裴红；罗福成；陈训；童清平；连娟
目的探讨在连续轴位CT图像上计数胸椎和肋骨的方法,为骨折的准确定位提供依据.方法观察50例胸椎和肋骨外伤性骨折患者的CT图像,依据椎骨和肋骨的解剖特点及对应关系做出定位诊断,并与正侧位胸片诊断结果对照.结果分别以第一椎肋关节、或第十二椎肋关节、或主肺动脉窗层面作为起始标志,在连续CT图像上借椎肋关节和椎间盘确定胸椎及相应的肋骨,同一层面上的其它肋骨依次为上位肋骨.本组病例CT的准确率为93%,CT与胸片的符合率达89%以上.结论依据胸椎和肋骨的对应关系及配布规律,在连续CT层面上可以快速、准确地计数椎骨和肋骨,完成病变定位.
作者：于建军；张国富；滑炎卿 刊期： 2002年第04期
非线性超声成像,指用以成像的回声频率(fR)与超声发(λ)射脉冲的中心频率(fO)明显不同,fR与fO呈倍数增加或倍数降低者.超声在组织中传播时,呈现传播速度上的非线性,使波形畸变.从畸变波形中可分解、提取为fO的2倍、3倍……的频率成分,用以成像[1].但此种频率成分的声功率甚低,故组织自然倍频成像(NTHI)的图像清晰度略逊一筹.
作者：徐智章；丁红 刊期： 2002年第04期
目的回顾性分析细支气管肺泡癌(BAC)在多层螺旋CT的表现,以讨论多层螺旋CT对(BAC)的诊断价值.方法11例BAC患者行多层螺旋CT薄层容积扫描,通过图像后处理后分别获得多方位重建(MPR),小密度投影(minP)等重建图像,将病变的影像学特征与临床病理进行对照.结果11例(BAC)患者中CT表现为,孤立结节型4例,实变型5例,弥漫结节型2例.多层螺旋CT扫描可获得病灶内部及与周围结构更多信息,重建后MPR图像均清晰显示叶间胸膜,并对叶间胸膜的牵拉做出准确判断.7例minP可显示5-6级支气管,使病灶与周围支气管关系更为直观.结论多层螺旋CT扫描及其图像后处理功能对(BAC)诊断有较大的应用价值.
作者：罗行中；王杨；乌有弘 刊期： 2002年第04期
目的为了更好地对睾丸及附睾疾病的诊断与鉴别诊断.方法应用彩色多普勒超声对睾丸肿瘤、睾丸扭转、睾丸血肿、睾丸炎及附睾炎症、附睾结核疾病共156例进行检查.结果在二维图像的基础上加以应用彩色多普勒血流显像(CDFI),诊断与鉴别诊断正确率有很大提高.结论CDFI对上述疾病鉴别诊断中具有独到之处,为诊断睾丸及附睾疾病首选方法.
作者：盛文伟；孙小林 刊期： 2002年第04期
目的对乳腺癌病人化疗前后检测反映左室舒张功能的指标,探讨化疗药物对左室舒张功能的影响.方法27例乳腺癌病人化疗前后做超声心动图检查,常规测定反映左室舒张功能的指标二尖瓣口下的血流流速曲线,测定EA峰值,E/A比值,DT,IVRT.结果化疗前后比较EA峰值,E/A比值,IVRT有显著差异(p《0.05).结论化疗药物可导致左室舒张功能的下降,超声心动图的监测可为安全化疗提供参考.
作者：沈继红；严军 刊期： 2002年第04期
目的探讨肛管直肠病变的声像图表现.方法应用经直肠腔内超声对486例肛肠病变进行研究,其中肛管直肠周围囊肿15例,脓肿283例,肛瘘165例,直肠癌23例;所有病例均行手术治疗,并获病理证实.结果直肠腔内超声对肛管直肠周围囊肿诊断正确率为100%(15/15)、脓肿诊断正确率为98%(277/283),对病变范围的诊断正确率:囊肿为90%(12/15),脓肿为73%(209/283).对肛瘘的诊断正确率为52%(87/165).对直肠癌的诊断正确率为82%(19/23).结论直肠超声对囊肿、脓肿诊断有很高的准确性,但对脓肿范围的确定存在一定误差.对肛瘘的诊断准确性相对较低.对性病肉芽肿与直肠癌早期的鉴别诊断有待提高.直肠超声诊断肛肠病变对指导临床治疗与随诊有重要价值.
作者：赵跃华；杨光；令狐庆；王为；李友谊；祝小璐 刊期： 2002年第04期
男,出生三天.左侧眼眶凹陷,左眼上下眼脸融合,不能分开,仅残留一眼线,长约1厘米,脸缘有稀疏睫毛,左眼部触诊感觉柔软,未触及眼球实体.右侧眼脸正常,眼球发育尚可.全身检查无异常发现.无家族遗传史.患儿为足月顺产.母在孕三个月时曾有腹泻、发热病史.母孕二产一,第一胎为人工流产.CT检查:左眶各壁骨性结构异常,眶腔窄小,未见正常眼球及球后结构,仅见一小水泡样结构,右眼眶、眼球及球后诸结构正常(图1-2).
