原发性肝癌介入治疗后还原型谷胱甘肽护肝作用的探讨

李中艳；盛崇明；朱宗耀

关键词：原发性肝癌, 介入治疗后, 还原型谷胱甘肽, 保肝治疗, 细胞内, GSH, 三肽化合物, 清除自由基, 内环境稳定, 改善肝功能, 治疗措施, 生化反应, 解毒, 谷氨酰胺, 功能基团, 半胱氨酸, 抗氧化, 谷氨酸, 甘氨酸, 癌患者

摘要：还原型谷胱甘肽(GSH)是由谷氨酸、半胱氨酸及甘氨酸组成的三肽化合物,富含于细胞内,GSH主要通过其功能基团巯基及γ谷氨酰胺腱参与机体的多种生化反应及代谢,具有抗氧化,清除自由基、解毒及维持细胞内环境稳定等作用,可用于肝脏解毒及改善肝功能等.我们在对原发性癌患者进行介入治疗的同时使用GSH进行保肝治疗,与同期采取的常规保肝治疗措施比较,GSH具有明显优势.

肝脏杂志相关文献

立加利仙致药物性肝损伤1例

之、秋水仙碱等治疗,患者自诉7月2日因发热停服以上药物,并于同日外院查血常规、肝功能等,结果示转氨酶活性升高至890 U/L.

作者：张展；徐列明刊期： 2009年第04期
氯雷他定诱发严重淤胆型肝炎1例

患者,女性,56岁,因乏力、纳差伴皮肤瘙痒半月,加重伴巩膜黄染、尿黄1周入院.患者2009年2月5日无明显诱因感乏力、纳差,厌油腻,伴有皮肤瘙痒,当时无明显眼黄、尿黄,自服氯雷他定1片,1/d,2 d后自觉纳差加重,伴恶心,并出现明显巩膜黄染,小便如浓茶.

作者：毕真真；杭小锋；徐文胜刊期： 2009年第04期
天然蒙脱石对大鼠急性肝衰竭血中内毒素及单核细胞表面Toll样受体4表达的影响

与C组比较,D组和E组LPS及TLR4表达显著降低(P<0.05);D组与E组相比,D组LPS及TLR4表达较低(P<0.05);B组与A组比较LPS及TLR4差异均无统计学意义(P>0.05).结论大鼠急性肝衰竭时,血中LPS及TLR4的表达显著上调,用思密达预防和治疗后显著下调,且预防组下调更为显著.

作者：杨洁；王安辉；聂青和；刘清泉；李运明；阎永平刊期： 2009年第04期
慢性乙型肝炎恩替卡韦治疗后的血清病毒学变化特征

0拷贝/ml.A组DNA转阴率12周、24周、48周、96周分别为64.0%、80.0%、84.2%、94.4%,B组DNA转阴率12周、24周、48周、96周时分别为32.0%、68.0%、80.0%、88.2%.A组未发现ETV耐药变异,B组患者共有3例(12.0%)发生耐药,48周和96周ETV基因型耐药率分别为4.0%、12.0%.结论 ETV治疗初治和LAM耐药患者均有较好病毒学应答,但LAM耐药患者较初治患者ETV累积耐药率高.

作者：邵幼林；赵卫峰；陈良云；吴金华；吴国祥；甘建和刊期： 2009年第04期
肝硬化患者非伤寒沙门氏菌血液感染的临床和实验室特点

目的分析非伤寒沙门氏菌血液感染肝硬化患者的临床和实验室特点.方法回顾调查患者临床基本情况、原发病、实验室结果、治疗和预后;培养患者全血标本,使用VITEKⅡ微生物鉴定系统进行细菌鉴定,血清学分型.K-B药敏纸片测定法作药敏试验.结果非伤寒沙门氏菌血液感染是散发的;血液感染的非伤寒沙门氏菌对三代头孢类和氟喹诺酮类抗生素敏感性好;出现对头孢曲松耐药和中介的非伤寒沙门氏菌;血液感染的非伤寒沙门氏菌对氨苄西林和复方新诺明耐药比较常见.结论非伤寒沙门氏菌血液感染推荐使用氟喹诺酮类或三代头孢类抗生素.

作者：郭桐生；史云；陈素明；杨静；崔恩博；鲍春梅；曲芬；毛远丽刊期： 2009年第04期
激素治疗慢性乙型肝炎重度伴胆汁淤积1例

无恶心、呕吐,精神、食欲好.有慢性乙型肝炎病史10年.查体:神清,全身皮肤巩膜重度黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,腹平软,无压痛和反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠呜音正常.

作者：薛云平；温志立；黄神安；袁小亮刊期： 2009年第04期
陈旧牛胆汁浸泡米粒中毒致肝衰竭1例

抗-HCV阴性,抗-HAV IgM阴性,抗-HBs阳性;B超示胆囊壁水肿,余正常.

作者：刘立；庄林；李云丽；雷华；刘春云；戴静毅刊期： 2009年第04期
干扰素诱发严重血小板减少的临床特点及产生机制

重组人干扰素是慢性乙型、丙型病毒性肝炎抗病毒治疗的有效药物,多数患者对干扰素的应用具有良好的耐受性,然而干扰素的不良反应不容忽视,血小板减少是其中之一.干扰素所致血小板减少通常程度较轻(下降幅度10%～50%),然而少数患者却可发生严重的血小板减少,甚至危及生命,不得不中止治疗.

作者：李丽；闾军；韩大康刊期： 2009年第04期
熊去氧胆酸治疗药物性肝损伤开放对照临床试验

2 6和0.000 2);在胆汁淤积型和混合型患者中治疗前后的TBil、DBil、GGT差值差异有统计学意义(0.000 2、0.000 0和0.000 8).结论 UDCA可有效治疗DILI,尤其是对那些胆汁淤积型和混合型患者更为合适.

