李瀚旻
目的：本研究在成功建立AD体外模型基础上，探讨补肾化痰益智法治疗AD的作用机制。方法：运用Aβ1-42作用于PC-12细胞，制作AD神经元细胞模型，并用补肾化痰益智方含药血清进行干预，以吲哚美辛为对照。镜下观察细胞形态，MTT法检测PC-12细胞存活率，观察补肾化痰益智方对神经元细胞保护作用。RT-PCR法检测APP mRNA的表达，观察补肾化痰益智方抗Aβ神经毒性作用。结果：2.5 mmol·L-1聚集态Aβ1-42使细胞活力明显下降；RT-PCR法对APP mRNA表达进行半定量分析发现，经Aβ1-42诱导各组APP mRNA表达上调，补肾化痰益智法可明显降低其表达（P<0.01）。结论：补肾化痰益智法对神经细胞具有较好的保护作用，能够抑制APP mRNA的表达，降低毒性作用。
作者：胡玉萍；王平；孔明望；袁德培；石和元；刘萍 刊期： 2013年第06期
少数民族医药古籍文献资料作为民族医药文化的集中体现，具有鲜明的地域性与民族性。本文采用问卷、访谈、文献等方法，从文献的资源调查、发掘整理等方面阐述四川省民族医药古籍文献研究现状。根据四川省藏医药、彝医药、羌医药的现状差异，提出了民族医药发展忽略文献研究等问题，并针对性的提出了如何保护与利用四川省民族医药古籍文献等建议，为进一步促进四川省民族医药文献发掘整理工作提供科学依据。
作者：俞佳；张艺；德洛；张丹；刘继林；邓都 刊期： 2013年第06期
随着中药现代化进程的加快，经典的提取方法由于存在有效成分提取率不高、杂质清除率低等不足，难以满足社会发展的需求。近年来，具有绿色环保、条件稳定、提出率高、生物活性强等优点的新型提取技术，已在中药提取中广泛应用，并显示出各自的优势。本文拟从新技术在中药多糖成分提取中的单独及协同应用两方面，论述其在中药多糖成分提取工艺中的应用进展，以期为新技术能更加合理有效地应用于中药多糖成分的提取提供依据。
作者：王忠雷；杨丽燕；曾祥伟；张小华 刊期： 2013年第06期
疗效评价指标的科学建立是病证结合模式下中医疗效评价方法研究中的关键环节，目前尚缺乏公认的研究方法。本文针对疗效评价指标建立研究过程中的几个关键环节，认为科学、合理的评价指标体系框架的形成是前提、评价指标的筛选是核心、指标考核与验证是关键，为开展该领域研究提供参考。
作者：余学庆；李建生 刊期： 2013年第06期
目的：观察经筋手法结合小角度矢状位扳法治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：将60例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组（经筋手法结合小角度矢状位扳法）与对照组（理筋手法），各30例。结果：治疗后，两组痊愈率比较有显著性差异（P<0.01），两组总有效率比较，治疗组总有效率为93.33%，对照组总有效率为70.00%，治疗组疗效较优，有显著性差异（P<0.05）。结论：经筋手法结合小角度矢状位扳法治疗神经根型颈椎病具有简单快捷，疗效显著的特点，适宜临床推广。
作者：何育风；吴双；王翔；李恒腾；曹云 刊期： 2013年第06期
