学术投稿

人工全髋关节置换术后假体脱出的原因分析及预防对策

虞雪莲;张君培;惠莉

关键词:关节成形术, 置换, 髋, 髋假体
摘要:人工全髋关节置换术后假体脱出是指假体头从髋臼假体中脱出.一旦假体脱出,多数患者可通过复位后牵引治疗,如反复脱出患髋不稳定,患者需要再次进行手术治疗,增加了患者的痛苦.我们通过对文献资料的收集,结合临床经验,对假体脱出原因进行分析,制定出几点预防对策,现总结如下.1 假体脱出的原因分析1.1 患者自身的原因 假体关节的稳定性与关节的包容关系及周围软组织的张力有关.周围软组织的张力下降,不正确的活动可导致假体的脱出.如长期卧床患者,肌肉明显萎缩,关节的稳定性受到破坏,可导致假体脱出.
中国疗养医学杂志相关文献
  • 主动疗养概念在飞行人员疗养训练中的应用

    飞行员作为我军的特殊兵种,在疗养学上也有着其特殊的要求——特勤疗养.特勤疗养是军事医学学科体系的重要组成部分,是特勤战斗力生成的重要环节.新形势下,如何调动飞行人员的积极性和主动性,使他们能够从传统的被动疗养向主动疗养转变,积极参与疗养期间的体能训练工作,对于飞行人员在有限的疗养期内缓解疲劳、提高疗养效果、迅速恢复战斗力有着非常重要的战略意义.笔者认为,应在现有的特勤疗养所使用的《飞行人员体育训练大纲》基础上引入主动疗养概念,并从以下4个方面做好飞行人员的主动疗养管理工作.

    作者:张兵;张东 刊期: 2012年第07期

  • 口服普罗帕酮诱发Brugada波一例

    1 病例资料患者,男,68岁,因频发房性期前收缩口服普罗帕酮150mg/次,3次/d,美托洛尔47.5 mg/次,3次/d,4d后复查心电图.心电图示:出现Ⅰ型Brugada波,V1~V3导联ST段呈下斜型抬高,约0.2~0.7 mV,T波倒置.当时患者无胸闷憋气,心绞痛病史;无黑朦,晕厥史;自述无任何不适.为排除急性心肌梗死或电解质紊乱,急查心肌酶谱:肌酸激酶同工酶< 1.00 ng/mL,肌红蛋白53.00ng/mL,肌钙蛋白I<0.05ng/mL.急查电解质:血钾4.30mmol/L,血钠144.00mmol/L,血氯106.00mmol/L,二氧化碳30.00mmol/L.

    作者:孙道媛;胡明明;高玉;赵晖 刊期: 2012年第07期

  • 人工全髋关节置换术后假体脱出的原因分析及预防对策

    人工全髋关节置换术后假体脱出是指假体头从髋臼假体中脱出.一旦假体脱出,多数患者可通过复位后牵引治疗,如反复脱出患髋不稳定,患者需要再次进行手术治疗,增加了患者的痛苦.我们通过对文献资料的收集,结合临床经验,对假体脱出原因进行分析,制定出几点预防对策,现总结如下.1 假体脱出的原因分析1.1 患者自身的原因 假体关节的稳定性与关节的包容关系及周围软组织的张力有关.周围软组织的张力下降,不正确的活动可导致假体的脱出.如长期卧床患者,肌肉明显萎缩,关节的稳定性受到破坏,可导致假体脱出.

    作者:虞雪莲;张君培;惠莉 刊期: 2012年第07期

  • 疗养院开展科室领导管理技能培训班的实践与体会

    随着军队编制体制的不断调整,军队疗养院规模不断完善,越来越多的年轻医技人员充实到疗养院科室管理队伍中.由于是专业技术人员,缺乏系统的管理经验,可能会产生人才与岗位脱节、管理效益低、执行力减弱等诸多问题.我们通过在疗养院开展科室领导管理技能培训班,使科室领导在领导、管理工作中快速成长,提高管理的有效性和科学性,更好地推动疗养院持续快速发展.

