高艳霞;张凯;刘红阁
目的 探讨以临床护理路径为框架的全程护理干预在负压封闭引流技术治疗烧伤整形患者中的临床应用效果.方法 选择2016年4月至2018年4月我院接收的行负压封闭引流技术治疗的烧伤整形患者600例,随机将其等分为观察组和对照组.对照组给予常规护理,观察组采取以临床护理路径为框架的全程护理干预.比较两组患者疼痛状况、舒适度、创面愈合时间、住院时间及其对护理工作的满意度.结果 观察组患者视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05),Kolcaba舒适状况量表(GCQ)各维度评分均高于对照组(P<0.05),创面愈合时间、住院时间均短于对照组(P<0.05),患者满意度高于对照组(P<0.05).结论 烧伤整形患者行负压封闭引流技术治疗过程中实施以临床护理路径为框架的全程护理干预,可明显降低患者疼痛程度,显著提高患者舒适度,有效缩短患者创面愈合时间与住院时间,提高患者对护理服务的满意度.
作者:姚冬英 刊期: 2019年第03期
目的 探讨老年上腹部急腹症围术期并发症的特点及其影响因素,为临床护理提供理论依据.方法 选取2016年5月至2017年5月在我院接受手术治疗的老年上腹部急腹症患者86例,按围术期并发症发生与否分为两组,比较分析影响患者并发症发生的单因素,采用logis-tic多因素回归分析确定影响老年上腹部急腹症围术期并发症的危险因素.结果 围术期并发症的发生率为33.72%.在围术期并发症中,炎症反应占41.38%,术后肺部感染占24.14%,术后切口感染占17.24%,腹腔感染占10.34%,胆瘘及多系统并发症各占3.45%.单因素分析及多因素logistic回归分析显示有吸烟嗜好、合并糖尿病、合并高血压、合并呼吸系统疾病以及开腹手术是老年上腹部急腹症围术期并发症的危险因素.结论 围术期炎症反应、术后肺部感染及术后切口感染是老年上腹部急腹症围术期的主要并发症,有吸烟嗜好、合并糖尿病、高血压、呼吸系统疾病及选择开腹手术是围术期并发症发生的危险因素,护理人员应针对具有此5项危险因素的患者加强护理工作.
作者:丁建华 刊期: 2019年第03期
目的 探讨30°侧卧位联合赛肤润在外科术后不能自主翻身患者预防压疮中的应用效果.方法 选取2016年7月至2017年12月在我院接受手术治疗后无法自主翻身的90例患者,随机等分为观察组和对照组.对照组患者采用传统的90°侧卧位护理模式,观察组患者采用30°侧卧位联合赛肤润,观察比较两组患者的压疮发生情况、压疮面积、Braden压疮危险因素评分、压疮愈合时间及护理满意度.结果 观察组患者的压疮发生情况明显少于对照组(P<0.05),压疮面积、愈合时间都明显低于对照组,Braden评分明显高于对照组(P<0.05),护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论 30°侧卧位联合赛肤润的护理模式,能够明显提高术后不能自主翻身患者压疮的预防效果,具有更高的护理满意度,值得推广应用.
作者:庾慧敏;李丽;唐亚华 刊期: 2019年第03期
目的 探讨专人管理模式在提高腹腔镜器械清洗效果中的应用.方法 选取2014年1月至2017年12月4560套手术腹腔镜器械为研究对象,将2014年1月至2016年5月消毒供应中心未实施专人管理模式的2280套手术腹腔镜器械设为实施前,将2016年6月至2017年12月实施专人管理模式的2280套手术腹腔镜器械设为实施后.比较实施前后腹腔镜器械清洗效果、不良事件和手术医师对腹腔镜器械使用满意度.结果 实施后腹腔镜器械清洗和消毒、灭菌及包装合格率明显高于实施前(P<0.05);实施后腹腔镜器械零件破损、器械遗失、保养不到位的发生率及器械维修率明显低于实施前(P<0.05);实施后手术医师对腹腔镜器械清洗效果满意度高于实施前(P<0.05).结论 专人管理模式可有效提高腹腔镜器械清洗效果,降低腹腔镜器械破损、缺漏、保养不到位等不良事件发生,提高手术医师对器械使用满意度.