中医对慢性肝病的诊疗特色和优势体现于在证候分类基础上进行个体化治疗。本文对慢性乙型肝炎（乙肝）及其肝炎后肝硬化中医证候分类进行系统生物学研究，探讨其证候分类与基因多态性的关联、基因和蛋白表达谱的区别、尿代谢物的差异以及“同病异证”、“异病同证”的分子机制。结果显示乙肝及其肝炎后肝硬化中医证候分类具有分子生物学物质基础；基于系统生物学的中医证候判别方法可有助于形成乙肝及肝炎后肝硬化新的分类，并为乙肝及肝炎后肝硬化的诊断和个体化治疗提供参考依据。
作者：陆奕宇；宋雅楠；张贵彪；张永煜；苏式兵 刊期： 2013年第06期
现代制药工业的质量控制理念从“检验放行”经历“过程控制”发展到“质量源于设计”（QbD）。但如何将QbD应用于中药研发、生产和监管，目前尚无成功案例。中药注射剂安全性再评价工作客观上为系统地践行QbD创造了有利条件。本文从中药注射剂关键质量属性的确定，关键物料属性和关键工艺参数的识别，设计空间的开发，控制策略的制定以及持续改进5个方面探讨了如何运用QbD理念和工具改进中药注射剂质量控制模式，以确保临床用药安全有效。
作者：刘雳；瞿海斌 刊期： 2013年第06期
为探索以数据库为核心数据智能整合，以数据挖掘为核心的知识发现等智能整合及应用。在现有临床科研信息共享平台基础上，从结构化电子病历智能整合、数据整合、多种数据挖掘方法整合等方面阐述。以慢性阻塞性肺疾病急性加重期证候分布及证候诊断标准的验证方法学研究为示范研究，进行数据整合，利用水晶报表和复杂网络智能优化，挖掘出证-症、病-证-中药关联度。以上分析说明基于共享系统，根据研究方案，数据智能整合，挖掘方法的智能整合，提高共享平台的应用功能，实践证明是可行的。
作者：余海宾；李素云；胡金亮；李真 刊期： 2013年第06期
目的：探讨慢性鼻炎诱发抽动障碍的发病机制。方法：参照耶鲁整体抽动严重程度量表（YGTSS）及自编抽动障碍（TD）初筛问卷，根据《美国精神障碍诊断与统计手册》第4版（DSM-Ⅳ）TD诊断标准以及《诸福棠实用儿科学》第7版慢性鼻炎诊断标准，对400例抽动障碍患儿进行临床筛查，筛选出258例抽动障碍伴有慢性鼻炎患儿。检测其T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白、IL-6、TNF-α等相关免疫学指标，进行发病机制分析。结果：伴鼻炎TD患儿鼻动症状积分高于不伴鼻炎患儿症状积分，抬臂症状积分、手动症状积分均低于不伴鼻炎患儿，且伴鼻炎TD患儿耶鲁评分高于不伴鼻炎患儿耶鲁评分；与不伴鼻炎TD患儿相比，伴鼻炎TD患儿体内T细胞水平明显降低（P<0.05）；与不伴鼻炎TD患儿相比，伴鼻炎TD患儿体内免疫球蛋白水平略低，伴鼻炎TD患儿体内IL-6水平有升高趋势，而TNF-α水平有降低趋势。结论：慢性鼻炎是诱发抽动障碍发病机制因素之一。
作者：李霁；韩斐 刊期： 2013年第06期
本文阐述了中药剂量与量效关系存在的复杂性与多样性，对中药量效关系进行了详细分析。并指出中药量效关系的研究应该以临床疗效为基础，以中医理论为指导，运用各种现代化科技手段和方法进行多视角、多层面和多学科的系统研究，从而有可能全面系统地揭示中药量效关系的实质和内涵。
作者：孟胜喜；胡义扬；冯琴 刊期： 2013年第06期
本文以道地药材黄连的研究为例，对其生长环境进行分析，运用ISSR等方法考察其遗传型，采用HPLC、1H-NMR及NIR等方法对化学型进行分析，并从抗内毒素、抗微生物的生物热力学，以及治疗糖尿病相关的胰岛素抵抗生物效应等角度考察其药效型，综合分析其相关性，初步建立了基于黄连生态型、基因型、化学型和药效型的道地药材品质评价方法，同时建立了结合道地性的黄连规范化质量标准，为构建体现中医药特色的黄连品质评价方法提供了科学依据。