    作者:江东 刊期: 2012年第07期

  • 四联疗法治疗类风湿性关节炎

    类风湿性关节炎(RA),是一种非特异性炎症,表现为多发性和对称性慢性关节炎,其特点是关节痛和肿胀反复发作逐渐导致关节破坏、强直和畸形.目前内科一般都采用非甾体抗炎药、免疫抑制剂等常规治疗,副反应大,不能阻止关节结构破坏,且疗效不稳定.我院从2008年6月起,采用英平系列中成药[1]口服,结合正清风痛宁关节腔内注射[2]、物理治疗以及密集型银质温针松解术[3]治疗类风湿性关节炎150例,疗效显著.现分析报告如下.

    作者:赵联伟;唐晨;李同华 刊期: 2012年第07期

  • 手法合并物理疗法治疗脊源性便秘11例临床报告

    脊源性便秘是指由于腰骶段脊柱病变,导致大便秘结不通、排便间隔时间较平时习惯延长,或虽有便意,但排便困难的综合征.2010-01-2011-12笔者采用手法矫正错位的腰椎后再辅以腹部手法按摩以及物理疗法治疗脊源性便秘11例,现报告如下.

    作者:唐晨 刊期: 2012年第07期

  • 胰岛素泵在糖尿病治疗中的应用

    糖尿病的发病率正在日益增高,已成为继心血管疾病和肿瘤之后的第三大非传染性疾病.大量循证医学证据表明,无论1型还是2型糖尿病,积极进行强化治疗,使患者血糖、血脂、血压和BMI等全面达标,能显著减少糖尿病并发症的发生率.而无论哪种治疗措施,糖尿病患者自身胰岛β细胞功能都会逐渐衰弱,近年来国内引进应用的胰岛素泵即是临床上模拟人体生理胰岛素分泌的一种胰岛素输注系统[1],是糖尿病治疗中一种安全有效的方法.

    作者:施俊;邓燕妮;张荷 刊期: 2012年第07期

  • 一例挤压伤患者行人造血管置换术后康复期的护理

    近年来,人造血管因与组织相容性较好,对人体无不良反应,已成为体内持久强度的代用品.为了促进患者康复,早日回归社会,保护好人造血管是康复训练有效进行的关键.我科于2012-03-01收治1例挤压伤后行人造血管置换术进行康复治疗的患者,现将护理体会报告如下.

    作者:郭春花;闫玮娟;叶和英;陈哓丹 刊期: 2012年第07期

  • 昆明安宁温泉自然疗养因子优势分析

    目的 探讨昆明安宁温泉自然疗养因子对人体的影响,将自然疗养因子与日常疗养活动结合,开展疗养康复治疗.方法 通过对景观、气候、温泉、日光、森林疗养因子进行分析,归纳总结其对人体的影响,后得出结论.结果 昆明安宁温泉有景观、气候、矿泉、日光、森林自然疗养地特点,适宜开展日光浴、空气浴、森林浴、矿泉浴及饮食疗法.结论 昆明安宁温泉具有景观、气候、温泉、日光、森林五大自然疗养因子优势,适宜进行日光浴、空气浴、森林浴、矿泉浴及饮食疗法等疗养康复治疗.

    作者:易晓阳 刊期: 2012年第07期

  • 经颅多普勒探讨脑动脉供血不足

    一些经颅多普勒(TCD)操作医生常常认为血流速度减低就是脑动脉供血不足,并以此来为病人解释病情.一些TCD文章甚至也出现脑动脉供血不足一词[1-2].脑动脉供血不足作为TCD诊断,在一些基层医院为临床医生和患者深信不疑.作者经过多年临床观察和理论研究发现,脑动脉供血不足不应作为TCD诊断术语.

