廖利；华桦；赵军宁
目的：为了进行传统中医色诊的客观化研究，本课题组设计开发了中医色诊定量系统。方法：系统由硬件和软件两部分组成。硬件是一个标准光源环境的图像采集装置，软件对采集的中医色诊图像进行处理，计算出与人体五脏对应色部区域的色度值。结果：系统研制完成后，采集并处理了100例中医色诊图像。结论：试验结果验证了系统在中医色诊客观化研究中的有效性，可作为中医色诊客观化进一步研究的基础。
作者：郑冬梅；宋文爱；戴振东；王鸿谟 刊期： 2014年第12期
目的：分析总结针灸治疗急性痛风性关节炎的临床选穴规律。方法：收集中国知网数据库（CNKI）中近20年运用针灸治疗急性痛风性关节炎的临床文献，运用Excel软件建立急性痛风性关节炎针灸处方的主穴数据库，在Windows8操作平台采用SPSS 17.0和Clementine 12.0软件对数据进行描述性分析、关联规则分析和聚类分析。结果：使用频率高的前3位腧穴为：三阴交、足三里、阴陵泉，频率高的经脉为足太阴脾经；关联规则分析支持度和置信度高的是三阴交-血海-曲池；聚类分析显示4个有效聚类群为：陷谷-内庭-行间、血海-合谷-曲池、太白-隐白-大都-丰隆、筑宾-支沟-公孙-八风。结论：本文从大量数据中分析出针灸治疗急性痛风性关节炎的临床选穴和配穴规律，可为其针灸临床治疗提供依据和参考。
作者：梁爽；黄凯裕；许岳亭；卢圣锋 刊期： 2014年第12期
目的：建立藏药十味消食散的质量控制方法。方法：采用薄层色谱法进行定性鉴别，采用HPLC方法测定桂皮醛和胡椒碱的含量，色谱柱为Phenomenex C18柱（250 mm×4.6 mm，5μm）。结果：TLC法可鉴别石榴子、诃子的特征斑点；桂皮醛、胡椒碱的进样量分别在0.06-0.37μg、0.05-0.33μg范围内呈良好的线性关系，回归方程分别为Y=9.2732×106X-2.3482×105，r=0.9998；Y=7.315×103X-3.857，r=1.0000。结论：鉴别方法专属性强，定量方法准确，可操作性强，可对十味消食散的质量控制提供参考。
作者：陈鹏；刘媛慧；骆桂法；张幸福 刊期： 2014年第12期
作者： 刊期： 2014年第12期
目的：结合体内外实验研究南蛇藤提取物对人肝癌细胞HepG2上皮间质转化的作用及分子机制。方法：取对数生长期HepG2细胞，除对照组外，分别给予南蛇藤提取物10、20、40、80、160滋g·mL-1培养，采用Western Blotting法检测上皮间质转化（EMT）相关蛋白的表达水平；斑马鱼胚胎，于受精后48 h开始给药，正常组给予E3缓冲液，DMSO组为含1% DMSO的E3缓冲液，南蛇藤组各药物浓度分别为10、20、40、80、160滋g·mL-1；给药24 h后，以Western Blotting法检测mTOR信号通路相关蛋白的表达水平。结果：与对照组相比，南蛇藤提取物各浓度组明显增加E-cadherin的表达量，降低vimentin和mTOR信号通路相关蛋白的表达水平。结论：南蛇藤提取物能在一定程度上逆转人肝癌细胞EMT ，其分子机制可能与mTOR信号通路相关，mTOR可作为临床治疗肝癌的新靶点。
作者：钱亚云；金凤；曹玲；史有阳；陆松花；姜馨；吉兰芳；严妍；李丹；雍军；刘延庆 刊期： 2014年第12期
目的：本研究旨在应用现代声诊技术辅助病证的临床诊断，为中医声诊脏腑辨证理论提供一定的客观依据。方法：应用“中医闻诊采集系统”软件，采集肝郁脾虚、心脾两虚、心肾不交证型患者（231例）的语音信号，同时以正常人（100例）语音信号作为对照组，以小波包分解重构技术为基础，提取能量比例、扩展能量比例、能量梯度、扩展能量梯度4类特征参数。结果：肝郁脾虚、心脾两虚、心肾不交证型患者与正常4组样本的能量比例、扩展能量比例、能量梯度、扩展能量梯度特征比较，较多频段有明显差异（P约0.05）；各个证型样本之间的4组特征较多频段也存在着明显差异（P约0.05）；心脾两虚证型扩展能量比例特征倾向于高于其他证型患者及正常人；正常人扩展能量梯度特征倾向于低于3种证型，差异性主要集中在中部频段之后；特征筛选后进行3证与正常人的分类识别率较为理想。结论：运用现代声诊技术分析中医常见证型语音特征参数，研究结果为中医声诊的客观化研究提供参考，为实现中医声诊的客观检测和计算机智能化提供理论依据。
