荷玉
目的 探讨选择性乳腺导管造影对溢液性导管癌诊断价值,旨在为临床提供可靠的诊断依据.方法 回顾性分析21例乳头溢液(血性、浆液性、血性及浆液性交替、清水性)导管癌患者的乳腺钼靶X线平片及导管造影X线表现,并经临床或手术病理证实.结果 乳腺钼靶X线平片正常10例,平片见肿块及钙化11例,选择性导管造影X线表现:大导管及分支导管管壁不规则浸润、僵硬、狭窄及截断征象和导管束状结构是癌侵犯、收缩或压迫等引起的改变.结论 选择性乳腺导管造影对溢液性导管癌诊断中具有重要价值,为临床提供可靠的诊断依据,提高早期导管内癌的检出率.
作者：刘涛；郑海宁 刊期： 2007年第02期
目的 通过研究乳腺癌在16层CT重建技术中的表现,探讨16层CT重建技术对乳腺癌的诊断价值.方法 38例经病理证实乳腺癌病人均经16层CT扫描,然后进行1.25mm薄层重建及MPR、MIP、3D、VR重建,并对38例乳腺癌重建图像的形态特征及其血管、淋巴结显示情况进行列表分析.结果 38例中,形态不规则33例,分叶及毛刺32例,多灶5例,密度不均匀18例,12例显示钙化,8例囊变.肿块侵犯基底膜累及胸大肌9例.腋窝淋巴结增大21例,其中2例伴纵隔淋巴结增大.结论 16层CT的薄层重建及后处理提供更多显示乳腺癌的图像信息,有助于病变定性.
作者：葛菁芳；魏弢；葛梅英；耿道颖 刊期： 2007年第02期
目的 用彩色多普勒超声(CDUS)及能量图(CDE)技术,检测高脂血症兔自体颈静脉-颈动脉移植后血管结构及血流动力学参数.方法 建立高脂血症兔自体颈静脉-颈动脉移植模型.20只新西兰大白兔随机平均分成两组,对照组单纯行颈静脉-颈动脉移植术;实验组行移植术+移植段(VG)外包裹可降解外支架;分别于术前和术后5个时间点行颈部血管超声检查,测量VG的内径、内中膜厚度(IMT)及血流动力学参数.结果 ①随着高脂喂养时间的延长,IMT逐渐增厚(p＜0.05);②VG与原颈动脉(CA)相比,血流速度降低(p＜0.05),而搏动指数(PI)、阻力指数(RI)增高(p＜0.05);③对照组与实验组相比,血流速度降低(p＜0.05),而VG段内径、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)随之增加(p＜0.05).结论 CDUS及CDE技术能实时检测高脂血症兔自体颈静脉-颈动脉移植后血管结构及血流动力学参数,是一项行之有效的方法.
作者：王雯婧；赵宝珍；楮红军 刊期： 2007年第02期
目的 探讨胰腺实性-假乳头状瘤的声像图特点及鉴别诊断方法.方法 回顾性分析经手术和病理证实的5例(女4例,男1例,平均年龄25.6岁)胰腺实性-假乳头状瘤,对其大小、位置、声像图和临床表现进行研究.结果 肿瘤平均直径65mm(范围40-125mm),超声表现为实性或并有囊性的肿块,边界清,有包膜,1例内部钙化.结论 胰腺实性-假乳头状瘤声像图表现具有一定的特征,超声检查再结合其临床特点对其诊断与鉴别诊断具有重要价值.
作者：何年安；章生龙；陈育华；康冰飞；隋秀芳 刊期： 2007年第02期
目的 探讨结肠息肉的X线双重对比造影表现及意义.方法 65例结肠息肉患者行双重对比造影检查,并经手术病理证实.结果 结肠息肉单发40例,多发25例,共98枚,直径5mm～30mm,恶变2例,共3枚.良性表现为边缘光整、圆形或椭圆形充盈缺损影80枚,双环影18枚;恶性表现为外形呈三角形、边缘模糊,1枚表面有浅凹陷、管壁僵硬.造影检出95枚,检出率97%(95/8).结论 双重对比造影对结肠息肉的诊断阳性率较高,对早期的良恶性可作初步鉴别.
作者：郭建平；焦旅忠；李振彪 刊期： 2007年第02期
目的 探讨胸部孤立性纤维瘤(solitary fibrous tumors,SFT)的多层螺旋CT(MSCT)表现特点.方法 收集2例经手术病理证实的SFT患者的MSCT图像,结合文献对其临床、病理和影像表现进行回顾性分析.结果 本组SFT表现为分别位于肺门和胸壁的孤立结节,边缘光整,动态增强扫描明显强化,CT值大可达150HU以上.结论 SFT是一种罕见的间叶性肿瘤,MSCT表现为边缘光整、血供丰富的孤立性结节.
