学术投稿

手术室主动护理服务链对急性失血性休克抢救效果的影响

张凯丽

关键词:手术室主动护理服务链, 失血性休克, 抢救
摘要:目的 探讨手术室主动护理服务链在急性失血性休克抢救中的应用效果.方法 选取2016年1—6月我院于手术室主动护理服务链应用前接受手术急救的45例失血性休克患者为对照组,2017年7—12月我院应用服务链后的45例同类患者为观察组.对照组患者给予常规手术室护理,观察组患者给予手术室主动护理服务链干预,比较两组患者干预后的手术抢救耗时和手术成功率.结果 观察组患者手术抢救耗时显著低于对照组,手术抢救成功率显著高于对照组(P<0.05).结论 手术室主动护理服务链在缩短失血性休克手术急救患者手术耗时、提高手术抢救成功率方面有显著效果,值得临床推广应用.
护理实践与研究杂志相关文献
  • 预见性护理对股骨转子间骨折患者PFNA术后下肢深静脉血栓形成的影响

    目的 探讨预见性护理对股骨转子间骨折患者股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)术后下肢静脉血流与下肢深静脉血栓(DVT)的预防效果.方法 选取2016年1月至2017年12月于我院行PFNA术治疗的260例股骨转子间骨折患者为研究对象,按入院顺序随机将其等分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组采取预见性护理.随访4周,比较两组患者下肢DVT发生情况、下肢静脉血流速度、凝血相关指标及DVT发生时间.结果 观察组下肢DVT发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后1,2,4周患者下肢静脉血流速度均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、血浆D-二聚体(D-D)水平优于对照组(P<0.05);观察组DVT发生时间明显长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 预见性护理能显著改善股骨转子间骨折患者PFNA术后相关血液高凝状态,增加下肢静脉流速,降低下肢DVT发生.

    作者:陈海波;王惠仪;王婷;潘海燕 刊期: 2019年第03期

  • 不同温度3%硼酸湿敷治疗面部脂溢性皮炎的效果观察

    目的 探讨不同温度3%硼酸溶液湿敷治疗面部脂溢性皮炎的效果.方法 选择2018年1—7月符合诊断标准的脂溢性皮炎患者60例为研究对象,随机将患者等分成A,B,C组.A,B,C三组分别采用5℃,15℃及35℃的3%硼酸溶液湿敷面部,每天1次,每次30 min,观察治疗过程中的各指标变化情况,效果观察指标包括红斑、脱屑、皮脂溢出、瘙痒程度等.结果 5℃的3%硼酸溶液湿敷面部治疗效果优于其他温度的3%硼酸溶液湿敷面部治疗效果,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用5°C的3%硼酸溶液进行患处湿敷,使瘙痒等症状减轻,对皮肤进行杀菌清洁,使水分充分吸收,从而减轻各类病症,使瘙痒、脱屑、红斑等症状得以改善,尽可能恢复患者外在形象,同时提高患者工作及生活质量.

    作者:李植红;雷喜荣;钟彩梅 刊期: 2019年第03期

  • 信息-动机-行为技巧模型对黄疸患儿家长健康教育效果的影响

    目的 探讨信息-动机-行为技巧模型对黄疸患儿家长健康教育效果的影响.方法 选取2017年9月至2018年9月于我院接受治疗的黄疸患儿及其家长各200例为研究对象,按照随机抽样法将其等分为观察组和对照组,对照组采用常规健康教育,观察组在对照组基础上采用信息-动机-行为技巧模型.比较两组患儿黄疸出现时间、黄疸消退时间及患儿家长的健康知识掌握情况.结果 两组患儿黄疸出现时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿黄疸消退时间明显早于对照组(P<0.05);观察组患儿家长对疾病基础知识、护理方法、复诊要求方面的知识掌握情况明显优于对照组(P<0.05).结论 采用信息-动机-行为技巧模型对黄疸患儿家长进行健康教育,有利于提高其疾病护理知识的掌握程度,更有利于患儿黄疸的消退.