作者：鄢彬；王忆勤；郭睿；钱鹏 刊期： 2014年第12期
作者： 刊期： 2014年第12期
合并症影响疾病的治疗和预后，逐渐受到临床重视。慢性阻塞性肺疾病（COPD）主要累及肺脏，但也可引起全身（或称肺外）的不良效应，存在多种合并症。本文对COPD合并心血管疾病、骨质疏松症、焦虑和抑郁、肺癌、感染、代谢综合征和糖尿病等合并症的流行病学、危险因素及发病机制进行概述，并对COPD合并症的诊疗现状及目前存在的问题进行了相关研究，为完善COPD的结局评价提供依据。
作者：王佳佳；谢洋；李建生 刊期： 2014年第12期
近红外化学成像是一门新兴的中药关键质量属性快速分析技术。它将传统近红外光谱技术与化学成像技术相结合。本文简要介绍了近红外化学成像可视化的核心部件；重点阐述高维数据可靠性获取、转化、分析及应用；综述了近红外化学成像在制药领域的应用研究，分析了近红外成像技术应用于中药质量控制领域所面临的机遇与挑战。
作者：周璐薇；吴志生；史新元；裴艳玲；乔延江 刊期： 2014年第12期
中药数字化是中药质量控制客观化与定量化的重要手段之一。为了解决中药数字化过程中的数据质量问题和基于中药纹理图像的品种自动识别问题，本文选取12种中药饮片，采集其切面纹理图像，基于灰度共生矩阵提取了11个纹理特征参数，分析两像素间距、角度对纹理特征参数的影响，结果表明在像素间距d=3、角度兹=0毅时所提取的纹理特征参数有利于表征中药饮片切面纹理特征。通过对中药饮片切面图像纹理量化特征的提取和分析，表明了将图像分析方法用于中药品种自动识别的可行性，为中药直观鉴别的定量化、客观化提供了一套新的技术手段。
作者：陶欧；张燕玲；陈茜；王耘；乔延江 刊期： 2014年第12期
目的：建立一种同时测定蜘蛛香药材中缬草三酯、乙酰缬草三酯及其降解产物baldrinal、11-ethoxyviburtinal含量的方法。方法：色谱柱：Agilent ZORBAX SB-C18柱（4.6 mm×250 mm，5μm）；流动相：水（A）-乙腈（B），梯度洗脱；流速：1 mL·min-1；柱温：25℃；检测波长：241 nm；进样量：10μL。结果：14个不同产地蜘蛛香药材中4种成分的含量差异较大。其中缬草三酯、乙酰缬草三酯、baldrinal的含量均以云南宝山蜘蛛香为高，11-ethoxyviburtinal的含量以云南大理蜘蛛香为高。结论：本研究所建立的方法精密度、重复性、稳定性良好，适用于蜘蛛香药材中4种成分的含量测定，为蜘蛛香的质量控制和开发利用提供依据。
作者：侯文慧；刘勇；王春国；刘国林；刘倩佟；昶国平；刘洁；史淑宁；石晋丽 刊期： 2014年第12期
目的：建立快速测定苦碟子注射液中两种倍半萜内酯类成分Ixerin Z、11,13α-dihydroixerin Z含量的超高效液相色谱-质谱/质谱联用方法（UPLC-ESI-MS/MS）。方法：采用Waters ACQUITY BEH C18色谱柱（2.1 mm×50 mm，1.7μm），流动相为乙腈-水系统梯度洗脱，流速为0.4 mL·min-1，柱温为40℃；在ESI负离子模式下，采用多反应离子监测（MRM）扫描方式进行检测。结果：苦碟子注射液中两种倍半萜内酯类成分在2 min内完全分离，Ixerin Z的线性范围在5.70-182.50 ng·mL-1，11,13α-dihydroixerin Z的线性范围在4.60-131.25 ng·mL-1，相关系数r均大于0.9990，加样回收率（n=6）分别为98.18%、97.52%，RSD值均小于1.5%。应用所建立的方法对市售苦碟子注射液中两种倍半萜内酯类成分Ixerin Z、11,13α-dihydroixerin Z进行含量测定，两个厂家6个批次苦碟子注射液中Ixerin Z、11,13α-dihydroixerin Z的含量有一定的差异。结论：所建立的方法快速、准确、灵敏，可用于苦碟子注射液中两种倍半萜内酯类成分的含量测定。
作者：董鲁艳；刘颖；张加余；蔡伟；刘荣荣；卢建秋 刊期： 2014年第12期
