超声鉴别缩窄性心包炎与限制性心肌病

辨证分析循证医学研究结果

相对于以往的经验医学,循证医学更符合客观实际.循证医学采取的随机、双盲、对照和大样本的方法,减少了主观性和偶然性.许多根据循证医学原则设计的研究所得出的结论,成了各种疾病治疗的指南和理论依据.

作者：王一尘 刊期： 2003年第05期

应用高张盐水治疗严重心衰患者的临床观察

作者： 刊期： 2003年第05期

Fas系统与心血管疾病的关系

细胞凋亡与许多心血管疾病密切相关.Fas受体及其配体在细胞凋亡的调控过程中起重要作用.本文简述Fas系统及其与心血管疾病的关系.

作者：王明亮；刘奇良；张大维 刊期： 2003年第05期

压力感受器失活反射性地加速了倾斜诱发的晕厥反应

作者： 刊期： 2003年第05期

肺动脉高压免疫学研究进展

肺动脉高压是临床上常见的疾病,其发病机制至今未完全明了.免疫学机制介入了肺动脉高压的病理生理过程.自身免疫紊乱、HLA相关分子、以及细胞因子在其发生过程中起着重要的作用,免疫抑制疗法为肺动脉高压提供了新的途径.

作者：朱平；范玲玲；周敬群 刊期： 2003年第05期

心肌注射血管内皮生长因子基因治疗冠心病的方法学

采用心肌注射血管内皮生成因子(VEGF)基因治疗晚期冠心病的Ⅰ期临床试验结果表明,大多数患者心绞痛明显缓解,冠状动脉造影有新的侧枝血管形成.本文介绍心肌注射VEGF基因治疗冠心病的方法学.

作者：陆传新；王立杰；林晓耘；程心培 刊期： 2003年第05期

系统性红斑狼疮与冠心病

系统性红斑狼疮合并冠心病的病残率及病死率较高,因其缺血性胸痛的症状易与系统性红斑狼疮所引起的心包炎相混淆,故临床极易漏诊.本文就系统性红斑狼疮合并冠心病的发病机制、诊断及治疗作一综述.

作者：王骏；王鸣和 刊期： 2003年第05期

左房容积是AMI后死亡的强力预测因子

作者： 刊期： 2003年第05期

胶原纤维增生对慢性心力衰竭的影响及氯沙坦钾的干预作用

目的:探讨血清Ⅰ型前胶原羧基端肽(P Ⅰ P)和Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢP)与心衰和心室重构的关系,同时观察氯沙坦钾的干预作用. 方法:将40例慢性心衰患者随机分为常规治疗组和氯沙坦钾组(每天口服氯沙坦钾50mg).20例无心脑血管和肝脏疾病者设为对照组.所有患者于治疗前采用放射免疫分析法测定P Ⅰ P、PⅢP、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮,超声心动图测定室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(LVPWT)、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF),治疗后20周两治疗组重复测定上述指标. 结果:与对照组相比常规治疗组和氯沙坦钾组P Ⅰ P、PⅢP、AngⅡ、醛固酮、LVEDd、LVMI水平明显升高(P＜0.01),LVEF明显降低(P＜0.01).P Ⅰ P、PⅢP与LVEDd、LVMI呈正相关,与LVEF呈负相关(P＜0.01).经20周治疗后上述血检指标和超声心动图指标与治疗前比较在常规治疗组中无显著差异(P＞0.05),在氯沙坦钾组血检指标和LVEDd、LVMI则显著降低(P＜0.05),LVEF明显升高(P＜0.05),治疗后的两组有显著差异(P＜0.01). 结论:心衰患者心肌间质胶原增生致使心脏发生重构,氯沙坦钾有抑制心室重构作用.

作者：谢春毅；劳晓翔；张家美；崔嬿 刊期： 2003年第05期

校正的TIMI帧数在冠脉介入诊疗中的临床应用

校正的TIMI帧数技术逐渐受到重视.校正的TIMI帧数以冠状动脉不同分支的长度标准化测量结果,较之TIMI血流分级更为准确、客观、重复性好以及简单易行,可以有效的评价冠脉血流和冠脉微血管的灌注,是急性冠脉综合征预后的独立预测因子,在预测临床预后、IRA再狭窄、评价冠脉血流及微循环的状况方面都有着重要的价值,并可用于药效及不同联合治疗方案的评价等.本文就其技术细节和临床意义进行了综述.

作者：张鹏飞；张兴华 刊期： 2003年第05期

低T3综合征:心脏病患者死亡的有力预测因素

作者： 刊期： 2003年第05期

中度高胆固醇血症高血压患者普伐他汀降脂治疗预防心脏疾病发作的试验(ALLHAT-LLT)

作者： 刊期： 2003年第05期

非空腹甘油三酯对冠心病的预测价值大于空腹甘油三酯

作者： 刊期： 2003年第05期

脑钠素在心功能不全诊断治疗中的临床意义

脑钠素是心肌分泌的重要肽类激素之一.心功能不全时,由于室壁压力的增加,导致其分泌和释放反应性增加.近年来,血清脑钠素的检测在诊断和治疗心功能不全中得到了重视,本文就其临床意义作一综述.

作者：彭夫松；李瑞杰 刊期： 2003年第05期

血清胆红素及氧化修饰低密度脂蛋白与冠状动脉病变的关系

目的:探讨血清胆红素及氧化修饰低密度脂蛋白(ox-LDL)与冠状动脉病变范围、程度及稳定性的关系. 方法:将186例患者按冠状动脉造影结果分为冠心病组(120例)和对照组(66例),测定血清胆红素及血脂水平.结果:(1)冠心病组的胆红素均低于对照组(P＜0.05),而ox-LDL,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及总胆固醇(TC)较对照组增高(P＜0.05);(2)冠状动脉病变范围越大、狭窄程度越重、病变越不稳定,总胆红素(TBIL)水平越低、ox-LDL浓度越高(P＜0.05). 结论:血清胆红素浓度降低使体内抗氧化活性减弱,可能引起LDL-C氧化修饰形成ox-LDL增多,从而促使冠心病的发生;TBIL及ox-LDL与冠状动脉病变的范围、程度及稳定性相关,对评价冠心病的预后和疗效有一定临床意义.

作者：赵晓燕；苏金林 刊期： 2003年第05期

普伐他汀对低密度脂蛋白和高密度脂蛋白胆固醇作用的影响因素

作者： 刊期： 2003年第05期

利用超声应变率及其显像评价局部心肌功能

应变率和应变率显像是通过超声多普勒组织成像评价局部心肌速度梯度的一种超声影像新技术,可以评价局部心肌的功能,对临床治疗和进一步干预及预后有重要意义.

作者：张涓；吴雅峰；杨新春 刊期： 2003年第05期

新型药物涂层支架的应用及面临的问题

支架内再狭窄(ISR)作为介入心脏病领域的一大顽症,极大影响了经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的长期疗效,随着药物涂层支架(drugeluting stent,DES)在技术和应用上的不断成熟,攻克ISR初现曙光.

作者：韩雅玲；李毅 刊期： 2003年第05期

室间隔缺损自发关闭率与主动脉瓣下嵴突及主动脉瓣脱垂形成

作者： 刊期： 2003年第05期

无痛性心肌梗死

无痛性心肌梗死由于表现隐匿且不典型,容易被临床医生和患者忽视,造成诊治延误,导致严重后果.本文结合近几年有关研究进展,就无痛性心肌梗死的特点及其可能的发病机制作一综述.

作者：严章林；陶谦民 刊期： 2003年第05期