    作者:王红;张城;宋源源 刊期: 2019年第03期

  • 老年增生性糖尿病视网膜病变患者术后家庭关怀度与自我感受负担的相关性研究

    目的 探讨老年性玻璃体切除联合白内障手术治疗增生性糖尿病视网膜病变患者家庭关怀度与自我感受负担的相关性.方法 选取2014年1月至2017年10月我院行老年性玻璃体切除联合白内障手术治疗的增生性糖尿病视网膜病变患者64例,采用家庭关怀度量表、自我感受负担量表对患者进行调查,分析该类患者的家庭关怀及自我感受负担现状,比较不同程度自我感受负担患者的家庭关怀度评分,采用Pear-son相关分析自我感受负担评分与家庭关怀度评分的相关性.结果 行老年性玻璃体切除联合白内障手术治疗的增生性糖尿病视网膜病变患者的家庭关怀度评分为(7.41±1.52)分,自我感受负担量表评分为(32.69±4.17)分;不同程度自我感受负担患者的家庭关怀度评分及各维度评分比较差异有统计学意义(P<0.05);自我感受负担量表评分与家庭关怀度评分及各维度评分呈负相关(P<0.05).结论 老年性玻璃体切除联合白内障手术治疗增生性糖尿病视网膜病变患者的自我感受负担普遍较重,通过提高患者的家庭关怀度,如亲密度、适应度、情感度等,有助于减轻患者的自我感受负担.

    作者:颜永灵;黄菊华;陈君明;吴晓燕;曾清华;邓碧红 刊期: 2019年第03期

  • 超声引导下前列腺穿刺活检术风险因素与防范对策

    目的 探讨前列腺穿刺活检术风险发生率的影响因素及防范对策.方法 选取2016年5月至2017年5月前列腺穿刺活检术患者110例作为研究对象,所有患者均在超声引导下完成穿刺活检术,查阅病历资料,统计并比较发生并发症患者与未发生并发症患者的年龄、疾病性质、是否使用抗凝药物、糖尿病、是否使用抗生素、穿刺针数等,对上述危险因素进行单因素及多因素logistic回归分析,确定危险因素并据此制定有效的防范对策.结果 所有患者均完成穿刺活检,单因素及多因素logistic回归分析表明,前列腺穿刺活检术并发症发生与疾病性质、年龄无关(P>0.05);前列腺穿刺活检术并发症发生与是否使用抗凝药物、是否合并糖尿病、是否使用抗生素、穿刺针数有关(P<0.05).结论 超声引导下前列腺穿刺活检并发症发生率较高,其受到的影响因素较多,应根据危险因素制定相应的护理防范对策,降低围术期并发症发生率.

    作者:向天哲;叶小帆;刘郁芬 刊期: 2019年第03期

  • PICC置管前行血管彩超的循证护理

    中心静脉血管通路装置包括了 PICC, PORT, CVC,其中PICC为注册护士通过护理学会培训,获得置管资质后可单独操作的一项经外周行中心静脉穿刺技术,在临床实践中运用广泛,改善了晚期肿瘤患者静脉输液质量[1-2]. 但在临床实践过程中,也发生了少数置入PICC导管失败的案例,为提高置入PICC导管的成功率,我科采用循证护理探讨了PICC置管前行血管彩超的经验. 现报道如下.

    作者:杜永丽;叶嘉琪;谢洁;彭爱霞 刊期: 2019年第03期

  • 透析中有氧运动对血液透析患者睡眠质量和生活质量的影响

    目的 探讨透析中有氧运动对血液透析患者睡眠质量和生活质量的影响.方法 选取2017年1—12月于我院接受血液透析治疗的终末期肾脏疾病患者94例为研究对象,将其随机等分为对照组和观察组,对照组行常规护理,观察组在此基础上于透析治疗过程中实施有氧运动.比较两组患者干预前后睡眠质量、生活质量及依从性.结果 干预前两组患者PSQI评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组患者均有改善,观察组干预后PSQI评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预前两组患者SF-36各维度评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组患者均有好转,观察组干预后SF-36各维度评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者干预后依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在血液透析过程中实施有氧运动,可有效提高睡眠质量,改善生活质量,提高患者依从性,值得推广.

    作者:黄春霞;林秋华;伍锦泉 刊期: 2019年第03期

  • 基于Caprini血栓风险评估量表的护理干预在重型颅脑损伤患者中的应用

    目的 探讨基于Caprini血栓风险评估量表的护理干预在重型颅脑损伤患者中的应用效果.方法 选取2017年5月至2018年5月在我院手术治疗的重型颅脑损伤患者102例,随机等分为观察组和对照组,对照组给予常规护理干预,观察组给予基于Caprini血栓风险评估量表的护理干预,比较两组患者DVT发生率、并发症发生率、应激性溃疡出血发生率以及护理满意度.结果 观察组患者DVT发生率、并发症发生率、应激性溃疡出血发生率低于对照组(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05).结论 基于Caprini血栓风险评估量表的护理干预,能降低重型颅脑损伤患者DVT发生率、应激性溃疡出血发生率、并发症发生率,提高护理满意度,值得临床推广应用.