作者:岑海英 刊期: 2019年第03期
目的 探讨快速康复外科理念在结直肠癌患者围手术期护理中的应用效果.方法 选取2016年10月至2017年10月我科收治的96例结直肠癌手术患者为研究对象,将2016年10月至2017年3月收治的患者作为对照组,围手术期实施常规护理;将2017年4—10月收治的患者作为观察组,围手术期实施快速康复理念指导下的康复护理.比较两组患者的围手术期炎症反应情况以及术后康复情况.结果 观察组术后3 d的CRP,TNF-α,IL-6低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后肛门排气时间、排便时间、下床活动时间、住院时间短于对照组,术后并发症的总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 快速康复外科护理在结直肠癌围手术期中的应用能够减轻患者的炎症反应,促进术后康复,减少并发症发生.
作者:高雅欣;朱丽 刊期: 2019年第03期
目的 探讨功能锻炼前移式学习体验护理在腰椎手术患者快速康复中的应用效果.方法 选择2017年1-12月收住于我院行后路腰椎管减压椎间盘切除+椎间植骨融合内固定术的88例患者作为研究对象,按照随机数字表法等分为试验组和对照组,对照组接受常规术后功能锻炼护理,试验组接受功能锻炼前移式学习体验护理干预,对两组患者干预后的各项观察指标进行比较.结果 试验组干预后功能锻炼正确性及依从性评分均显著高于对照组(P<0.05),试验组患者出院时及出院8周时JOA评分均显著高于对照组(P<0.05).结论 采用功能锻炼前移式学习体验护理对腰椎手术患者施加干预,可显著提升该类受术者术后功能锻炼正确性及依从性,促进康复进程.
作者:陈春花 刊期: 2019年第03期
目的 探讨微信群结合电子书对口腔门诊患者导诊效果的影响.方法 选取2017年9月至2018年2月于我院口腔科就诊的98例患者为研究对象,按照随机数表法将其等分为观察组和对照组,对照组患者采用常规导诊,观察组采用微信群结合电子书的方式对其进行导诊服务.比较两组患者的满意度和导诊内容掌握情况.结果 观察组患者的导诊服务满意度明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的导诊内容掌握评分明显高于对照组(P<0.05).结论 微信群结合电子书应用于口腔门诊患者导诊,可提高患者对导诊内容的掌握程度和相关的口腔知识,提高患者对导诊服务的满意度,值得临床推广应用.
作者:李申;石志岩;付素伟 刊期: 2019年第03期
目的 探讨综合护理干预在高龄白内障患者围手术期护理中的应用效果.方法 选择2015年1月至2017年12月我院眼科收治的高龄白内障患者90例,采用随机数字表法等分为对照组和研究组.对照组实施眼科常规护理干预,研究组在此基础上实施综合护理干预.入院及出院时采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对两组患者负性情绪进行评估,术后通过门诊随访观察两组患者服药遵从、合理饮食、健康行为、用眼卫生、定时复诊等遵医行为,比较两组患者护理质量评分及并发症发生情况.结果 两组患者入院时SAS,SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者出院时SAS,SDS评分均低于本组入院时,且研究组出院时低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者服药遵从、合理饮食、健康行为、用眼卫生、定时复诊各维度遵医行为均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者护理质量评分高于对照组,术后并发症发生情况低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高龄白内障患者围术期实施综合护理干预有助于缓解患者负性情绪,改善其遵医行为,降低并发症发生率,利于提升护理质量,应用效果显著.
作者:袁财莉 刊期: 2019年第03期
中心静脉血管通路装置包括了 PICC, PORT, CVC,其中PICC为注册护士通过护理学会培训,获得置管资质后可单独操作的一项经外周行中心静脉穿刺技术,在临床实践中运用广泛,改善了晚期肿瘤患者静脉输液质量[1-2]. 但在临床实践过程中,也发生了少数置入PICC导管失败的案例,为提高置入PICC导管的成功率,我科采用循证护理探讨了PICC置管前行血管彩超的经验. 现报道如下.
作者:杜永丽;叶嘉琪;谢洁;彭爱霞 刊期: 2019年第03期
目的 探讨透析中有氧运动对血液透析患者睡眠质量和生活质量的影响.方法 选取2017年1—12月于我院接受血液透析治疗的终末期肾脏疾病患者94例为研究对象,将其随机等分为对照组和观察组,对照组行常规护理,观察组在此基础上于透析治疗过程中实施有氧运动.比较两组患者干预前后睡眠质量、生活质量及依从性.结果 干预前两组患者PSQI评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组患者均有改善,观察组干预后PSQI评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预前两组患者SF-36各维度评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组患者均有好转,观察组干预后SF-36各维度评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者干预后依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在血液透析过程中实施有氧运动,可有效提高睡眠质量,改善生活质量,提高患者依从性,值得推广.