目的：研究参元益气活血胶囊联合早期冠脉介入对不稳定型心绞痛患者近期生活质量的影响。方法：78例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组，各39例，冠状动脉造影后行早期冠状动脉介入治疗（PCI）术，术前对照组给予常规西药治疗，治疗组给予常规西药治疗加参元益气活血胶囊，每次3粒，每日3次，疗程30天。治疗前后对两组患者生活质量进行评分，判定心绞痛、心电图及中医主症疗效。结果：与治疗前相比，两组患者治疗后躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度计分均明显升高（P<0.05）；与对照组比较，参元益气活血胶囊治疗组治疗后心绞痛发作频率、持续时间以及心悸、乏力、气短症状均明显改善（P<0.05），治疗组心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度计分均明显升高（P<0.05）。结论：参元益气活血胶囊联合早期PCI治疗可以提高不稳定型心绞痛患者的近期生活质量和中医主症。
作者：褚福永；刘红旭；张大炜；陈嘉兴；尚菊菊；张竹华；周琦；李爱勇；田伟 刊期： 2014年第12期
目的：探寻丹参酮提取物化学成分的含量与物理性质之间的相关性。方法：HPLC测定50批丹参酮提取物中隐丹参酮、丹参酮IIA的含量，经典方法测定物理性质，将成分含量与物理性质进行相关性分析。结果：两变量组组内的隐丹参酮与丹参酮IIA含量，D10、D50、D90之间，松装密度与振实密度，豪斯纳比率与压缩度指数均具有较强的相关性，休止角与均齐度、豪斯纳比率、压缩度指数具有一定的相关性，但相关性不强。两变量组的原始变量组间相关性系数大不超过0.400，相关性不强。经过典型相关分析，3对典型变量的相关性显著，相关系数分别为0.851，0.674，0.565。结论：对于丹参酮提取物的化学、物理质量属性，原始变量组内具有较好的相关性，但组间相关性较差。相比原始变量，典型变量呈现出了较好的组间相关性，表明丹参酮提取物的物理化学属性之间具有一定的相关性。
作者：罗赣；徐冰；孙飞；崔向龙；史新元；乔延江 刊期： 2014年第12期
目的：采用高效液相色谱法分别建立同时测定丹参胶囊中脂溶性成分二氢丹参酮I、隐丹参酮、丹参酮I及丹参酮IIA和水溶性成分丹参素、原儿茶醛、迷迭香酸、丹酚酸B及丹酚酸A的含量的方法。方法：脂溶性成分：采用Welch ultimate XB-C18（250 mm×4.6 mm，5μm）色谱柱，以乙腈-水为流动相进行梯度洗脱，流速1 mL·min-1，检测波长为270 nm。水溶性成分：采用Thermo Syncronis C18（250 mm×4.6 mm,5μm）色谱柱，以甲醇-乙腈-0.02%磷酸溶液为流动相进行梯度洗脱，流速1 mL·min-1，检测波长为286 nm。结果：丹参素、原儿茶醛、迷迭香酸、丹酚酸B、丹酚酸A、二氢丹参酮I、隐丹参酮、丹参酮I和丹参酮IIA分别在0.472-9.44μg（r=0.9998）、0.352-7.04μg（r=0.9999）、0.244-4.88μg（r=1.0000）、2.268-45.36μg（r=0.9999）、0.168-3.36μg（r=0.9999）、0.088-1.76μg（r=0.9999）、0.18-3.6μg（r=0.9999）、0.208-4.16μg（r=0.9999）和0.17-3.4μg（r=0.9999）呈良好的线性关系；加样回收率在97.48%-98.59%之间。结论：该方法稳定，重复性好，可用于丹参胶囊含量的测定。
作者：张珺；程月发；张爱兵 刊期： 2014年第12期
目的：测定葛根芩连片中主要活性成分（葛根素、黄芩苷和盐酸小檗碱）及其在复方多成分环境下，于不同pH磷酸缓冲液中的溶解度及油水分配系数。方法：采用HPLC法测定葛根素、黄芩苷和盐酸小檗碱在不同pH介质中的溶解度，以及在正辛醇-水和正辛醇-缓冲液体系中的油水分配系数。结果：葛根素、黄芩苷和盐酸小檗碱的溶解度与油水分配系数随pH的变化而变化，在复方多成分背景下也会发生改变。在pH为7.4时溶解度大，葛根素为7.56 mg·mL-1，黄芩苷为17.07 mg·mL-1，盐酸小檗碱为3.57 mg·mL-1；3者油水分配系数P在pH为1.0时较大，葛根素为0.420（lgP=-0.38），黄芩苷为10.783（lgP=1.03），盐酸小檗碱为0.267（lgP=-0.57）。结论：葛根素、黄芩苷和盐酸小檗碱在pH为1.0时脂溶性均较好，推测在胃里吸收较好，在其它pH介质下脂溶性较低，推测脂溶性可能是影响其肠吸收的原因之一。