作者：倪鎏达；谢青；李捍卫；韩文科；徐伟民；王琳；谢敬东；许昕；陈晓蓉；徐国光；陈成伟刊期： 2009年第04期
原发性肝癌伴发肝源性糖尿病17例临床分析

原发性肝癌伴发肝源性糖尿病(HD)的临床报道并不多见,现将我科2006年7月-2008年9月收治的17例原发性肝癌伴发肝源性糖尿病报道如下.

作者：朱俊军；潘春华；杨业发；徐爱民；张遂亮刊期： 2009年第04期
原发性肝淀粉样变性1例

患者,男性, 51岁,因乏力、腹胀3年余,间断腹泻2年于2008年10月27日入院.3年前无明显诱因出现乏力、腹胀,不能胜任日常工作,在当地医院超声示肝肿大,自服药物治疗(药名不详),症状时轻时重.2006年腹胀症状加重,食欲下降,就诊于中国医科大学附属医院,行腹部超声及肝脏穿刺活检,诊断为慢性肝炎(中毒可能性大),予保肝等对症治疗,症状缓减.今年7月,因乏力、腹胀症状加重,到当地医院住院诊治,诊断为病因不明肝大,肾功能不全.

作者：周平；司慧远；任力刊期： 2009年第04期
慢性乙型肝炎干扰素治疗与外周血CD4 T细胞增殖反应

α-干扰素(IFN-α)抗HBV,除了直接降解病毒外,还具有免疫调节作用.因此,通过改善慢性乙型肝炎(CHB)患者免疫应答能力的IFN-α来清除HBV是治疗CHB有效方法.然而,IFN-α诱导的CD4 T细胞增殖反应与其应答之间的关系不恒定[1-4],而且哪些因素影响CHB患者在IFN-α治疗后的免疫细胞的激活目前尚不清楚.本研究探讨外周血CD4 T细胞增殖反应的性质与IFN-α应答之间的关系,以及该反应是否与病毒载量、病毒基因型及热点变异有关.

作者：韩永年；杨金龙；卢培；汤群；郑水根；朱玮；游龙英刊期： 2009年第04期
抗-HBs、抗-HBe和抗-HBc与肝内胆管细胞癌的相关性

肝内胆管细胞癌(ICC)是来源于肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤,约占原发性肝癌的5%.以往的研究资料提示该疾病的发生可能与HBV或HCV感染、肝内胆管结石、原发性硬化性胆管炎(PSC)、肝吸虫感染等有关 [1-6].

作者：汪慧；周华邦；周东勋；王昊；王庆；邹姗姗；涂芊茜；胡和平；吴孟超刊期： 2009年第04期
抗氧化剂治疗非酒精性脂肪性肝病/非酒精性脂肪性肝炎的循证医学证据

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的特点是在无过量酒精摄入的情况下患者肝细胞内脂肪沉积.NAFLD在普通人群的发病率为3%～24%.新研究显示,NAFLD在美国健康成人中的发病率高达33%,在日本健康成人中的发病率为29%.NAFLD包括一系列的组织学异常:从肝细胞脂肪变性到非酒精性脂肪性肝炎(NASH),甚至有可能发展到肝硬化、肝功能衰竭及肝病相关性死亡.

作者：宗蕾；陆伦根刊期： 2009年第04期
恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化疗效观察

失代偿性乙型肝炎肝硬化活动期患者的抗病毒治疗主要应用核苷(酸)类似物.我们对2006年-2008年在我科住院的乙型肝炎肝硬化失代偿期患者用恩替卡韦进行抗病毒治疗,研究其疗效及安全性,现报道如下.

作者：刘春华；史昌河刊期： 2009年第04期
PBC应命名为原发性胆汁性胆管炎(Primary Biliary Cholangitis)

),两者的缩写都是PBC.

作者：李海；王吉耀刊期： 2009年第04期
噬血细胞综合征危重型抢救成功1例

体均阴性,CMV、EBV、CoxV阴性,胸片无异常.

作者：张海燕；王晖；谢青；谢敬东；诸葛传德；周惠娟刊期： 2009年第04期
非酒精性脂肪性肝病研究的关切点

得的指导性文件.

作者：曾民德刊期： 2009年第04期
阿德福韦酯联合拉米夫定治疗拉米夫定失效的慢性乙型肝炎临床研究

目前,慢性乙型肝炎抗病毒治疗是阻止肝损伤进展的重要措施.拉米夫定(LAM)治疗慢性乙型肝炎的疗效和安全性已被确认,但长期应用后HBV易出现变异和发生耐药而成为治疗失败的主要原因.本研究比较LAM加用阿德福韦(ADV)或换用ADV治疗LAM失效的慢性乙型肝炎的疗效和安全性,旨在寻求对LAM失效患者更理想的治疗方法.

作者：王经伟刊期： 2009年第04期
肝动脉栓塞治疗晚期原发性肝癌破裂大出血的临床应用(附45例分析)

目的探讨肝动脉栓塞(TAE)治疗晚期原发性肝癌破裂大出血临床应用的价值和疗效.方法回顾性分析45例失去手术指征的晚期原发性肝癌破裂大出血患者急诊TAE治疗.其中8例在行TAE治疗的同时行肝动脉化疗栓塞术治疗.结果 45例肝癌破裂出血患者全部止血成功,无复发性出血及急性肝功能衰竭发生.结论 TAE是治疗晚期原发性肝癌破裂大出血安全、有效和首选的方法.

作者：马威；董景辉；王华明；张军华；李勇武；王如锦刊期： 2009年第04期