    作者:张彬;宗永学;尤莉 刊期: 2012年第07期

  • 包头市2009-2011年事业单位体检5226例乙肝标志物检测结果分析

    目的 掌握包头市事业单位各年龄段人群各年份乙肝五项检测的5种主要模式(全阴、大三阳、小三阳、小二阳、大二阳)的情况,为有针对性地防治相关疾病提供科学依据.方法 清晨空腹抽血,分离血清,用ELISA法测定乙肝五项.结果 5226例受检者中HBsAg阳性363例,阳性率为6.95%;全阴性4 848例,全阴率是92.77%.乙肝感染模式以HBsAg(-)、HBeAg(-)、HBcAb(-)和HBsAg(+)、HBcAb(+)为主.结论 依据乙肝的感染模式,及早进行预防接种,加强感染模式管理,降低乙肝的发病率,可提高包头市事业单位人群的健康水平.

    作者:云玉丹;郝金奇;余艳琴;邢冬梅;孙剑冰;高艳荣;梁青青;李淑荣;林艳伟;欧文静;邬超 刊期: 2012年第07期

  • 飞行员左室假腱索个案报告及分析

    左室假腱索(left ventricular false tendon,LVFT)是指左心室内除正常连接乳头肌和左房室瓣叶的腱索以外的纤维条索结构,属于一种先天性解剖变异,又称左心室条束,1893年Turner首次在尸解中发现并报道[1].由于当时缺乏有效的诊断手段,因此,此种结构仅在尸检中发现.1981年Nishimura等首先报道了左室假腱索的超声所见[2].自从超声检查问世后,特别是二维超声心动图临床应用以来,对此结构的生前诊断有了依据,并发现它与临床某些表现,如心律失常、杂音等有一定联系.2011年11月一名飞行员来我院疗养,诊断左室假腱索,现报告如下,并对相关文献进行分析和总结.

    作者:马罕;王洪芳 刊期: 2012年第07期

  • 飞行员输尿管结石一例

    1 临床资料患者男性,37岁,某直升机团飞行员,2011年7月入我院健康疗养.入院后查腹部B超示:左肾肾孟分离2.0cm,左输尿管上段分离0.6cm,左输尿管上段结石,距肾门6.0cm,大小1.2cm× 0.6cm.疗养员既往体健,无血尿、腰痛、发热等不适,飞行出勤率高,空中生活适应.查体:双眼睑无水肿,心肺未见异常;腹平软无压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,输尿管走行处无触痛,膀胱区无压痛,双肾区无叩痛,双下肢无水肿.初诊:左输尿管结石.转体系医院进一步诊治,行体外冲击波碎石术,术后恢复良好.随访半年,工作生活正常.

    作者:白玉 刊期: 2012年第07期

  • 骨科抗菌药物合理使用的探讨及对策

    目的 了解我院骨科围手术期抗菌药物的使用情况.方法 以《抗菌药物临床应用指南原则》为指南,随机抽取2010-06—2011-06骨科手术使用抗菌药物的出院病人200例,填写患者基本情况和用药情况调查表,对数据进行统计分析.结果 骨科围手术期患者的抗菌药物总使用率为100%,平均用药时间为5d;调查涉及抗菌药物10个品种,列前5位的抗菌药物分别是美洛西林钠舒巴坦、替硝唑、头孢唑啉钠、头孢哌酮钠舒巴坦钠、氨曲南.结论 我院骨科围手术期抗菌药物的使用基本合理,但是存在抗菌药物品种高选、用药时机不当、术后用药时间过长等问题,有待进一步规范管理.

    作者:董雪媚 刊期: 2012年第07期

  • 超高倍显微仪健康评估辅助健康管理的效果观察

    目的 观察分析超高倍显微仪(MDI)健康评估辅助健康管理的效果.方法 选取长住昆明疗养地10年以上的在职干部、士官、职工中亚健康人群和检查指标异常人群为观察对象,对其2010-2011两年间的健康管理进行分析.结果 根据例行年度健康体检的详细资料,依托MDI健康评估针对性地为不同人群制定个性化健康管理方案,使亚健康人群不良生活方式得到及时干预,亚健康状态得到不同程度的改善;检查指标异常人群中指标高于正常参考值高限但无临床症状、尚未下疾病诊断者,异常指标值不同程度下降或转归正常;已病人群疗效得到监测、用药不当得到纠正.结论 MDI健康评估是健康管理的重要核心技术,在MDI健康评估的辅助下健康管理能更好地实施.