作者：肖慧；王锦良；董其龙；郑春雨；李铭山 刊期： 2002年第04期
患者女,30岁,10岁发现心脏杂音,心率偏快,可参加一般体育活动,未作进一步诊治.半年前间歇发热,每周均有2天,体温38C,遂感活动后胸闷、心悸,在外院以抗菌素治疗,未查心超、胸片.近一月余症状逐渐加重伴下肢浮肿,夜间不能平卧,于2002年1月30日入院.既往有猩红热史.主要体征:血压110/70mmHg,心率90次/分,律齐,心尖区收缩期杂音3/6级,向左肩胛下区传导,下肢轻度水肿,肝脾刚触及,腹水征(一).心电图:室性早搏二联律,左房肥大,Ⅱ、Ⅲ、F、V4-V6导联的ST压低》0.05mv伴T波倒置.胸部X片:两肺淤血,主动脉结大,肺动脉段饱满,两下心缘向两侧扩大,心影中央密度增浓,心胸比率63%.
作者：钱建芬；张绍昌 刊期： 2002年第04期
目的研究脂肪肝中圆形低回声病灶的超声特征及临床意义.方法本组25例均行常规超声检查,并行CT检查,同时查AFP,超声随访3～36个月.结果超声检出正常肝组织残留21例(84%),声像图表现为无球体感、边界欠清晰、大小在1.8～2.5cm之间、内无血流信号、周围组织及管道无受压、破坏现象;血管瘤2例(8%),声像图表现为圆形,边界清晰,低回声内有网状回声;转移性肿瘤2例(8%),肿块的周边可见低～无回声的细带.CT检查结果与超声检查基本一致.结论脂肪肝内圆形低回声病灶以正常肝组织残留多见,超声可以做出基本诊断,CT可以进一步诊断.
作者：邢苏荣；李萍 刊期： 2002年第04期
目的探讨经阴道彩色多普勒超声在不孕症患者的卵泡监测中的作用.方法为2001年8月至2002年4月在本院不孕症门诊就诊的妇女共29人,45个月经周期,分为未用药、克罗米芬及克罗米芬加雌激素组,分别于月经的第7、10及14天及停克罗米芬的第2-4,5-7及排卵前测子宫内膜厚度、卵泡直径及子宫动脉、卵巢、卵泡壁动脉的PI、RI值.结果三组患者中,经阴道彩色多普勒超声测卵泡,见生长卵泡者为38个月经周期,卵泡检出率为90.48%;三组中卵泡发育良好者,子宫内膜厚度与卵泡直径呈一定的相关性;各组排卵前子宫内膜厚度分别为11.0±3.3mm、10.0±2.5mm、12.2±2.3m,三组间无显著差异,(P》0.05);各组排卵前一日卵泡直径分别为19.7±1.0mm、21.4±1.4mm及20.7±1.5m,三组之间无显著性差异,(P》0.05);三组卵泡发育良好者,均可测得子宫动脉及卵泡壁动脉的PI、RI值,并随月经天数的增加,PI值呈下降趋势.结论经阴道彩色多普勒超声是一种直接的、无侵害性的、可重复的和患者易于接受的监测和预测排卵的可靠手段.
作者：薛晓红；周毓青；常才 刊期： 2002年第04期
患者,男,29岁,因突发左侧剧烈胸痛,胸闷,呼吸困难2小时收治入院.既往无呼吸、循环系统病史.
作者：彭民；沈继斌 刊期： 2002年第04期
目的探讨Freestyle的临床应用前景.方法对51例受检者的不同部位进行常规实时超声,选择合适途径,自由移动探头采集扩展超声图像.结果扩展成像对体积较大的器官或瘤体能清晰地显示其全貌,并能准确测量.结论通过扩展成像增加实时超声的视野,弥补常规实时超声视野局限的不足,使得器官的组织结构及相邻组织的全貌完整显示.
作者：裴红；罗福成；陈训；童清平；连娟 刊期： 2002年第04期
肺挫伤是胸部创伤中的一种常见表现.常见于严重复合伤.及时诊断并正确作出处理具有重要临床意义.本文总结了我院四年来具有完整资料的49例病例,报告如下.
作者：孔江明；贾志强；郑勇 刊期： 2002年第04期
目的探讨B型超声显像对胃良、恶性溃疡鉴别诊断的声像图标准.方法采用高频B型超声显像观察并测量282例胃良、恶性溃疡的大小,溃疡周围胃壁厚度、规则程度、胃壁内侧第2层厚度、蠕动情况及增厚胃壁与正常胃壁分界情况.并进行统计学处理,与病理结果对照.结果117例良性溃疡和165例恶性溃疡直径分别为14.86±10.42m和18.25±11.32mm,周围胃壁厚度分别为13.25±5.79mm和17.92±8.37mm,胃壁内侧第2层厚度分别为1.95±0.65mm和4.36±1.28mm.经t检验,P值分别为P《0.05,P《0.05,P《0.01.以溃疡周围胃壁层次显示清楚、规则,内侧第2层厚度《3mm作为良性溃疡鉴别诊断标准,其敏感性达98.29%,特异性达96.97%.结论高频超声显像在胃良恶性溃疡鉴别诊断中具有较大的实用价值.