作者：谈瑞生；唐平；殷于磊；滑炎卿 刊期： 2007年第02期
目的 通过DICOM超声造影动态图像的传输和解析,能对主流的超声造影仪器造影数据进行脱机分析,得到时间强度曲线和适合团注的拟合曲线及其参数数据,提出回归分析的评价:拟合优度检验.方法 使用鼠标自动跟踪任意一帧造影图象的感兴趣区域,计算其造影平均强度,给出时间强度曲线.根据造影团注过程符合的曲线,使用小二乘法的迭代方法求出拟合曲线及其参数,并给出拟合优度检验指数.结果 通过对临床原始超声造影动态图像进行分析研究,使用本方法拟合得到程度较高的拟合优度检验.结论 该方法可用于超声造影临床定量分析.
作者：王本刚；徐智章；丁红；章建全 刊期： 2007年第02期
患者,男,37岁.体检发现下腹部肿块入住我院外科.入院体检:全腹膨隆,下腹部扪及一大小约20cm×20cm×5cm的质韧肿块,边界清,表面光整,活动度小,无压痛.移动性浊音(-),肠鸣音正常.
作者：乌有弘；明康；龚金龙；罗行中 刊期： 2007年第02期
目的 探讨彩色多普勒超声对股动脉假性动脉瘤诊断及监测治疗疗效的价值.方法 经股动脉穿刺行冠状动脉介入术后发生股动脉假性动脉瘤23例,包括冠状动脉造影术后15例,冠状动脉支架置入术后8例,所有患者都用高频彩色多普勒超声诊断.在超声监控下,探头垂直加压压迫假性动脉瘤通道或破口直至内无血流通过.压迫失败后在超声引导下瘤腔内注射凝血酶,24h、1个月后复查超声.结果 23例中有15例一次性压迫2h后假性动脉瘤瘤腔闭合;5例一次压迫2h后超声显示瘤腔明显变小,动脉与瘤腔仍有少许血流相通,再次压迫2h后瘤腔闭合;3例压迫2次失败后在超声引导下瘤腔内注射凝血酶,2例取得较满意的效果,1例经验不足失败.结论 彩色多普勒超声诊断股动脉假性动脉瘤准确,简便,无创.且可在超声引导下行安全无创治疗.
作者：陈卉；王中；施荷玉；刘艳萍；钱翠娥；沈文佳 刊期： 2007年第02期
目的 分析腕关节脱位形成机制及其X线表现,提高对本病的诊断水平.方法 10例腕关节脱位病例,男8例,女2例,年龄12～65岁,对其形成机制及X线表现进行分析.结果 下尺桡关节脱位2例,桡腕关节脱位5例,腕骨间关节脱位3例.结论 详细了解病史,熟悉腕关节正常X线表现,掌握各型腕关节脱位的X线特点,可防止漏诊发生.
作者：张继春；顾科；唐国桂 刊期： 2007年第02期
脑中风是造成中老年人致残和死亡的主要病因之一,其中75%是由于缺血性脑血管疾病所致.颈动脉狭窄及栓子脱落是导致缺血性脑卒中的主要原因,据报道美国60岁以上的脑卒中患者,约70%患有颈动脉粥样硬化,表明缺血性脑卒中与动脉粥样硬化所引起的颈动脉狭窄关系密切.
作者：贾庆帅；赵宝珍 刊期： 2007年第02期
目的 探讨高频彩色多普勒超声对睾丸疾病鉴别诊断的价值.方法 对67例经手术及病理或临床证实的睾丸疾病声像图和彩色血流进行回顾性分析.结果 67例中睾九肿瘤10例(其中精原细胞瘤6例、胚胎细胞癌1例、畸胎瘤1例、卵黄囊瘤1例、结肠癌转移1例);睾丸损伤10例;睾丸扭转8例;睾丸囊肿2例;睾丸网扩张3例;隐睾20例(均为腹股沟型);睾丸微石症3例;睾丸炎10例;睾丸结核1例;均经手术及病理或临床证实.结论 高频彩色多普勒超声能显示各种睾丸疾病的声像图和血供特点,为临床诊断提供了重要价值.
作者：陈良 刊期： 2007年第02期
目的 分析小胰腺癌CT误诊或漏诊的原因.方法 回顾性分析17例初次CT误诊或漏诊、后经病理或随访证实小胰腺癌病例,男性10例,女性7例,平均年龄63岁.分别对病变的大小、形态、密度及强化方式进行回顾性分析,同时评估胰管和胆管扩张、胰腺萎缩和转移的情况.结果 17例病变中胰头10例、胰体4例、胰尾3例.病变的平均直径为1.8cm(1.2～2cm).平扫14例表现为等密度,3例为低密度;动脉期11例为低密度,6例为等密度;门脉期8例为低密度,9例为等密度.5例显示胆管扩张,6例胰管扩张.5例出现肝脏转移.结论 单层螺旋CT对早期小胰腺癌的诊断有一定的难度,漏诊和误诊的原因主要包括病变较小,对比较差,扫描层厚太厚,扫描时机欠妥当,对病变的主观认识不足等.优化扫描技术,提高认识是提高诊断水平的关键.
