随着先天性心脏病诊疗技术的发展,右心室功能的研究已越来越受重视.在不同的先天性心脏畸形中,右心室可以分别成为肺循环或体循环的泵血腔,同样也可能面临压力负荷和容量负荷.本文对目前右心室在压力和容量负荷过大情况下的功能研究作一综述,以期进一步促进对右心功能的认识和重视.
作者:朱丽敏;史珍英 刊期: 2003年第05期
目的:比较氯沙坦和依那普利治疗高血压的疗效,及两者对血尿酸的影响. 方法:采用随机、平行对照研究,59例高血压病人分为两组:一组给予氯沙坦50mg,qd;另一组给予依那普利5mg,bid.12周后观察二种药物的降压效果和对血尿酸的影响及不良反应. 结果:治疗12周后两组血压均显著下降.氯沙坦组高血压由(167.45±10.70/100.90±10.47)降为(146.14±14.40/83.24±9.24)mmHg;24h平均收缩压由(148.93±8.91/92.31±10.43)mmHg降为(132.62±14.40/83.24±9.24)mmHg;依那普利组高血压由(165.17±10.16/100.60±14.49)降为(147.23±14.14/89.2±7.14)mmHg;24h平均压由(149.32±9.29/91.47±12.97)mmHg降为(133.87±13.02/83.17±8.92)mrmHg;氯沙坦组血尿酸治疗后由(446.48±118.55)μmol降为(379.52±74.59)μmol,依那普利组血尿酸治疗前后为(441.30±112.15)μmol和(433.77±113.96)μmol. 结论:氯沙坦和依普利那降压疗效相似,但氯沙坦有降低尿酸的作用,对于血尿酸增高的高血压病人建议选用氯沙坦.
作者:陈跃光;朱根发 刊期: 2003年第05期
采用心肌注射血管内皮生成因子(VEGF)基因治疗晚期冠心病的Ⅰ期临床试验结果表明,大多数患者心绞痛明显缓解,冠状动脉造影有新的侧枝血管形成.本文介绍心肌注射VEGF基因治疗冠心病的方法学.
作者:陆传新;王立杰;林晓耘;程心培 刊期: 2003年第05期
本文综述了红景天这一环境适应原样植物及其提取物红景天素,红景天苷和酮在心血管系统的药理作用.红景天提取物能促进动物体脂动员和促进胆固醇代谢,有效抑制ADP诱导的血小板聚集和抗体外血栓形成,红景天苷和酮还可通过扩张阻力血管和容量血管,使动脉血压和左室舒张末压下降,降低心脏的前后负荷,对心肌缺血再灌注损伤具有保护作用,同时,明显降低心肌耗氧量,拮抗心律失常,这些对心血管有利的药理作用使得红景天有望成为抗心肌缺血的新药之一.
作者:胡敏;于金德 刊期: 2003年第05期
应变率和应变率显像是通过超声多普勒组织成像评价局部心肌速度梯度的一种超声影像新技术,可以评价局部心肌的功能,对临床治疗和进一步干预及预后有重要意义.
作者:张涓;吴雅峰;杨新春 刊期: 2003年第05期
多酚类植物抗毒素白藜芦醇是一种植物雌激素,它对心血管系统具有抗缺血后再灌注损伤和促进血管松弛、保护和维持内皮完整性、抗动脉粥样硬化、抑制LDL氧化、抑制血小板聚集、雌激素样作用等保护特性.本文旨在综述其作用的分子机制.
作者:郝捍东;何立人 刊期: 2003年第05期
肺动脉高压是临床上常见的疾病,其发病机制至今未完全明了.免疫学机制介入了肺动脉高压的病理生理过程.自身免疫紊乱、HLA相关分子、以及细胞因子在其发生过程中起着重要的作用,免疫抑制疗法为肺动脉高压提供了新的途径.
作者:朱平;范玲玲;周敬群 刊期: 2003年第05期
脑钠素是心肌分泌的重要肽类激素之一.心功能不全时,由于室壁压力的增加,导致其分泌和释放反应性增加.近年来,血清脑钠素的检测在诊断和治疗心功能不全中得到了重视,本文就其临床意义作一综述.
作者:彭夫松;李瑞杰 刊期: 2003年第05期
目的:探讨血清胆红素及氧化修饰低密度脂蛋白(ox-LDL)与冠状动脉病变范围、程度及稳定性的关系. 方法:将186例患者按冠状动脉造影结果分为冠心病组(120例)和对照组(66例),测定血清胆红素及血脂水平.结果:(1)冠心病组的胆红素均低于对照组(P<0.05),而ox-LDL,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及总胆固醇(TC)较对照组增高(P<0.05);(2)冠状动脉病变范围越大、狭窄程度越重、病变越不稳定,总胆红素(TBIL)水平越低、ox-LDL浓度越高(P<0.05). 结论:血清胆红素浓度降低使体内抗氧化活性减弱,可能引起LDL-C氧化修饰形成ox-LDL增多,从而促使冠心病的发生;TBIL及ox-LDL与冠状动脉病变的范围、程度及稳定性相关,对评价冠心病的预后和疗效有一定临床意义.
作者:赵晓燕;苏金林 刊期: 2003年第05期
作者: 刊期: 2003年第05期
作者: 刊期: 2003年第05期
校正的TIMI帧数技术逐渐受到重视.校正的TIMI帧数以冠状动脉不同分支的长度标准化测量结果,较之TIMI血流分级更为准确、客观、重复性好以及简单易行,可以有效的评价冠脉血流和冠脉微血管的灌注,是急性冠脉综合征预后的独立预测因子,在预测临床预后、IRA再狭窄、评价冠脉血流及微循环的状况方面都有着重要的价值,并可用于药效及不同联合治疗方案的评价等.本文就其技术细节和临床意义进行了综述.
作者:张鹏飞;张兴华 刊期: 2003年第05期
相对于以往的经验医学,循证医学更符合客观实际.循证医学采取的随机、双盲、对照和大样本的方法,减少了主观性和偶然性.许多根据循证医学原则设计的研究所得出的结论,成了各种疾病治疗的指南和理论依据.
作者:王一尘 刊期: 2003年第05期
作者: 刊期: 2003年第05期
作者: 刊期: 2003年第05期
无痛性心肌梗死由于表现隐匿且不典型,容易被临床医生和患者忽视,造成诊治延误,导致严重后果.本文结合近几年有关研究进展,就无痛性心肌梗死的特点及其可能的发病机制作一综述.
作者:严章林;陶谦民 刊期: 2003年第05期
缩窄性心包炎和限制性心肌病的鉴别是临床诊断中的难题之一,无创性医学影像技术如超声心动图的发展为此两疾病提供了新的诊断信息.本文介绍有助于鉴别这两种疾病的M型、二维、血流多普勒以及组织多普勒显像等心脏超声指标.
作者:徐婷嬿;施仲伟 刊期: 2003年第05期
细胞凋亡与许多心血管疾病密切相关.Fas受体及其配体在细胞凋亡的调控过程中起重要作用.本文简述Fas系统及其与心血管疾病的关系.
作者:王明亮;刘奇良;张大维 刊期: 2003年第05期
作者: 刊期: 2003年第05期
作者: 刊期: 2003年第05期