    作者:王正惠;蒋家望;李继铭;卢海涛;尹红;刘云昆;石惠娟 刊期: 2012年第07期

  • 浅谈军队离休干部的心理特点与保健

    目的 做好离体老干部心理卫生保健工作,提高他们的生活质量,维护和促进他们的心理健康.方法 分析和总结军队离休干部的心理特点,并通过相应措施做好心理保健工作.结果 有效地维护和增进了军队离休干部的心理健康水平.结论 军队离休老干部的心理健康问题,不仅仅是心理学研究的重要内容,更是一个严峻的政治和社会问题,直接影响到了老干部的生命生活质量,关系到部队的稳定发展大局,关心、关注离休老干部心理问题至关重要.

    作者:肖春红 刊期: 2012年第07期

  • 同种异体肾移植术后肺部感染护理干预

    目的 探讨肾移植术后肺部感染的护理干预方法.方法 总结肾移植术后肺部感染的护理措施,加强消毒隔离.结果 通过对患者及时耐心的护理,严密观察生命体征,减少耗氧量,避免感染的发生,取得了较好的效果.结论 通过对肾移植术后肺部感染病人实施相应的护理干预,使患者的病情明显好转.

    作者:张媛;张春媛;刘彬;潘迪;常红;张桐楠 刊期: 2012年第07期

  • 银屑病基因差异化表达研究

    目的 探讨银屑病的特征性基因差异表达谱.方法 选取银屑病患者皮损作为研究对象,健康志愿者为对照组,应用基因芯片技术,研究银屑病基因表达谱,结合GEArray软件对差异表达基因进行分析.结果 银屑病组与正常对照组间存在差异基因表达特征图谱.获得差异表达基因共105条,其中表达上调(Ratio值大于2)的有47条,表达水平下调(Ratio值小于0.5)的有58条.结论 基因芯片技术可以快速、高通量筛选银屑病相关基因,初步获得银屑病相关基因.

    作者:杨积顺;徐立平 刊期: 2012年第07期

  • 溃疡性结肠炎临床治疗新进展

    溃疡性结肠炎(UC)是一种病因不明的直肠和结肠的非特异性炎症性肠疾病.病变主要局限于大肠黏膜及黏膜下层,临床主要表现为腹痛、腹泻及黏液脓血便.病因不明,病情轻重不等,且有慢性病程、多呈反复发作的特点[1],近年来发病率有增高趋势[2].目前尚无特效药物治疗,临床医师对此病研究了很多新的治疗方法,现介绍如下.

    作者:赵华;贾桂芝 刊期: 2012年第07期

  • 飞行人员睡眠障碍原因分析及干预

    目的 为客观掌握飞行人员睡眠状况并建立睡眠不足的评价标准提供客观依据,探讨飞行人员睡眠障碍的原因和干预措施,从而有效促进飞行人员睡眠质量的提高.方法 通过疗养查房和应用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表对飞行人员进行调查和测评,总结出影响飞行人员睡眠质量的主要原因.结果 近1/4的飞行人员存在各种各样的睡眠质量问题,其中又有80%的人没有进行过有效的干预措施.结论 大部分年轻飞行人员对睡眠质量问题的认识不够重视,没有养成良好的睡眠习惯.此外,高空、高速飞行这一特殊的职业环境始终造成一种无形的压力,紧张和焦虑情绪无法完全放松,睡眠质量也因此而降低.通过对飞行人员睡眠障碍原因分析,探讨积极的干预措施,从而提高飞行人员在疗养期间逐步改善睡眠质量的能力.

    作者:田迎军;刘慧鑫 刊期: 2012年第07期

中国疗养医学杂志

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主管:国家安全生产监督管理总局

主办:中国煤矿工人北戴河疗养院