作者：陆青云；赵殿辉；黄军斌 刊期： 2007年第02期
目的 探讨延时法在静脉尿路造影(IVP)中,对输尿管梗阻致中重度肾积水的临床应用价值.方法 从2005年1月-2006年4月经手术和病理证实输尿管梗阻致肾积水的病例中,选出36例有完整的临床资料进行分析.结果 36例患者的腹部平片均显示患侧肾影明显增大,延时2～7 h摄片显示肾盏肾盂显著扩大,输尿管明显增粗.结论 患侧肾脏有潜在功能是运用延时法的必要条件.通过延时可清楚显示患侧肾功能和输尿管的形态、梗阻部位等情况;同时可尽量避免逆行尿路造影和CT、MRU等检查,有助于减轻患者的痛苦和经济负担,是一种简便有效的IVP改进法.
作者：郑涛；黄谋清；吴海声；肖孔早；王维康 刊期： 2007年第02期
目的 应用Tei指数评价左室舒张功能变化并探讨其与胶原代谢的血清标志物Ⅰ型前胶原羧基端肽(PICP)、Ⅲ型前胶原氨基端肽(PIIINP)水平之间的关系.方法 将58例E/A＜1且EF≥50的原发性高血压或/和冠心病患者分为无心衰组和心衰组,应用超声多普勒方法测定两组的Tei指数,应用ELISA法测定两组的血清PICP、PIIINP.结果 心衰组的Tei指数明显高于无心衰组(P＜0.01),并且Tei指数与PICP、PIIINP显著相关.结论 Tei指数具有识别舒张性心力衰竭的特性,结合血清PICP、PIIINP分析则能间接地反映心肌纤维化的进程.
作者：陆盈；徐芳；肖沪生；银浩强；李勇进 刊期： 2007年第02期
目的 分析探讨脐尿管癌的超声表现.方法 对本组5例经手术、病理证实的脐尿管癌患者,进行分析总结.结果 5例病灶均位于膀胱顶部或前壁,均累及膀胱壁全层,其中有2例浸润至侧壁,有3例侵犯膀胱周围组织.病理诊断均为腺癌.超声图像表现以低回声为主,回声不均质,肿块形态不规则.结论 脐尿管癌是一种少见的恶性肿瘤,肿瘤的部位对于诊断较有帮助,超声检查可了解肿瘤的部位、大小及其侵犯程度,具有一定的临床应用价值.
作者：毛枫；张晖；何婉媛 刊期： 2007年第02期
患者 男,52岁.左上颈部淋巴结肿大1月余,无发热,乏力,无流涕,无血性分泌物.查体:左上颈部偏后侧可扪及一直径3cm肿大淋巴结,质软,边界清,无皮肤粘连,有轻压痛.
作者：张迅；曾炜；常才 刊期： 2007年第02期
目的 探讨高频超声在软组织非金属微小异物嵌入伤诊断中的应用价值.方法 用高频超声对125例非金属微小异物伤患者进行检查.结果 超声对软组织非金属微小异物嵌入伤的定位准确率高,对软组织内异物反应程度的判定客观精确.结论 高频超声是软组织非金属微小异物嵌入伤首选的影像诊断方法.
作者：陈红燕；龚新环；吴春云；蔡振林；刘启平；贾爱萍 刊期： 2007年第02期
目的 观察经皮椎体成形术(PVP)缓解脊柱疼痛的治疗效果.方法 应用PVP治疗81例103个椎体,其中42例骨质疏松症57个椎体,39例椎体良恶性肿瘤46个椎体.治疗前和治疗后3天应用视觉模拟评分法(VAS)评定疼痛的程度,并在6个月内观察疗效.结果 所有病例的PVP治疗都成功完成.术后3天患者VAS平均值(2.81±1.25 mm)低于术前平均值(8.15±1.31 mm)(P＜0.01).疼痛缓解有效率为86.4%.止痛效果维持至少6个月.15例发生骨水泥椎体外渗漏.结论 PVP能够明显缓解骨质疏松症和椎体良恶性肿瘤所引起的疼痛.
作者：姚晔；吴春根；顾一峰；王嵩 刊期： 2007年第02期
目的 探讨中老年患者动脉粥样硬化与血压昼夜节律异常及危险因素.方法 对169例中老年患者进行了颈动脉超声检查,同时动态血压监测.结果 心脑血管病变发生率随年龄增加,动脉粥样硬化病变随年龄而增加,超声分型对照存在显著性差异(p＜0.05)并且与昼夜血压节律异常相关.结论 颈动脉超声检查有助于研究中老年人动脉粥样硬化的发展和消退,具有一定的临床诊断价值.
作者：张珍娣；费民毅；陈韶琦；陈悦 刊期： 2007年第02期
肿瘤影像学杂志
主管:复旦大学
主办：复旦大学附属肿瘤医院