作者：范刚；唐策；张静；赖先荣；孟宪丽；张艺；范昕建 刊期： 2013年第06期
目的：探讨特定穴位针刺治疗对高脂饮食肥胖模型小鼠血清血管生成因子的影响。方法：小鼠随机分为空白对照组、针刺对照组、模型对照组和针刺治疗组，每组6只。小鼠15周高脂饮食制备肥胖模型后，采用特定穴位针刺法干预治疗10天，酶联免疫法检测小鼠血清胰岛素、血管内皮细胞生长因子、可溶性血管内皮细胞生长因子受体、瘦素、一氧化氮水平。结果：肥胖模型小鼠血清胰岛素、一氧化氮以及瘦素水平上升，而血清血管内皮细胞生长因子以及可溶性血管内皮细胞生长因子受体水平没有明显变化；特定穴位针刺治疗可以显著降低血清一氧化氮、瘦素水平，并可提高肥胖模型小鼠血清血管内皮细胞生长因子含量，但对血糖水平、可溶性血管内皮细胞生长因子受体水平没有影响。结论：特定穴位针刺疗法具有较好的减肥作用，其作用机制可能与调节血管再生有关。
作者：唐红珍；植兰英；颜世俊；陈丹丹；刘佳；张昭阳；戴慎 刊期： 2013年第06期
骨是乳腺癌常见的转移部位，乳腺癌骨转移可导致骨质疏松、高血钙症、脊髓压迫和病理性骨折等并发症，严重影响患者的生活和生存质量。中医中药在治疗乳腺癌骨转移方面显示出潜在的优势。近10年研究发现，许多中药单体、提取物以及中药复方能够从不同分子机制发挥抑制乳腺癌细胞增殖、侵袭，缓解乳腺癌细胞引起的骨质破坏及癌性骨痛作用。
作者：张小慧；韩向晖；刘胜；王春丽 刊期： 2013年第06期
通过对2002~2011年腕踝针临床应用及研究文献进行计量学研究，发现腕踝针已广泛用于治疗运动、神经、外科、泌尿生殖、皮肤科等多个系统及科室的50余种不同疾病，其中主要应用于运动系统和神经系统疾病，表明其适应症广，具有较高的临床价值，但同时该法仍存在一些问题，需进一步完善研究方法，规范标准加强随机对照研究使其更好在临床上推广和应用。
作者：王洪彬；崔建美；赵舒；李雪青；马树祥；李旗 刊期： 2013年第06期
目的：探讨血清总胆固醇（TC）的异常改变与冠心病痰瘀证候的关系。方法：应用Meta分析法对10篇文献中冠心病“痰浊证”、“血瘀证”患者与“正常对照者”的 TC含量进行综合分析。结果：TC含量显示，血瘀证患者比正常对照者标准差高0.99~2.426倍，Total 合并=0.71，Total 合并95%置信区间为0.16~1.25；痰浊证患者比正常对照者标准差高1.019~3.761倍，Total 合并=1.05，Total 合并95%置信区间为0.43~1.68。结论：冠心病患者血瘀证和痰浊证的 TC含量与正常对照者比较存在显著差异，TC含量的异常改变可作为冠心病痰瘀辨证的客观指标之一。
作者：喻松仁；周丽；程绍民；袁肇凯 刊期： 2013年第06期
中医诊法分为望、闻、问、切四诊，临床医生通过四诊所收集的资料，尤其是疾病的各个症状，作为判断各病种，辨别各证候的主要依据，故四诊法是中医认识和掌握疾病的基本手段。本文通过对临床资料的收集分析，整理归纳出中医四诊在中医外科皮肤病中运用的独特之处，旨在为中医四诊在皮肤病的临床诊断中提供新思路。
作者：郭静；段渠；朱晓燕；杜艾嫒；艾儒棣 刊期： 2013年第06期