作者：聂月娟 刊期： 2002年第04期
目的探讨多普勒组织成像(DTI)技术评价慢性阻塞性肺病患者的左室舒张功能的应用价值.方法慢性阻塞性肺病患者60例,正常对照组24例,应用多普勒组织成像技术及脉冲多普勒(PWD)技术检测二尖瓣环运动速度及二尖瓣口血流流速曲线进行对比分析.结果与对照组比较,慢性阻塞性肺病患者E/A、Ea、e/a值有显著性差异(p《0.05),DTI技术对慢性阻塞性肺病患者左室舒张功能障碍的检出率高于PWD技术,DTI和PWD技术分别为86.7%和65%(p《0.05).结论慢性阻塞性肺病会引起左室舒张功能异常,DTI技术检测二尖瓣环运动速度之比评价左室舒张功能优于二尖瓣口血流流速曲线.
作者：江翠华；汤燕芳；储继志 刊期： 2002年第04期
目的通过彩色多普勒超声监测卵泡的发育及卵巢内血流参数,可获得卵巢功能的判定.方法月经后第8天起,每1～2日测量一次卵泡的径线.并对优势卵泡侧的卵巢内的血流信号进行多点RI测定.结果本组70例中,子宫形态学异常者12例(17.1%),小卵泡周期(卵泡径线10～15mm后不再增长)5例,7例(10%)未排卵(卵泡直径》25mm,RI》0.5),另有5例(7.1%)排卵后,卵巢内无黄体血流出现(RI》0.5),其余46例(65.7%)卵巢功能正常.讨论彩色多普勒能便捷地提供卵巢排卵前后的功能状态,为不孕症的诊断和治疗提供依据.
作者：梁月萍 刊期： 2002年第04期
目的总结小肺癌CT诊断的体会,强调正确的扫描方法和增强CT在小肺癌诊断中的实用价值.方法回顾分析45例经过病理或临床证实的直径8-20mm的周围型小肺癌的CT征象.结果 97.56%的实质性小肺癌具有一般周围型肺癌的特征性表现;高分辨CT(HRCT)可导致肺内小结节密度偏高;浸润型小肺癌CT表现与炎症相似;增强扫描时(1.5-2ml/kg、2-3ml/s'),实质性小肺癌强化峰值在1-1.5分钟.结论薄层螺旋型CT扫描、标准重建不仅能真实地反映病灶的细微征象,对病灶的性质做出判断,而且能较准确地提示小肺癌TNM分期.增强扫描时小肺癌的强化峰值与静脉注射对比剂的速率和扫描时间相关.浸润型小肺癌与炎症鉴别较难,抗炎治疗后不吸收需加以警惕.
作者：朱凤 刊期： 2002年第04期
目的评价和探讨第四脑室内肿瘤的CT和MRI诊断价值.方法经手术病理证实的四脑室肿瘤35例,回顾性分析其CT和MRI表现.结果四脑室肿瘤以髓母细胞瘤、室管膜瘤和星形胶质瘤多见,肿瘤与发病年龄关系密切.CT显示肿瘤钙化较佳,对肿瘤的的鉴别诊断帮助很大.MR可以三维成像,可以准确显示肿瘤的位置及邻近情况.结论四脑室肿瘤的诊断主要依靠其CT和MRI表现,结合年龄特征,可进一步提高诊断正确率.
作者：陈竹青；韩本谊 刊期： 2002年第04期
目的探讨血管穿刺置管单人操作技术及临床价值.方法采用单人操作、局麻下经皮穿刺股血管和置管的方法,进行血管内诊疗操作569例次,其中经股动脉穿刺置管561例次、股静脉8例次.结果单人法经皮股血管穿刺、置管需要应用导管鞘,技术成功率达100%,其中一次穿刺成功率为98.07%,因该侧髂动脉极度扭曲或狭窄等而改插对侧者占1.93%.主要血管穿刺置管并发症包括髂动脉夹层2例(0.35%)、穿刺部位局部皮下少量渗血12例(2.11%).结论单人操作法股血管穿刺置管术安全、有效,极具实用价值.
作者：杨秀军；王麟川 刊期： 2002年第04期
目的讨论肺栓塞的CT征象及螺旋CT三维重建对肺栓塞(PE)的诊断价值.方法对7例肺栓塞病人进行螺旋CT血管造影检查确定肺栓塞的形态,部位和数目.结果7例患者共累及55处肺动脉极其分支,其CT表现部分充盈缺损,其在垂直面上表现为圆形充盈缺损,在水平面上呈轨道状充盈缺损;完全性堵塞或中断;环状狭窄.结论螺旋CT血管造影对肺栓塞诊断有极高价值.
作者：王杨；朱勇；董兰强；罗行中 刊期： 2002年第04期
肿瘤影像学杂志
主管:复旦大学
主办：复旦大学附属肿瘤医院