    作者:周碧瑶;李萍;娄侠儒 刊期: 2019年第03期

  • 快速康复外科理念在胰十二指肠切除术患者中的应用效果

    目的 探讨快速康复外科理念在胰十二指肠切除术患者中的应用效果.方法 将2016年6月至2017年6月在医院接受胰十二指肠切除术的74例患者随机等分为观察组和对照组,观察组采用快速康复外科理念进行围手术期干预,对照组采用常规护理进行围手术期干预.对比两组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、腹腔引流管拔除时间、术后1周血清C反应蛋白(CRP)、血清淀粉酶、总胆红素、谷丙转氨酶、住院时间、住院费用及术后并发症发生情况.结果 与对照组比较,观察组手术时间及住院时间较短,术中出血量较少,住院费用较低,术后引流管拔除时间、肛门排气时间更早,术后1周CRP、血清淀粉酶、总胆红素、谷丙转氨酶水平更低,术后并发症发生率更低,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 快速康复外科理念在胰十二指肠切除术围手术期应用,对于提高手术速度、减少患者出血、减轻创伤、促进术后康复、缩短住院时间、减少医疗费用方面均具有重要的临床意义,且术后并发症发生率也较低,安全有效,值得推广.

    作者:张玉峰;刘佳丽;王云帅 刊期: 2019年第03期

  • 全子宫切除术后远期女性性生活现状的调查研究

    目的 调查全子宫切除术后女性远期性生活现状.方法 对2013年10月至2015年5月134例全子宫切除术后患者采用中国女性性生活质量调查问卷和女性性功能指数问卷(FSFI)进行问卷调查,分析其性生活质量改变情况,并探讨影响全子宫切除术后患者性生活质量的相关因素.结果 不同年龄段患者阴道长度、术后性生活恢复时间比较均无统计学差异(P>0.05);术后2年患者性欲及性生活质量与术前相比无明显变化者占38.06%,低于术前者占33.58%,较前提高者占28.36%;134例患者术后中国女性性生活质量调查问卷及FSFI各6个方面的得分均显著低于术前,差异具有统计学意义(P<0.05);患者年龄大、附件切除、宫颈切除、产次多、配偶关系不和谐均为术后2年性生活质量降低的独立危险因素,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 全子宫切除术对女性术后性生活质量具有不同程度的影响,患者年龄大、附件切除、宫颈切除、产次多、配偶关系不和谐等均为全子宫切除术后性生活质量降低的独立危险因素.

    作者:高艳霞;张凯;刘红阁 刊期: 2019年第03期

  • 老年上腹部急腹症围术期并发症的影响因素分析

    目的 探讨老年上腹部急腹症围术期并发症的特点及其影响因素,为临床护理提供理论依据.方法 选取2016年5月至2017年5月在我院接受手术治疗的老年上腹部急腹症患者86例,按围术期并发症发生与否分为两组,比较分析影响患者并发症发生的单因素,采用logis-tic多因素回归分析确定影响老年上腹部急腹症围术期并发症的危险因素.结果 围术期并发症的发生率为33.72%.在围术期并发症中,炎症反应占41.38%,术后肺部感染占24.14%,术后切口感染占17.24%,腹腔感染占10.34%,胆瘘及多系统并发症各占3.45%.单因素分析及多因素logistic回归分析显示有吸烟嗜好、合并糖尿病、合并高血压、合并呼吸系统疾病以及开腹手术是老年上腹部急腹症围术期并发症的危险因素.结论 围术期炎症反应、术后肺部感染及术后切口感染是老年上腹部急腹症围术期的主要并发症,有吸烟嗜好、合并糖尿病、高血压、呼吸系统疾病及选择开腹手术是围术期并发症发生的危险因素,护理人员应针对具有此5项危险因素的患者加强护理工作.

    作者:丁建华 刊期: 2019年第03期

  • 自我管理理论对血液透析患者液体摄入限制依从性的影响

    目的 探讨自我管理理论对血液透析患者液体摄入限制依从性的影响.方法 选择2016年2月至2017年8月在我院接受血液透析治疗的76例患者进行研究.采用随机数字表法将患者等分为对照组和观察组.对照组行常规护理,观察组则在对照组的基础上实施自我管理理论.对比两组患者自我管理能力、液体摄入限制依从性、透析期间体重增加量.结果 两组患者干预后自我管理能力及液体摄入限制依从性均有所提高(P<0.05),但观察组提高效果更为显著(P<0.05).干预后对照组患者透析期间体重增加量无明显变化(P>0.05),观察组干预后较对照组透析期间体重增加量显著减少(P<0.05).结论 自我管理理论相较于常规护理可显著提高血液透析患者自我护理能力及液体摄入限制依从性,降低透析期间体重增加量.