作者:黄春霞;林秋华;伍锦泉 刊期: 2019年第03期
目的 调查全子宫切除术后女性远期性生活现状.方法 对2013年10月至2015年5月134例全子宫切除术后患者采用中国女性性生活质量调查问卷和女性性功能指数问卷(FSFI)进行问卷调查,分析其性生活质量改变情况,并探讨影响全子宫切除术后患者性生活质量的相关因素.结果 不同年龄段患者阴道长度、术后性生活恢复时间比较均无统计学差异(P>0.05);术后2年患者性欲及性生活质量与术前相比无明显变化者占38.06%,低于术前者占33.58%,较前提高者占28.36%;134例患者术后中国女性性生活质量调查问卷及FSFI各6个方面的得分均显著低于术前,差异具有统计学意义(P<0.05);患者年龄大、附件切除、宫颈切除、产次多、配偶关系不和谐均为术后2年性生活质量降低的独立危险因素,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 全子宫切除术对女性术后性生活质量具有不同程度的影响,患者年龄大、附件切除、宫颈切除、产次多、配偶关系不和谐等均为全子宫切除术后性生活质量降低的独立危险因素.
作者:高艳霞;张凯;刘红阁 刊期: 2019年第03期
目的 探讨择时艾灸对宫颈癌患者术后胃肠功能恢复的影响.方法 选取2016年8月至2018年4月于我院妇科收治的宫颈癌患者82例为研究对象,根据数字表法随机将其等分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予择时艾灸干预.干预后1个月,比较两组患者的肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间、首次进食时间、不良反应、食欲情况、胃动素含量及生活质量.结果 观察组患者的肛门首次排气时间、肠鸣音恢复时间以及首次进食时间均短于对照组(P<0.05);观察组患者的腹胀、恶心等不良反应发生情况低于对照组(P<0.05);观察组患者食欲不振发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者胃动素含量优于对照组(P<0.05);观察组患者生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论 择时艾灸可有效提升宫颈癌患者术后胃肠恢复时间、降低不良反应和食欲不振的发生率,提升胃动素含量,改善患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者:张永秀;张志芳 刊期: 2019年第03期
目的 探讨Orem自理模式对糖尿病肾病患者认知程度及依从性的影响.方法 选取我院2017年1月至2018年1月收治92例糖尿病肾病患者作为本次研究对象,采用入院先后顺序将其等分为研究组和对照组,对照组实施常规护理,研究组实施Orem自理模式.对比两组患者接受不同护理模式后认知水平评分、依从性、日常生活活动能力、社会功能恢复情况.结果 研究组患者干预后认知水平评分、依从性及日常生活活动能力量表(ADL)评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者干预后社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Orem自理模式可有效通过提高患者认知程度,调动患者主观能动性,提高主动配合治疗和护理的依从性,进而改善患者生活质量和社会功能.
作者:邓永清;张琼 刊期: 2019年第03期
目的 探讨手术室主动护理服务链在急性失血性休克抢救中的应用效果.方法 选取2016年1—6月我院于手术室主动护理服务链应用前接受手术急救的45例失血性休克患者为对照组,2017年7—12月我院应用服务链后的45例同类患者为观察组.对照组患者给予常规手术室护理,观察组患者给予手术室主动护理服务链干预,比较两组患者干预后的手术抢救耗时和手术成功率.结果 观察组患者手术抢救耗时显著低于对照组,手术抢救成功率显著高于对照组(P<0.05).结论 手术室主动护理服务链在缩短失血性休克手术急救患者手术耗时、提高手术抢救成功率方面有显著效果,值得临床推广应用.
作者:张凯丽 刊期: 2019年第03期
目的 探讨气质分类管理对新入职护士工作压力和应对方式的影响.方法 选择2016年2月至2017年8月我院新入职护士126名为研究对象.按照数字表法将其随机等分为观察组和对照组,对照组按照医院新入职护士管理条例进行管理,观察组在对照组的基础上实施气质分类管理,两组护士12个月后对护理工作满意度、带教老师对新入职护士工作的满意度、护士应对方式进行评价.结果 两组在管理与医院政策、个人及专业发展机会、被认可与表扬、成就感、人际关系、个人与工作间平衡及总体工作满意度上的评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).带教对两组新入职护士在工作态度、学习进取精神、差错事故、工作能力及总评分方面差异有统计学意义(P<0.05).观察组新入职护士积极应对中主动适应、解决问题、理智应对、积极评价的得分均高于对照组新入职护士得分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组新入职护士消极应对中退避、幻想、消极抱怨、自责、情绪发泄的得分均低于对照组新入职护士得分,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 气质分类管理能提高新入职护士的工作满意度,提高带教对新入职护士工作的满意度,改变新入职护士面对工作压力时的应对方式.
