SLE患者淋巴细胞核基质蛋白的变化及临床意义

椎弓根螺钉内固定与植骨术治疗高龄患者腰椎不稳定

目的:观察腰椎管减压、横突间或椎体间植骨脊柱融合和椎弓根螺钉内固定手术治疗高龄退行性病变腰椎不稳定患者的效果.方法:1991年3月～1999年9月,对61例经长期正规保守治疗无效的腰椎退行性不稳定70岁以上高龄患者,入院行腰椎管减压、横突间或椎体间植骨和椎弓根螺钉内固定手术,观察手术后临床症状改善和X线片显示的植骨融合程度.结果:术后平均随访3年11个月(2～8.5年),所有患者的症状有不同程度的改善;临床植骨融合率90.2%;临床疗效:优35例,良18例,可8例,优良率为86.9%.结论:腰椎管减压、横突间或椎体间植骨和椎弓根螺钉内固定治疗腰椎退行性不稳定的疗效肯定,同样适合于高龄患者的手术治疗.

作者：夏庆；张键；陈统一 刊期： 2001年第01期

房颤患者血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体的变化及意义

目的:探讨心房纤颤患者血小板膜糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体的变化及其临床意义.方法:采用全血法流式细胞术(FCM)对22例房颤患者静脉血中GPⅡb/Ⅲa的含量进行检测,并与26例窦性心律者对照.结果:房颤患者血小板膜GPⅡb/Ⅲa显著高于对照组(P＜0.01);房颤患者中的持续房颤组高于阵发房颤组(P＜0.01).结论:房颤引起血小板激活,激活程度可能与房颤持续时间有关.房颤患者处于血栓前状态.检测GPⅡb/Ⅲa对评估房颤患者的栓塞危险性及指导抗凝、减少栓塞有重要意义.

作者：孙燕淑；祁芸芸；袁家颖 刊期： 2001年第01期

腹内血管自发性破裂出血的临床诊治体会

目的:探讨腹内血管自发性破裂出血的诊断和治疗方法.方法:对11例腹内血管自发性破裂出血病人进行回顾性分析,并对其发生原因,诊断和治疗方法进行分析讨论.结果:高血压、动脉粥样硬化和肝硬化门静脉高压症是本病的主要原因.腹痛和失血是主要临床表现.预后取决于出血的速度、出血量及是否得到及时的诊断和治疗.及时手术,尽可能寻找并结扎出血的血管是治疗的关键.结论:提高对本病的认识,对不明原因的腹腔出血应尽早手术探查.

作者：丁亚平；王源荣；王同山；陈岽 刊期： 2001年第01期

蚤休粉治疗200例女性生殖道衣原体感染

近年来,沙眼衣原体(Chlamydia Trachomatic,CT)所引起的女性生殖道感染已成为性传播性疾病中常见的一种,且有上升趋势.衣原体女性生殖道感染发病率国内10%～42%;国外(美国)8%～40%;研究表明,女性生殖道衣原体感染(CT感染),与宫颈炎、子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎等有关,而这些炎症均与不孕构成因果关系.国内不孕症患者中衣原体感染率高达50%～60%.

作者：叶燕萍 刊期： 2001年第01期

老年人院内下呼吸道感染因素的分析

医院内下呼吸道感染是老年人常见的医院内感染性疾病,不但影响预后,也增加了医疗费用.为了解其危险因素,加强对感染的控制,现对我院1995～1998年出院的60岁以上老年人下呼吸道感染患者进行回顾分析.

作者：沈晓洁 刊期： 2001年第01期

炎症性肠病中的抗中性粒细胞胞浆抗体

抗中性粒细胞胞浆抗体(Antineutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)是1982年首次发现存在于节段性坏死性肾小球肾炎患者血清中针对中性粒细胞胞浆抗原的IgG类抗体,1985年发现Wegner肉芽肿(Weger granulomatosis,WG)具有特异性ANCA,以后已证实ANCA对系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等有诊断意义[1].炎症性肠病(IBD)包括溃疡性结肠炎(UC)和克隆病(CD)目前发病率呈上升趋势,且病因和发病机制尚未明确,也没有一个特异的诊断标准.