    作者:史灵芝;刘秉诚 刊期: 2019年第03期

  • 门诊输液不良反应的原因分析与护理干预对策

    目的 探讨门诊输液过程中发生不良反应的原因,总结护理干预对策.方法 选取我院2017年1月至2018年1月门诊68例静脉输液患者临床资料,其中发生输液不良反应患者11例作为研究组,未发生输液不良反应患者57例作为对照组,对两组患者一般资料及输液药物种类进行总结,归纳比较发生不良反应的原因、药物种类及护理干预对策.结果 68例门诊输液患者中有11例发生输液不良反应,经单因素logistic回归分析发现,年龄、合并基础性疾病、输液速度为影响门诊输液不良反应的相关性因素;经多因素logistic回归分析发现,年龄、合并基础疾病、输液速度快以及输注头孢菌素类或喹诺酮类药物为影响门诊输液不良反应的独立性因素;分析不良反应药物分布发现,头孢菌素类45.45%、喹诺酮类27.28%为主要药物.结论 老人以及合并其他疾病患者门诊输液时,应加强巡视,增强护理人员责任心和职业素养,以防输液不良反应发生.

    作者:叶仲欢;刘冬玲;李欢婷 刊期: 2019年第03期

  • 以临床护理路径为框架的全程护理干预在负压封闭引流技术治疗烧伤整形患者中的应用

    目的 探讨以临床护理路径为框架的全程护理干预在负压封闭引流技术治疗烧伤整形患者中的临床应用效果.方法 选择2016年4月至2018年4月我院接收的行负压封闭引流技术治疗的烧伤整形患者600例,随机将其等分为观察组和对照组.对照组给予常规护理,观察组采取以临床护理路径为框架的全程护理干预.比较两组患者疼痛状况、舒适度、创面愈合时间、住院时间及其对护理工作的满意度.结果 观察组患者视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05),Kolcaba舒适状况量表(GCQ)各维度评分均高于对照组(P<0.05),创面愈合时间、住院时间均短于对照组(P<0.05),患者满意度高于对照组(P<0.05).结论 烧伤整形患者行负压封闭引流技术治疗过程中实施以临床护理路径为框架的全程护理干预,可明显降低患者疼痛程度,显著提高患者舒适度,有效缩短患者创面愈合时间与住院时间,提高患者对护理服务的满意度.

    作者:姚冬英 刊期: 2019年第03期

  • 基于糖尿病同伴支持的饮食自我护理管理现状研究进展

    糖尿病属于临床中常见的终身性疾病,并且随着人们生活水平的不断提高,糖尿病患病率逐年攀升,2013 年中国成年人糖尿病的患病率约为10. 9%,糖尿病前期的比率约为35. 7% [1]. 由于该疾病为终身性疾病,因此长期的治疗需要患者自己去实施,所以糖尿病患者通过自我管理达到良好的代谢控制,可预防慢性并发症发生发展、提高生活质量、延长寿命[2]. 饮食自我管理是糖尿病治疗中重要且必需的组成部分[3] ,如何提高糖尿病患者饮食自我管理的有效性,已成为糖尿病研究领域一个重要的课题. 近年来同伴支持教育模式在慢性病自我管理中应用并获益[4]. 本文总结了糖尿病患者同伴支持饮食自我管理现状,综述如下.

    作者:吴蓓瑞;栾伟;温翠红 刊期: 2019年第03期

  • 30°侧卧位联合赛肤润在术后患者预防压疮中的应用效果

    目的 探讨30°侧卧位联合赛肤润在外科术后不能自主翻身患者预防压疮中的应用效果.方法 选取2016年7月至2017年12月在我院接受手术治疗后无法自主翻身的90例患者,随机等分为观察组和对照组.对照组患者采用传统的90°侧卧位护理模式,观察组患者采用30°侧卧位联合赛肤润,观察比较两组患者的压疮发生情况、压疮面积、Braden压疮危险因素评分、压疮愈合时间及护理满意度.结果 观察组患者的压疮发生情况明显少于对照组(P<0.05),压疮面积、愈合时间都明显低于对照组,Braden评分明显高于对照组(P<0.05),护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 30°侧卧位联合赛肤润的护理模式,能够明显提高术后不能自主翻身患者压疮的预防效果,具有更高的护理满意度,值得推广应用.