作者:孙俊芹 刊期: 2019年第03期
目的 探讨风险管理在维持性血液透析患者中的应用效果.方法 选取2016年8月至2017年8月在我院进行维持性血液透析治疗的80例患者作为本次研究对象,应用数字表法将患者随机等分为对照组和研究组,对照组患者在血液透析时给予常规护理管理,研究组患者血液透析时在对照组的基础上给予风险管理.比较两组患者护理满意度以及不良事件发生情况.结果 研究组患者的护理满意度显著高于对照组(P<0.05);研究组患者的不良事件发生率低于对照组(P<0.05).结论 在血液透析患者中应用风险管理,能够提高护理满意度,降低不良事件发生率,值得临床推广应用.
作者:宋月霞 刊期: 2019年第03期
目的 探讨多学科协作护理对腰椎间盘突出症术后患者的影响.方法 随机选择2016年1月至2017年3月在我院行手术治疗的腰椎间盘突出症患者75例,随机将患者分成观察组38例和对照组37例,观察组术后给予多学科协作护理,对照组术后采取常规护理方式,7 d为1个疗程,护理2个疗程,比较两组患者的临床疗效和患者对术后护理方式的满意度以及并发症发生率.结果 观察组患者对护理服务的满意程度、临床疗效高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 术后应用多学科协作护理对腰椎间盘突出症患者具有较好的临床效果,可提高患者的满意度,值得临床推广使用.
作者:李红梅 刊期: 2019年第03期
目的 探讨信息-动机-行为技巧模型对黄疸患儿家长健康教育效果的影响.方法 选取2017年9月至2018年9月于我院接受治疗的黄疸患儿及其家长各200例为研究对象,按照随机抽样法将其等分为观察组和对照组,对照组采用常规健康教育,观察组在对照组基础上采用信息-动机-行为技巧模型.比较两组患儿黄疸出现时间、黄疸消退时间及患儿家长的健康知识掌握情况.结果 两组患儿黄疸出现时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿黄疸消退时间明显早于对照组(P<0.05);观察组患儿家长对疾病基础知识、护理方法、复诊要求方面的知识掌握情况明显优于对照组(P<0.05).结论 采用信息-动机-行为技巧模型对黄疸患儿家长进行健康教育,有利于提高其疾病护理知识的掌握程度,更有利于患儿黄疸的消退.
作者:王红;张城;宋源源 刊期: 2019年第03期
目的 探讨快速康复外科理念在胰十二指肠切除术患者中的应用效果.方法 将2016年6月至2017年6月在医院接受胰十二指肠切除术的74例患者随机等分为观察组和对照组,观察组采用快速康复外科理念进行围手术期干预,对照组采用常规护理进行围手术期干预.对比两组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、腹腔引流管拔除时间、术后1周血清C反应蛋白(CRP)、血清淀粉酶、总胆红素、谷丙转氨酶、住院时间、住院费用及术后并发症发生情况.结果 与对照组比较,观察组手术时间及住院时间较短,术中出血量较少,住院费用较低,术后引流管拔除时间、肛门排气时间更早,术后1周CRP、血清淀粉酶、总胆红素、谷丙转氨酶水平更低,术后并发症发生率更低,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 快速康复外科理念在胰十二指肠切除术围手术期应用,对于提高手术速度、减少患者出血、减轻创伤、促进术后康复、缩短住院时间、减少医疗费用方面均具有重要的临床意义,且术后并发症发生率也较低,安全有效,值得推广.
作者:张玉峰;刘佳丽;王云帅 刊期: 2019年第03期
目的 观察积极认知再造护理在老年冠心病患者中的应用效果.方法 选择2017年10月至2018年2月收住于我院的冠心病患者80例为研究对象,随机等分为试验组和对照组,对照组给予常规护理,试验组在对照组基础上采用积极认知再造护理,对两组干预后的各观察指标进行比较.结果 试验组干预后感知控制能力评分值显著高于对照组(P<0.05),抑郁焦虑评分值和治疗依从性评分值显著低于对照组(P<0.05).结论 采用积极认知再造护理对老年冠心病患者进行干预,可显著提高其感知控制能力、有效缓解负性情绪,提高治疗依从性.
作者:刘艾红;张玲玲;邹娟 刊期: 2019年第03期