作者：施文娟；张建；刘厚钰 刊期： 2001年第01期

高原地区妊高征患者一氧化氮水平的变化

目的:探讨高原地区妊高征与一氧化氮水平变化的关系.方法:选择高原地区妊高征患者36例,正常妊娠妇女21例,正常健康女性20例;采集空腹静脉血,应用硝酸根还原酶与Griess反应相结合的方法检测受检者血中一氧化氮含量,并进行分析.结果:高原妊高征患者血清中一氧化氮含量显著高于正常妊娠妇女及正常非妊娠妇女,妊高征患者一氧化氮含量按轻、中、重程度不同较正常妊娠组逐渐增高.结论:高原妊高征患者一氧化氮含量明显增高,且增高水平与病情有关.

作者：雷应权；李丹华；任雨笙；余敏 刊期： 2001年第01期

肺淋巴瘤的影像诊断(X线与CT对照分析)

目的:回顾分析肺淋巴瘤的CT与X线表现,以提高对肺淋巴瘤的影像诊断水平.材料与方法:经穿刺或手术证实的肺淋巴瘤29例,均作胸部CT扫描及X线摄片进行对照研究.结果:29例肺淋巴瘤患者影像学表现为:结节病灶9例、支气管肺炎表现9例、节段性肺炎表现3例、肺不张1例、纵膈肺门淋巴结肿大27例、胸腔积液11例、网织状改变4例,其中23例具有上述两种或两种以上改变.CT显示肺部病灶,尤其是肺门纵膈淋巴结方面优于X线.结论:肺淋巴瘤影像学表现多种多样,CT是肺淋巴瘤诊断和观察疗效的有效方法.

作者：张振岳；吴献华；施裕新 刊期： 2001年第01期

关于肝癌的一些临床问题之商榷

原发性肝癌(下称肝癌)是我国常见的恶性肿瘤,临床病例甚多.因此,我国临床医师们对肝癌的诊断和治疗都积累了许多宝贵的经验,在临床工作中也取得了很大的成绩.但浅见以为有些问题尚值得进一步商榷.

作者：杨秉辉；任正刚 刊期： 2001年第01期

子宫肌瘤的动脉内栓塞治疗

子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,其发病率在育龄妇女中达20%～25%.尽管半数以上患者为无症状性肌瘤,但因肌瘤可引起子宫出血、盆腔压迫及疼痛症状,在美国它是子宫切除术常见的指征,占经腹手术者的40.2%,占经阴道手术者的7.5%[1].随着介入放射学的发展,通过栓塞子宫动脉治疗子宫肌瘤取得了良好的治疗效果,并较外科手术在降低创伤,维持子宫原有功能等方面显现出更大的优势[2～7].本文就子宫肌瘤的病因、发病机制、临床表现及动脉栓塞治疗的方法、疗效及并发症等作一综述.

作者：周根华；邵国良；王建华 刊期： 2001年第01期

肾动脉栓塞在肾癌治疗中的应用

目的:探讨肾动脉栓塞在能切除和不能切除的肾癌治疗中的应用价值.方法:对14例肾癌作肾动脉栓塞治疗的病例随访总结,观察病人的近期疗效和远期预后.结果:9例术前栓塞的肾癌均得到了肾根治性切除,随访术后1、3、5年的生存率分别为66.67%(4/6例)、50%(3/6例)、33.33%(2/6例).姑息性化疗的晚期肾癌患者症状明显改善,1、3年生存率分别为40%、0%.结论:肾动脉栓塞有助于晚期肾癌的手术切除,不能手术切除者可提高生存质量.其近期疗效虽肯定,但能否增加远期生存率尚需进一步观察研究.

作者：黄健；杨正强；朱纪吾；朱小庆 刊期： 2001年第01期

大鼠肝癌早期癌变灶癌基因特点与影像诊断关系的实验研究

目的:探讨大鼠肝癌的癌基因特点与影像诊断的关系.方法:选用SD雄性大鼠40只,以50PPM的二乙基亚硝胺喂水诱癌,分别于6～20周进行MRI、彩超检查,然后与P53原位杂交,H-ras、N-ras、K-ras、免疫组化检测结果对照.结果:诱癌第8周H-ras和N-ras开始有表达,第10周P53和K-ras开始有阳性,12周以后阳性率明显增高.Ⅰ级癌灶中P53、H-ras、N-ras阳性率达50%～68.75%,Ⅱ～Ⅳ级癌灶为33.33%～55 56%,增生结节P53 0%,H-ras、N-ras为27.27%～45.45%.MRI检测88.89%的癌灶和68.75%的早期癌灶,明显高于彩超(P＜0.05).Ⅱ～Ⅳ级癌灶在MRI有典型表现,Ⅰ级癌灶和增生结节MRI表现有重叠.MRI检测病灶晚于癌基因表达1个月,MRI和彩超检出病灶的癌基因阳性率高于病理检出的病灶,但两者间无显著差别(P＞0.05).结论:P53、H-ras、N-ras参与早期肝癌癌变过程,定期MRI是检测早期癌变的有效方法,MRI表现结合P53、H-ras、N-ras基因变化能提高早期肝癌癌灶的定性能力.