目的：考察丹参生品及5种炮制品的α-葡萄糖苷酶的抑制活性变化。方法：通过采用体外α-葡萄糖苷酶抑制模型，以阿卡波糖为阳性对照，测定α-葡萄糖苷酶抑制活性。结果：丹参生品和炮制品各部位均存在一定的α-葡萄糖苷酶抑制活性，且均高于阳性对照药阿卡波糖。除丹参炭甲醇（ME）提取物外，其他炮制丹参ME提取物对α-葡萄糖苷酶的抑制活性均大于丹参生品ME提取物；丹参炮制品石油醚（PE）部位抑制活性与丹参生品PE部位接近；丹参炮制品乙酸乙酯（EA）部位抑制活性均低于丹参生品EA部位；丹参炮制品参正丁醇（BU）部位对α-葡萄糖苷酶的抑制活性均高于丹参生品BU部位，各部位的抑制活性均与质量浓度呈正相关性，具有浓度依赖性。结论：丹参炮制品可不同程度的增加α-葡萄糖苷酶抑制活性。
作者：张伟；尹震花；彭涛；康文艺 刊期： 2013年第06期
基于“天人相应”、“春夏养阳”的中医理论，冬病夏治穴位贴敷疗法治疗呼吸系统疾病具有较好的临床疗效，其作用机制可能与调节免疫功能、阻抑炎症反应、清除氧自由基和抑制蛋白酶-抗蛋白酶失衡有关，但有待于进一步深入研究确证。
作者：谢洋；余学庆 刊期： 2013年第06期
目的：在系统评价中医药辨证治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）随机对照试验临床疗效基础上评述其疗效评价指标的选择和使用。方法：计算机检索CBM、CNKI、VIP、万方数据库、Cochrane图书馆、PubMed和Embase数据库，收集公开发表的中医药辨证治疗COPD随机对照试验的临床研究，由两位研究者按照纳入标准独立筛选文献、提取资料后，应用 RevMan5.1软件进行Meta分析。结果：共纳入40篇随机对照试验（RCT），Meta分析结果显示中医辨证治疗能够改善患者肺功能，提高生存质量，提高临床疗效和中医证候疗效，减少急性加重次数，改善临床症状体征；疗效评价指标使用较多的有肺功能、生存质量、临床综合疗效、急性加重次数、临床症状体征、证候疗效、中医证候积分，其余如6分钟步行距离、BODE指数、卫生经济学评价则选用相对较少。结论：中医药辨证治疗COPD具有较好的临床疗效，但由于纳入研究的质量不高，仍需开展大样本、多中心、方法科学的高质量临床试验；临床疗效评价指标的选用仍不规范，疗效指标的选择应根据临床研究的目的不同而有所侧重，另外还应体现中医药的临床特点。
作者：张海龙；王明航；赵栋梁；余学庆；王海峰；李建生 刊期： 2013年第06期
目的：为客观评价中医五行音乐治疗对老年及非老年晚期肿瘤患者生存质量的改善作用，完善肿瘤中医综合治疗模式，方法：按随机、单盲、平行对照设计，选取晚期肿瘤患者170例，按照70岁年龄分层，并按2：2：1设立治疗组，耳机聆听中医五行音乐，阳性对照组耳机聆听西洋音乐，阴性对照组只戴耳机，不接受任何音乐治疗，每次30 min ，每周5次，观察期为3周，收集生存质量表、KPS评分及患者填写的症状日记等结局资料。结果：从总体上看，肿瘤生活质量指数（HQOLI-R）评分，KPS和患者症状日记评分各组组内治疗前后比较，中医五行音乐组治疗前后有统计学差异（P<0.05），西洋乐和空白对照组治疗前后无统计学差异（P>0.05）。结论：无论是老年、非老年，中医五行音乐治疗均能够提高晚期肿瘤患者生活质量，改善主观症状，但对于老年肿瘤患者症状日记评分作为一种评价生活质量的指标其敏感度仍有待考证。
作者：廖娟；郝玉芳；杨宇飞；项春燕；吴煜 刊期： 2013年第06期
世界科学技术-中医药现代化杂志
主管:世界科学技术-中药现代化
主办：中国科学院