作者：朱美玲；刘洋；曹燕飞；隗丽；唐明敏；杨文宁；侯成波；魏宝霞；靳梦亚；董玲 刊期： 2014年第12期
病历书写是临床医生的基本功，中医病历的书写，对于青年中医师培养形成中医思维尤为重要。笔者通过亲身经验，发现在中医住院病历书写中，存在很多约定俗成的错误，违背了病历客观、真实、准确的原则。常见问题有：发病节气默认为入院当日所属节气；主诉不能真实客观反应病情；现病史不能体现疾病演变及诊疗过程；中医刻诊所见症状缺乏所属特征；“无明显诱因”成为所有疾病的病因；个人史不能因人而异；中医四诊信息照搬西医或套用模板；中医辨病辨证分析流于形式；中医治疗方案与病历脱节。出现上述问题的主要原因是由于住院中医西医化，很多青年医师逐渐失去中医望闻问切基本技法，没有锻炼形成中医辨证的思维逻辑，在书写病历时形成思维定势，致使中医病历普遍西医化。卫生管理部门制定的病历书写规范存在缺陷，一定程度上也误导了临床医生，导致病历书写错误。此外，临床医生为了迎合各项检查，按照诊疗规范书写病历，常常伪造中医住院病历的中医信息，导致中医病历千篇一律。
作者：张会永 刊期： 2014年第12期
目的：通过对银杏二萜内酯葡胺注射液与中性硼硅玻璃安瓿的药物相容性试验研究，确定中性硼硅玻璃安瓿作为银杏二萜内酯葡胺注射液内包装材料的可行性。方法：根据《药品包装材料与药物相容性试验指导原则》，进行以中性硼硅玻璃安瓿为包装材料的银杏二萜内酯葡胺注射液相容性研究。结果：中性硼硅玻璃安瓿与银杏二萜内酯葡胺注射液之间无迁移及吸附等质量变化，中性硼硅玻璃安瓿与银杏二萜内酯葡胺注射液具有较好的药物相容性。结论：中性硼硅玻璃安瓿可以作为银杏二萜内酯葡胺注射液的包装材料。
作者：李雪峰；李峰；刘莉莉；韦迎春；吴云；萧伟 刊期： 2014年第12期
目的：建立沉香药材中沉香四醇含量的测定方法，实现该中药的质量控制。方法：采用Diamonsil C18色谱柱（4.6 mm伊250 mm，5滋m），流动相为乙腈-0.1%甲酸水，梯度洗脱，流速0.7 mL·min-1，检测波长252 nm，柱温30益。结果：沉香四醇与相邻色谱峰分离度大于1.5，达到基线分离。在2.0-125.0滋g·mL-1范围内呈良好的线性关系，r=0.9998，平均加样回收率为102.75%。沉香药材中沉香四醇的含量不得低于0.15%。结论：该法能准确可靠地测定沉香药材中沉香四醇的含量，可用于沉香药材的质量控制。
作者：顾宇凡；张倩；霍会霞；黄正；张静；赵云芳；李军；屠鹏飞 刊期： 2014年第12期
目的：研究不同产地四川江油附子、四川凉山附子、云南禄劝附子、陕西汉中附子对急性心衰大鼠心功能指标的影响及其作用机制。方法：用戊巴比妥钠建立大鼠急性心衰模型，各组均以给药前各项指标对照，16道生理记录仪同步记录左室内压（LVSP），左室内压大上升速率（+dp/dtmax），左室内压大下降速率（-dp/dtmin），动态观察不同产地附子醇提物（5 g·kg-1）对急性心衰大鼠心功能指标及血浆中精氨酸加压素（AVP）、内皮素-1（ET-1）、心钠素（ANP）、血管紧张素（A域）水平变化及脑钠素（BNP）基因合成与表达的影响。结果：不同产地附子均能升高急性心衰大鼠左室内压，提高左心室+dp/dtmax和-dp/dtmin；并能降低心衰大鼠血浆中AVP水平含量、抑制心室肌内BNP基因的合成和表达，与抑制缩血管因子ET-1、A域水平及ANP基因表达无关。结论：不同产地附子炮制品均能改善大鼠心功能指标，其作用机制与左室功能抑制，心室肌收缩有关；对血管收缩导致的心脏后负荷增加有抑制作用，对前负荷增加无影响。并以道地产区江油附子作用为明显，表明以功效为核心的中药质量评价模式来评价药材品质、控制药材质量的可行性。
作者：梅超南；曾瑾；赵军宁 刊期： 2014年第12期
世界科学技术-中医药现代化杂志
主管:世界科学技术-中药现代化
主办：中国科学院