作者：施裕新；杨正强；胡振民；陈莉；鄂群；包雪平 刊期： 2001年第01期

出生后1周内38例新生儿惊厥分析

为了解出生后1周内新生儿惊厥的主要原因及发作形式,现将本院1996～1998年本科收治的38例新生儿惊厥,作了回过性分析,现报告如下.

作者：周品娇 刊期： 2001年第01期

产后出血的预防与急救(附113例临床分析)

我院1995年1月～1998年12月住院分娩的、从第三产程起至产后24h内出血量达到500ml的113例病例做一回顾性总结,并对此提出预防和急救的具体措施.

作者：王书香 刊期： 2001年第01期

原发性肺肉瘤(附3例报告)

肺部恶性肿瘤绝大多数以癌多见,而原发性肺肉瘤较为罕见,我们曾先后诊治3例,结合文献复习报告如下.

作者：刘忠达；陈海泉；黄澜；白春学 刊期： 2001年第01期

超声诊断进展学习班

作者： 刊期： 2001年第01期

老年和老年前期戊型肝炎患者临床分析

病毒性肝炎在老年传染病中居首位,近年来颇受国内学者关注,然而有关老年戊型肝炎少有报道,本文通过109例老年和老年前期首次发病临床诊断为急性病毒性肝炎患者进行分析,侧重介绍老年和老年前期戊型肝炎患者的重要临床特点.

作者：苗莉君；谢瑞满；佘为民；吴琳；胡德昌 刊期： 2001年第01期

氟氧头孢治疗急性感染的临床观察

随着耐药菌株的逐渐增多,感染性疾病的治疗难度相应增大,需要我们不断改进治疗对策,新型抗生素的发展是对策之一.我们于1998年3月～8月期间,应用氟氧头孢治疗急性呼吸道、泌尿生殖道、外科及血液肿瘤伴发急性感染,取得良好临床疗效,现将结果报告如下.

作者：李华；祝善珠 刊期： 2001年第01期

胃癌的CT诊断

以往胃双重对比造影、内镜及活检在胃癌临床定位定性诊断中起了主导作用,但它们对诊断粘膜下病变有局限性,近几年我院开展了CT诊断胃癌的研究,现报告如下.

作者：姜忠于；刘永强；李岳兴；方金洲；陈立中 刊期： 2001年第01期

肺源性心脏病患者血小板活化及对策

目的:探讨肺心病与血小板活化之间的关系及其对策.方法:采用双抗体夹心固相酶免疫试验法和放射免疫法分别测定了193例慢性肺源性心脏病患者和170例健康人血浆GMP-140、TXB2、vWF、6-keto-PGF1α浓度及TXB2/6-keto-PGF1α比值,同时对抗血小板治疗组与非治疗组进行了比较.结果:肺心病各期、各组患者血浆GMP-140、TXB2、vWF及TXB2/6-keto-PGF1α比值均高于对照组,急性发作期高于缓解期(P＜0.01);抗血小板治疗组则低于非治疗组(P＜0.01);而血浆6-keto-PGF1α浓度,肺心病各期各组低于对照组,急性发作期低于缓解期(P＜0.01);抗血小板治疗组则高于非治疗组(P＜0.01).结论:(1)肺心病患者体内血小板高度活化,以急性发作期尤为显著,对肺心病的发生、发展及转归起一定作用.(2)血浆vWF浓度变化与GMP-140基本相仿,也可作为血小板活化的指标之一.(3)抗血小板治疗可以作为肺心病的治疗方法之一,以改善肺循环功能,促进肺心病急性发作的缓解.

作者：顾建钧；朱爱国；吴开伦；俞信祥；顾静欣 刊期： 2001年第01期