    作者:庾慧敏;李丽;唐亚华 刊期: 2019年第03期

  • 延续性护理在膀胱癌膀胱全切双侧输尿管皮肤造口患者中的应用

    目的 探讨延续性护理干预对膀胱全切双侧输尿管皮肤造口患者术后生活质量及自我护理能力的影响.方法 选取2013年1月至2017年12月于我院接受膀胱全切双侧输尿管皮肤造口的80例患者作为研究对象,采用随机数字表法将其等分为观察组与对照组,对照组接受术后常规护理,观察组在此基础上接受延续性护理干预,观察两组患者术后并发症发生率以及自我护理能力、生活质量.结果 观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);术后6个月随访,观察组患者生活质量(躯体功能、社会功能、生理功能)评分明显高于对照组(P<0.05);观察组自我护理能力评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对膀胱全切双侧输尿管皮肤造口术后患者实施延续性护理干预,可有效降低术后并发症发生,提高患者术后自我护理能力与生活质量,具有应用及推广价值.

    作者:朱金燕;商翠清 刊期: 2019年第03期

  • 带教护士教学工作质量综合评价体系对提升儿科临床护士带教质量的效果研究

    目的 分析带教护士教学工作质量综合评价体系对提升儿科临床护士带教质量的效果,以期促进儿科临床护士带教水平.方法 成立工作小组,建立医院儿科临床护士教学工作质量综合评价体系.将2017年3—6月来我院实习的儿科临床护生55名作为对照组,采用传统见习、实习培训体系培训儿科临床护理相关理论及操作技能.将2018年3—6月来医院实习的儿科临床护生55名作为观察组.由同一组儿科护理带教老师带教.对观察组护生和护理带教老师进行带教护士教学工作质量综合评价体系培训,使师生对评价体系的内容、方式、交互流程充分了解.两组护生均连续培训3个月.比较两组护生入组前、完成教学后理论知识评分,完成教学后实际操作技能考核评分,对带教护理老师的满意度及带教护理老师对带教效果的满意度.结果 完成带教工作后,观察组护生在理论测评和实操测评评分均高于对照组,对带教满意度高于对照组(P<0.05).带教老师对观察组护生的带教效果满意度高于对照组(P<0.05).结论 带教护士教学工作质量综合评价体系使护生和带教老师均有明确的教学方法、目标,使护生和带教老师在学习和教学过程中可参照评价体系的各项要求不断调整学习教学方法,促进护生和老师间目标的一致,提高带教的效率和质量.

    作者:刘爱娟;王会会;宋红芳 刊期: 2019年第03期

  • 317护-护士宣教助手软件平台对急诊输液患者健康教育效果的影响

    目的 探讨317护-护士宣教助手对急诊输液患者健康教育效果的影响.方法 选择2017年3月至2018年3月于我院接受急诊输液治疗的142例患者,采用随机数字表法将其等分成对照组和观察组,对照组给予传统的口头和纸质宣教,观察组在对照组基础上由责任护士采用317护-护士宣教助手进行宣传指导,比较两组患者不良反应发生率、健康知识掌握情况.结果 观察组患者不良反应发生率低于对照组(P<0.05),观察组患者输液治疗相关知识认知、合理饮食运动、心理调节、疾病预防知识掌握率高于对照组(P<0.05).结论 317护-护士宣教助手能够减少急诊输液患者的不良反应发生率,增强患者对健康知识的认识.

    作者:张继芳;刘红 刊期: 2019年第03期

  • 系统化疼痛护理管理对高龄股骨颈骨折患者术后早期康复训练的影响

    目的 探讨系统化疼痛护理管理对高龄股骨颈骨折患者术后早期康复训练的影响.方法 选取2015年5月至2017年6月我院收治的120例高龄股骨颈骨折患者为研究对象,随机将其等分为对照组与观察组,对照组患者给予常规健康教育,观察组患者给予系统化疼痛护理管理,比较两组患者的术后康复情况、康复积极性评分和手术前后关节功能恢复情况.结果 观察组患者术后早期康复情况优于对照组(P<0.05),手术前后关节功能恢复情况优于对照组(P<0.05),康复积极性评分优于对照组(P<0.05).结论 系统化疼痛护理管理方法可提高高龄段股骨颈骨折高龄患者术后早期康复情况,优化关节功能恢复情况,提高康复积极性,值得临床推广应用.

    作者:许巧玲;杨琦清 刊期: 2019年第03期

护理实践与研究杂志

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主管:河北省卫生厅

主办:河北省儿童医院